Акромиально ключичный сустав особенности

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Анатомия – это наука, изучающая строение организма человека, а также его форму, системы и жизненно важные органы.

Анатомия лопаточно-плечевого узла позвоночника человека весьма сложная, рассмотрим ее и возьмем для примера лопатку.

Какова анатомия лопатки?

Лопатка человека – это кость, которая является составляющей плечевого сустава, формой напоминающая треугольник.

Лопатка анатомия

загрузка...

В ней различают 2 поверхности.

  • вогнутую реберную (переднюю), которая является основой подлопаточной ямки с реберной мышцей;
  • выпуклую дорзальную, в которой располагается ость лопатки.

Ость лопатки человека — гребень, пересекающий дорзальную поверхность, возвышаясь от медианического края до латерального угла, и заканчивающийся акромионом.

Три края:

  • Верхний. Здесь расположена вырезка, которая необходима для прохождения сосудов и нервов.
  • Медиальный (позвоночный). Он получил свое название из-за расположения, находится ближе других к позвоночнику.
  • Латеральный (подкрыльцовый), самый большой край, который образуется бугорками на поверхностной мышце плеча.

Три угла:

  • Верхний расположен на конце верхнего края, немного закруглен и обращен вверх. Он также называется «медиальный».
  • Нижний угол шероховат и немного толще, чем медиальный угол. Он направлен вниз.
  • Латеральный находится на противолежащем от медианического угла конце верхнего края лопатки.

Латеральный угол отделен от остальной части кости небольшим сужением, которое называется шейкой.

Между шейкой и вырезкой от верхнего края отходит клювовидный отросток, Свое название он получил из-за формы клюва крупной птицы.Лопатка анатомия

Связочный аппарат лопаточно-плечевой части позвоночника

Элементы плечевого сустава сочленяются при помощи связочного аппарата. Однако в суставе находятся три собственные связки лопатки.

Связки лопатки никоим образом не влияют на акромиально-ключичный и грудино-ключичный сустав.

Первая – это клювовидно-акромиальная связка, представляющая собой пластинку формы треугольника.

Она протянута от переднего края вершины акромиона до клювовидного отростка. Эта связка формирует свод плечевого сустава, который ограничивает отведение плеча до горизонтального положения.

Вторая связка – это нижняя поперечная связка лопатки. Она расположена на дорзальной поверхности и соединяет основу акромиона с наружным краем овоида (суставной впадины).

Третья связка – это верхняя поперечная связка лопатки, соединяющая края вырезки, тем самым трансформируя саму вырезку в отверстие для нервов и сосудов. Она имеет вид небольшого пучка и может окостеневать.

Нервы, которые проходят через лопатку

  • дорсальный;
  • надлопаточный;
  • подлопаточный.

Дорсальный нерв лопатки — это «подъемный механизм» самой кости и пролегающих рядом ромбовидных мышц. Он снабжает их нервами и обеспечивает связь с ЦНС.Через лопатку проходят несколько важных нервов

Подлопаточный снабжает нервами мышцы спины (подлопаточные мышцы, большую круглую мышцу и некоторые другие).

Надлопаточный нерв проходит в сопровождении кровеносных сосудов.

Синдром крыловидных лопаток.

Они, благодаря здоровым мышцам и длинному нерву грудной клетки, плотно прилегают к ребрам и позвонкам.

Если нерв рвется, передняя зубчатая мышца не может обеспечить здоровое положение позвоночнику и ребрам и тогда возникает такая патология, как крыловидные лопатки.

Хорошо, если эта патология диагностируется у детей в раннем возрасте, ведь от этого шансы на быстрое избавление от данного заболевания только возрастают.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для того, чтобы предотвратить развитие синдрома, при первых подозрениях на то, что у ребенка или взрослого лопатки имеют неестественный вид, в особенности если они выпирают, необходимо стать около стены. Если синдром начал развиваться – будет видна выступающая область, напоминающая крыло.

У детей это может быть врожденной патологией, которая появилась еще в утробе матери. В таких случаях синдром диагностируется сразу же после рождения ребенка. Здоровье ребенка — важней всего!Этот синдром и у ребенка, и у взрослого может быть приобретенным

Кроме того, этот синдром и у ребенка, и у взрослого может быть приобретенным. Чаще всего его появление является следствием разрыва передней зубчатой или дельтовидной мышцы, результатом перенесенного заболевания полиомиелита или появиться после прогрессивной мышечной дистрофии.

Синдром приносит множество дискомфорта.

