Как разработать руку после перелома ключицы

Перелом хирургической шейки плеча: реабилитация и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Перелом плечевого и лучезапястного сустава – это весьма распространенная травма, которая может возникнуть у молодых и у пожилых людей.

Анатомическое строение плечевой кости подразумевает три отдела:

  • Хирургическая шейка и головка плечевой кости – они располагаются в суставной сумке и служат составным элементом для верхней части сустава плеча. Перелом в этой зоне зачастую происходит в области бугорка и хирургической шейки плеча.
  • Мыщелковая зона или дистальная часть – соединяет предплечье с локтем. Переломы, происходящие в нижней части руки, их называют чрезмыщелковыми.
  • Тело плечевой кости, которое еще называют диафизом плеча. Это самая длинная часть кости плеча.

Самым распространенным является перелом хирургической шейки плеча и соединительных частей головки, а именно, большого бугорка. Повреждения головки и мыщелковой зоны относят к внутрисуставным травмам. Более того, вместе с костью плеча часто повреждаются нервы, плечевая артерия и мышечная система плеча.

Симптомы перелома плечевого сустава

К признакам перелома шейки плечевой кости относят:

загрузка...
  1. укорочение плеча;
  2. болевые ощущения в месте повреждения;
  3. кровоподтек, отечность в области травмы;
  4. деформирование плеча, если перелом со смещением;
  5. ограничение двигательной функции сустава;
  6. крепитация в области травмы (при пальпации можно нащупать треск осколков кости).

В некоторых случаях при вколоченных переломах, когда один костный отломок вколачивается в другой, вследствие чего получается крепкая фиксация, боль и прочие признаки часто выражены слабо. Поэтому человек, получивший такую травму, может еще пару дней не обращать на нее внимание.

перелом плечевого суставаПереломы шейки кости плеча, как и повреждение лучезапястного сустава, зачастую закрытые. Они часто осложняются повреждением нервов, что проявляется в нарушении чувствительности в области кисти и затруднительных движениях в пальцах и кисти.

Признаки перелома большого бугорка заключаются в болевых ощущениях над суставом плеча и хрусте в зоне повреждения при пальпации. При этом сустав практически не опухает, а визуальных проявлений деформации нет.

Также наблюдается ограниченная подвижность, особенно, если отвести плечо в сторону. Причем отведение часто отсутствует полностью, что свидетельствует о травмировании сухожилий надкостной мышцы.

При этом сосуды и нервы при таком типе перелома повреждаются нечасто. Как правило, травмируется надкостная мышца, после чего может произойти внезапное нарушение двигательной функции плеча.

Проявления перелома диафиза кости плеча заключаются в крепитации обломков, сильной боли и ограниченной подвижности в области локтевого и плечевого сустава. Также возникают такие симптомы, как укорочение конечности, кровоподтек, отечность и выраженное деформирование в случае смещения.

Для такого вида повреждений плечевого сустава, как и лучезапястного сведения, характерно травма сосудистой и нервной системы. Если затрагиваются нервы, то это отражается на двигательных возможностях пальцев, нарушении чувствительности и проявляется свисанием кисти.

К признакам чрезмыщелковых переломов относят:

  • возникновение хруста обломков, если ощупывать поврежденную руку;
  • болевой синдром в области предплечья и локтевого сустава;
  • при смещении происходит деформация;
  • отечность локтевого сустава;
  • ограничение подвижности локтя.

Если происходят чрезмыщелкоые переломы, тогда часто затрагивается плечевая артерия, что заканчивается гангреной руки. Главный признак травмирования артерии заключается в отсутствии пульса в области предплечья, где обычно он должен прощупываться.

Однако, переломы верхней части плеча следует уметь различать с ушибами, вывихами плеча и повреждениями локтевого и лучезапястного сустава.

Лечение

Выделяют 3 способа терапии переломов плечевого и лучезапястного сустава:

  • консервативная;
  • скелетное вытяжение;
  • хирургическая.

первая помощь при переломе плеча Простые переломы плеча и смещенные повреждения сустава исправляют с помощью одномоментной репозиции, то есть вправления. Лечение производится посредством наложения гипса, повязок либо специальных фиксирующих шин.

Лечение повреждений большого бугорка кости плеча, как правило, осуществляется с помощью накладывания гипсовой повязки. В качестве дополнительной терапии используется отводящая шина, препятствующая развитию тугоподвижности в плечевом соединении. Кроме того, шина способствует сращиванию надостной мышцы, которая зачастую повреждается в процессе перелома большого бугорка.

