Что такое остеопороз позвоночника и как ее лечить

Содержание

Остеопороз – крайне неприятное заболевание, ведь именно из-за него кости становятся хрупкими и слабыми, в результате они легко ломаются. Не даром название этого заболевания переводится с греческого как «пористая кость». Трудно, пожалуй, точнее описать эту болезнь. В этой статье мы разберемся, что представляет собой это заболевание, каковы его симптомы и как лечить остеопороз.

Что это такое?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеопороз представляет собой постоянно прогрессирующее заболевание, которое приводит к снижению плотности костной ткани. В результате нарушается микроархитектоника кости, она становится хрупкой и склонной к переломам. Появляется это заболевание в результате нарушений метаболизма костной ткани.

Это заболевание «незаметное», но при этом оно широко распространено. Статистика показывает, что примерно 35% женщин и 20% мужчин, получивших переломы, страдают остеопорозом. При этом та же статистика показывает, что смертность, которая связана с переломами, вызванными остеопорозом, превышает смертность от онкологических заболеваний (правда, без учета смертей от рака легких).

Стоит также отметить, что это заболевание «возрастное», оно проявляется обычно у людей пожилого возраста. Кроме того женщины более склонны к этому заболеванию, чем мужчины. Частично большое количество больных остеопорозом в Европе и объясняется тем, что крупные европейские страны стремительно «стареют».

Причины появления заболевания

Причин появления этого заболевания довольно много. Оно может появиться из-за:

  • недостатка движения (малоподвижный образ жизни, сидячая работа);
  • хронических заболеваний желудка и кишечника;
  • эндокринных заболеваний;
  • наследственной предрасположенности;
  • неоправданного применения гормональных препаратов;
  • нарушений менструального цикла;
  • некоторых других заболеваний.

Стоит также отметить, что образ жизни (неправильное питание, сидячая работа) также может привести к развитию данного заболевания. Иначе говоря, появлению остеопороза могут способствовать:

загрузка...
  • злоупотребление спиртным;
  • курение;
  • злоупотребление кофе;
  • малая физическая активность;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • продолжительное неправильное питание;
  • дефицит кальция в организме;
  • нехватка витамина D.

В общем случае причиной развития этого заболевания является нарушение обмена веществ, в результате которого костная ткань не получает необходимых ей микроэлементов и витаминов.

Наиболее явные симптомы и признаки остеопороза

Еще раз напомним, что остеопороз – незаметное заболевание, которое постепенно развивается долгое время, никак себя не проявляя при этом. Медленное и постепенное ослабление структур костной ткани (чаще всего страдают тазобедренный и коленный суставы, а также позвоночник) не вызывают болевых ощущений, потому первым признаком присутствия болезни обычно является перелом. При этом в некоторых случаях пациент может и не знать о переломе (такое бывает при переломе позвонка грудного отдела), поскольку болей не появляется. Но немного позже, когда переломанный позвонок срастется, происходит нарушение осанки, может развиться кифоз.

Итак, поскольку часто первым «видимым» признаком остеопороза является перелом, то как можно заметить появление этого заболевания? Это не так сложно, как кажется. Найдите любую клинику, где лечат остеопороз, и обратитесь к врачу за консультацией. Врач обращает внимание на такие признаки:

  • снижение роста (т.е. размах рук оказывается больше длины тела на 3 и больше сантиметров);
  • появление сутулости, развитие лордоза в поясничном отделе позвоночника и кифоза в грудном;
  • болезненные ощущении при пальпации позвоночника, постоянный повышенный тонус мышц;
  • сокращение расстояния между нижними ребрами и гребнем крыла подвздошной кости, которое происходит в результате уменьшения высоты позвоночного столба;
  • появление по бокам живота складок кожи.

В целом же выделяют такие типы заболевания, как острый и медленный остеопороз:

  • острое течение заболевание обычно связано с компрессионными переломами позвонков, которые могут происходить при тяжелых физических нагрузках или небольших травмах;
  • медленный остеопороз не проявляет себя острыми болями. Это медленная, «ползучая» деформация позвонков или суставов. Но немного позже могут возникнуть сильные болевые синдромы.

