Препараты для восстановления костной ткани позвоночника

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Препараты кальция против остеопороза назначаются часто, но не всегда их применение оправдано. Сниженная плотность костей возникает при многочисленных заболеваниях, поэтому прежде, чем приступать к лечению патологии, врач проводит тщательную диагностику состояния пациента.

Следует понимать, что вылечить остеопороз невозможно. Можно лишь предотвратить дальнейшую резорбцию (рассасывание) костной структуры.

препараты кальция при остеопорозе

Начинать лечить патологию можно только после выполнения рентгеновской или ультразвуковой денситометрии. Данные методы позволяют изучить плотность костей и определить преимущественные области и очаги поражения.

загрузка...

Кальций при остеопорозе не назначается, когда в крови его концентрация в норме. В такой ситуации назначается лечение гормонами или проводится терапия причины, приведшей к патологии.

Заболевание возникает преимущественно в пожилом возрасте и у людей с вредными привычками: курение, злоупотребление алкоголем.

Для профилактики заболевания предлагаем следить за уровнем витамина Д и употреблять большое количество молочных продуктов. В молоке содержится значительное количество кальция, поэтому необходимость применения лекарств отпадает.

Группы назначаемых препаратов

Современные препараты при остеопорозе делят на 4 группы:

  • содержащие витамин Д;
  • обогащенные кальцием;
  • ингибиторы костной резорбции;
  • женские половые гормоны.

Какие лекарства богаты витамином D

Натекаль, альфа-D3-тева, оксидевит богаты витамином Д. Они назначаются для улучшения всасывания из желудочно-кишечного тракта кальция. Без данных средств, даже если человек выпивает более 2 л молока в день, в крови у него наблюдается сниженная концентрация Ca.

Чтобы исключить данный патогенетический механизм, врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке любого из вышеперечисленных средств три раза в день.

Лекарство от остеопороза данной группы имеет и свои недостатки:

  • нельзя применять пациентам с повышенным содержанием Ca крови;
  • противопоказаны людям с мочекаменной болезнью.

Средства с кальцием

Алостин, кальцитрин, кальцитонин, остеокальцин, остеомед, миакальцик – фармацевтические препараты, богатые ионами кальция. Они являются прекрасными стимуляторами процесса образования костной ткани.

Механизм действия заключается в подавлении активности остеокластов (клеток костной ткани, отвечающих за ее разрушение). При приеме данных лекарственных средств стимулируются процессы, отвечающие за формирование костей.

Недостаток у кальцитонинов лишь один – редкие аллергические реакции, которые связаны с наличием балластных компонентов в препарате.

Тем не менее нельзя лечить пациентов данными препаратами от остеопороза «направо и налево». Они способны спровоцировать гиперкальцитонический криз за счет гипертонуса скелетной мускулатуры и сердца. Данное состояние сопровождается выраженными судорогами и приступами потери сознания.

При лечении остеопороза остеокальцином врачи не наблюдали кризов, но теоретически вероятность патологии возможна.

Существует определенная тактика применения остеомеда:

  • перед приемом лекарства следует сдать анализ на содержание кальция;
  • если уровень данного минерала снижен, остеомед можно назначать лишь после курса лечения витамином Д;
  • кальцитонины содержат разные дозировки активных ингредиентов. Их рациональнее применять после определения степени остеопороза.

Остеомед приобрел большую популярность, но клинические исследования этого лекарственного средства не проводились. Производитель указывает в инструкции лишь положительное влияние лекарства на процесс костеобразования.

Остеокальцин некоторые врачи считают более качественным препаратом от данной патологии. В любом случае назначать полимодулятор (фармацевтическое средство для активации метаболических процессов во всем организме) врач будет только после оценки здоровья пациента.

Ингибиторы костной резорбции

Костная резорбция – процесс разрушения структуры костей, который запускается под влиянием остеокластов. При его высокой активности никакое лекарство от остеопороза не поможет. Чтобы грамотно лечить патологию, следует вначале остановить разрушение костной ткани.

Фосамакс, бивалос, бонвива – типичные представители данной группы. Средства являются популярными, но имеют высокую цену.

