Боль возле позвоночника слева

Содержание

Причины боли под левой лопаткой

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль под левой лопаткой встречается довольно часто. Она может быть следствием как обычного переутомления, растяжения мышц, так и признаком серьезного заболевания. Для того чтобы разобраться, что именно болит под лопаткой слева, необходимо вспомнить, какие органы рядом расположены.

Лопатка – это плоская кость нашего организма, которая плотно прилегает к ребрам задней грудной стенки. Она выполняет защитную функцию, а также принимает участие в формировании пояса верхней конечности. В пространстве за костью находятся межреберные промежутки, по ходу которых тянутся межреберные нервы и сосуды, они укреплены мышцами и связками. Кроме межреберных мышц, около лопатки присутствует мощный мышечный каркас. Большая часть мышц спины и пояса верхней конечности крепится с этой кости.

Между лопаточными костями находится грудной отдел позвоночника, из которого и выходят межреберные нервы. В грудной и брюшной полости в месте проекции левой лопатки располагаются такие жизненно важные органы, как сердце, левое легкие, селезенка, желудок, поджелудочная железа, грудной отдел аорты.

Учитывая вышеописанное, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на 2 большие группы:

загрузка...
  • связанные с патологией опорно-двигательного аппарата (грудного отдела позвоночника, мышц спины, межреберных нервов, ребер, связок, суставов);
  • обусловленные заболеваниями внутренних органов брюшной и грудной полости в месте проекции левой лопатки на грудную клетку (сердечно-сосудистая, гастроэнтерологическая, бронхолегочная патология).

Важно! Игнорировать боль в левой лопатке ни в коем случае нельзя, так как это может быть симптомом опасного для жизни состояния, например, инфаркта миокарда, прободной язвы желудка, расслоения аневризмы грудной аорты и пр.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

В большинстве случаев причиной боли под левой лопаткой является патология опорно-двигательного аппарата.

Заболевания грудного отдела позвоночника

Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, грыжа и протрузия межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба, спондилез, спондилолистез, нарушение осанки, сколиоз, травматические повреждения грудных позвонков и пр.

У таких пациентов, кроме того что постоянно болит спина, появляется боль под левой лопаткой 2-х видов. При раздражении левых грудных спинномозговых корешков патологическими структурами, например, остеофитами, возникает постоянная ноющая боль, которая отдает в область левой лопатки. Она усиливается при глубоком вдохе, резком движении, наклонах в левую сторону. Такой болевой синдром получил название торакалгии.

Второй вариант болевого синдрома при вертеброгенных заболеваниях возникает, когда спинномозговые корешки резко сдавливаются, например, при резком и неуклюжем движении, при образовании межпозвоночной грыжи, протрузии, компрессионных переломах грудных позвонков. Возникает очень интенсивная острая стреляющая боль, которая не позволяет человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть полной грудью. Именно такой синдром (торакаго) часто и путают с острыми заболеваниями внутренних органов (инфаркт, язва).

Плече-лопаточный периартрит

Это дегенеративно-воспалительное поражение плечевого сустава. Как известно, акромиальный отросток лопатки участвует в его формировании. Плече-лопаточный периартрит еще называют синдромом “замороженного плеча”, так как его симптомы представлены болью в области плечевого сустава, которая может отдавать в область лопатки или в межлопаточный участок, ограничением амплитуды движений в больном сочленении (руки пациент может поднять только к горизонтальному уровню, а вот завести их за голову уже не получится из-за боли), параллельно может возникать характерный хруст при движениях.

Крыловидная лопатка

Еще такое состояние называют болезнью Шпренгеля. Крыловидная лопатка может быть врожденной или приобретенной. Во втором варианте это следствие паралича ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц. Такая ситуация может возникать при перенесенных нейроинфекциях (менингит, энцефалит), повреждении периферических нервов (грудного нерва Бэла), травмах в области надплечья. Боль ноющая и постоянная, усиливается при некоторых видах движений с подъемом рук вверх. Крыловидную лопатку легко обнаружить – выявляют специфическое выпячивание кости при давлении прямыми руками на стену.

