Защемление позвоночника у таксы лечение

Защемление нерва в локтевом суставе: как диагностировать, чем лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Защемление нерва в локтевом суставе — состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в руке, ограничением ее подвижности вследствие нарушения иннервации. Патология возникает в результате сдавливания нервных волокон костными структурами, новообразованиями, мышцами, сухожилиями. Защемление происходит из-за повреждения сочленения, обострения патологий опорно-двигательного аппарата. Нерв расположен непосредственно под кожей, поэтому его сдавливание провоцирует микротравмирование тканей при постоянной опоре на локоть.

Для выставления диагноза используются специальные тесты, проводятся инструментальные исследования — рентгенография, МРТ, КТ, электромиография. Лечение обычно консервативное. Применяются системные и наружные препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. При неэффективности консервативных методов проводится хирургическая операция.

Причины и провоцирующие факторы

Область расположения локтевого нерва — сложно устроенные сухожильно-костные каналы. Даже при их незначительном сужении на нервные волокна производится механическое воздействие. От силы сдавливания зависит выраженность симптоматики патологического состояния. Сужение сухожильно-костного канала может быть спровоцировано деформацией хрящевых, костных тканей. Также причиной защемления становится воспалительный процесс в сухожилии или его влагалище, приводящий к увеличению размеров этих структур. Сдавливание происходит и в результате воспаления мышц или связок, формирования доброкачественных или злокачественных новообразований. В составе локтевого нерва есть группы волокон, отвечающих за тактильные ощущения и движения. Поэтому при повреждении возникает онемение, боли, тугоподвижность. Защемление нерва в локтевом суставе провоцируют следующие патологии и травмирующие факторы:

загрузка...
  • частая опора на локоть с непосредственным механическим сдавливанием нервных волокон. Защемление часто диагностируется у офисных работников, людей, проводящих много времени за компьютером или письменным столом;

  • травмы руки, в том числе кисти, плеча, предплечья — вывихи, переломы, надрывы связок, мышц, сухожилий или их полный отрыв от костного основания;
  • неправильное введение инъекционных растворов, приведшее к формированию воспалительного отека и сдавливанию им локтевого нерва;
  • межпозвоночные грыжи в шейном отделе позвоночника, давящие на чувствительные нервные корешки, которые иннервируют плечевое сплетение;
  • опухоли, локализованные в мягких тканях периартикулярной области локтевого сустава;
  • воспалительные патологии — ревматоидные, реактивные, подагрические, псориатические артриты, тендиниты, тендовагиниты, эпикондилиты;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания локтевого сустава (остеоартрозы), при прогрессировании которых происходит деформация суставов.

Предпосылкой для сужения костно-сухожильного канала могут стать эндокринные расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз), повышенные физические нагрузки, психоэмоциональные нарушения, частые переохлаждения.

Клиническая картина

Ведущий симптом защемления нерва в локтевом суставе — боль различной степени выраженности. При незначительном сдавливании она ноющая, тупая, усиливающаяся при движении рукой. Для серьезного повреждения нервных волокон характерен интенсивный болевой синдром. Дискомфортные ощущения возникают даже при попытке изменить положение тела. Они мешают спать по ночам, становятся «грызущими». Утром человек чувствует себя вялым, разбитым, слабым. В течение дня при малейшем неловком движении защемление проявляет себя острой, пронизывающей, «пульсирующей» болью, иррадиирущей в кисти, предплечья, плечи. В клинической картине защемления нерва присутствуют и такие специфические признаки:

  • движения в лучезапястном суставе ограничены. Человек утрачивает способность полноценно пошевелить мизинцем или безымянным пальцем. Специфический симптом повреждения локтевого нерва — невозможность отведения мизинца в сторону и его сгибания;
  • типичное клиническое проявление патологии, существенно облегчающее диагностику, — «когтеобразная кисть». 4 и 5 пальцы постоянно находятся в полусогнутом положении;

  • мышцы, расположенные по ходу нерва, постепенно атрофируются. Они уменьшаются в объеме, провоцируя мышечную слабость. Наиболее часто выявляется деструкция скелетной мускулатуры мизинца;
  • в результате расстройства иннервации нарушается чувствительность кожных покровов в области локтевого сустава. На этом участке периодически возникают ощущения жжения, покалывания, онемения;
  • нарушается трофика из-за возникающего дефицита питательных веществ и кислорода. Кожа становится бледной, прохладной на ощупь, на некоторых участках присутствует синюшность.