Как влияют женские половые гормоны на остеогенез

Средства с кальциемОстеогенез – активное образование костей под влиянием женских половых гормонов. Вследствие этого в период климакса у женщин можно выявить низкую плотность костей. Для ликвидации недуга необходимо корректировать гормональный статус организма.

Процедура проводится только после получения анализов крови на содержание гормонов. Такой подход позволяет точно корректировать метаболический обмен.

Прогинова, климен, климонорм, синэстрол – наиболее распространенные представители группы. Назначаются препараты только эндокринологом!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хотелось бы заметить, что такие средства, как остеокальцин или остеомед, можно приобрести в аптеке без рецепта врача, но их применение следует согласовывать со специалистом.

Общая тактика медикаментозного лечения

Лечение остеопороза бисфосфонатами – распространенная практика у врачей-терапевтов. Принимать эти таблетки советуют пожилым людям, когда появляются патологические симптомы заболевания в виде переломов.

У стариков в течение года может наблюдаться патологический перелом шейки бедренной кости. Бисфосфонаты помогают предотвратить подобные осложнения. Однако не только у пожилых пациентов наблюдается снижение костной плотности.

Клинические эксперименты показали, что лечить остеомедом можно и молодых людей начиная с 30 лет. В этот временной промежуток симптомы заболевания не проявляются, но в костях при денситометрии обнаруживаются специфические признаки патологического процесса.

Как осуществляется профилактика слабости костей

Профилактика слабости костей проводится препаратами кальция (остеомед, остеокальцин) в сочетании с витамином Д. Для повышения эффективности усвоения организмом вышеописанных препаратов рекомендуется принимать полимодулятор, улучшающий обмен веществ (женьшень, элеутерококк).

Заменой фармацевтических таблеток может быть коровье молоко, которое следует пить ежедневно.

Для чего нужны бисфосфонаты

Бисфосфонаты, которые часто назначаются терапевтами, относятся к группе препаратов для костной резорбции. То есть они стимулируют не остеогенез, а предотвращают разрушение костей.

Механизм действия данных таблеток заключается в предотвращении активности остеокластов. Когда действующий компонент препарата попадает в кость, клетки-разрушители уже не могут функционировать. Благодаря этому предотвращаются повторные переломы у пожилых людей.Как осуществляется профилактика слабости костей

Зачем назначают остеокальцин

Остеокальцин при низкой плотности костей помогает улучшить обмен Ca в организме. В его состав входит гормон щитовидной железы – кальцитонин. Вещество выделяется из лосося, но по структуре идентично человеческому аналогу.

Остеокальцин назначается только тогда, когда бисфосфонаты не обеспечивают должный лечебный эффект. Препарат лучше принимать вместе с кальцитриолом, который содержит большое количество витамина Д3, что улучшает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта.

Что такое полимодулятор ралоксифен

Ралоксифен – полимодулятор, который активирует рецепторы эстрогена и улучшает усвоение гормона. При лечении остеопороза препарат достаточно эффективен, но его применение должно быть согласовано с эндокринологом, так как лекарство имеет серьезные побочные эффекты.

Отдельно следует описать терипаратид. Данный препарат представляет собой гормон паращитовидных желез. Лекарство следует принимать осторожно, так как при неправильной дозировке оно приводит к резорбции костей.

Терипаратид – единственное средство, способное стимулировать рост костной массы в течение короткого времени. Это достаточно сильный полимодулятор, поэтому принимать его следует осторожно!

Уколы терипаратида в течение нескольких месяцев позволяют значительно увеличить костную плотность. Применение средства ограничено его высокой стоимостью. Тем не менее достаточно одной инъекции, чтобы появился выраженный лечебный эффект.

Подведем итог:

  1. Выделяют 4 группы таблеток для лечения остеопороза.
  2. Прежде чем принимать препараты, следует провести профилактику.
  3. При необходимости назначаются обезболивающие средства и симптоматическая терапия.
  4. Предотвращать снижение костной плотности следует с 30 лет, когда появляются первые признаки заболевания.
  5. У пожилых людей бисфосфонаты позволяют предотвратить повторные переломы головки бедренной кости.
  6. Такие средства, как остеокальцин, можно купить без рецепта, но их использование следует согласовывать со специалистом.