Межреберная невралгия

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Заболевания мышц

Вызывать боль под лопаткой слева могут заболевания с поражением мышц спины. Чаще всего это воспалительные поражения, миозиты. Также мышечная боль может возникать при растяжении мышц после тяжелой физической работы, после удара в область лопатки.

Онкопатология

Опухоли лопатки могут быль доброкачественными (остеома, хондрома) и злокачественными (остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома). При этом, кроме боли, возникает деформация задней грудной стенки. При опухолях лопаток, которые встречаются очень редко, выполняют удаление кости, скапулэктомию.

Травмы

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы. В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Остеомиелит и туберкулез лопатки

Остеомиелит – это гнойное поражение костной ткани лопатки, возникает очень редко, например, при огнестрельных или ножевых ранениях. Кроме болевого синдрома и наличия гнойной раны, нарушается общее состояние пациента, повышается температура.

Туберкулез лопатки встречается достаточно редко. Поражается чаще всего акромиальный отросток и тело лопатки.

Кардиологическая патология

Занимает второе место среди причин болевого синдрома под левой лопаткой.

Боль при стенокардии и инфаркте миокарда может отдавать под левую лопатку. Приступ возникает внезапно, но боль не стреляющая, а скорее жгучая и давящая. Провоцируют ангинозный приступ физическая нагрузка, эмоциональное потрясение. Как правило, боль возникает в груди (за грудинной костью) и отдает под левую лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть слева. Сопровождается страхом смерти, одышкой.

Такой приступ купируется нитроглицерином и его аналогами, длится до 15-ти минут. Если таблетки не помогают, а боль присутствует более 30-ти минут, то, скорее всего, у пациента уже развился инфаркт, а не приступ стенокардии.

В некоторых случаях кардиальная боль может иметь нетипичный характер, например, боль в груди отсутствует, а есть покалывание или жжение под левой лопаткой или немеет рука. Поэтому следует быть особенно внимательным к таким проявлениям.

Еще одним опасным состоянием является расслоение аневризмы грудной аорты. При этом болевой синдром имеет характерную миграцию, как правило, сверху вниз. Возникает в груди и постепенно перемещается в межлопаточную область, под левую лопатку и далее в поясницу. Это очень опасное состояние, которое может осложниться разрывом аорты и смертельным внутренним кровотечением. Симптом, который позволяет заподозрить нарушение – резкое снижение артериального давления.

Также болью в области левой лопатки могут сопровождаться такие кардиологические патологии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • миокардит;
  • фибринозный и выпотной перикардит;
  • бактериальный эндокардит.

Заболевания бронхолегочной системы

Боль в лопаточной кости слева может быть вызвана:

  • левосторонней пневмонией;
  • левосторонним плевритом;
  • левосторонним абсцессом легочной ткани.

Заподозрить патологию дыхательной системы можно по таким симптомам, как кашель (сухой и влажный), одышка, повышение температуры тела, ощущение хрипов в грудной клетке, болевые ощущения при дыхании. Подтвердить диагноз поможет рентгенография органов грудной клетки.

Патология желудочно-кишечного тракта

Как правило, болью слева в области лопатки сопровождаются острые заболевания органов брюшной полости, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Прободная язва желудка

Боль настольно резкая и интенсивная, что пациенты характеризируют ее как удар ножом. Под левой лопаткой она локализируется в случае наличия высоких язв в желудке. Повышается температуры, появляется патологическое напряжение мышц животы (он становится твердым, как доска), может наблюдаться рвота. Диагноз подтверждает язвенный анамнез, обзорная рентгенография органов брюшной полости и фиброгастроскопия.

Острый панкреатит

Боль развивается в левом подреберье и в эпигастрии, имеет опоясывающий характер и может отдавать под левую лопатку. Сопровождается многократной рвотой, явлениями метеоризма, диспепсии, повышением температуры тела.

