Детские болезни суставов

Содержание

Болезни суставов пальцев и рук: что их вызывает и как лечить эти заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Руки человека — одни из самых подвижных частей тела, которые имеют широкую амплитуду и диапазон движений. С помощью рук мы выполняем ежедневную работу, пишем, создаем различные произведения искусства. Поэтому, важно сохранять суставы рук постоянно здоровыми.

Рука соединена с телом человека посредством лопатки и ключицы. Ключица обладает очень маленькой самостоятельной подвижностью, лопатка имеет чуть большую амплитуду движений и может двигаться как самостоятельно, так и вместе с ключицей. Выделяется несколько крупных суставов рук:

  • плечевые суставы;
  • локтевые;
  • лучезапястные;
  • суставы кисти;
  • фаланг пальцев.

Зачастую, суставы рук подвергаются очень частым заболеваниям, и в некоторых сферах деятельности являются наиболее часто встречаемыми. Для людей, образ жизни которых связан, в основном, с ручной работой, рано или поздно возникнет вопрос о необходимости лечения заболеваний суставов. Какие же существуют заболевания, какова их симптоматика и лечение?

 

загрузка...

Стенозирующий лигаментит

Это заболевание является одним из самых распространенных, с которым пациенты обращаются к врачу. Суть заболевания заключается в том, что происходит утолщение кольцевидной связки пальцев.

Существует два вида стенозирующего лигаментита:

  • Болезнь Нотта. Утолщение кольцевидных связок происходит на сухожилиях-сгибателях. Именно в случае этого заболевание происходит появление так называемого «синдрома щелкающего пальца». Из-за того, что утолщается кольцевидная связка, сухожилие при сгибании заклинивается, и разгибается обратно только при определенном усилии. Именно поэтому происходит своеобразное щелканье пальцем.
  • Болезнь Де Кервена. В данном случае страдает разгибательный канал кисти. Особенно часто можно наблюдать болезненные ощущения у пациента при попытке удержания чего-либо в руке.

Диагностика и симптоматика

В первую очередь, проводится визуальная диагностика и определение локализации очага заболевания. Также проводится ультрасонография или ультразвуковое исследование, при которых явно будет видно утолщение кольцевидных связок или патологию первого разгибательного канала.

 

Лечение

Применяется два вида лечения — консервативное и хирургическое. Первое характеризуется приемом гормональных средств, противовоспалительных препаратов, наложением шины на больной палец и соблюдением щадящего режима. Хирургическое лечение представляет собой рассечение очага заболевания. Операция является достаточно простой и позволяет избавиться от патологии в кратчайшие сроки.

Остеоартроз суставов

Деформирующий остеоартроз — тоже достаточно часто встречаемое заболевание, хотя на руках оно возникает реже, чем на ногах — например, артроз коленного сустава или тазобедренного. Артроз (другое название этой болезни) — это недуг, в ходе которого повреждается хрящевая ткань суставов, в результате чего хрящи очень быстро изнашиваются, и любые движения в пораженных суставах сопровождаются болями.

 

Диагностика и симптоматика

Для данного заболевания характерной чертой является образование узелков на суставах пальцев. Расположение узелков — на тыльной и боковой поверхности пальцев. Данные образования являются практически безболезненными и на ранних стадиях не приносят пациенту никаких болевых ощущений.

Дискомфорт возникает только при осуществлении движений — из-за утолщения костной ткани на суставах теряется точная координация движений пальцев, они практически перестают «слушаться». При диагностике достаточно проведение визуального осмотра и пальпации места локализации заболевания. В некоторых случаях возможно назначение проведения ультразвукового исследования.

 

Лечение

Основные препараты для лечения данного заболевания — это так называемые хондропротекторы, буквально — «защитники хряща». Эти препараты позволяют вернуть хрящу способность удерживать влагу и восстанавливаться, что в свою очередь зависит от того, как обновляется хрящевая ткань.

Один из лучших препаратов для лечения данного заболевания — Структум, содержащий хондроитин сульфат и глюкозамин. Данный препарат обладает наибольшей степенью сульфатности по сравнению со своими аналогами. Сульфатность характеризуется способностью удерживать воду, поэтому применение Структума является наиболее целесообразным в случае возникновения остеоартроза.