Остеопороз нельзя вылечить, но его можно предотвратить!

Артроз реберно-позвоночных суставов: причины симптомы и лечение заболевания.

Что такое артроз реберно-позвоночных суставов?

В пожилом возрасте из-за медленного обмена веществ, износа хрящей и перенесенных травм грудной клетки развивается редкое заболевание – артроз реберно позвоночных суставов. Такой тип артроза возникает из-за деградации хрящевой ткани в соединениях ребер и позвонков (7), чаще всего затрагивает 9 и 10 пары реберно позвоночных сочленений.

Формы заболевания и их причины

По своей этиологии артроз реберно позвоночных сочленений делится на 2 формы:

Первичный артроз (неявный).

Такой диагноз ставится тогда, когда не выявлены явные причины артроза. Чаще ставится пожилым пациентам. В этом случае артроз возникает из-за старения суставов, замедлении обмена веществ, нарушения слаженной работы целых систем органов.

Вторичный артроз (явный).

Причины такого артроза установлены:

  • Травма;
  • Воспаление;
  • Врожденные дисплазия;
  • Гормональные нарушения.

Такая форма артроза может развиться из-за туберкулеза, ревматоидного артрита, гнойных воспалений в грудной полости.

Симптоматика заболевания

Любой вид артроза развивается постепенно, в том числе и в реберно позвоночных суставах. Выделяют 3 стадии развития болезни, каждая из которых имеет свои симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. I степень – латентный артроз. Эта стадия может длиться годами, не причиняя особого беспокойства. Главный симптом – боль в ребрах после нагрузок. Реже боль может возникать в позвоночнике. Длительность болевых ощущений небольшая – после отдыха все проходит. По утрам появляется скованность в позвоночнике.
  2. II степень. Усиливается деформация костей и хрящевой ткани. Боли становятся более продолжительными и сильными. Появляются болевые ощущения при дыхании, движения позвоночника затруднены.
  3. III степень. Постоянная и сильная боль мешает работать, выполнять простейшие действия. Пациент признается нетрудоспособным. Деформация хрящевой и костной ткани сильно ограничивает движения. При дальнейшем развитии болезни, ставится инвалидность.

Диагностика заболевания

Для постановки дифференциального диагноза необходимо провести ряд обследований, так как артроз реберно позвоночных суставов имеет схожие симптомы с болезнями дыхательной системы, позвоночника.

  • Рентгенография грудной клетки в разных проекциях;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография.

Лабораторные анализы при артрозе реберно позвоночного соединения не специфичны – показатели СОЭ повышены, наличие в крови мочевой кислоты, С-реактивного белка. Такие показатели характерны при любом воспалительном процессе.

Кроме этих обследований, врач может назначить УЗИ органов грудной полости, позвоночных артерий и вен.

Методы лечения

Лечение артроза должно проходить комплексно. Кроме медикаментозной терапии, врач-ортопед назначает физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебную физкультуру. Для усиления эффекта лечебный мероприятий можно использовать некоторые рецепты народной медицины.

Медикаментозная терапия

Для снятия болевых ощущений и воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (диклофенак, фенилбутазон, индометацин). Для местного применения назначаются обезболивающие мази на основе этих препаратов (вольтарен, дип релиф), а также согревающие мази на основе пчелиного или змеиного яда, красного перца. Такие гели усиливают кровообращение в области артроза, ускоряют обмен веществ в хрящевой ткани реберно поперечных суставов.

При сильных болях в капсулу сочленения вводят инъекции кортикостероидных препаратов. Боль и воспаление купируются в течении нескольких дней, однако такую процедуру можно проводить не чаще 3 раз в год.

Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы (сустагард, терафлекс, хондроксид). Они питают и поддерживают хрящи, поставляют необходимые для синтеза вещества, запускают регенерацию хрящевой ткани и продукцию суставной жидкости. Препараты принимают курсами от месяца до полугода, при необходимости – курс приема повторяют через несколько месяцев.