Повреждения селезенки

В некоторых случаях может развиваться так называемый двухфазный разрыв селезенки при травматических повреждениях. В этом случае разрыв органа и внутреннее кровотечение начинаются не сразу. Дело в том, что паренхима органа может разорваться, но его капсула сохраняет целостность. Кровь накапливается под капсулой некоторое время. Именно в этот период пациент может чувствовать себя удовлетворительно, и только тупая боль в левом подреберье или под левой лопаткой может указывать на опасность. После того, как крови накапливается много, происходит разрыв капсулы и начинается активное внутреннее кровотечение.

Что поможет разобраться с диагнозом?

Поставить точный диагноз можно только после дополнительного обследования, программа которого включает спектр исследований в зависимости от того, какое заболевание подозревает врач.

Методы диагностики:

  • рентгенография грудного отдела позвоночника, при необходимости, МРТ или КТ;
  • рентгенографическое обследование органов грудной и брюшной полости;
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • ЭКГ и УЗИ сердца;
  • контроль артериального давления;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • полный спектр лабораторных исследований.

Очень актуальным моментом является дифференциальная диагностика между вертеброгенными причинными боли под левой лопаткой и кардиальной патологией, так как часто пациенты путают эти два состояния, что в конце концов может стоить им даже жизни. Признаки, которые позволяют различить эти два состояния, приведены в таблице.

Признаки Стенокардия, инфаркт Вертеброгенная боль
Характеристика боли
  • Сжимающая, давящая, жгучая;
  • возникает за грудиной, отдает в левую часть тела;
  • сопровождается страхом смерти, повышенной потливостью, одышкой.
  • Колющий или простреливающий характер;
  • возникает в области грудного отдела позвоночника, отдает под лопаточную кость;
  • нет других тревожных признаков, общее состояние человека удовлетворительное.
Периодичность
  • Боль кратковременная (несколько минут);
  • имеет приступообразный характер.
  • Боль постоянная и длительная, может беспокоить человека на протяжении часов и даже дней.
Изменение положения тела
  • Не влияет на характер и интенсивность боли.
  • Боль усиливается при наклонах влево и при резких движениях.
Связь с физической нагрузкой
  • Возникает после физического труда;
  • в покое боль стихает.
  • Определенной связи нет.
Влияние медикаментов
  • Боль устраняется нитратами и другими сердечными антиангинальными препаратами.
  • Боль стихает после приема НПВС, анальгетиков;
  • сердечные препараты не влияют на болевой синдром.

Если вас беспокоит боль под левой лопаткой, и она проявляется систематически, при этом нет очевидных факторов такого явления, то необходимо в обязательном порядке посетить специалиста, пройти все необходимые обследования, чтобы выяснить истинную причину болевого синдрома. Только в таком случае можно эффективно бороться с этим неприятным признаком.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    На шее сзади шишка в области позвоночника: причины появления, методы лечения и последствия

    Если сзади на шее в области позвоночника появилась шишка, это не причина для паники. Такое уплотнение может образоваться по разным причинам и в любом возрасте. Шишка причиняет неудобства, и избавиться от нее довольно сложно. Процесс может быть очень длительным.

    В каком возрасте появляются шишки на шее?

    Чаще всего на шишки, появляющиеся на шее, жалуются люди старше 35 лет. Но такое новообразование может возникнуть даже у детей. Явление это не редкое, в основном наросты появляются у людей, которые мало двигаются, имеют сидячую работу.

    Содержание статьи:
    Виды и локализация
    Причины появления шишек
    Лечение
    Последствия

    Шишки могут быть разных форм и размеров. Иногда их появление обозначается болями, но чаще небольшой нарост человека не беспокоит. В народе шишки часто называют вдовьи горбом. При его появлении нужно пройти обследование у терапевта.

    Виды и локализация подкожных шишек

    Подкожные шишки, появляющиеся на шее сзади, могут быть доброкачественными или злокачественными. Иногда уплотнения сопровождаются болями, в других случаях они не доставляют дискомфорта. Шишки возникают как по одной, так и группами.

