Инфекционный артрит

Артрит коленного сустава у детей — диагностика и методы лечения.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Когда у ребенка появляется боль в колене родители чаще всего думают об ушибе. Однако и у детей не так уж редко встречается такое серьезное заболевание как артрит. Многие считают, что болеют им только бабушки и дедушки, однако это заблуждение. Воспалением сустава могут страдать как молодые люди, так и дети.

Артрит коленного сустава у детей имеет ряд своих особенностей, в связи с чем диагностика его у детей затруднена. Во-первых, возникнуть он может даже в грудном возрасте. Маленькие дети не могут четко дифференцировать боль, сформулировать и предъявить конкретные жалобы.

Анатомо-физиологические особенности коленного сустава у детей

Суставы младенца к моменту рождения полностью сформированы, однако костно-мышечная система имеет ряд своих возрастных особенностей, что влияет на возникновение и течение артрита у детей. Кости детей имеют более толстую, по сравнению со взрослыми надкостницу, хорошо кровоснабжаются, хрящи более мягкие, обмен веществ в костях и хрящевой ткани более интенсивный, иннервация несовершенна. На протяжении всего периода роста, у детей происходит такой же интенсивный рост костей, хрящ минерализируется и происходит укрепление связок.

Коленный артрит у детей – это болезнь воспалительного характера, поражающая один из самых крупных суставов – коленный. Болезнь делится на первичное – самостоятельно возникшее воспаление, так и вторичное – сопровождающие какое либо заболевание. По другому, недуг называют еще гонитом.

загрузка...

Что же приводит к такой болезни?

Причин этого заболевания большое разнообразие. В зависимости от этого выделяют:

  • Ревматический артрит
  • реактивный (возникший после инфекционной болезни)
  • ювенильный ревматоидный артрит
  • инфекционный (септический, бактериальный, гнойный)

Ревматический артрит

Этот вид связан с попаданием в организм стрептококка. Бывает, что возбудитель попадает в коленный сустав из отдаленных очагов инфекции (например если есть кариес, хронический тонзиллит, хронический гайморит и т.д.) При этом поражается, как правило, сустав с одной стороны, однако могут быть поражены и оба. Сочленение выглядит опухшим, появляется боль, движения скованны или вообще невозможны. Маленькие дети могут вообще отказаться ходить или ползать. Температура тела повышается до высоких цифр 39-40 градусов.

Реактивный артрит у детей

Чаще возникает после того, как ребенок уже перенес какую то болезнь, особенно это касается вирусных инфекций. На фоне выздоровления или после ОРВИ, бронхита, болезней мочевыводящих органов или кишечных заболеваний. Болезнь появляется через 1-2 недели, когда уже проявления основного заболевания пошли на спад. Симптомами реактивного артрита является температура, которая может оставаться субфебрильной – 37,5 — 38 градусов. Колено отекает, увеличивается, может наблюдаться покраснение, движения в сочленении ограничены и сопровождаются выраженной болью.

ЮРА (ювенильный ревматоидный артрит)

Это аутоиммунное системное заболевание. До сих пор ученые спорят об истинной причине этого вида артрита, однако спровоцировать его возникновение могут стрессы, чрезмерные физические нагрузки, различные аллергические реакции, перенесенные ранее болезни.

Заболевание очень серьезное, активность воспалительного процесса высокая. Характеризуется рецидивами и прогрессирующим течением.

Инфекционный артрит (бактериальный, септический)

Чаще всего возбудителем, вызывающим воспаление коленного сустава являются стафилококк, либо кишечная палочка. Но могут быть и другие бактерии: хламидии, стрептококки и др. Попадают они в сустав либо непосредственно при нарушении целостности, например, при травмах или медицинских манипуляциях, либо заносятся током крови из других очагов (например при тонзиллите,  пиодермии, фурункулах и т.д.), возможен контактный путь – при очаге воспаления непосредственно в кости (при остеомиелите). Начинается такой артрит остро, с резкого повышения температуры, боли в суставе, выраженной интоксикации, колено у ребенка отечное, горячее, кожа над ним краснеет. Подвижность резко нарушена.

Общие симптомы заболевания

При всем разнообразии причин возникновения заболевания в детском возрасте, существуют общие симптомы, которые должны насторожить внимательных родителей при первых проявлениях болезни. Характерным для воспалительного процесса в суставе при любом виде артрита является его отечность, болезненность, нарушение подвижности. Возможны общее и местное повышение температуры, симптомы интоксикации: тошнота, рвота, недомогание, головная боль.