Физиотерапия

После снятия болевых ощущений и воспаления врач-ортопед назначает курсы физиотерапевтических процедур:

  • Ультразвуковая терапия;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Лечебные ванны;
  • Рефлексотерапия;
  • Гирудотерапия (лечение пиявками).

Физиотерапевт подбирает процедуры индивидуально, с учетом стадии заболевания, аллергических реакций пациента.

Лечебная гимнастика и массаж

Для возвращения подвижности и развития гибкости спины назначается лечебная физкультура, массажи.

Гимнастические упражнения проводятся исключительно под присмотром врача в условиях стационара. Физиотерапевт контролирует распределение нагрузки на спину, правильность выполнения упражнений. Часто в упражнениях используются гимнастические мячи.

Нагрузка в начале курса занятий должна быть минимальна, с каждым занятием сложность упражнений должна постепенно возрастать. Гимнастику необходимо выполнять каждый день по 30-40 минут.

Кроме того, в периоды ремиссии артроза можно посещать бассейн, занятия аквааэробикой. Вода снижает нагрузку на реберно позвоночные суставы и помогает поддержать тонус мускулатуры туловища.

После занятий мышцы расслабляют при помощи массажа. Процедуру должен выполнять врач-физиотерапевт, хорошо знающий особенности заболевания.

Народные методы лечения

В домашних условиях можно использовать компрессы, мази и растирки, приготовленные по народным рецептам.

Компресс из хрена

Компресс хорошо согревает, усиливает местное кровообращение и обмен веществ, снимает болевые ощущения. Для приготовления необходимо натереть хрен на мелкой терке, завернуть в хлопковую ткань и нагреть на водяной бане. Приложить к больной спине, оставить на ночь.

Мазь на основе меда

Мазь хорошо снимает воспаление, питает, ускоряет обменные процессы. Для усиления эффекта в мед можно добавить несколько капель эфирного масла ели, сандала, 2-3 г мумие. Легкими, массажными движениями нанести смесь на спину, растирать 10-15 минут. Утеплить, оставить на 3-4 часа или до утра.

Растирка на основе меда

На основе меда готовится растирка для лечения артроза. 2-3 ложки меда смешать с глицерином, 4-5 каплями йода и 50 мл спирта. Смесь настоять в темном месте ночь. При помощи ватных шариков растирать спину массажными движениями. Курс применения растирки – 3-4 недели.

Оперативное лечение

При отсутствии положительных результатов терапевтического лечения, назначается хирургическая операция. На 1-2 стадии артроза проводится артроскопия – из полости соединения извлекаются кусочки деградирующего хряща, сгустки крови. Такая операция помогает купировать воспаление.

Для снятия болевого синдрома хирурги «отключают» нервные окончания при помощи теплового воздействия.

На 3 стадии реберно поперечного артроза может назначаться эндопротезирование – замена старого, деформированного позвоночного сустава на искусственный.

Ряд важнейших профилактических мер

Проводить профилактику всегда легче, чем лечить болезнь.

Основные принципы профилактики артроза грудного отдела позвоночника:

  1. Правильное рацион, содержащий все необходимые витамины, микроэлементы и аминокислоты, необходимые для поддержания и регенерации хрящевой ткани. Кроме того, можно принимать специальные биологически активные пищевые добавки.
  2. Регулярная гимнастика для спины. Хорошо подойдет йога, стретчинг, плавание. Занятия должны приносить удовольствие, не вызывать болезненных ощущений.
  3. Профессиональный массаж помогает расслабить мышцы после тяжелого трудового дня, усиливает кровообращение. Хороший, грамотный мануальный терапевт способен вернуть здоровье спине, вернуть ей подвижность и гибкость.
  4. Если в этом есть необходимость, нужно избавиться от лишнего веса. Дополнительные килограммы – это нагрузка на позвоночник.
  5. Женщинам стоит меньше ходить в обуви на высоком каблуке. Каждый дополнительный сантиметр каблуков увеличивает нагрузку на позвоночник на 8-9 кг. Это может стать причиной не только артроза, но и межпозвоночных грыж.