Клиническая картина защемления нерва при обострении воспалительных патологий несколько разнится с симптоматикой травмы локтевого сустава. При механическом повреждении тканей на первое место выходит боль и снижение объема движений. А при артритах локтевого сустава, в том числе деформирующих, ведущим признаком становится онемение и мышечная атрофия. Нарушение трофики приводит к дефициту питательных веществ в суставе, поражению хрящевых тканей, развитию дегенеративно-дистрофических патологий.

Диагностические мероприятия

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, изучения анамнеза. Косвенным подтверждением защемления нерва служит наличие предшествующих травм, эндокринных, неврогенных, суставных патологий. Наиболее информативны в диагностировании сдавливания нервных волокон тесты Фромана. Врач просит пациента сжать крышку стола таким образом, чтобы она находилась между его большими и указательными пальцами. Даже при незначительном ущемлении большие пальцы будут смещаться вбок или сгибаться в межфаланговых сочленениях.

Следующий тест — захват бумажного листа боковыми поверхностями выпрямленных пальцев. Пациент с защемлением локтевого нерва с поставленной задачей не справится. Лист бумаги он удержать сможет, но при этом будет сгибать пальцы («когтеобразная птичья кисть»).

Затем врач выявляет симптом Тиннеля, определяет степень его выраженности. Он надавливает на кожные покровы, расположенные над кубитальным каналом локтевого сустава. Такое движение вызывает покалывание в большом, указательном и среднем пальцах. Выраженность симптома обнаруживается с помощью изменения интенсивности надавливания.

Инструментальные и биохимические исследования для выявления защемления локтевого нерва Суть диагностического мероприятия
Рентгенография Проводится для оценки последствий травм и состояния локтевого сустава. На полученных изображениях визуализируются костные структуры, контуры суставных щелей. Исследование позволяет обнаружить костные наросты (остеофиты), сдавливающие нервные волокна
МРТ или КТ Метод наиболее информативен при воспалении сухожилий, мышц, связок, мягких тканей. Помогает в динамике оценить кровоснабжение всех соединительнотканных структур локтя
Электромиография Исследование проводится для выявления поражения мышц, локализации и распространения патологии. Позволяет обнаружить один из ведущих признаков защемления — мышечную атрофию
Электронейрография Этот метод исследования скорости проведения электрического импульса по нервам помогает обнаружить расстройство иннервации. Функциональная проба выявляет повреждение периферических нервов, уровень и характер поражения
Биопсия Биохимическое исследование проводится при подозрении на сдавливание нерва новообразованием. Оно помогает дифференцировать злокачественные и доброкачественные опухоли

Тактика лечения

К лечению защемления нерва в локтевом суставе практикуется комплексный подход. Все клинические проявления исчезают после устранения причины защемления локтевого нерва. Удаляются новообразования, сшиваются поврежденные связки, сухожилия, мышцы. Когда сдавливание спровоцировано воспалительным процессом любой этиологии, проводится его купирование. Пациентам рекомендуется избегать длительного упора на локти, использовать мягкие валики для предупреждения пережатия нервных волокон.

Фармакологические препараты

При отсутствии противопоказаний (гастритов, язв желудка) пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства. НПВС редко используются в таблетированных формах при защемлении нерва из-за их неизбирательного действия. Практикуется лечение мазями, кремами, гелями. В терапевтические схемы включаются Нурофен, Вольтарен, Артрозилен, Индометацин, Ибупрофен. Наружные НПВС быстро устраняют боль в локте, воспаление, отечность, скованность движений.