Читайте также о лечебной гимнастике при артрозе пальцев рук (с фото).

 

Подагра

Подагра, или в простонародье «болезнь мясоедов», возникает как результат скопления в суставах кристалликов уратов — солей мочевой кислоты, которые накапливаются в организме в процессе обмена веществ, и которых много в мясе и продуктах из мяса.

Пациентами чаще всего являются мужчины среднего возраста.

 

Диагностика и симптоматика

Подагра характеризуется возникновением острой боли, порой нестерпимой. Заболевание, как правило, возникает внезапно. В процессе сгибания и разгибания суставов происходит их травмирование, в следствие чего сустав опухает и приобретает багрово-красный оттенок.

Приступы боли усиливаются после употребления алкоголя и жирной пищи или мяса, посещения сауны. При проведении диагностики проводится пальпация и визуальный осмотр места локализации заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Лечение

Для купирования приступов подагры в первую очередь врачом выписываются анальгетики — препараты, способные притупить болевые ощущения. В дальнейшем рекомендуется придерживаться специальной лечебной диеты и ограничиться в употреблении мясных продуктов, алкоголя, соблюдать щадящий режим.

 

Артрит

Артрит представляет собой воспаление сустава, которое может иметь разную природу происхождения: травматическую, инфекционную, аутоиммунную (при ревматоидном артрите) и дистрофическую.

Симптомы артрита

Характерной особенностью является боль в суставах, изменяется форма и ограничивается подвижность конечности, в некоторых случаях кожа над суставом может приобретать красный оттенок.

При надавливании на больной участок возникают болевые ощущения, у некоторых людей наблюдается постоянная острая боль. Подвижность сустава ограничена.

 

Лечение

Происходит в зависимости от формы заболевания. Артриты лечатся путем приема обезболивающих — нестероидных противовоспалительных препаратов, а также других симптоматических средств. Кроме того, необходимо осуществлять физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику для ускорения процесса выздоравливания.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Ортезы на коленный сустав (мягкие, послеоперационные, детские наколенники), фото на колене

Ортез на коленный сустав, это специальное ортопедическое изделие, которое является наколенником, если упрощать описание.

Используется такой своеобразный наколенник не только в мире профессионального спорта, но и в обычных ситуациях. Бывает взрослый и детский.

Применяется ортез для нормального лечения травмы сустава или при заболевании суставов, спортивный как раз чаще всего используется, когда спортсмен восстанавливается от травмы.

Изделие обладает своими уникальными плюсами и преимуществами, особенно, если сравнивать его с обычным гипсом.

  • Не влияет на кровообращение в пораженной области сустава.
  • Не повреждает кожный покров.
  • Обеспечивает фиксацию сустава на высоком уровне надежности.
  • Сокращает время реабилитации.

С точки зрения технических и конструкторских особенностей, ортез на коленный сустав состоит из металла, пластика и ткани. Все это дает возможность говорить, что ортез намного более функционален, чем бандаж, к примеру.

Виды ортезов

В первую очередь ортезы могут быть классифицированы по способу производства. В этом случае определяются:

  1. Шарнирные. Это соединение всех шин с помощью специальных шарниров. Главный полюс конструкции – сохрание нормальной подвижности сустава, при котором в любом положении будет сохранено правильное положение всех частей поврежденного сустава.
  2. Безшарнирные изделия. В данном случае это цельная конструкция, которая ближе всего напоминает бандаж.

Следующая классификация ортезов отвечает на то, как именно будет воздействовать конструкция на поврежденный коленный сустав:

  • Фиксирующий.
  • Корригирующий.
  • Компенсирующий.
  • Разгружающий.

ортез на коленеВсе это типы воздействия конструкции на сустав, и выбор здесь зависит от того, какое именно воздействие необходимо оказать в период реабилитации поврежденному органу.

Еще одна классификация отвечает за жесткость фиксации, и от того, насколько жестко нужно будет зафиксировать поврежденный сустав, различают жесткие и полужесткие изделия.