  • Во-первых, торчащие лопатки создают видимость искривления спины из-за неестественного положения. Для ребенка это может перерасти в последующее искривление осанки.
  • Во-вторых, данный синдром сопровождается ноющей болью в лопаточно-плечевом отделе позвоночника.

Для того чтобы убрать торчащие лопатки у ребенка, главное, вовремя диагностировать заболевание. Помните, что у детей шансов на быстрое избавление от синдрома больше.

Для этой цели нужно специальное ортопедическое приспособление для фиксации и стабилизации лопаток, физпроцедуры, а также хирургическое вмешательство с целью восстановления поврежденных мышц и нерва.

Таким образом, нельзя не отметить всю сложность анатомии лопаток у взрослого человека и детей. Следует помнить, что от того, как быстро поставлен диагноз, зависит не только ваша будущая осанка, но и здоровье плечевого отдела позвоночника.

2016-08-22

Содержание:

  • Как проявляется
  • Первая помощь
  • Вправление
  • Диагностика

Вывих ключицы – травма, которая встречается довольно часто. По статистике она составляет 5% от всех обращений в травмпункт. Основной причиной следует считать падение на плечо или на отведённую руку, то есть непрямое повреждение. Чаще встречается у спортсменов – футболистов и боксёров, но случается и в обычной жизни, например, при падении с высоты или после ДТП.

Смещение возникает в акромиальном или в грудинном конце ключицы. Первое встречается в несколько раз чаще второго.

Как проявляется

Симптомы вывиха ключицы включают в себя боль, затем появляется локальный отёк в этой области. Акромиальный конец выпячивается вверх и чуть кзади. При надавливании этот симптом исчезает, но затем возвращается снова.

Пальпация этого места болезненна, а движения резко ограничены.

Степень выпячивания зависит от тяжести повреждения. Так, бывает полный или неполный тип вывиха. В первом случае повреждается капсула сустава и связки, которые его удерживают на месте. Во втором случае связка остаётся неповреждённой.

Грудной конец может сместиться в трёх направлениях, поэтому симптомы здесь будут немного другими. Основное проявление – боль в районе грудино-ключичного сочленения. Также на месте травмы заметно либо выпячивание, либо западение. Пальпация болезненна, любые движения вызывают сильную боль, поэтому пациент старается их ограничить.

Если на момент обращения к врачу после травмы прошло более 4 недель, тогда вывих будет считаться застарелым. Неполный акромиальный тип иногда не имеет симптомов, и тогда выявляется случайно, при обращении к врачу по другому поводу. Иногда имеется деформация акромиально-ключичного сочленения.

При застарелом типе наблюдаются снижение силы в руке и боли в области повреждённой конечности.

Свежий вывих довольно легко и быстро вправить, а вот застарелый лечится только оперативным методом.

Первая помощь

Первая помощь оказывается сразу, на месте происшествия. Пострадавшего надо усадить, руку прибинтовать к телу, а на повреждённую часть тела приложить холодный компресс или хотя бы какой-нибудь замороженный продукт.

Нельзя пытаться вправлять ключицу самостоятельно, так как есть риск вызвать разрыв сустава или другие, более серьёзные повреждения. После оказания первой помощи пострадавшего нужно доставить в травмпункт.

Вправление

Вывих грудинного конца ключицы или его акромиальной части вправляется в травмпункте, а после вправления и наложения повязки пациент отправляется домой на амбулаторное наблюдение.

После оказания такой помощи требуется иммобилизация на срок до 3 недель, после чего проводится реабилитация, включающая в себя лечебную физкультуру, физиолечение – предпочтение отдаётся электрофорезу, магнитотерапии, озокериту.

Если смещение неполное, то вправление не составит большой проблемы. При полном вывихе акромиальной части удержать даже вправленный на место сустав невозможно, поэтому лечение проводится только при помощи операции – эта часть сустава фиксируется при помощи спиц. Затем пациент несколько недель носит повязку, которая удерживает руку в физиологически правильном положении.

То же самое касается и грудинной части. Вывих грудинного конца ключицы вправить получается не всегда из-за особенности строения сустава. Поэтому также требуется только оперативное лечение.

Что касается застарелого типа, то здесь нельзя обойтись консервативной терапией. Проводится лечение при помощи введения спицы в сустав с его фиксацией и наложением гипсовой повязки. Гипс иногда заменяют специальными мягкими ортезами. Однако использование только бинтования не даст никакого результата, так как при этом рука не будет удерживаться в правильном положении, и травма может случиться снова. Нельзя снимать такую повязку и раньше времени, так как это грозит неполным долечиванием и развитием осложнений, например, невозможностью полностью вытянуть руку вверх.