    пациент на приеме у врача

    Некоторые уплотнения отличаются своей давностью появления и являются застарелыми. Шишки не всегда находятся только на одном месте, новообразования способны передвигаться под кожей. Локализация уплотнений бывает разная: сзади на шее, справа или слева.

    Причины появления шишек на шейном отделе позвоночника

    Часто шишка, образовавшаяся сзади на шее, свидетельствует об остеохондрозе. Это одно из самых распространенных заболеваний, которое появляется у разной возрастной категории. Остеохондроз может возникнуть вследствие сидячей работы, когда человек длительное время находится с наклоненной головой (менеджеры офисов, швеи, программисты и т.д.).

    Заболевание может развиться из-за неправильной осанки или травмы позвоночника. Появление шишки сопровождается усталостью, болями в спине, головокружениями. Если не заниматься лечением остеохондроза, то может нарушиться кровоснабжение мозга или моторика рук. Также шишки могут появляться и по другим причинам:

    1. Лимфаденит – это заболевание, при котором происходит увеличение лимфоузлов. На шее появляется шишка розового цвета. Это может стать следствием вирусного или инфекционного заболевания.
    2. Фибролипомы – это плотные жировые доброкачественные опухоли. Уплотнения могут вырастать до очень больших размеров и напоминать горб. Причины появления сходны с теми, которые обуславливают образование жировиков. Но иногда они появляются и по другим причинам: сахарный диабет, онкология дыхательных путей, нарушение работы щитовидки.
    3. Шишка может появиться у тех, кто чрезмерно увлекается тренировками в спортзале.
    4. Липома – это жировая опухоль. Причины ее возникновения не имеют точной формулировки, но большинство врачей склоняется к нарушению обмена веществ. Липома может иметь разные размеры – от небольших жировиков до 12 килограммовых. В последнем случае шишка имеет вид большого горба.
    5. липомаФурункулез – разновидность доброкачественных опухолей. Такая шишка может образоваться сзади на шее, под волосами. Фурункул постепенно зреет, увеличивается в размерах из-за скопления в нем гноя. Когда кожа на пузыре лопается, выходят неприятные выделения. Гной хорошо вытягивается специальными мазями. Если же выделения попадут в кровь, может начаться заражение, а это уже очень опасно.
    6. Атерома – доброкачественное новообразование в сальных железах. Уплотнение появляется в виде шишки и сопровождается нагноением, отечностью, высокой температурой и болью. Различают два вида кист – первичные и вторичные. Начальная форма атеромы лечится довольно легко. Вторичная киста появляется вследствие кожных заболеваний.
    7. Лимфогранулематоз – самая большая шишка, которая появляется на шее, в области позвоночника. Это уплотнение не сопровождается болью, поэтому люди редко обращаются к врачу сразу. Через некоторое время они начинают ощущать зуд, быстро утомляются. Часто повышается температура тела. Уплотнение убирается с помощью липосакции, но нет гарантии, что оно больше не появится.

    Еще одной причиной появления шишки на шее является нарушение работы надпочечников. Заболевание проявляется явно: ноги и руки быстро начинают худеть, лицо и шея покрываются слоем подкожного жира. По этой причине обнаружить шишку становится непросто.

    Появление шишек слева и справа

    Причина уплотнения под кожей может быть связана с изменениями в организме. Например, из-за воспаления лимфоузлов. Но уплотнение может быть и просто следствием укуса насекомого или аллергической реакции.

    Появление справа на шее шишки под кожей может говорить о нарушении в работе лимфосистемы. Но чаще всего с этой стороны образуются гнойнички или фурункулы. Причины появления шишек могут быть и вовсе банальными: травмы, плохая гигиена или нарушение в работе иммунной системы. Образование шишек на шее слева под кожей провоцируется любыми вышеперечисленными заболеваниями или посторонними факторами.