Жесткая форма необходима для фиксации при:

  1. Серьезных травмах сустава.
  2. Вывихах и растяжениях.
  3. Переломах.
  4. При прогрессировании хронического заболевания.

Какие функции выполняет конструкция

Основная функция изделия – улучшение состояния опорно-двигательной системы нижних копченостей, которые были повреждены в результате травмы или заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Задача конструкции – создание полного покоя для воспаленного сустава в его оптимальном положении. В динамическом состоянии задача изделия – снизить болевые ощущения и улучшить работу и сустава. Причем это касается как взрослого, так и детского изделия.

Что касается того, как выбирать функцию ортеза, то это завить от вида изделия, которое используется на разных этапах процесса выздоровления у пациента.

Фиксирующий наколенник отвечает за:

  • Полное обездвиживание сустава.
  • Создание благоприятной среды для восстановления.
  • Уменьшение болевых ощущений и снижение воспалительного процесса.
  • Восстановление опорной функции.
  • Корректировку деформаций и смещений.

коррегигрующий ортезЕсли используется мягкий, корригирующий ортез, то здесь разговор о поэтапном и постепенном устранении повреждения и деформации.

Для снижения нагрузки на суставы используются разгружающие наколенники.

Компенсирующий аппарат – помогает восполнить или компенсировать работу сустава, который пока не может полностью функционировать и выполнять свои обязанности.

Детские ортезы

Детский ортез по своей специфике мало чем отличается от взрослого. Используется детский аппарат при следующих проблемах:

  1. Нестабильное состояние сустава колена.
  2. Травмы сустава.
  3. Боли различного происхождения.
  4. Артроз, артрит, бурсит, синовит.

Именно детский вид изделия должен, помимо функциональности, быть еще и легким, не нагружать ногу ребенка и не раздражать кожу.

При некоторых травмах у ребенка детский ортопедический аппарат должен захватывать не только колено, но и голеностоп.

В некоторых случаях детский ортез охватывает всю нижнюю конечность. Такой детский ортопедический прибор состоит из:

  1. Специального крепления на поясе.
  2. Приемных гильз, которые расположены на голени и бедре.
  3. Специального башмака на стопе.

Все элементы при помощи шарниров соединены, таким образом, на ногу не оказывается никакой нагрузки.

При каких проблемах показан ортез

Использовать прибор можно после консультации с флебологом, врач должен оценить состояние сосудов и вен нижней конечности, после чего можно уже начинать подбирать аппарат.

Что касается показаний к применению, то они следующие:

  • Восстановление колена после гипса. Ортез здесь выступает в качестве прибора для улучшения кровообращения и обменных процессов в суставе и в мышцах.
  • Послеоперационный период. Ортез согревает место оперативного вмешательства и снижает нагрузку, а это крайне важно в послеоперационный период восстановления.
  • Присутствие воспалительного процесса, артрит или артроз, использование ортеза существенно снижает боль и воспаление.
  • При повреждении минисков.
  • Поэтапное и постепенное восстановление работы сустава и коррекция деформации.
  • Повреждение боковых и крестообразных связок. В этом случае чаще всего необходим спортивный наколенник.

наколенникПо времени использования, ортез может находиться на ноге с момента получения повреждения и до полного выздоровления.

Подчеркнем, что наколенник используется круглые сутки и днем и во время сна, в процессе лечения и в процессе реабилитации.

При неправильном подборе аппарат не только не лечит, но и способен приводить к ухудшению состояния поврежденного сустава.

Противопоказания

Ортезы на коленный сустав не может быть использован, если у пациента есть проблемы с кровообращением нижних конечностей.

Ни в коем случае нельзя использовать ортез при тромбофлебите – воспалении стенок глубоких вен, при котором происходит образование тромбов.

С осторожностью врач назначает наколенник и при варикозном расширении вен нижних конечностей. Здесь важно правильно подбирать изделие и использовать максимально антиварикозные варианты.

Стоит сказать, что даже мягкий ортез способен вызывать осложнения, если был неправильно выбран. Здесь, в первую очередь, влияние оказывает сжатие тканей, при котором возможно нарушение кровообращения. Как результат – начинает быстро развиваться проблема с венами и сосудами ног, варикозное расширение.