Для маленьких детей характерно:

  • плач или крик, усиливающийся при перемене положения или перекладывании малыша
  • отказ от двигательной активности
  • плохой аппетит вплоть до отказа от еды
  • нарушение сна
  • хромота у более старших детей
  • малыш не дает к себе прикоснуться, негативно реагирует когда его берут на руки

Все вышеперечисленное – повод сразу же обратится к врачу!

Как определить заболевание?

Артрит коленного сустава у детей диагностируется на основании характерной клинической картины, рентгенологический и общеклинических методов. Обязательным является проведение развернутого анализа крови и мочи, которые позволят выявить наличие воспалительного процесса или последствия инфекции (например при реактивном артрите), биохимические анализы крови укажут на степень активности процесса и позволят выявить характерные изменения (например при ювенильном ревматоидном или ревматическом артрите). Информативным методом диагностики служит и ультразвуковое исследование сустава, проведение рентгенографии, компьютерной томографии. В настоящее время широко используется такой метод диагностики как магнитно-резонансная томография. При необходимости в качестве лечебно-диагностической процедуры проводят пункцию коленного сустава и делают посев синовиальной жидкости. Это позволяет с точностью определить возбудителя и назначить правильное лечение (например при реактивном или инфекционном артрите).

Диагноз установлен – что делать?

Лечение коленного сустава у детей должно быть комплексным и зависеть от того, какой артрит диагностирован. Общим для всех видов является ограничение нагрузки в острый период, возможен постельный режим, снятие симптомов интоксикации, улучшение общего состояния ребенка, диета. Комплекс терапии включает в себя медикаментозное – основное и симптоматическое, хирургическое (по показаниям), дополнительные методы: физиолечение, лечебную физкультуру, массаж, в дальнейшем санаторно-курортное восстановление.

Медикаментозная терапия включает в себя препараты, воздействующие на причину заболевания. При инфекционном, ревматическом или реактивном артрите – это антибиотики. Назначаются они в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к данным препаратам. Курс лечения не менее 14 дней. При ревматическом артрите курс лечения составляет не менее 3-4 недель.

При ювенальном ревматоидном артрите назначаются противоревматические препараты, подавляющее активность процесса (метотрексат), глюкокортикостероиды (преднизолон).

При всех видах артрита коленного сустава у детей назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибуклин, ибупрофен, найз), однако они обладают рядом побочных действий, поэтому длительно применять их у детей нежелательно.

Хирургическое лечение артритов у детей – это вскрытие и дренирование воспаленного коленного сустава, промывание его антисептическими растворами, введение антибиотика внутрь сустава. Хирургическое лечение показано как правило при инфекционном артрите либо при неэффективности консервативного лечения реактивного артрита у детей.

В период выздоровления показано санаторно-курортное лечение, физиопроцедуры, массаж и лечебная физкультура. Длительное ограничение движений не рекомендуется, поскольку это может привести к тугоподвижности и впоследствии к контрактурам. Физическая активность должна быть дозирована и соответствовать возрасту ребенка.

Профилактические мероприятия

Профилактика в детском возрасте артрита коленного сустава включает в себя:

  • укрепление иммунитета
  • закаливание: массаж, прогулки, гимнастика
  • своевременная санация очагов инфекции
  • обучение детей правилам личной гигиены
  • внимательное отношение родителей к изменению в состоянии своих детей

И помните – своевременное обращение к врачу при возникновении первых симптомов – залог успешного лечения и предупреждение осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артритом страдает почти каждый человек. Это заболевание возникает из-за воспаления сустава. При повреждении обоих суставов, доктор диагностирует полиартрит. Болезнь развивается из-за наследственности, сидячего образа жизни, плохого питания, плохой экологии или развития различных инфекций. Давайте подробнее рассмотрим, что такое артрозо-артрит коленного сустава, что собой представляют и как лечатся реактивный, гнойный, инфекционный, ювенильный, хронический артриты, какие бывают степени болезни.

Об артрозо-артрите

Артрозо-артрит колена протекает медленно и прогрессирует постоянно. Его симптомами являются: воспаления, болезненность и дискомфорт вовремя выполнения любых движений конечностью.Артрозо-артрит начальной степени можно обнаружить только после проведения рентгена

Причины развития заболевания:

  • нарушенная работа обменных процессов;
  • распространение не долеченной инфекции;
  • наследственность;
  • травмы суставов.