Диагностика заболевания

Врач, лечащий остеопороз, должен предварительно диагностировать это заболевание. Одной из проблем является тот факт, что заметить нарушения в развитии костной ткани и потерю ее массы не так и просто. Например, рентгенография, которая проводится при диагностировании этого заболевания, не может выявить остеопороз на ранней стадии – она просто не отображает потерю костной массы менее, чем на 30 процентов. Но при этом это исследование необходимо, поскольку оно позволяет выявить различные проблемы позвоночника (переломы и т.д.), появившиеся в результате прогрессирования заболевания.

Именно поэтому основным исследованием при диагностике является денситометрия, которая измеряет плотность костной ткани. Дополнительно практически всегда проводится компьютерная томография, а также различные лабораторные исследования, которые позволяют установить уровень кальция, фосфора и других элементов в крови.

Исходя из полученной информации, врач сможет поставить точный диагноз и определить оптимальный курс лечения.

К кому обратиться за лечением?

Если возникает вопрос, какой врач лечит остеопороз, то уточним, что лечением данного заболевания «ведает» ортопед. При его отсутствии имеет смысл обращаться к травматологу или хирургу.

Хотя нужно отметить, что хирургическими методами сам остеопороз не лечат, таким образом могут только устраняться его последствия. Само же заболевание лечится медикаментозно и с помощью специальных диет.

Медикаментозное лечение назначается в тех случаях, когда плотность костной ткани уже является низкой, диагноз «остеопороз» уже установлен и подтвержден, или же если есть перелом и наблюдается прогрессирующая потеря костной ткани, несмотря на то, что проводится прием препаратов, содержащих кальций и витамин D, а также пациент ведет достаточно активный (физически) образ жизни. В такой ситуации назначают:

  • препараты кальция, которые должны прекратить потерю костной ткани;
  • анаболические средства, которые стимулируют процесс образования костной ткани;
  • антирезорбтивные средства, останавливающие разрушение костной ткани;
  • комбинированные препараты, содержащие кальций и витамин D.

Другим методом лечения, который может применяться в тех случаях, когда болезнь выявлена на ранних стадиях, или как профилактика, является диета. В принципе, когда обсуждается вопрос, как лечить остеопороз народными средствами, это и есть различные варианты диет. Основными требованиями к ним являются:

  • правильное питание, при котором в организм поступает необходимое количество фосфора, кальция и витамина D;
  • определенное соотношение между количеством кальция и фосфора, поступающих в организм (кальция должно быть примерно в 2 раза больше);
  • достаточное содержание белков;
  • необходимое количество натрия.

Думаю, теперь всем понятно, что из себя представляет это заболевание, какой специалист лечит остеопороз и что собой представляет это лечение.

  • Чем лечить артрит плечевого сустава — препараты
  • Возможные причины прострелов в голове
  • Что такое гигрома?
  • Что такое метод Раца?
  • Симптомы и лечение хондроматоза костей и суставов
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Остеопороз — симптомы и лечение, полное описание заболевания

Остеопороз

Остеопороз — патология скелета, течение которой сопровождается изменением костной структуры. Частое диагностирование заболевания обусловлено отсутствием каких-либо клинических проявлений на начальных этапах развития. Поэтому оно обнаруживается при уже возникших переломах. При выборе тактики лечения остеопороза врач учитывает выраженность симптомов, степень разрушения костных тканей, причина возникновения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое остеопороз

Остеопороз — системное заболевание, обусловленное преобладанием деструктивных процессов над восстановительными. В результате нарушения равновесия биохимических реакций костные ткани утрачивают способность удерживать кальций, поэтому он быстро выводится из организма. Повышается хрупкость костей, что становится причиной частых спонтанных переломов. К ним приводят неловкие движения, небольшие ушибы, падения, незначительные механические воздействия.