    Появление шишек у детей

    Уплотнения появляются в любом возрасте. Возникновение шишки на шее у ребенка сбоку или слева свидетельствует о проблемах в организме. Злокачественные новообразования у малышей встречаются не часто. В основном в появлении уплотнений виноваты гормональные сбои, укусы насекомых или аллергические реакции.

    Кожа ребенка очень чувствительна к любым изменениям. К самым распространенным причинам появления шишек относятся:

    • врач осматривает ребенкавоспаление железы около уха;
    • корь;
    • воспаление лимфоузлов;
    • зубные заболевания;
    • отит;
    • воспаление миндалин;
    • прорезывание зубов.

    Без выяснения причин появления уплотнений нельзя заниматься лечением шишки на шее у ребенка. Точный диагноз устанавливается педиатром, у взрослых – терапевтом. Греть уплотнения ни в коем случае нельзя. Если причина их появления кроется в воспалении лимфоузлов, то вследствие повышения температуры шишка может начать болеть.

    Лечение шишек

    Лечение уплотнений зависит от причины их появления. Одни шишки легко убрать мазями и растираниями, другие – обычным массажем, без применения медикаментов. Некоторые уплотнения поддаются только витаминному лечению или хирургическому вмешательству. Для онкологических новообразований назначается отдельный, поэтапный комплекс лечения.

    Когда на шейном отделе позвоночника образуется большая шишка, напоминающая горб, это может стать следствием уплотнения мышц. Происходит это при чрезмерных физических нагрузках. Уплотнение напоминает бугор и вызывает болезненные ощущения.

    хирургиТакие шишки исчезают долго. Для начала необходимо снизить физические нагрузки и записаться на массаж. Лишнюю жировую массу можно убрать значительно быстрее, чем мышечную. Поэтому дополнительно помогут справиться с шишкой занятия йогой.

    Атеромы и липомы удаляются с помощью хирургической операции. В месте уплотнения разрезается кожа, и излишки жировой ткани иссекаются. После операции остается небольшой, но заметный шрам. Удалить липому можно и с помощью лазера. В этом случае на теле не остается шрамов. Иногда делается радиоволновая операция. Она совершенно безболезненна и не оставляет на теле следов.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Фибролипома лечится хирургическими методами, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени запущенности заболевания:

    • эндоскопическое удаление;
    • вылущивание;
    • липосакция.

    Лимфогранулематоз – одно из самых опасных заболеваний. Новообразования характеризуются как злокачественные. Шишки появляются из-за нарушения работы лимфосистемы. Лечение производится несколькими способами:

    • с помощью химиотерапии;
    • лучевое лечение;
    • комбинирование обоих вариантов.

    В начальной стадии заболевания чаще всего достаточно лучевого лечения. При необходимости может быть применена агрессивная химиотерапия и последующая пересадка костного мозга.

    aнтибиoтикиДля лечения фурункулов, которые могут проявиться в виде увеличивающейся шишки на шее сбоку, слева, по центру или под волосами, применяются антибактериальные мази. Может быть назначено прогревание, антибиотики и обработка уплотнений спиртовыми растворами. Если фурункул самостоятельно не вскрывается, шишка может быть удалена хирургическим путем.

    Последствия возникновения подкожных шишек

    При появлении шишки на шее слева, по центру или справа сразу возникает вопрос: «Что это?». Паниковать нет причин, так как это может быть мышечное уплотнение, фурункул или другие проявления нарушения работы организма. Необходимо знать точный диагноз, который может поставить лишь врач.

    Если запустить лечение, то появление шишек может привести к различным осложнениям. Липома – это вполне безобидное новообразование, но вследствие воспалительного процесса жировик начинает болеть, место уплотнения краснеет и увеличивается в размерах. Очень редко липома провоцирует появление злокачественного новообразования.