Правильно подобранный коленный ортез обеспечит пациенту адекватный период лечения и реабилитации, снизив нагрузку на ногу и зафиксировав сустав.

Детский ревматоидный артрит – нужно длительное лечение

Детский ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, чаще всего неизвестного происхождения. Оно характеризуется поражением суставов и медленным хроническим течением с постоянным прогрессированием заболевания.

Содержание:

  • Причины возникновения заболевания
  • Патогенез заболевания
  • Каковы проявления заболевания
  • Суставная форма заболевания
  • Суставно-висцеральная форма заболевания
  • Диагностика заболевания
  • Подходы к лечению
  • Профилактика заболевания
  • Что потом?

У детей это заболевание носит название ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА). Ревматоидный артрит достаточно часто встречается среди заболеваний суставной системы, чаще им болеют взрослые (до 1,5% от всего населения). Дети страдают от этого заболевания реже – примерно 0,05%. Обычно это заболевание диагностируют у детей дошкольного возраста, до половины случаев обнаружения ревматоидного артрита приходится на возраст до 5 лет. До 1 года выявить симптомы практически невозможно, они маскируются под отклонения физического развития и не вызывают опасений у родителей и педиатров.

Не смотря на то, что ювенильный ревматоидный артрит встречается редко, это заболевание имеет большое социальное значение, так как из-за поражения суставов нарушается нормальное развитие ребенка, что приводит к инвалидизации, сложностям в его социальной адаптации и развития.

Причины возникновения заболевания

Причины появления артрита у детей до сих пор не изучены досконально. Это заболевание относится к аутоиммунным, то есть организм перестает узнавать собственные клетки и начинает разрушать ткани и органы. Это приводит к возникновению воспалительных реакций в тканях, как при аллергических заболеваниях, но здесь в роли аллергена выступают суставные ткани.

Часто заболевание провоцируется инфекцией – стрептококки, стафилоккоки, вирусы и микоплазмы могут быть причиной начала заболевания. Эти микроорганизмы находят в организме ребенка, больного ЮРА, или само заболевание начинается после инфекции верхних дыхательных путей, скарлатины, ангины или гриппа.

Но факторов, доказывающих непосредственное влияние этих микроорганизмов на возникновение заболевания, нет. В настоящее время считается причиной возникновения болезни измененная реактивность организма и повышенная чувствительность к разным факторам окружающей среды.

Патогенез заболевания

Ревматоидный артрит у ребенка развивается под влиянием совокупности нескольких факторов. Основным органом-мишенью служит синовиальная оболочка суставов, она первой поражается при этом заболевании.

Под влиянием первичного антигена (пока точно не установлен, предположительно – бактерии или вирусы), происходит изменение иммунокомпетентных клеток. Их в дальнейшем организм рассматривает как чужеродные и начинает уничтожать. Плазматические клетки вырабатывают антигены, создается комплекс – антиген-антитело, сопровождающийся выбросом компонентов воспалительной реакции. В полость синовиальной оболочки выбрасывается большое количество лейкоцитов, которые приводят к возникновению новых антигенов.

Иммунные комплексы из суставной оболочки попадают в кровь, разносятся по всему организму и вызывают поражения других органов и систем. Суставы из-за воспалительных реакций и повреждения ферментами и иммунными комплексами начинают разрушаться. Это приводит к нарушениям функций и строения хрящевой и костной ткани.

При ревматоидном артрите возможно поражение сердца, почек, печени, легких, мелких сосудов. Могут возникнуть осложнения в виде миокардита, перикардита, плеврита, амилоидоза, гломерулонефрита, дистрофии и некроза печени.

Каковы проявления заболевания

Первые признаки ревматоидного артрита обычно выявляются в возрастном диапазоне от 1 года до 4 лет. Реже заболевание начинается в подростковом возрасте или диагностируется у детей младше 1 года.

Основными симптомами являются признаки поражения суставов.