Классификация

В основе классификации лежат факторы, послужившие причиной развития заболевания. Такое подразделение на основные виды обусловлено и возникающим дефицитом микроэлементов, биологически активных веществ, необходимых для быстрой и полноценной регенерации костных тканей. Принадлежность заболевания к одной из групп — критерий, определяющий лечебную тактику.

Классификация остеопороза

Первичный

Самый часто диагностируемый вид первичного остеопороза — постменопаузальный, развивающийся в период естественной менопаузы. Сенильная патология выявляется у пожилых пациентов и стариков. В этом случае предпосылками к повышенной хрупкости костей становятся замедление регенерационных процессов, снижение выработки в организме веществ для построения костных структур.

К первичным остеопорозам также относится ювенальный, которым страдают дети и подростки. Одной из возможных причин их развития является недостаточность кальция и витамина D. Идиопатическая патология обнаруживается преимущественно у мужчин 20-50 лет, а трудности ее лечения заключаются в пока неустановленной причине возникновения костной резорбции (снижения плотности).

Вторичный

В эту группу выделяют остеопорозы, развившиеся на фоне других заболеваний. Чаще всего повышенная хрупкость костей наблюдается при прогрессировании ревматологических патологий, например, ревматоидного артрита.

Перелом кости при остеопорозе

Спровоцировать ее может эндокринный дисбаланс, характерный для снижения функциональной активности желез внутренней секреции, особенно надпочечников и щитовидной железы.

Злокачественные и доброкачественные новообразования абсорбируют много кальция, разряжая костные структуры. Причиной вторичного остеопороза становится и длительный курсовой прием гепарина, гормональных средств, противосудорожных препаратов.

Стадии развития

Эффективность лечения зависит от степени тяжести заболевания, которая выявляется при проведении рентгенографической диагностики — денситометрии. Она направлена на определение минеральной плотности костной ткани, позволяет оценить риск прогрессирования заболевания.

Степень тяжести остеопороза Характерные рентгенологические признаки
Первая Признаки истончения костных тканей отсутствуют или выражены слабо, врач может только подозревать начало развития остеопороза по редуцированию костных балок
Вторая На полученных изображениях заметно усиление прозрачности костных структур, что указывает на снижение их плотности. Отмечается грубая исчерченность трабекулярного отдела костной ткани
Третья Существенно снижается костная плотность, позвонки становятся двояковогнутыми, один позвонок подвергается выраженной деформации
Четвертая Позвонки по внешним очертаниям напоминают рыбьи, обнаруживается клиновидная деформация нескольких позвонков и повышенная прозрачность костных структур

Причины возникновения патологии

Спровоцировать развитие остеопороза могут патологические состояния, при которых наблюдается неполноценная абсорбция (всасывание) микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. К ухудшению кровоснабжения тканей, метаболическим расстройствам приводит малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность. Причинами повышенной хрупкости костей также становятся:

  • гормональный дисбаланс, увеличение или уменьшение продуцирования биоактивных веществ, принимающих участие в процессах метаболизма или регулирующих их;
  • тяжелые патологии почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения кроветворения;
  • употребление большого количества газированных напитков, ускоряющих выведение кальция из организма;
  • ревматические патологии.

Вероятность деминерализации костей повышается при длительной иммобилизации после переломов, повреждений связочно-сухожильного аппарата, при рецидивах деформирующего остеоартроза. Подобные состояния приводят к активизации остеокластов, размягчающих костные ткани.

У мужчин

Риск развития патологии повышен у мужчин с недостаточным уровнем тестостерона. Такое снижение выработки гормонов называется гипогонадизм — недостаточность яичек, клинически проявляющаяся излишне высоким голосом, отсутствием оволосения на лице и теле. Кости становятся хрупкими и при раке простаты из-за нехватки кальция и использования для лечения препаратов, нарушающих метаболизм этого микроэлемента, обуславливающих его быстрое выведение из организма.