    Атерома может вызвать осложнения в виде воспалений, нагноений и из выброса в подкожную клетчатку. В редких случаях новообразование становится злокачественным. Осложнения при фурункулах обуславливаются попаданием инфекции в кровь. Если гной проникнет в сосуды, которые питают костный мозг, то это грозит гнойным менингитом. В обоих случаях интоксикация организма может привести к смерти.

    При возникновении любого уплотнения в области шеи необходимо сразу же обращаться к терапевту. Лечение может быть назначено только после установления точного диагноза. Многие шишки не сопровождаются болезненными ощущениями, но это не значит, что уплотнения рассосутся самостоятельно. При затяжном заболевании новообразования могут преобразоваться в злокачественные опухоли, опасные для здоровья.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Заболевания костно-суставного аппарата являются одними из наиболее распространенных среди людей трудоспособного возраста. А учитывая высокую медико-социальную значимость подобной патологии, она требует особого внимания не только врачей, но и пациентов. В этом плане важны любые повреждения опорно-двигательной системы, которые приводят к ограничению активной жизни. Среди них можно выделить и те случаи, когда болит ключица.

    Причины

    ss-700x700

    Нельзя сказать, что проблемы с ключицей довольно редки. Болевой синдром в этой области у некоторых пациентов может встречаться даже чаще, чем другие состояния. Многое зависит от образа жизни, профессии и других факторов. Повреждения случаются в быту и спорте, имеют механический, воспалительный, дегенеративный или иной характер. А непосредственным источником боли в ключице становится следующая патология:

    • Переломы.
    • Вывихи.
    • Радикулопатия.
    • Плечелопаточный периартрит.
    • Периостит и перихондрит.
    • Миозит.
    • Артроз акромиально-ключичного сочленения.

    Исходя из вышеперечисленного, причины неприятных ощущений кроются не только в самой кости, но и позвоночнике, суставах, связках, мышцах. При этом наблюдается раздражение нервных рецепторов и волокон, что и провоцирует боль. Она же, в свою очередь, бывает локальной и отраженной. А последняя часто развивается из-за патологических процессов в шее или грудной клетке.

    Чтобы понять, из-за чего возникает боль в левой ключице, нужно пройти осмотр врача и дополнительное обследование. Без этого невозможно установить правильный диагноз.

    Симптомы

    Если предполагаются проблемы с ключицей, то прежде всего нужно определить субъективные признаки патологии. Совершенно ясно, что среди жалоб пациенты выделяют именно боль. Этот симптом является самым ярким и мешает вести привычную жизнь. Значит, следует подробнее остановиться на его особенностях. Болевые ощущения могут иметь такие черты:

    1. Стреляющие, ноющие, колющие, тянущие.
    2. Приступообразные или постоянные.
    3. Сильные, умеренные или слабые.
    4. Локализуются в ключице справа или слева, отдают в плечо, шею, грудину.
    5. Усиливаются при движениях рукой и дыхании.

    Однако, кроме этого, присутствуют и другие симптомы, которые определяет врач. Чтобы предположить верный диагноз, нужна полная картина заболевания. Для этого стоит рассмотреть проявления наиболее частой патологии, при которой появляется боль в ключице.

    Переломы

    claviclefx_jpg

    Во время прямого удара по ключице или при падении происходит перелом ключицы. Такое повреждение может произойти в любом отделе кости: в области тела или концов (акромиального или грудинного). Поскольку ключица фиксирована достаточно сильными мышцами, то перелом часто сопровождается смещением отломков. При этом возникают такие симптомы:

    • Чувство хруста (крепитации) при движениях рукой.
    • Отклонение плеча вперед и вниз.
    • Невозможность поднять руку.
    • Деформация кости в месте повреждения.

    Во время ощупывания возникает характерная болезненность. Заостренными концами костных отломков могут повреждаться кожа, сосуды и нервы. В свою очередь, это проявляется открытой раной, гематомой или нарушениями чувствительности.

    Переломы ключицы – достаточно частая патология, они встречаются у каждого шестого пациента с подобными травмами.