Заключение

Артроз реберно позвоночных суставов – хроническое заболевание. Но при правильном и своевременном лечении, можно добиться длительной, стойкой ремиссии. Ответственный подход к своему здоровью лежит в основе долгой и счастливой жизни.

Из-за мышечных нарушений, дегенеративных поражений часто повреждаются хрящи суставов. Также страдают и связки. В области тазобедренного сустава может появиться волокнистое образование, которое нарушит работу костного соединения. Чтобы вернуть прежнюю функциональность, необходимо использовать препараты для восстановления хрящевой ткани суставов.

Причины и симптомы разрушения суставов

Суставы состоят из костей, которые покрывают хрящи. Именно хрящи позволяют беспрепятственно скользить суставным поверхностям между собой. Кости доставляют в хрящевую ткань питательные вещества. Если возникает проблема в одном составляющем сустава, нарушается работа всей системы. Поэтому важно следить за состоянием своих суставов и при необходимости срочно начинать лечение возникших проблем. В противном случае у человека могут появиться серьезные заболевания.

Мужское колено

Факторы, разрушающие сустав:

  • Нарушение обмена веществ внутри сустава. Хрящ состоит из коллагена и белков, а белки – из ценных элементов. Если происходят изменения в обмене таких элементов (хондроитина и гликозаминов), начинает разрушаться хрящевая ткань.
  • Воспалительный процесс повреждает хрящ. Вырабатываются вещества, которые продолжают разрушать ткань, кость разрастается, формируются шипы. Если вовремя не устранить такую патологию, может возникнуть остеоартроз.
  • Слишком большие нагрузки на суставы также повреждают хрящевую ткань.

Чаще всего перечисленные причины дают о себе знать в области коленного, межпозвонкового, тазобедренного сустава, а также в суставах кистей.

Ткань коленного сустава каждый день подвергается нагрузкам под тяжестью лишнего веса, при выполнении активных движений. Если она повреждается, важно направить все свои силы на ее восстановление.

Заболевание, при котором страдают хрящи, проявляется болями в пояснице, шее, колене, кистях, хрустом при выполнении движений, невозможностью разогнуться.

Если не проводить лечение, через некоторое время боль в суставах дает о себе знать и в спокойном положении, по утрам тело сковывается. Человек не может самостоятельно сделать даже шаг.

Методы восстановления хрящевой ткани

Активная физическая нагрузка приводит к тому, что хрящевая ткань в области тазобедренного сустава или другой части тела изнашивается. Восстановление хрящевой ткани суставов проводится с помощью изменения питания, лекарственных средств, народной медицины, физиопроцедур, гимнастики.

Нанесение мази на колено

Терапия лекарственными средствами

Восстанавливающий эффект имеет лечение хондропротекторами. Лекарство предупреждает развитие и прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов в опорно-двигательной системе. Существуют следующие средства на основе хондропротекторов, которые помогают восстановить и нарастить хрящевую ткань:

  • препараты с хондроитин сульфатом: Хондроксид, Мукосат;
  • средства с глюкозамином: Флексамин, Артрон;
  • лекарство с мукополисахаридом: Артепарон;
  • комбинированные препараты: Мовекс, Триактив;
  • препарат, в состав которого одновременно входит хондроитин и глюкозамин: Терафлекс;
  • средства, в составе которых находятся натуральные составляющие животного происхождения: Румалон и др.

При выраженном разрушении в коленном суставе или в области тазобедренного сустава одними хондропротекторами невозможно восстановить хрящевую ткань. Требуется комплексное лечение.

Применение Хондроксида

Хондроксид стимулирует выработку протеогликанов, способствует ускорению процессов восстановления хрящевой и костной тканей, увеличивает выработку синовиальной жидкости.

Мазь хондроксид

Противопоказано использовать препарат в период беременности и при кормлении грудью. Длительность лечения – шесть месяцев. При необходимости курс терапии повторяют через некоторое время. Таблетки можно приобрести в аптеке по рецепту.

Применение Артрона

Принимать препарат рекомендуется в течение полутора месяцев. Длительность и способ лечения Артроном определяется доктором в индивидуальном порядке.

Препарат понижает потребность человека в обезболивании и снятии воспаления. Для усиления эффекта рекомендуется дополнительно пить средства с хондроитин сульфатом.