Спровоцировать остеопороз может злоупотребление алкоголем, курение. Этиловый спирт, никотин, табачные смолы ухудшают состояние кровеносных сосудов и кровоснабжение тканей питательными веществами.

Неправильное питание

У женщин

В некоторых случаях восстановление костей замедляется при длительном грудном вскармливании, вынашивании многоплодной беременности, большом количестве родов. У женщин, вступивших в период климакса, вероятность развития остеопороза очень высока. После наступления естественной менопаузы продуцирование эстрогенов снижается, а именно эти половые гормоны ответственны за регенерацию костей. Предпосылками к повышенной хрупкости скелета становятся следующие состояния:

  • различные нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • начало менструаций только после 15 лет;
  • раннее наступление климакса (до 50 лет).

Боль в позвоночнике

К провоцирующим факторам также относится недостаточное поступление с продуктами питания кальция. А это часто происходит с женщинами, соблюдающими однокомпонентные диеты.

Симптоматика заболевания

Остеопороз в большинстве случаев развивается медленно, поэтому долго клинически не проявляется. Изредка возникают дискомфортные ощущения, локализованные в грудном или пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Рост больного постепенно уменьшается, нередко чувствуется тугоподвижность при наклонах или поворотах корпуса. Изменяется осанка (сутулость), а со временем и походка. Для остеопороза также характерны следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость даже при выполнении привычных работ по дому;
  • во время сна судорожные мышечные сокращения ног;
  • ноющие боли в суставах и позвоночном столбе при переохлаждении, незначительных физических нагрузках, резкой смене погоды.

Самые выраженные симптомы заболевания, возникающие на стадии сильного разряжения костных тканей — переломы. Обычно повреждаются тела позвонков или лучевая кость. Но наиболее опасен перелом бедренной шейки, трудно поддающийся лечению у пожилых пациентов и стариков.

Какой врач лечит остеопороз

Часто пациенты попадают к травматологу уже с переломами. Перед проведением лечения им показано рентгенографическое исследование, по результатам которого и выявляется заболевание. Последующая диагностика позволяет обнаружить и причину его развития. Если остеопороз спровоцирован снижением или повышением уровня гормонов, то пациент отправляется для дальнейшего лечения к эндокринологу. Терапией ревматических патологий займется ревматолог, деформирующего артроза — ортопед.

Иногда человек осознает, что с его здоровьем не все в порядке на начальных этапах заболевания. В таком случае целесообразно обратиться к терапевту. После изучения результатов диагностики он направит больного к врачу узкой специализации.

Лечение остеопороза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

Самый известный и часто применяемый метод диагностики остеопороза — рентгенография. Но он информативен только при потере 1/3 костной массы. А на этом этапе лечение уже малоэффективно. Требуется длительный прием фармакологических препаратов различных групп, негативно воздействующих на внутренние органы. В последнее время для выявления патологии на ранних стадиях используются более современные диагностические методы.

Инструментальные методы исследования

Компьютерные томографы, оснащенные специальными приставками, позволяют обнаружить резорбцию костей на начальных этапах. Но для воссоздания полной картины возникших изменений требуется проведение обследования нескольких участков тела пациентов. Это занимает много времени, недешево, поэтому врачи предпочитают использовать однофотонную, двухфотонную, ультразвуковую денситометрию.

Остеоденситометрия

Высокочувствительные методы основаны на измерении уровня кальция в костных тканях, помогают оценивать их плотность, прочность, вероятность потенциальных переломов.

Лабораторные исследования

Для оценки общего состояния здоровья пациента проводятся клинические исследования крови и мочи. Показаны также дополнительные лабораторные анализы, устанавливающие содержание кальция, фосфора, эргокальциферола. В моче выявляется уровень электролитов, в крови — остеокальцина, образующегося в остеобластах.  Оцениваются выделительные функции почек для представления цельной картины заболевания и определения оптимальной тактики лечения.