При неэффективности нестероидных средств или жалобах пациента на острые, пронизывающие боли проводятся медикаментозные блокады:

  • с глюкокортикостероидами — Гидрокортизоном, Дипроспаном, Триамцинолоном, Дексаметазоном;
  • с анестетиками — Новокаином, Лидокаином, Тримекаином.

Лекарственные средства обычно используются в комбинациях. После смешивания инъекционных растворов осуществляется периартикулярная блокада. Раствор вводится в область воспаленных тканей около поврежденного нерва. Обычно достаточной одной процедуры для улучшения самочувствия больного. У глюкокортикостероидов широкий перечень противопоказаний, для них характерны выраженные побочные проявления. Поэтому гормональные средства используются редко.

После купирования воспалительного процесса (примерно через 3-4 дня лечения) назначаются мази с согревающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс. После их втирания в область локтя ускоряется кровообращение, нормализуется иннервация, в том числе за счет рассасывания отеков и гематом.

В терапии защемления нервов практически всегда применяются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • вазодилататоры, улучшающие микроциркуляцию, расширяющие кровеносные сосуды — Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин;

  • средства для улучшения нервно-мышечной передачи — Нейромидин и его отечественный аналог Аксамон.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При любых патологиях опорно-двигательного аппарата в лечебные схемы включаются препараты с витаминами группы B (пиридоксин, тиамин, цианкобаламин). Это Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит.

Немедикаментозная терапия

При сильном ущемлении нерва в костно-сухожильном канале пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — жестких или полужестких ортезов, эластичных бандажей. При травме или серьезном повреждении нервных волокон может быть наложена гипсовая лангетка. Больным рекомендуется избегать каких-либо нагрузок на сустав, не совершать частых монотонных движений кистью, следить, чтобы пальцы не находились в согнутом положении. В процессе лечения проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ-терапия;
  • электромиостимуляция;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез или фонофорез.

Такие мероприятия оказывают разноплановое положительное воздействие на нервные волокна и суставные структуры. Улучшается трофика, кровообращение, микроциркуляция, стимулируется регенерация поврежденных тканей. Сразу после диагностирования защемления врач ЛФК разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений. Их ежедневное выполнение позволяет избежать развития атрофии скелетной мускулатуры, способствует наращиванию мышечного корсета.

Если причиной патологического состояния стали эндокринные, метаболические, неврогенные расстройства, то проводится их одновременная терапия с лечением защемления нерва. В таких случаях требуются консультации психотерапевта, невропатолога, эндокринолога.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Как понять, что у ребенка сколиоз?

Если вдруг ваш ребенок начал жаловаться на боль в спине, или вы заметили изменение осанки, проведите домашнюю диагностику. Для этого попросите его максимально расслабиться, встать в привычную естественную позу спиной к вам. Довольно легко определить сколиоз 1 степени у детей, а лечение самостоятельно назначать не стоит.

Поводы для волнений:

  • Одна лопатка асимметрична по отношению к другой;
  • Плечи на разной высоте;
  • Во время наклона видно неестественное искривление позвоночника;
  • Если прижать руку к боку, между рукой и линией талии будет большое расстояние.

При обнаружении одного из подобных отклонений в осанке, срочно обратитесь к врачу, чтобы правильно диагностировать заболевание.

В большинстве случаев специалист назначает ЛФК при сколиозе у детей, упражнения помогают исправить осанку и вернуть позвоночнику естественную форму.

В совокупности с массажем, они дают быстрый результат.

Сколиотическая осанка

Часто родители в силу малой осведомленности о заболеваниях позвоночника ошибочно предполагают у своего чада сколиоз. Но зачастую это не так. Сколиотическая осанка у ребенка может возникать по таким же причинам, что и истинный сколиоз. Но при диагностике есть разница между этими двумя заболеваниями. При такой осанке:

  • Не защемляются нервы;
  • Плечи слегка развернуты, могут быть на разной высоте;
  • Голова наклонена в одну из сторон;
  • Если уложить ребенка в горизонтальное положение, смещение исчезает.