Лекарство запрещено в период беременности и кормления грудью, в детском возрасте, при серьёзных патологиях почек и печени, при аллергических реакциях.

Применение Терафлекса

В состав такого препарата входит глюкозамин с хондроитин сульфатом и ибупрофен. Терафлекс обладает выраженным хондропротекторным действием и эффектом, снимающим воспаление.

Запрещен препарат при заболеваниях ЖКТ, высоком содержании калия в крови, нарушенной свертываемости крови, почечной или печеночной недостаточности.

Сочетать Терафлекс с другими препаратами можно только после консультации с доктором. При восстановлении хрящей рекомендуется следить за показателями крови, а также за работой почек и печени.

Лечебные мази для суставов

Применение Румалона

Данный препарат изготавливается из телячьих хрящей. Применяется он для восстановления хрящевой ткани суставов, лучшего снабжения их кровью, для снятия болезненности и воспаления.

Противопоказано средство при беременности, кормлении грудью и аллергической реакции на составляющие препарата. Купить лекарство можно в аптеке по рецепту от доктора.

Все препараты на основе хондропротекторов рекомендуется пить в течение полугода. Длительность терапии определяется доктором с учетом протекания заболеваний опорно-двигательной системы, общего самочувствия пациента, а также степени повреждения хрящевой ткани.

Проведение лечения уколами

В суставах восстановить хрящевую ткань можно с помощью специальных инъекций. Уколы назначаются доктором, так как важно подобрать правильный препарат. Часто в виде уколов вводится в сустав Гидрокортизон или Кеналог.

Инъекции имеют противопоказания и побочные явления и не всегда могут привести к положительным результатам.

Запомните! Уколы для восстановления хрящевой ткани в области тазобедренного сустава делать в одно бедро можно не более трех раз с промежутком между ними в две недели.

Укол в колено

Дополнительные способы восстановления хрящей

Восстанавливаться хрящевой ткани помогают мази, компрессы, примочки. Такие средства способствуют лучшему кровообращению, снимают болезненность и мышечные спазмы.

Кроме медикаментозной терапии, для восстановления хрящей применяются такие способы лечения:

  1. Физиотерапия позволяет усилить эффект лекарственного препарата. Прибегают к магнитотерапии, УВЧ и ультразвуковой терапии, электротерапии, индуктотермии, светолечению, применению лазерной техники.
  2. Для укрепления мышц, снятия болей и спазмов рекомендуется пройти курс массажа. Если массаж выполняется правильно, он приносит очень хорошие результаты в восстановлении хрящей.
  3. Чтобы лучше снабжалось колено кровью, а также вырабатывалась синовиальная жидкость, рекомендуется выполнять специальную гимнастику. Комплекс упражнений определяется доктором. Они могут выполняться сидя, лежа или в воде. Запрещено чрезмерно нагружать суставы, приседать, выполнять упражнения на согнутых коленях.
  4. Наращивать хрящевую ткань помогают также некоторые продукты питания. Включите в свой рацион красный перец, шиповник, цитрусовые фрукты, облепиху, зелень. Полезно есть лосося, скумбрию, сардины, а также куриное мясо, треску, редиску, капусту, чеснок, куриные яйца и другие продукты. В них содержатся витамины и минералы, омега-3 жирные кислоты, которые нужны для нормальной работы суставов человека.
  5. Чтобы облегчить состояние пациента, можно прибегнуть к народной терапии. Снять отечность и воспаление в пострадавшем суставе помогает компресс с медом, лопухами, водочной настойкой одуванчика. Любой способ народной медицины используется только после консультации с доктором.

Мазь для суставов

Полезные продукты, сбалансированное питание, дозированная физическая нагрузка позволяют вместе с медикаментозным лечением успешно восстановить хрящевую ткань суставов.

Теперь вы знаете, как восстановить хрящевую систему в организме. Лечение назначает только доктор: все препараты подбираются в индивидуальном порядке. Если своевременно принять меры и провести комплексную терапию, можно быстро восстановить состояние хрящей и тканей в суставах человека.

2017-02-04

Добавить комментарий