При повреждении связок из соединяют специальными нитями.

Диагностика

Диагностируется травма легко. Часто для этого достаточно рентгенографии, которая покажет, какая часть кости оказалась смещенной. Но для диагностики повреждения самого сустава и связок может потребоваться МРТ, так как рентгенография может показать только состояние костной ткани.

Лечение обычно занимает не такой длительный срок, как перелом этой же кости. Важно немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением — недолеченная травма становится причиной больших проблем с движениями рукой.

Вывих ключицы – травма, которая встречается довольно часто. По статистике она составляет 5% от всех обращений в травмпункт. Основной причиной следует считать падение на плечо или на отведённую руку, то есть непрямое повреждение. Чаще встречается у спортсменов – футболистов и боксёров, но случается и в обычной жизни, например, при падении с высоты или после ДТП.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Смещение возникает в акромиальном или в грудинном конце ключицы. Первое встречается в несколько раз чаще второго.

  • Описание и лечение синдрома поражения дорсальной части спинного мозга (заднего спинального синдрома)
  • Можно ли полностью вылечить остеохондроз и как это сделать?
  • После переноса 3-х эмбрионов ноет низ живота и болит поясница
  • Невыносимые боли в спине, в области лопаток — в чем их причина?
  • Что за болезнь ретроспондилолистез и как ее лечить?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    23 марта 2019

  • Как избавиться от постоянной боли внизу спины?
  • 23 марта 2019

  • Почему сохнет нога? Есть грыжа, но спина не болит
  • 22 марта 2019

  • Мучают приступы, учащается сердцебиение, дыхание — в чем причина?
  • 22 марта 2019

  • Болит спина между лопаток после сильного щелчка
  • 21 марта 2019

  • Нужна ли операция, если ухудшилось качество жизни из-за рецидива грыжи?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Акромиально-ключичный артроз, как следствие травмы или износа сустава

Боль в плечеВ результате перенесенных травм в области плеча (вывих, перелом) и изнашивания хрящевой ткани, вызванного естественными процессами физиологического старения организма, развивается артроз акромиально-ключичного сустава (сочленения).

Расположено это сочленение в области плечевого сустава. Его подвижность небольшая в сравнении с другими суставами. Наибольшая амплитуда достигается тогда, когда человек поднимает руки вверх.

Коротко о строении

Расположено акромиально-ключичное сочленение между лопаткой и ключицей, отросток акромион соединяет их. Это сочленение является неотъемлемой частью плечевого сустава. То место, где соединяется ключица и акромион называется «акромиально-ключичным суставом».

Поверхность сочленения покрывается эластичным и гладким хрящом, благодаря которому человек может делать различные движения не повреждая при этом кости. Также хрящевая ткань способствует амортизации сустава.

Артроз АКС (акромиально-ключичного сустава) – заболевание, которому подвергаются люди среднего возраста (от 40 лет и старше).

акромиально ключичное сочленение

Провоцирующие причины

Акромиально ключичный артроз развивается из-за нескольких основных причин:

  1. Со временем суставы изнашиваются и деформируются, плечевой сустав не исключение из правил, так как он постоянно задействован во время повседневной жизни. Нагрузка идет и на его часть – акромиально ключичное сочленение. Врачи считают естественным возрастные изменения в работе АКС.
  2. Проблемы с нормальным функционированием акромиально-ключичного сустава связаны и с тяжелыми постоянными нагрузками, которым подвержены люди некоторых профессий – шахтеры, кузнецы, грузчики, у которых большая часть работы приходится на верхние конечности. Также артроз АКС – не редкость для штангистов, которые постоянно поднимают тяжелый вес. При этом вся нагрузка приходится на акромион, который наиболее подвижен в положении рук кверху.Спортивная травма
  3. Не проходит бесследно и любая травма. Даже ушиб в области ключицы в юном возрасте может дать о себе знать в старости. Прямые удары при падениях, травмирование АКС (перелом ключицы, растяжение связок и др.) влияет на полноценную работу хрящевой и костной ткани, так как нарушается правильное функционирование сустава, что является причиной возникновения артроза в будущем. Также спровоцировать развитие артроза может и несоблюдение основных рекомендаций в посттравматичный период, когда крайне важна правильная реабилитация.

Под влиянием вышеперечисленных факторов нарушается подвижность сустава, сопоставимость его поверхностей, развиваются дегенеративные изменения, возможна отслойка суставного хряща.