    Вывихи

    Поскольку ключица соединяется с лопаткой и грудиной посредством суставов, то в определенных случаях могут возникать вывихи. Чаще всего приходится сталкиваться с повреждением акромиального конца кости, который смещается в любом направлении: вперед, вверх, назад и вниз. Все зависит от механизма травмы ключицы и ее выраженности. Когда разрывается только капсула сустава, говорят о подвывихе, а при повреждении внешних связок (акромиальноключичной и клювовидноключичной) происходит полное смещение кости. При таких травмах появляются следующие признаки:

    • Боль в надплечье.
    • Выпирание одного из концов ключицы.
    • Невозможность поднять и отвести руку.
    • «Симптом клавиши» – ключица вправляется при нажатии на нее.
    • Отек и гематома в области кости.

    Вывихи чаще случаются при падениях на плечо, но смещению суставных поверхностей возможно из-за сильных ударов. Невправленная ключица – это не только косметический дефект, но и серьезное ограничение для физической активности. Со временем снижается сила в руке, нарушается осанка.

    Радикулопатия

    Нередко боль в ключице появляется по причине заболеваний шейного отдела позвоночника. Это наблюдается при остеохондрозе, дисковых грыжах, спондилоартрозе и другой патологии, когда происходит сжатие нервных корешков, формирующих плечевое сплетение. Такая радикулопатия, помимо боли в шее и ключице, характеризуется массой неприятных симптомов, среди которых следует отметить:

    • Онемение, покалывание, «ползание мурашек», жжение.
    • Снижение чувствительности.
    • Мышечная слабость в руке.
    • Нарушение сухожильных рефлексов.
    • Изменение кожной окраски.

    Подобные признаки локализуются в тех зонах, которые получают иннервацию от пораженных корешков. А в области шеи определяется напряжение мышц, болезненность околопозвоночных точек и сглаженность физиологических изгибов. Ограничиваются активные и пассивные движения в этом отделе.

    Если появляются боли в шее, отдающие в ключицу, то нужно подумать о патологии позвоночного столба с признаками радикулопатии.

    Плечелопаточный периартрит

    Боль в ключице может стать симптомом плечелопаточного периартрита. Это патология, при которой повреждаются ткани, окружающие и стабилизирующие плечевой сустав: капсула, связки, сухожилия и мышцы. Частой причиной болезни становится микротравматизация указанных структур у спортсменов или представителей определенных профессий (маляры, механики, токари), а также обменно-метаболические и возрастные факторы. А клиническая картина периартрита состоит из таких симптомов:

    • Ноющие боли в плече, приобретающие постоянный характер и усиливающиеся ночью.
    • Ограничение движений в суставе.
    • Напряжение околосуставных мышц.
    • Припухлость спереди и сбоку плеча.
    • Болезненность при пальпации мест прикрепления сухожилий и связок.

    При этом беспокоит не только плечо, но и шея, затылок, лопаточная зона. Пациенту сложно лежать на больной стороне. Со временем усиливается мышечная контрактура, что значительно снижает объем движений в плече.

    Диагностика

    perelom-kljuchicy-otkrytyj

    Проведя клинический осмотр, врач направляет пациента на дополнительное обследование. Это необходимо для подтверждения диагноза и окончательного установления происхождения болевых ощущений в ключице. В основном используют методы визуализации, которые позволяют увидеть патологические изменения и оценить их выраженность. Это возможно с помощью таких инструментальных средств:

    1. Рентгенография ключицы, плеча и позвоночника.
    2. Магнитно-резонансная томография.
    3. Ультразвуковое исследование.
    4. Компьютерная томография.

    Для определения сопутствующих обменно-метаболических расстройств необходимы результаты биохимического анализа крови. А получив полную информацию, врач может сделать окончательное заключение об источнике боли.

    Если беспокоит боль в ключице, то прежде всего нужно установить ее происхождение. Для этого следует всего лишь обратиться к врачу. А специалист проведет необходимые диагностические процедуры, результаты которых определяют дальнейшую лечебную тактику.

    Добавить комментарий