Начальная фаза заболевания – экссудативная

В начале заболевания появляется припухлость и болезненность в одном крупном суставе, чаще всего в коленном, а через несколько месяцев болезнь переходит на симметричный сустав. Одним из важных диагностических критериев заболевания служит симметричность поражения суставов. У детей чаще всего в начале заболевания страдают крупные суставы – коленные, локтевые, голеностопные, тогда как у взрослых – мелкие – межфаланговые и пястно-фаланговые.

Движения в суставах становятся ограниченными, причиняют боль и ребенок принимает вынужденную позу, чтобы облегчить ее. На этой стадии диагностические признаки неярко выражены и, например, на фото проявления не видны.

Пролиферативная фаза

Теперь присоединяются симптомы поражения околосуставных тканей, воспаления оболочек суставов и сухожилий. Начинается деформация суставов, они приобретают шаровидную или веретенообразную форму. Одновременно с этим увеличивается деформация суставов, появляются признаки общей дистрофии, атрофии мышц и анемии.

Различают 2 основных варианта клинической картины болезни: суставная форма – 60- 70% случаев и висцерально-суставная – встречается гораздо реже.

Суставная форма заболевания

При суставной форме заболевания чаще всего поражаются несколько суставов – от 2 до 4 групп, реже, в 10% случаев возникает моносуставное поражение (одного сустава) и полиартрит.

  • При олигоартрите чаще всего поражаются крупные парные суставы – коленные, тазовые, голеностопные.
  • При моноартрите обычно заболевание затрагивает коленный сустав – гонит.
  • Полиартикулярная форма характеризуется поражением всех групп суставов, начиная с шейных позвонков, грудинных, височно-челюстных сочленений и суставов конечностей. Кроме того, при этой форме заболевания присоединяются симптомы лихорадки, увеличение лимфатических узлов и быстрое развитие дистрофии мышечной ткани.

Основным клиническим симптомом является болевой. При тяжелых формах заболевания боли сильно выражены при движении конечности, возникают при прикосновении и малейшем движении. Особенно затруднено сгибание и разгибание суставов. При дальнейшем развитии болезни возникают контрактуры суставов, что приводит к еще большему ограничению движений и фиксации суставов в определенном положении.

Суставно-висцеральная форма заболевания

Протекает значительно тяжелее, так как затрагивает внутренние органы. В зависимости от клинической картины выделают несколько форм болезни.

Синдром Стилла

При этой форме болезни возникает лихорадка, аллергические высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов, поражение печени и селезенки и полиартрит.
При этом заболевании быстро развивается ограничение движений в суставах, поражения внутренних органов и дистрофия мышц. Ребенок испытывает сильную боль, занимает вынужденное положение, постепенно развиваются контрактуры и изменения во внутренних органах. Часто развиваются миокардиты, плевриты, поражения почек и печени.

Эта форма заболевания быстро прогрессирующая, с частыми рецидивами и неблагоприятным прогнозом.

Аллергосептическая форма

Заболевание тоже начинается остро, с длительной лихорадки, до 2-3 недель, обильных высыпаний, поражения суставов и быстрого развития симптомов патологии внутренних органов. Быстро развивается поражение сердечной мышцы и легочной ткани. Появляются одышка, цианоз, расширение границ сердца, при прослушивании наблюдаются шумы, разнообразные хрипы в легких.

При этой форме заболевания поражения суставов проявляется только болевым синдромом, изменения формы и нарушение функций минимальное и может развиться спустя несколько месяцев или даже лет после начала заболевания.

Отдельные висцеральные формы

Являются промежуточным вариантом. Чаще всего характеризуются поражением 3-4 групп суставов и вовлечением в патологический процесс одного внутреннего орагна.

Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.

Диагностика заболевания

Как правило, диагностика данного заболевания у детей, особенно на ранних стадиях, довольно затруднительна. Для ее облегчения разработаны диагностические критерии ЮРА.