В случае переломов со смещением используется хирургическое лечение, в ходе которого обломок кости закрепляется с помощью винтов либо спиц, удаляющихся после нескольких месяцев терапии. В основном реабилитация длится от 2 до 3 месяцев, а гипсовая иммобилизация продолжается максимум до 6 недель.

В случае перелома хирургической шейки без смещения на больной участок накладывается гипс на 1 месяц, а после поводится восстановление, при котором следует разрабатывать руку. Если повреждение было со смещением и его удалось вправить, тогда лечение с помощью гипсовой иммобилизации затягивается на 6 недель.

Если перелом плечевого сустава, так же, как и лучезапястного, неправильный, тогда осуществляется оперативное вмешательство. Причем такое хирургическое лечение подразумевает фиксацию пластинами.

При переломах большого бугорка и вколоченных повреждениях применяется консервативное лечение, во время которого руку фиксируют на отводящей подушке, если повреждена надкостная мышца, либо по типу косынки. Реабилитация длится 4 недели, причем гипс в таком случае не налаживается.

Затем используется лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение. Продолжительность такой терапии занимается до трех месяцев.

Переломы тела кости плеча без смещения лечатся посредством накладывания гипсовой шины на 2 месяца. Переломы со смещением оперируют, а после руку фиксируют винтами, пластинами либо внутрикостными стержнями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Затем на 1 – 1.5 месяца накладывается гипс, но, если перелом зафиксирован хорошо, тогда можно обойтись обычной повязкой – косынкой. После устранения гипса наступает восстановление, которое длится до 4 месяцев.

Реабилитация

реабилитация после переломаНаиболее важной составляющей терапии перелома плечевого сустава является реабилитационный процесс. Он состоит из таких важных составляющих, как массаж, физиотерапия и лечебная физкультура. Причем физиотерапевтические процедуры должны проводиться курсами – до 10 процедур по прошествии нескольких недель после получения травмы.

Лечебная физкультура должна начинаться уже в первые дни после осуществления медицинского лечения. Так, по прошествии 3 дней с момента повреждения следует начинать делать активные движения, но без чрезмерной нагрузки пальцами больной руки. Также не стоит забывать про здоровую руку, которой тоже нужно делать упражнения.

По прошествии 7 дней после получения травмы или проведения операции нужно изометрически напрягать мышцы плеча. Изометрически – это означает, что упражнение должно выполняться без движения сустава. Но вначале следует потренировать здоровую руку и лишь потом переходить к больной.

Такие упражнения нужно делать не более 10 подходов в день. Для начала хватит 20 напряжений, а затем их количество следует постепенно увеличивать. Такая реабилитация необходима, чтобы мышечная система находилась в тонусе, а кровообращение в плече улучшалось, благодаря чему сращение костных тканей будет быстрым.

Когда повязка будет снята, можно приступать к разработке двигательной функции плечевого, локтевого и лучезапястного сустава.

Из-за сильного падения на руку человек может получить перелом ключицы со смещением. Период восстановления достаточно долгий и потребует немного терпения. Эта проблема сегодня распространенная и может возникнуть у людей разного пола и возраста. По этому поводу не стоит заранее расстраиваться, потому что плохих последствий эта травма не несет и все заживет очень хорошо. Для обнаружения проблемы нужно знать, какие симптомы сопутствуют возникновению травмы и как ее лечить.

Симптомы травмы

Причиной перелома становится физическая перегрузка. Очень часто перелому ключицы со смещением подвергаются больные на эпилепсию. Это происходит потому, что у таких больных происходит сильное ослабление костей и они становятся очень хрупкими. Но, в большинстве случае перелом ключицы возникает из-за получения травмы.

Перелом кости

Этому часто подвергаются спортсмены, которые ведут активный образ жизни или же после дорожно-транспортного происшествия.

Выделяют следующие симптомы перелома со смещением:

  • ощущается боль в плече;
  • появляется синий оттенок и отечность;
  • возникает внутренне или внешнее кровотечение;
  • невозможно поднять высоко руку и пальцы очень плохо двигаются;
  • контур плеча заметно деформирован.

Такие симптомы не могут остаться незамеченными и при первых их обнаружениях необходимо обратиться за медицинской помощь. При переломе ключицы со смещением больное место быстро распухает и появившиеся кусочки костей приводят к тому, что происходит разрыв кровеносных сосудов. Из-за этого у людей возникают заметные гематомы.

Все эти симптомы будут достаточно очевидными, но одним из главных симптомов — это появление резкой сильной боли во время движении руки. Со временем эта боль не пройдет, а будет только становится сильнее.

При травме первая помощь это лед

Проведение диагностирования травмы

Диагностика перелома ключицы со смещением не составит никакого труда, как эту кость легко прощупать, потому что она находится под кожей. Если проводить пальпацию, то четко можно определить нарушение линейной непрерывности кости. Также врач определяет хруст поврежденной кости и небольшую подвижность осколков.