Клиническая картина на разных стадиях болезни

На начальном этапе пациент не отмечает наличие каких-либо симптомов или не придает значения несильным болям в плечевой области, это негативно влияет на течение заболевания в дальнейшем, так как отсутствие признаков не дает возможности установить диагноз на ранних сроках (первой стадии артроза АКС). Это усугубляет ситуацию в будущем.

На второй и третьей стадиях артроза АКС пациент будет жаловаться на:

  • специфический хруст и щелканье в суставе;
  • болезненные ощущения в плече, распространяющиеся на область груди, шеи, верхних конечностей;
  • дискомфорт при движениях: трудно скрещивать руки впереди или заводить их за спину, проблематично поднимать руки вверх;
  • постоянную слабость и усталость.

Теряется способность вести активный образ жизни. Боль возникает даже при обычных повседневных движениях: во время одевания, попыток достать какой-либо предмет с высоких полок и т.д.

Как диагностируют болезнь?

Острая боль в плечеПредварительный диагноз ставится специалистом на основе жалоб пациента, который отмечает наличие всех или нескольких симптомов заболевания. Также врач просит человека сделать определенные движения руками (отвести назад, скрестить на груди, поднять вверх и др.), отмечая возникновение боли той или иной локализации.

Иногда проводят блокаду сустава. Для этого в ключично акромиальное сочленение вводят Лидокаин, который обладает обезболивающим действием. При наличии воспалительного процесса боль и дискомфорт в проблемном месте утихнет.

Для подтверждения диагноза врач направляет пациента на прохождение рентгеноскопического исследования.

В большинстве случаев достаточно очного осмотра с изучением всех проявляющихся симптомов, характерных для данного заболевания опорно-двигательного аппарата.

Оказание медицинской помощи

Чем раньше будет выявлен артроз акромиально ключичного сустава, тем успешнее и быстрее пройдет лечение, основанное на консервативных методах.

На первой стадии заболевания назначают курс хондропротекторов, которые постепенно помогают восстановить поврежденный и Ксефокам при артрозедеформированный хрящ. Для устранения воспалительного процесса, развивающегося на более поздних стадиях, активно используют препараты более «агрессивного» действия – кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (Ксефокам, Вольтарен), глюкокортикоиды (Кеналог, Дипроспан), стероидные препараты.

Все эти средства помогают снять основные симптомы артроза АКС – болевой синдром, отечность, воспаление. Применяют в этих случаях препараты в виде таблеток или инъекций. При этом сочленение должно постоянно находиться в покое.

Также хорошо справиться с первыми признаками развивающегося артроза помогают и народные средства, приготовленные на основе корней сабельника, листьев лопуха и других целебных трав. Для этого ставят компрессы, делают примочки или аппликации.

Положительную динамику отмечают и после прохождения различных физиотерапевтических процедур: массажа, ЛФК, иглоукалывания, инфракрасного облучения, ультравысокочастотной терапии, гирудотерапии и пр.

В запущенных случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, прибегают к радикальному методу – оперативному вмешательству.

Хирургическое вмешательство

Артропластика подразумевает формирование ложного сустава. Как же это происходит? Сначала проводится резекция ключицы. Вследствие Артроскопия плечевого суставаэтих манипуляций освобождается место между акромиально-ключичным сочленением и самой ключицей, которое постепенно заполняется соединительной тканью, которая помогает суставу двигаться. Этот способ наименее травматичный.

Иногда в ходе проведения оперативного вмешательства используют артроскоп – специальный прибор, помогающий видеть весь процесс изнутри благодаря очень маленькой видеокамере. На коже после проведения резекции ключицы остается небольшой шрам немного выше сустава.

Только в 1-2% случаев возникают некоторые осложнения – повреждение нервов, тугоподвижность, развитие инфекционного процесса. Пациент довольно быстро восстанавливается после такой операции.

Также может использоваться метод открытой резекции или эндопротезирования сустава.

После проведения хирургического вмешательства руку подвязывают косыночным способом на полмесяца. По истечению этого времени рекомендуется начинать восстанавливать подвижность акромиально-ключичного сустава с помощью комплекса специально разработанных упражнений. Немного позже пациент начинает выполнять упражнения, которые помогают укреплять мышцы.

Нагрузки должны увеличиваться постепенно, в соответствии с состоянием пациента. В период реабилитации показан массаж, электрическая стимуляция мышц и криодеструкция.

Избежать развития артроза АКС поможет здоровый образ жизни, систематические приемлемые физические нагрузки. Следует также свести к минимуму возможное травмирование сочленения.

Добавить комментарий