Впрочем, обратиться к специалисту все равно нужно, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений. Ведь в случае запущенной болезни может быть неизбежна операция для детей со сколиозом.

Последствия

Как и любое заболевание, сколиоз имеет свои последствия. Причем их можно разделить на два типа: физические и психологические. К числу первых можно отнести:

  • Реберный горб при сколиозе, который возникает на тяжелой стадии болезни;
  • Давление на внутренние органы вследствие смещения позвонков;
  • Неправильная работа мышечного корсета и постоянные спазмы;
  • Защемление нервов и болезненные ощущения;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Сколиоз 1 степени у ребенка может вызвать нарушение кровообращения;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Инвалидность.

К психологическим последствиям можно отнести тот факт, что люди больные сколиозом стесняются своих недостатков, избегают больших компаний, не носят обтягивающую одежду.

Для подростков это особенно опасно, ведь даже сколиоз 2 степени у детей становится ощутимо заметным, а значит, могут начать дразнить сверстники.

Подробности о последствиях заболевания смотрите в видео:

Как лечить сколиоз у детей?

Правильное и своевременное лечение способно полностью избавить от проблем с осанкой. Назначить его может только врач, но вот несколько методик, которые дают заметные результаты уже через пару месяцев даже в сложных случаях.

Массаж

Не секрет, что даже легкий массаж при сколиозе у детей вызывает расслабление мышц, снимает напряжение и помогает восстановить естественную линию позвоночного столба.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для того чтобы эффект стал заметен, необходимо пройти несколько курсов.

При сколиозе 3 и 4 степени одним массажем, не обойтись, придется подключать другие методы.

ЛФК и гимнастика

Гимнастика при сколиозе у детей играет особенно важную роль. Она помогает укрепить мышечный корсет, а специальные упражнения способствуют исправлению осанки. Делать ее ребенок может самостоятельно или под руководством грамотных специалистов в ЛФК кабинете.

Познакомиться с комплексом упражнений при сколиозе вы можете, посмотрев видео:

Кстати, ЛФК при искривлении позвоночника у детей, это наиболее частое назначение врача. Как правило, такие кабинеты есть в любой поликлинике или больнице. В крайнем случае, можно сходить на пару платных занятий и попросить научить правильной технике выполнения упражнений, чтобы заниматься дома.

Подробнее об ЛФК при сколиозе читайте в этой статье…

Йога

Это довольно непростой вид упражнений, йога при сколиозе у ребенка очень полезна. Конечно, малышу она вряд ли подойдет, а вот дети старше 7-8 лет вполне могут приступать к занятиям под присмотром специалиста или тренера. Часто эти занятия практикуются в санаториях для детей со сколиозом и иными проблемами с позвоночником.

Профилактика

Чтобы избежать сколиоза у детей и лечения, в домашних условиях попробуйте выполнять простые рекомендации:

  • Маленьких детей не сажать раньше, чем они смогут держать спину самостоятельно;
  • Следить за правильным положением корпуса во время занятий за письменным столом;
  • Важно также, чтобы ребенок носил портфель на обоих плечах;
  • Обязательно раз в час вставать из-за стола и 5-10 минут слегка разминаться;
  • Заниматься волейболом, бегом, плаванием и другими видами спорта, полезными для спины;
  • Употреблять как можно больше продуктов содержащих фолиевую кислоту и витамины группы B и D;
  • Следить, чтобы питание ребенка при сколиозе было полноценным;
  • Не забывать о зарядке.

Зарядка от сколиоза для детей:

  • Ходьба в легком темпе на месте 2-3 минуты;
  • Подъемы на носочках с руками, вытянутыми вверх;
  • Лежа на спине потянуть левый локоть к правому колену, затем поменять руку;
  • Поочередное поднимание колен к груди с небольшой задержкой из положения лежа;
  • Лежа на животе сильно вытянуть вперед руки, поднять ноги от пола, чтобы тело напоминало коромысло;
  • Поочередное поднимание ног в упоре лежа (руки под углом 90 градусов).