Однако пальпацию не рекомендуется проводить, потому как есть большой риск повредить очень важные структуры. Также проводится визуальная диагностика больного. При переломе он немного согнут в сторону пораженного места, голова опущена вниз и также повернута в ту же сторону. После определения травмы назначается индивидуальное лечение перелома ключицы для каждого пациента.

Иммобилизация пациента

При переломе ключицы со смещением нужно в обязательном порядке вызвать скорую помощь. Правильная иммобилизация пациента поможет быстро излечиться и стать на ноги. Врачи в этом случае должны не только правильно наложить гипсовую повязку, но также должна быть правильно проведена первичная иммобилизация.

Первичная иммобилизация направлен на выполнение двух целей:

  • при переломе ключицы снизить болевые ощущения, методом обездвиживания поврежденного места;
  • правильная транспортировка для избегания осложнений (повреждение сосудисто-нервного пучка).

Важно наложить шину правильно

Иммобилизация может проводиться многими методами, но главная ее задача, это правильная транспортировка, и неважно, открытый перелом или закрытый. Но нужно помнить, что долго носить поддерживающую повязку нельзя, потому как со временем ее главная функция теряется. Если транспортировка пациента происходит достаточно длительное время, тогда необходимо периодически менять повязку, чтобы она оказывала поддерживающую функцию.

Лечение перелома со смещением

Что делать при переломе ключицы со смещением? В первую очередь должна быть правильно произведена иммобилизация, то есть нужно полностью обездвижить поврежденную руку и определить основные симптомы травмы.

Врач после подтверждения диагноза налаживает пациенту повязку, которая должна быть закреплена при помощи гипса. Но, это делается только тогда, когда врач правильно поставит на место кусочки костей, методом отведения плеча назад. Но эту процедуру должен проводить только опытный врач, потому как самолечение ни к чему хорошему еще не приводило. Только после этого налаживается повязка.

Если же кусочков костей очень много, тогда необходимо наложить специальную шину, чтобы кости правильно срослись. Лечение перелома ключицы со смещением также может проводится и при помощи оперативного вмешательства. Это производится если обычная повязка не помогает и были повреждены нервные окончания и сосуды. Сколько же заживает перелом ключицы? Правильное лечение перелома ключицы подразумевает прохождение восстановления до семи недель, после чего все симптомы болезни полностью уйдут.

Травма приносит боль и дискомфорт

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ЛФК при переломе ключицы

Не снимая повязку с плеча уже можно приступать к проведению ЛФК.

ЛФК нужно начинать проводить с легких движений пальцами и кистей рук.

Легкие упражнения должны проводиться не больше нескольких минут. В день таких упражнений нужно выполнять не больше шести раз. Поврежденную руку нужно поднимать медленно и не делать резких движений. Если же при ЛФК возникают боли, тогда упражнения необходимо сразу же прекратить.

После того как будет снят гипс необходимо снова возвращаться к гимнастике и проводить лечебный массаж. Постепенно процедуры нужно усложнять и дополнительно применять гантели, мяч и гимнастическую палку. Такие ЛФК помогут вылечить поврежденную руку и привести к скорейшему восстановлению. Также упражнения можно проводить и в воде.

После проведения оперативного вмешательства ЛФК можно начинать проводить только тогда, когда будут сняты все швы. В исключительных случаях может быть назначены занятия уже на следующий день. Но это должно проводиться только по разрешению врача.

Период восстановления после перелома ключицы

Период восстановления после перелома ключицы составляет не больше семи недель. Продолжительность лечения перелома ключицы полностью зависит от разных факторов. В этом большую роль играет возраст и пол пациента.

Реабилитация после травмы

При правильном проведении лечения семи недель хватает для полного восстановления. Очень важно помнить, что спать на стороне поврежденной руки нельзя до полного ее заживления.

Период восстановления пациента условно можно разделить на несколько этапов:

  • правильная иммобилизация с выполнением пассивных упражнений;
  • проведение ЛФК с применением гимнастических палок и других спортивных снаряжений;
  • введение более сложных силовых нагрузок, не снимая повязку.

Период восстановления пациента также подразумевает применение физиотерапевтических процедур, при этом рекомендуется использовать массаж и водные процедуры.

При своевременном обращению к специалисту период восстановления больного можно значительно сократить и избежать многих неприятностей. Основные последствия перелома ключицы — это временная потеря трудоспособности.

После хирургического вмешательства период восстановления ничем не отличается от методики проведения упражнений. В этом случае просто понадобится немного больше времени.

2016-12-16

Добавить комментарий