Артрозо-артрит имеет три степени развития. При начальной степени симптомов болезни нет, его можно обнаружить только после проведения рентгена. При первой степени возникает дискомфорт вовремя движений, болезненность при сгибании и разгибании колена. При второй степени возникает накостная эрозия, которая увеличивается в размерах и вызывает тканевое истощение кости. Коленный сустав опухает, болит и хрустит внутри.

Чтобы сохранить функциональность больной ноги необходимо незамедлительно провести лечение при остром протекании заболевания любой степени.

Заболевание лечится с помощью противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств, лекарств, которые улучшают обмен веществ в области больного колена.
В том числе врач может наружно выписать мазь. Также рекомендуется выполнять физкультуру и массаж. При запущенной стадии лечение проводиться с помощью операции.Рекомендуется выполнять физкультуру и массаж

Развитие реактивного заболевания

Реактивный артрит коленного сустава относится к системным заболеваниям, так как если его не лечить могут пострадать и другие органы и части тела. Заболевание имеет следующие симптомы:

  1. Появляется боль в колене острого характера. Иногда возникает ноющая боль, которая с каждым днём усиливается.
  2. Через пару часов после появления первых симптомов колено отекает. Усиливается боль при выполнении любого движения ногой.
  3. Если болезнь не лечить через 3 – 14 дней она распространяется по всей ноге.

Для диагностики такого вида артрита проводится артропатия, рентген колена, а также берутся различные анализы на инфекции.

Реактивный артрит коленного сустава лечится нестероидными средствами для снятия воспаления. Лечение проводится гормональными препаратами – глюкокортикостероидами: Гидрокортизоном, Бетаметазоном, Триамцинолоном. Лекарства вводят в больной сустав с помощью инъекции.Для диагностики такого вида артрита проводится артропатия

Местно терапия заболевания осуществляется компрессами с травами. Также делаются компрессы с настоем березовых листочков. Если повышается температура в области колена, к нему можно приложить лед, замотанный в полотенце. Компрессы с холодом прикладываются на 10 минут через каждые полчаса, но не более пяти раз в сутки.

Чтобы предупредить появление реактивного вида болезни в области колена рекомендуется пройти курс массажа, выполнять гимнастику, прогревать суставы лечебными грязями. В профилактических целях можно делать циркулярный душ или гидромассаж, применять специальную мазь.

Запомните! При острой стадии любого заболевания колена нельзя его прогревать и механически на него воздействовать. Так как можно только усугубить состояние воспаления.

Разновидности заболевания

Заболевание коленного сустава имеет разные виды. Различают гнойный, инфекционный, ювенильный, хронический и другой артрит колена. Также может возникнуть и моноартрит.Врач, прежде чем назначить лечение должен определить точный диагноз, учитывая особенности, степени, причины и симптомы, которые имеют виды артрита колена.Стадии артрита

Развитие гнойного артрита

Гнойный артрит коленного сустава развивается из-за попадания в организм стафилококка, стрептококка, менингококка или синегнойной палочки.

Чтобы поставить диагноз врач назначает пациенту пройти обследование, сдать анализы, которые определят вид возбудителя. У детей диагностика такого вида артрита происходит очень тяжело. Если не начать лечение образовывается сильное поражение сустава гноем, из-за чего врач вынужден ампутировать его.

При развитии гнойного заболевания колена повышается температура тела, человек чувствует постоянную усталость.

Если заболевание привело к утолщению суставной сумки, сужению просвета между сочлененными костями, истончению хрящевой ткани или остеопорозу, врач вынужден сделать артроскопию.

При гнойном заболевании колено опухает, начинает выходить наружу скопившийся гной.

Болезнь лечится с помощью антибиотиков с широким спектром действия. Антибиотики назначаются после проведения антибиотикограммы, которая позволяет составить схему лечения.

Чтобы вылечить гнойный артрит колена нужно не только пить антибиотики, но и пройти курс физиотерапии.Если гнойный артрит не поддаётся лечению, врач делает артротомию

При патологии коленной сустав вскрывают, откачивают гной и фиксируют конечность. Антибиотики будут оказывать лучшее воздействие, если их вводит внутрь суставной сумки.

Если гнойный артрит не поддаётся лечению, врач делает артротомию. После операции выполняйте лечебную гимнастику с целью реабилитации.

Развитие инфекционного артрита

Инфекционный артрит возникает из-за поражения колена грибком или бактерией. Заболевание протекает с повышенной температурой тела, болью, ознобом, ограниченной подвижностью сустава, отёчностью.

Инфекционный вид болезни часто диагностируется у детей. Если его не лечить в детском возрасте, в дальнейшем он может преобразоваться в полиартрит.

Инфекционный вид заболевания имеет такие причины появления:

  • Попадание в организм грибка или бактерии.
  • У новорожденных детей инфекционный артрит возникает из-за перенесенной мамой гонореи. Также инфекцию могут занести при несоблюдении правил гигиены вовремя введения катетера.
  • У детей до двухлетнего возраста инфекционный артрит колена может развиться из-за гемофильной палочки или золотистого стафилококка.Терапия заболевания осуществляется с помощью медикаментов и физиопроцедур

У детей подросткового возраста инфекционный вид артрита возникает вследствие слишком ранней половой жизни. Чаще всего возбудителем может быть гонококк.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При инфекционном артрите опухает колено, болит и краснеет кожа, повышается температура, деформируется сустав. У детей появляется тошнота и рвота. Из-за скопления жидкости в пострадавшем колене, человек не в состоянии пошевелить конечностью.

Терапия заболевания инфекционного характера осуществляется в стационаре с помощью медикаментов и физиопроцедур. Также врач назначает антибиотики.

Вирусное инфицирование колена лечится нестероидными противовоспалительными препаратами. Антибиотики вводятся внутрь колена, через две недели их можно заменить таблетками или суспензиями.

Чтобы облегчить состояние пациента местно, назначаются компрессы. Также может применяться лечебная мазь. Если консервативное лечение не приносит результата, врач проводит операцию, которая заключается в выполнении дренирования сустава.

Развитие ювенильного артрита

Ювенильный артрит беспокоит только детей до 16 лет.  Важно, чтобы ювенильный вид артрита лечился под строгим контролем врачаПричины его появления: бактериальная или вирусная инфекция, переохлаждение, травма сустава, перегрев, наследственность.

Ювенильный артрит характеризуется сильной внезапной болью в колене, резким повышением температуры тела, аллергической сыпью, увеличением лимфоузлов, селезёнки, печени.

Ювенильный вид заболевания колена у детей также сопровождается слабостью, анемией и бледностью кожи. Отекает и деформируется колено.

Лечение заболевания проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами, иммуносупрессорами. Иногда назначается специальная мазь.

Ювенильный артрит колена у детей и взрослых дополнительно лечиться с помощью физкультуры, физиотерапии, массажа. Также важно, чтобы ювенильный вид артрита лечился под строгим контролем врача.

Развитие хронического артрита

Артрит коленного сустава может быть острый или хронический.Хронический артрит лечится под контролем доктора

Острый вид заболевания характеризуется нарастающим отеком, болезненностью, покраснением колена. Иногда болезнь сопровождается скоплением гноя. Такой симптом приводит к повышению температуры тела и ухудшения общего состояния. Заболевание острого характера имеет разные степени проявления.

Хронический артрит даёт о себе знать время от времени. Симптоматика выражается несильно. Боли постепенно усиливаются. Чем чаще возникают приступы болезни, тем сильнее дает о себе знать хронический вид заболевания.

Хронический артрит лечится под контролем доктора. Именно врач определяет, каким должно быть лечение для облегчения состояния пациента и улучшения его самочувствия.

Развитие моноартрита

Моноартрит возникает тогда, если поражается заболеванием только один сустав. Причины недуга: развитие септического артрита, ревматоидного артрита и других заболеваний колена.

Моноартрит возникает из-за получения травмы колена.

Моноартрит лечится под контролем доктора. Важно строго следовать всем предписаниям врача.

Питание при артрите колена

Диета при артрите коленного сустава рекомендует употреблять низкокалорийные продукты. Худея,вы облегчаете нагрузку на суставыБлагодаря низкокалорийному питанию, пациент может немного похудеть, облегчит нагрузку на колено. Обязательно включите в меню при артрите яблоки, чёрную смородину, сливы, облепиху, кизил, рябину. Также важно готовить блюда из круп: гречки, риса, перловки, овсянки, пшеницы.

В вашем меню также должны быть: нежирная рыба, орешки, пряности, фрукты, овощи. Для суставов вредно употреблять картошку, помидоры, жирное мясо, молочку с высокой жирностью, а также сдобу и выпечку. Поэтому такие продукты постарайтесь исключить из рациона.

Диета при артрите коленного сустава должна составляться и согласовываться с лечащим доктором.

Теперь вы знаете, как лечить артрит коленного сустава, что собой представляют ювенильный, хронический артрит и другие виды заболевания колена. Лечение определяется с учетом степени развития болезни, симптомов её протекания и самочувствия пациента.

2016-06-14

Добавить комментарий