Как лечить остеопороз

Терапия заключается в максимально возможном замедлении его прогрессировании, улучшении самочувствия пациента, снижение риска спонтанных переломов. В лечении используются препараты различных клинико-фармакологических групп для устранения причины остеопороза и повышении прочности костей.

При серьезных повреждениях тазобедренных или коленных суставов пациентам сразу предлагается хирургическая операция. Только установка эндопротезов способствует улучшению качества жизни и ее продлению.

Медикаментозное лечение

В терапевтические схемы пациентов включаются монопрепараты кальция и комбинированные средства с витамином D. Назначаются и сбалансированные комплексы водо-, жирорастворимых витаминов, микроэлементов (Нутримакс, Компливит, Кальцинова) с целью профилактики прогрессирования заболевания.

Препаратами первого выбора обычно становятся бисфосфонаты (Бонвива, Актонель), снижающие резорбцию костных тканей. Применяется в терапии и Кальцитонин, замедляющий потерю костной массы, способствующий увеличению содержания в ней фосфора, кальция, других важнейших микроэлементов. Это лекарственное средство обладает анальгетическими свойствами, ускоряет сращивание тканей при переломах.

Гормонозаместительная терапия

Этот вид терапии используется не только после диагностирования остеопороза, но и при обнаружении состояний, являющихся предпосылками для его развития. В климактерический период практикуется назначение женщинам модуляторов эстрогеновых рецепторов — Кеоксифена, Дролоксифена, Ралоксифена, Эвисты. Отмечено, что курсовое использование этих средств снижает вероятность переломов на 50% за счет замедления потери костной массы.

Для коррекции гормонального фона используются препараты с эстрогеном (Фемостон, Клиогест). При выборе средств врач учитывает возраст пациента, степень резорбции, риск системных побочных проявлений.

Лечебная физкультура

Сразу после выставления диагноза и определения терапевтической тактики пациенты направляются к врачу ЛФК. Он изучает результаты обследования и с учетом степени костной резорбции, физической подготовки, возраста составляет комплекс упражнений. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышечного каркаса суставов и позвоночника. Это позволяет минимизировать риск переломов, улучшить общее состояние здоровья.

Диета

При диете в ежедневном меню больного должно присутствовать продукты с высоким содержанием кальция. Этого микроэлемента много в сырах, твороге, ряженке, морской капусте, шпинате, фасоли, баклажанах. Особенно полезна жирная морская рыба, которая служит источником не только кальция, но и полиненасыщенных жирных кислот. Биоактивные вещества очищают сосуды от холестерина, улучшают кровоснабжение костных структур.

При отсутствии противопоказаний диетологи рекомендуют есть сою и изготовленные на ее основе продукты. В ее бобах много магния, фосфора, калия и кальция.

Народные средства и рецепты

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не оказывают выраженного терапевтического действия, поэтому используются только после проведения основного лечения с профилактическими целями. Самый известный способ восполнения запасов кальция — употребление измельченной яичной скорлупы с добавлением равного объема лимонного сока. Рекомендуется принимать ежедневно по четверти чайной ложки смеси на протяжении одного месяца.

Возможные осложнения

Остеопороз находится на четвертом месте по числу выявляемых системных патологий, которые провоцируют инвалидизацию населения. Его опережают только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, сахарный диабет.

У 40% пациентов перелом шейки бедренной кости становится причиной инвалидизации, у 20% — летального исхода.

Меры профилактики

Профилактика должна начинаться с детского возраста. Нужно включать в рацион продукты с высоким содержанием кальция, а при необходимости дополнительно принимать витамин D, способствующий его усвоению. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе, чая. Эти напитки оказывают мочегонное действие, быстро выводят кальций из организма.

Прогноз

При своевременном выявлении остеопороза прогноз благоприятный. Грамотное лечение патологии высокой степени тяжести, проведение профилактических мероприятий позволит замедлить или полностью остановить резорбцию костей.

Добавить комментарий