По клиническим признакам:

  1. Воспалительный процесс в суставах длительностью более 3 месяцев.
  2. Симметричное поражение суставов.
  3. Поражение второго сустава, спустя 3 и более месяцев после начала заболевания.
  4. Возникновение контрактуры суставов.
  5. Воспаление сухожилий и суставной капсулы.
  6. Мышечная атрофия.
  7. Утренняя скованность (нехарактерный для детей раннего возраста симптом, чаще наблюдается у взрослых).
  8. Поражение глаз.
  9. Возникновение ревматоидных узелков.
  10. 10) появление выпота в полости сустава.

Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:

  • остеопороз,
  • сужение суставных щелей, эрозии костей, анкилозы,
  • нарушение нормального роста костей,
  • поражение шейного отдела позвоночника.
  • наличие в крови ревматоидного фактора,
  • положительные данные биопсии суставной жидкости.

Главная сложность диагностики заключается в том, чтобы отличить данную болезнь от болезней соединительной ткани, протекающих с поражение суставов: ревматизмом, остеомиелитом, туберкулезом суставов, диффузными заболеваниями соединительной ткани.

Подходы к лечению

Лечение болезни ревматоидный артрит – это целый комплекс мероприятий, направленных на борьбу с воспалительным процессом и аллергическими реакциями организма.

Кроме этого, применяются средства для устранения симптомов заболевания – анальгетики, противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие.

Основные лекарственные препараты:

  1. Противовоспалительные средства – аспирин, ибупрофен, индометацин, бутадион, вольтарен. Эти средства быстро подавляют воспалительные реакции и значительно облегчают состояние больного. Но при этом их применение носит только симптоматический характер. Они имеют много побочных эффектов и противопоказаний к применению.
  2. Препараты 4-аминохинолинового ряда – делагил и плаквенил. Их применение является одним из составляющих базисной терапии, так как они подавляют выделение иммунных комплексов и антител, циркулирующих в крови. Лечебный эффект наступает спустя несколько месяцев после начала лечения, поэтому их необходимо принимать длительно.
  3. Препараты золото-водного раствора – санокрезин и масляные суспензии – криназол. Они обладают выраженным эффектом, но весьма токсичны, поэтому их применение в детской практике ограничено.
  4. Один из базисных препаратов – купренил – обладает выраженным действием на иммунокомпетентные клетки, воздействует на ревматоидный фактор и уменьшает изменения в костной ткани.
  5. Кортикостероиды. Они оказывают выраженный иммуносупрессивный и противовоспалительный эффект. Но это дает только временное облегчение состояния, вызывает привыкание и множество побочных реакций.
  6. Местное лечение – введение в полость сустава противовоспалительных препаратов и иммуносупрессоров.
  7. Физиотерапевтические методы лечения – ультрафиолетовое облучение, индукторотерапия, импульсные токи, электрофорез с лечебными препаратами, парафинотерапия, грязелечение и многое другое. Эти методы могут оказать значительное лечебное воздействие на первых стадиях заболевания и в период реабилитации.
  8. В период ремиссии и после стационарного лечения на первый план выходят мероприятия, направленные на восстановление функций суставов – массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, диета и методы народной медицины.

Профилактика заболевания

Из-за недостаточно изученных механизмов возникновения заболевания средств специальной профилактики не существует. Но можно выделить некоторые рекомендации:

  1. Необходимо тщательное врачебное наблюдение за детьми с измененной реактивностью и хроническими очагами инфекции.
  2. После перенесенного заболевания рекомендуется наблюдение таких врачей как: педиатр, ревматолог, кардиолог, ортопед, окулист, физиотерапевт и врач ЛФК.
  3. Необходимо соблюдать назначения врача, принимать препараты, периодически проходить обследования и укреплять здоровье.

Что потом?

Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.

  1. Наиболее благоприятное течение – олигоартрит, ведь при своевременном лечении возможно полное излечение и восстановление функций суставов.
  2. При полиартритной форме прогноз значительно хуже, поскольку развивается поражение многих групп суставов. Это может привести к инвалидизации больного и требует постоянного лечения и профилактики рецидивов.
  3. Наиболее тяжелые и прогностически неблагоприятные формы: синдром Стилла и аллергосептическая форма. При них возникают поражения внутренних органов, которые приводят к формированию тяжелых необратимых процессов и быстрому прогрессированию заболевания.

Добавить комментарий