Благодаря таким упражнениям при сколиозе 1 степени у детей быстро улучшается состояние, а ежедневная зарядка прививает полезную привычку на всю жизнь.

Более подробную информацию о профилактике сколиоза читайте здесь…

Внимательно следите за состоянием спины вашего чада. Выполняйте рекомендации по профилактике, чтобы навсегда сказать нет детскому сколиозу!

Защемление седалищного нерва симптомы нередко имеет достаточно неоднозначные и смазанные. Это состояние сопровождается сдавливанием нерва, пролегающего в костно-мышечном туннеле. Наиболее часто это заболевание развивается у мужчин. У женщин подобная проблема встречается на порядок реже.

Защемление седалищного нерва

Процесс диагностики, если поражен седалищный нерв, в значительной степени затруднен. Некоторые люди, столкнувшиеся с таким расстройством, не знают, какой врач лечит защемление нерва. При появлении проблемы такого характера нужно обратиться к невропатологу. Если подобное нарушение было выявлено на ранней стадии его развития, после комплексного лечения все симптомы могут быть полностью устранены, а функции нервного окончания восстановлены.

Симптоматические проявления защемления седалищного нерва

Это нарушение является достаточно коварным и нередко маскируется под другие более распространенные заболевания, что значительно затрудняет процесс диагностики. Признаки защемления седалищного нерва могут меняться на протяжении всего острого периода. У больных ишиас проявляется сильнейшим болевым прострелом.

Дискомфортные ощущения могут быть колющими, режущими и даже жгучими. Иногда болевые очищения очень интенсивны. Обычно пострадавший пытается сразу же принять определенное положение. Иногда облегчение наступает, если постоять прямо, опираясь только на одну ногу.

Распространение боли при защемлении седалищного нерва

Когда имеет место защемление седалищного нерва, симптомы острой фазы обычно начинают проявляться в ночное время. Считается, что это обусловлено тем, что у многих людей ноги сильно опухают после напряженного трудового дня. Чаще симптомы защемления седалищного нерва во второй половине дня начинают проявляться у тех, кто весь день провел на ногах на холоде. Обычно сначала неприятные ощущения проявляются в бедренной части, а затем распространяются на область голени и ступню.

Далее при пребывании в сидячем или стоячем положении имеющиеся проявления могут усиливаться, если действительно защемило нерв. Кашель, чихание и смех могут провоцировать усугубление проблемы.

Сильная боль при приступеВ дальнейшем болевые ощущения могут отдавать в паховую область, спину и живот. Наблюдается и ряд дополнительных проявлений, которые могут указывать на ущемление седалищного нерва. Характерным для этого патологического состояния являются нарушение походки и значительная потливость стоп. Может ощущаться жжение и интенсивное покалывание в голенях и стопах. Сгибание ноги в колене, если зажало нерв, затруднено. Помимо всего прочего, значительно сложнее сгибать пальцы, делать повороты стопой.

Методы диагностики сдавливания седалищного нерва

При появлении характерных ярких признаков развития этого патологического состояния обычно больные сразу же обращаются в медицинское учреждение, так как выдержать болевой синдром без направленного лечения просто невозможно.

Врачи уже давно знают, что такое защемление седалищного нерва, но определенную сложность имеет подтверждение этого диагноза. Для выявления характера проблемы невролог проводит сбор анамнеза, а также измерение рефлексов и чувствительности на поврежденной стороне. Однако подобного осмотра обычно недостаточно. Чтобы понять, как избавить пациента от боли в ягодице, если зажат седалищный нерв, нужно провести ряд исследований.

Выявление нарушений позвоночника на рентгене

В первую очередь назначается рентгенография. Фото, полученные при этом исследовании, позволяют выявить:

  • грубые костные деформации;
  • остеофиты;
  • переломы;
  • вывихи;
  • смещение позвонков.

Достаточно информативной в этом случае оказывается компьютерная томография пояснично-крестцового отдела, позволяющая выявить даже незначительные отклонения. При наличии противопоказаний для проведения компьютерной томографии может быть назначена МРТ. Картина изменений, полученная при этом исследовании, позволяет обнаружить очаги отека тканей.

Обнаружение опухоли спинного мозга

В редких случаях проводится ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ позволяет выявить имеющиеся абсцессы в этой части тела и области, затронутые воспалительным процессом. Кроме того, требуется радиоизотопное исследование позвоночника. Оно проводится в случае, если имеется подозрение на наличие злокачественных опухолей.

Как проводится терапия ущемления седалищного нерва?

Когда имеется это патологическое состояние, симптомы и лечение во многом взаимосвязаны. В первую очередь врачам необходимо снизить интенсивность болей. Учитывая этот факт, когда имеет место защемление седалищного нерва, лечение в домашних условиях не всегда эффективно. Как устранить защемление, может определить только врач, знающий общую картину и определивший причину появления патологии.

В условиях клиники

Если принимается решение применять консервативную терапию, чем лечить пациента при защемлении седалищного нерва, решает врач, который может правильно оценить интенсивность симптомов. Обычно назначаются НПВС, позволяющие устранить отек и снизить выраженность болевых ощущений.

Действие НПВС

Учитывая высокую степень интенсивности симптомов, обычно эти средства вводятся внутримышечно. Далее препараты данной группы используются в форме таблеток и мазей. Требуется прием витаминов группы В. Нередко используются средства для устранения имеющегося спазма мышц. При интенсивных болях могут быть показаны новокаиновые блокады.

В период острого течения пациентам требуется строгий постельный режим. Для снижения симптоматических проявлений можно прикладывать грелку. Таким образом, ответ на вопрос, можно ли греть больное место при защемлении седалищного нерва, положительный, так как это позволяет снизить интенсивность неприятных ощущений. Можно использовать с этой целью холодные грелки.

Помимо всего прочего, для безболезненного прохождения острого периода активно используют физиотерапевтические средства, к примеру:

  • электрофорез со спазмолитиками и витаминами;
  • УВЧ-терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • магнитное и лазерное излучение;
  • фонофорез.

Принцип действия лекарственного электрофореза

После затухания острого периода для восстановления здоровья пораженной зоны полезными являются:

  • курс массажа;
  • иглоукалывание;
  • рефлексотерапия.

Рекомендованным является грязелечение, курсы подводного вытяжения, радоново-сероводородные ванны. Особенно эффективно санаторно-курортное лечение с применением этих методов.

Что можно предпринять дома

Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях может проводиться после устранения острой симптоматики. Очень важно соблюдать режим и выполнять рекомендованные упражнения из курса ЛФК.

Упражнения при ишиасе стоя

В ряде случаев больному следует придерживаться правил здорового питания, чтобы снизить вес. После затухания всех острых и остаточных проявлений защемления седалищного нерва больным рекомендуется:

  • заниматься в спортзале;
  • ездить на велосипеде;
  • совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Активный образ жизни для профилактики защемленияСоблюдая довольно простые правила поведения и придерживаясь здорового образа жизни, можно значительно снизить риск рецидива. Когда речь идет о таком заболевании, как защемление седалищного нерва, лечение народными средства обычно оказывается не слишком эффективным и нередко становится причиной ухудшения состояния.

В ряде случаев, когда имеются повреждения костных тканей, может быть принято решение о хирургическом вмешательстве. В настоящее время имеется ряд операций, которые могут проводиться для улучшения состояния таких больных. Они позволяют вылечить защемление нерва даже в ягодичной области.

Правильно организованная комплексная терапия позволяет довольно быстро устранить все неприятные ощущения и вернуть человеку утраченную чувствительность в конечностях.

Чем раньше было начато лечение седалищного нерва, тем выше шансы на то, что эта болезнь не вернется.

Антон Игоревич Остапенко
  • Блокада при радикулите
  • Застуженный седалищный нерв
  • Воспаление и защемление седалищного нерва
  • Перцовый пластырь при радикулите позвоночника
  • Проблема пояснично-крестцового радикулита
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий