Что значит защемление грыжи

Содержание

Защемление шейного нерва: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Шейные позвонки имеют сложное строение, из-за чего именно в шейном отделе чаще всего происходит защемление нервных окончаний. Особенно сложны по своей структуре первые два позвонка. И защемление в этой части наиболее опасно для человека.

О заболевании

В позвоночном канале расположено огромное количество нервов и сосудов, которые отвечают за деятельность и снабжение головного мозга. Подвижность шеи обеспечивается строением позвонков и развитыми мышцами. Но если происходит защемление, то подвижность сильно ограничивается.

Защемление шейного нерва

Отличительная черта этой патологии — сильная боль, которая по интенсивности значительно превосходит защемления в других отделах позвоночника. Защемление нервов нередко возникает на фоне нарушения амортизационных способностей межпозвоночных дисков.

загрузка...

Причины

Заболевание появляется на фоне других нарушений работы позвоночника или в результате иных патологических процессов. Чаще всего защемление развивается вследствие:

  • разрастания соединительной ткани;
  • появления остеофитов (костных наростов);
  • травматических повреждений;
  • невылеченного шейного остеохондроза;
  • позвоночной грыжи или смещения позвонков;
  • спазмированности спинных мышц.

Толчком для развития этого заболевания служат и, казалось бы, не связанные с ним факторы — неловкое движение головы, увеличившаяся в размерах опухоль, повышенная физическая нагрузка, простуда и др.

Признаки и симптомы

Симптоматика заболевания зависит от того, в районе какого позвонка произошло ущемление. Поскольку процесс нередко сопровождается и пережиманием кровеносных сосудов, это усугубляет признаки патологии и сопровождается разнообразием симптомов.

Симптомы защемления шейного нерва

Среди наиболее типичных выделяют следующие:

  • головные боли мигренозного характера — голова болит только слева или справа, сопровождается непереносимостью яркого света;
  • головокружение, особенно при резкой смене позы;
  • боль в шее, отдающая в руку;
  • затрудненное движение в пораженной области;
  • покалывание в пальцах рук или онемение;
  • снижение силы и мышечного тонуса рук;
  • легкие параличи.

Если защемление сопровождается ущемлением кровеносного сосуда, появляются и другие признаки заболевания: повышенная утомляемость, снижение памяти, падение работоспособности. В самых тяжелых случаях также может быть отек слизистой и нарушение речи.

Особенно тяжело проявляется защемление нервов с одновременным пережатием кровеносных артерий. Такая патология сопровождается интенсивной пульсирующей головной болью, которая увеличивается при любом повороте головы. Это очень опасное состояние, поскольку может спровоцировать развитие ишемического инсульта.

Боль различна в зависимости от того, в области какого позвонка произошло ущемление:

  • С1 (первый позвонок) — болит шея и затылок;
  • С2 — страдает затылок и теменная область;
  • С3 — снижается чувствительность языка и чистота речи, немеет верхняя часть руки;
  • С4 — ухудшается подвижность шейных мышц, затрудняется дыхание, появляется икота, боль отдает в печень и сердце;
  • С5 — немеют мышцы плеча;
  • С6 — боль распространяется на всю руку;
  • С7 — боль по всей руке, сопровождается покалыванием;
  • С8 — ухудшается функция руки.

Изучение симптомов облегчает диагностику и позволяет врачу определить разновидность и локализацию патологии.

Беременные женщины особенно подвержены риску защемления позвоночника, поскольку в этот период у них смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на позвоночник.

Диагностика

При появлении одного из симптомов защемления следует обратиться к терапевту. Если предварительный диагноз подтвердится (после изучения симптомов и осмотра), то следующим этапом будет посещение невропатолога. Он-то и займется лечением данного заболевания.

Диагностика защемления шейного нерва

Если доктор не может точно диагностировать защемление или необходимо выявить сопутствующие патологи или предрасполагающие факторы, используют методы аппаратной диагностики. В частности, назначают томографию или рентгенографию. Это позволяет узнать в области какого позвонка произошло ущемление и что спровоцировало его развитие. Если необходимо изучить особенность работы мышц и нервных окончаний, проводят электромиографическое исследование, которое подтвердит или опровергнет заболевание.

Лечение

Первоочередная задача врача — избавить пациента от боли. С этой целью назначают противовоспалительные препараты Ибупрофен и Деклофенк. Они снижают болезненность и нейтрализуют воспалительные процессы. Одновременно рекомендовано нанесение мазей с согревающим эффектом. После того как болевые ощущения сняты, врач прописывает комплексное лечение, нацеленное на устранение причин, приведших к развитию патологии.

Медикаментозная терапия

Прием мазей и таблеток — основа лечения. Они снижают боль, устраняют воспалительный процесс и выступают в качестве миорелаксантов, снимая чрезмерное мышечное напряжение. Основу медикаментозного лечения составляют таблетки Напроксен, Кетопрофен, Диклофенак.  Также актуально использование согревающих мазей — из них лучше выбирать препараты комплексного действия, например, Нукофлукс, Долобене, Финалгон.

Если заболевание протекает на фоне других патологий опорно-двигательного аппарата, сопровождается сильными болями и повышением температуры, назначают инъекции. Курс лечения составляет 10 уколов, но уже после первого пациент чувствует облегчение. Такие медикаменты нужно принимать исключительно по назначению врача, поскольку многие из них имеют побочные действия.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики помогут ускорить процесс восстановления и снизить риск повторного защемления. Главные преимущества такой терапии — эффективность, отсутствие противопоказаний и побочных действий. Нередко физиотерапия используется в качестве профилактики у людей, в силу анатомических особенностей или предрасположенности имеющих склонность к защемлению. Чаще всего назначают одну из трех процедур:

  1. Лазерное лечение. Лазер точечно воздействует на костные и хрящевые ткани, улучшая кровообращение и снижая болезненность. Это наиболее быстрый и простой способ избавиться от корешкового защемления.
  2. Ударно-волновая терапия (УВТ). Аппарат направляет волны на больной участок, что эффективно расслабляет мышцы и снижает напряжение. Облегчение пациент чувствует уже после первой процедуры — появляется легкость, улучшается подвижность.
  3. Электрофорез. Подразумевает введение лекарственных препаратов с одновременным воздействием тока на больной участок. Это ускоряет проникновение медикаментов в кровь и улучшает их действие.

Физиотерапия при защемлении шейного нерва

Хотя в большинстве своем физиотерапевтические методики помогают с первого раза, очень важно пройти весь курс лечения. Иначе достигнутый результат будет непродолжительным и довольно скоро человек вновь почувствует боль.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мануальная терапия

Подразумевает немедикаментозное воздействие на больной участок тела. Сложность заключается в том, что не всегда удается найти высококвалифицированного специалиста. А это особенно важно в деле лечения шейного отдела — одно неверное движение может усугубить ситуацию и даже привести к инвалидизации больного. Мануальный терапевт использует две методики — расслабляющий массаж, снимающий напряжение с мышц, и иглоукалывание. Всего за несколько сеансов спазмы с шейного отдела снимаются, проходит ограничение подвижности и другие симптомы защемления. Иногда удается справиться с болезнью только силами мануального терапевта. Но чаще эта методика выступает в качестве дополнительной к медикаментозному лечению.

Лечебная гимнастика и ЛФК

Помочь себе при очередном защемлении шейного отдела можно с помощью простых упражнений. Они разогреют мышцы и избавят от повышенного тонуса. Лучше всего, если первые упражнения вы проведете под контролем специалистов в лечебном учреждении. И только после того, как сумеете освоить методику, можно делать ЛФК в домашних условиях.

В гимнастический комплекс включают следующие упражнения:

  1. Дыхательная разминка. Ляжте ровно на спину, вытянув руки вдоль тела. Сделайте плавный и равномерный вдох, заполнив воздухом легкие. Задержите дыхание на 10-12 секунд, после чего так же медленно выдыхайте. Необходимо 20-25 таких подходов.
  2. Поднятие туловища. Перевернитесь на живот, сохранив руки выпрямленными. Поднимите голову настолько высоко, насколько это возможно. Повторите 20 раз.
  3. Лежа на спине, согните ноги в коленях. Поднимайте корпус тела, одновременно поворачивая голову влево и вправо. За один подход сделайте 15-20 раз.

Такую гимнастику желательно выполнять 2-3 раза в день. Она отлично укрепляет мышечный корпус, разогревает мышцы. Особенно рекомендуют подобные упражнения в период реабилитации и в качестве профилактики. Нередко курс гимнастики назначают одновременно с массажем. Такой комплекс помогает быстро забыть о боли и ускорить восстановление.

Комплекс упражнений, способных облегчить боль при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника, представлен на видео ниже.

Хирургическое лечение

Используется только в самых запущенных случаях, когда остальные методы лечения не действуют. Как правило это бывает, если защемление шейного отдела происходит на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, при развитии позвоночной грыжи, лечение которой невозможно другими способами — только хирургически. Принимая решение о необходимости оперативного вмешательства, врач оценивает состояние пациента, его возраст и историю болезни.

Народные средства

Иногда врачи советуют пациентам некоторые народные методики, которые могут быть весьма эффективны при лечении защемления. Как правило, это разнообразные компрессы, действующие по принципу согревающих мазей — снижают воспалительный процесс, избавляют от боли.

Предлагаем несколько наиболее популярных рецептов:

  1. Обдайте кипятком листья хрена и приложите их к больному месту. Сверху намотайте теплый платок или шарф, оставьте на ночь.
  2. Растопите горный воск и вылейте его на плоскую тарелку. Получится блинчик, который приложите к больному месту. Сверху утепляем шалью и оставляем на ночь.
  3. Сделайте домашний творог, возьмите 2 ст. л. и сбрызните уксусом. Полученную массу приложите к шее, укутайте и оставьте на ночь.

Защемление шейного нерва у детей

Маленькие дети и новорожденные также подвержены высокому риску защемления. Особенно велика опасность патологии в районе первых двух позвонков. Дело в том, что мышцы шеи в первые недели жизни ребенка развиты очень слабо и не справляются со своей фиксирующей функцией. Иногда патология развивается еще в период внутриутробного развития. Это обусловлено неправильным формированием частей шейного отдела в результате неправильного предлежания, обвития пуповины, слишком узкого таза матери или ее возраста старше 40. Не исключено и травмирование шейного отдела во время родов. Такое бывает при перегрузках во время прохождения плода по родовым путям. Этому способствует аномальное положение плода, диабетическая фетопатия, гидроцефалия, обвитие пуповиной и некоторые другие факторы.

Защемление шейного нерва у детей

Если у ребенка произошло ущемление в шейном отделе, то он плачет, когда его берут на руки или при перемене положения, при этом мышцы шеи находятся в постоянном тонусе и предельно уплотнены, малыш мало и беспокойно спит. Иногда ущемление заметно визуально — развивается синдром кривошеи.

Профилактика

К сожалению, раз и навсегда избавиться от защемления невозможно. Если у вас хоть раз было такое заболевания, то всегда есть риск рецидива. Чтобы этого не произошло, займитесь профилактикой. Для этого нужно избавиться от лишнего веса, регулярно заниматься спортом, не носить тяжелые сумки на одном плече. Также необходимо регулярно посещать специалиста для профилактических осмотров.

Грыжа диска позвоночника: виды, симптомы и принципы лечения

Грыжа позвоночника – это одно из самых распространенных патологических состояний опорно-двигательного аппарата. Социальную и медицинскую значимость эта проблема приобрела уже давно, и скорее всего, не потеряет никогда. Хотя абсолютно все случаи этого заболевания не являются жизненно опасными, очень часто оно становится причиной выхода на инвалидность или резко нарушает качество жизни человека. Самые болезненные вопросы, касающиеся межпозвоночных грыж, рассмотрены в этой статье.

Сущность заболевания

Модель грыжи позвоночника сходна с таковой при любых других их видах. Очень часто из-за недопонимания обычными людьми и даже специалистами главных механизмов возникновения и проявлений заболевания принимаются неверные тактические решения в отношении лечения. Ведь очень тяжело избавиться от патологического процесса, не видя его, а рассуждая о нем косвенно по клиническим проявлениям. Для легкости понимания того, что же такое межпозвоночная грыжа на самом деле, можно сравнить ее с выпячиванием передней брюшной стенки (пупочной, паховой и т.д.). Ее мог видеть каждый человек.

Важно помнить! Грыжа позвоночника – это одно из заболеваний, требующих точной детализации. Это связано с тем, что при одинаковом диагнозе у разных людей могут быть совершенно разные клинические проявления, и предпринята абсолютно противоположная лечебная тактика. Все зависит от отдела позвоночника, в котором образовалось выпячивание, его размеров и расположения по отношению к спинномозговому каналу!

Все компоненты патологического очага и в том, и в другом случае одинаковы, различается лишь их локализация:

  1. При грыже позвоночника патологической трансформации подвергается один или несколько межпозвоночных дисков – плотных хрящеподобных образований, соединяющих между собой соседние верхний и нижний позвонки по типу своеобразного сустава;
  2. Грыжевые ворота. В их роли выступает периферическая (краевая) часть диска позвоночника в виде его разрыва, нарушающего целостность и непрерывность;
  3. Мешок и содержимое. Он представлен центральной частью межпозвоночного диска. Она имеет желеобразную консистенцию (пульпозное ядро) и в норме удерживается внутри диска его плотной периферической частью (капсулой). Если ее целостность нарушается, ядро под действием веса вышележащих позвонков начинает просачиваться через патологические дефекты в капсуле;
  4. Сдавление окружающих тканей, которое определяют конкретные виды грыж позвоночника. Выходя за пределы межпозвоночного диска, выпячивание оказывает компрессию нервных окончаний и корешков, выходящих из спинного мозга (боковая, задне-боковая и фораминальная грыжа). В случае его пролабирования в просвет спинномозгового канала (медиальная) возникает сдавление спинного мозга или магистральных нервных стволов.

Основные проявления и опасности позвоночной грыжи

Заподозрить наличие грыжи межпозвоночного диска помогут такие симптомы:

  • Боли. Их локализация и распространение соответствуют области позвоночного столба и может располагаться в любом из его отделов: от шейного до пояснично-крестцового;
  • Интенсивность болевого синдрома. Все зависит от длительности заболевания и размеров грыжи. Наиболее характерная закономерность в том, что впервые возникшие случаи проявляются интенсивной острой болью в соответствующем патологическому очагу отделе спины. Эта же особенность характерна и для грыж больших размеров. Небольшие длительно существующие менее болезненны;
  • Прострелы и боли по ходу нервов. Боль может располагаться не только в области пораженных позвонков, но и распространяться вдоль нерва, корешки которого раздражаются выпячиванием. Это ощущается в виде стреляющих болей в верхнюю или нижнюю конечность и по ходу ребер;
  • Неврологические признаки и нарушения. Проявляются в виде снижения силы, слабости, онемения рук или ног (одной или обеих). Большие грыжи, вызывающие сдавление спинного мозга, проявляются полным или частичным отсутствием движений (паралич или парез) в нижних конечностях и невозможностью ходьбы;
  • Связь с определенными движениями и нагрузками. Повороты и наклоны туловища в ту или иную сторону или вперед провоцируют возникновение или усиление боли в спине.

Наиболее опасна та позвоночная грыжа, которая пролабирует в просвет его канала. Возникает реальная угроза необратимого или тяжелого повреждения спинного мозга.

Почему возникает болезнь

Причины грыж позвоночника можно разделить на две группы: способствующие и производящие. К первым относятся те факторы, которые формируют склонность к возникновению заболевания. А именно:

  • Врожденные аномалии и слабость соединительнотканных анатомических образований позвоночника;
  • Отягощенный наследственный анамнез в отношении заболеваний этого отдела скелета;
  • Приобретенные деструктивные изменения на фоне остеохондроза;
  • Возрастное ослабление хрящевой и соединительной ткани.

Перечисленные факторы сами по себе не способны вызвать болезнь. Они становятся благоприятным фоном, на котором могут реализовать себя производящие причины. В их роли выступают физические нагрузки, сопряженные с поднятием и переносом тяжестей. Если интенсивность нагрузки не соответствует прочности фиброзной капсулы межпозвоночного диска, под действием веса происходит ее разрыв с вытеканием пульпозного ядра за пределы диска. Он, как будто, раздавливается.

Как можно поставить диагноз

Заподозрить проблему можно по жалобам и симптомам (боли), но они неспецифичны. Поэтому обязательно требуется проведение специальных исследований. К ним относится диагностика: рентгенографическое исследование позвоночного столба в двух проекциях, компьютерная или магнитно-резонансная томография. При помощи первого метода никогда не удастся обнаружить проблему. Эффективность вторых достаточно высокая, чтобы не только выявить грыжу, но и детально описать ее (размеры, уровень расположения, связь со спинным мозгом) и определить причины возникновения.

Как можно победить болезнь

Лечение межпозвоночной грыжи любого отдела – задача не из легких. Это связано с его длительностью, которая может составлять несколько месяцев. Поэтому и больные, и их лечащие врачи должны иметь достаточную выдержку и терпение, чтобы преодолеть самые ответственные рубежи болезни.

Борьба с болевым синдромом

Самая первая задача в лечении грыж позвоночника – это хорошее обезболивание. Оно позволяет не только облегчить страдания больного, но и вызвать доверие к дальнейшим проводимым манипуляциям. Снятие боли могут обеспечить:

  • НПВС с преимущественным противовоспалительным эффектом (мовалис, диклоберл, ревмоксикам, мелбек, нимесулид);
  • Нестероидные противовоспалительные средства с преимущественным обезболивающим эффектом (ксефокам, кетанов, кеталгин);
  • Наркотические аналгетики (налбуфин, трамадол, промедол, омнопон);
  • Паравертебральные блокады местными анестетиками (новокаин, лидокаин, маркаин, лонгокаин).

Противоотечная и противовоспалительная терапия

Подразумевает введение НПВС, мочегонных средств (лазикс, фуросемид, манит), препаратов с прямым противоотечным эффектом (L-лизина эсцинат), глюкокортикоидных гормонов (дексаметазон, метилпреднизолон, дипроспан).

Укрепление тканей позвоночника

Для этих целей используются средства с хондропротекторным эффектом (алфлутоп, структум, коллаген комплекс, мукосат). Их можно принимать в виде таблеток и инъекций, вводимых внутримышечно или паравертебрально по типу лечебной блокады. С таким же успехом используются гомеопатические средства (дискус композитум, траумель).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уменьшение спазма паравертебральных мышц

Достигается использованием миорелаксантов (сирдалуд, мидокалм).

Методы физиотерапии

Массаж, ударно волновая и магнитотерапия, электрофорез, иглоукалывание, водные процедуры.

Правильная диета

Питание при грыже позвоночника должно отвечать таким главным требованиям:

  1. Водный режим. Запрещено употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2 л/сутки) и злоупотреблять солью;
  2. Низкокалорийная диета. Уменьшив количество калорий, достигается нормализация веса, что уменьшит нагрузку на позвоночник и благотворно скажется на стабилизации состояния;
  3. Диета, исключающая раздражающую пищу. В эту группу входят острые, жирные, жареные блюда, приправы, специи, копчености, маринады;
  4. Обогащение рациона продуктами с высоким содержанием белка и коллагена (мясные блюда, яйца, бобовые, студни).

Особенности двигательного режима и нагрузки

Каждый больной с грыжей должен понимать, что чем меньшим нагрузкам подвержен патологически измененный позвоночник, тем быстрее происходит его восстановление. Но это не значит, что двигательная активность должна быть полностью исключена. Обычный двигательный режим в объеме неспешной ходьбы с исключением резких поворотов туловища и осевых нагрузок на позвоночник разрешается после купирования выраженного болевого синдрома и острых проявлений болезни. Главное условие, на котором построена профилактика повторных обострений – использование фиксирующего корсета. Благотворное влияние оказывает ЛФК и гимнастика для укрепления крупных и мелких мышечных паравертебральных групп. Подбирать объем необходимых упражнений лучше всего под контролем профильного специалиста (врач ЛФК или реабилитолог). Профессиональный спорт исключается.

Возможности народной медицины

Избавиться от болезни только народными средствами невозможно. Данное направление медицинской помощи может использоваться, но исключительно в комплексе с традиционным лечением. С их участием может проводиться и профилактика заболевания.

Важно помнить! Большинство случаев грыж позвоночника требуют консервативного лечения. Оно должно быть продолжительным при обострениях болезни. Но поскольку проблема относится к группе хронических заболеваний, больные не должны допускать нарушений двигательного режима. Подобная бездумность может закончиться не только ухудшением состояния, но и прогрессированием патологических изменений со стороны межпозвоночного диска!

Оперативное лечение

Операции рекомендуются в тех случаях, когда на фоне комплексного консервативного лечения не удается достичь положительной динамики. Основным критерием считается сохранение выраженного болевого синдрома боле 4-5 недель. Вторым показанием могут служить случаи остро возникших межпозвоночных грыж, сопровождающиеся компрессией спинного мозга. Оперативные вмешательства могут выполняться традиционным способом при помощи разреза кожи в области возникновения деструкции диска и лапароскопическими методами. При множественных мелких грыжах эффективно использование пункционной криотерапии.

Лечение без операции в домашних условиях

В последнее время у людей с грыжей позвоночника появилась возможность устранить этот недуг без операции и, что немало важно, у себя дома.

Это стало возможным благодаря врачу-вертеброневрологу из Омска Тищенко Алексею Николаевичу, создателю методики устранения грыжи позвоночника без операции при помощи корректора межпозвонковой компрессии «Грыжи-Нет». Уникальность этого корректора в том, что он устраняет именно причину появления грыжи, благодаря чему не только проходит боль, но и устраняется грыжа позвоночника, что подтверждено многочисленными исследованиями МРТ.

Строгое соблюдение инструкции по применению (длительность применения, сила натяжения, двигательный режим после применению корректора) способствует устранению грыжи позвоночника и дает результат, о котором раньше не могло быть и речи без операции.

Грыжу позвоночника не тяжело выявить. Но ее лечение – это целое искусство, требующее высоких профессиональных навыков от специалистов и максимальной готовности изменения образа жизни от пациентов.

Комментарии

Гость — 16.11.2015 — 11:18

  • ответить

карина — 18.03.2016 — 19:48

  • ответить

Гость — 27.10.2016 — 00:40

  • ответить

Гость — 03.11.2016 — 13:45

  • ответить

гость — 04.01.2017 — 07:15

  • ответить

Гость — 04.10.2017 — 18:58

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Защемление нерва в грудном отделе: как проявляется и лечится такое состояние

    Защемление нерва в грудном отделе — состояние, при котором развивается острый болевой синдром в грудной клетке. Болевой синдром часто возникают неожиданно, резко снижая работоспособность и качество жизни. Это является серьёзной проблемой, особенно для людей, ведущих активный образ жизни. Боли в грудном отделе беспокоят в любом возрасте, в т. ч. могут появиться и у совершенно юных.

    Содержание статьи:
    Причины
    Симптомы защемления
    Первая помощь
    Методы лечения

    Причины возникновения

    Защемление грудного нерва может быть вызвано самой разной патологией и, кроме боли, имеет другие клинические проявления. Чтобы установить конкретную причину этого состояния необходимо знать все факторы, которым подвергается организм в течение жизни, а также в повседневной профессиональной деятельности.

    компрессия корешка

    Защемление в грудном отделе позвоночника может происходить в буквальном смысле: нерв (или его корешки), отвечающий за чувствительность либо за вегетативные или двигательные функции, может быть зажат спазмированными мышцами, позвонками, объёмным образованием. В патогенезе преобладает действие механического фактора, в меньшей мере присутствует воспалительный процесс.

    К причинам, вызывающим такое состояние, можно отнести:

    • чрезмерные физические нагрузки;
    • хронические стрессы;
    • травмы;
    • ожирение;
    • неудобные позы для спины при работе на протяжении длительного времени;
    • возрастные изменения в позвоночнике.

    Также играют роль уже имеющиеся заболевания:

    • остеохондроз соответствующего отдела;
    • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
    • опухоли;
    • межпозвоночные грыжи;
    • спондилоартроз.

    Подобные боли в грудной клетке могут возникать в случае:

    • заболеваний сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
    • болезней органов дыхания (плеврит, пневмонии);
    • сдавление корешкапатологии органов пищеварения (панкреатит в обострении, эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
    • опоясывающего лишая;
    • соматических проявлений депрессии.

    Симптомы

    Если причиной патологического состояния является заболевание позвоночника, то при защемлении грудного нерва симптомы могут быть разнообразными и зависят, в основном, от места расположения поражённого нерва и от того, какие по функциям (чувствительные, двигательные или вегетативные) волокна больше травмированы. Все виды волокон входят в состав каждого корешка, отходящего от спинного мозга.

    Самыми частыми симптомами защемления грудного нерва являются:

    • боль в какой-либо половине грудной клетки;
    • ощущение «ползания мурашек», онемение, жжение, покалывание, снижение чувствительности в этих местах;
    • скованность в грудной клетке;
    • головные боли и головокружения;
    • повышение артериального давления;
    • тахикардия;
    • боли в предсердечной области;
    • одышка, кашель.

    Основное клиническое проявление — боль — бывает острой или ноющей, возможна иррадиация в соответствующую руку или плечо, беспокоит, в основном, в межлопаточном пространстве, вдоль рёбер, в самом позвоночнике, длительность боли — от минуты до нескольких дней, закончиться приступ может так же внезапно, как и начался. Усиление болевого синдрома происходит при любых движениях, резкой перемене положения тела, глубоком дыхании, кашле или чихании.

    больТаким образом, при защемлении нерва грудного отдела позвоночника симптомы, в зависимости от преобладания определённых из них, часто напоминают клиническую картину поражения дыхательной или сердечно — сосудистой системы. Без адекватного лечения, назначенного узким специалистом, состояние может прогрессировать, подвижность ограничится настолько, что может привести к утрате трудоспособности на определённом этапе. Во избежание тяжёлых последствий необходимо своевременное обращение к врачу и категорически противопоказано самолечение.

    Патология сердечно-сосудистой системы

    Если причиной защемления грудного нерва стала сердечная патология, болевой синдром имеет свои особенности:

    • боли — давящие, сжимающие, с иррадиацией в левое плечо, руку, лопатку, иногда в челюсть;
    • не усиливается при глубоком дыхании, движениях, поворотах туловища;
    • купируется приёмом нитроглицерина;

    Артериальное давление при этом резко снижается.

    Обострение заболеваний пищеварительного тракта

    При защемлении грудного нерва, вызванного обострением заболеваний органов пищеварительной системы, боли сопровождаются диспепсическими проявлениями (изжогой, отрыжками, диареей), хотя могут локализоваться в предсердечной области и по характеру быть приступообразными или ноющими. В таком случае необходимо, помимо выяснения подробного анамнеза и исследования ЭКГ, УЗИ ОБП, проведение ФГДС для уточнения диагноза и исключения острой патологии органов пищеварения.

    Другие заболевания

    cпoндилoapтpoзПри опоясывающем лишае, кроме интенсивных болей, по ходу нерва наблюдаются пузырьковые высыпания, что даёт возможность отдифференцировать состояние и назначить противовирусное лечение.

    Также защемление грудного нерва может быть вызвано маскированной депрессией, когда на первый план выступают соматические проявления (депрессивные «эквиваленты»): интенсивные боли в грудной клетке без чёткой локализации, различные нарушения ритма сердца и артериальная гипертензия (кардиалгический вариант). Клиническая симптоматика всегда полиморфна, при этом первичными являются аффективные расстройства, что играет важную роль в диагностике заболевания.

    Причиной могут стать и заболевания дыхательной системы, как правило, воспалительного характера. В этом случае проводится R — исследование ОГК, общий анализ крови, при необходимости — КТ ОГК.

    Методы лечения

    При защемлении нерва грудного отдела позвоночника лечение зависит от выявленной в результате обследования причины, вызвавшей приступ болей в грудной клетке. Назначает его только врач — самостоятельно сделать этого нельзя, т. к. часто приходится дифференцировать боли в позвоночнике с сердечной — сосудистой патологией, заболеваниями органов дыхания, пищеварения, с опухолью и другими патологическими состояниями. Защемление нерва в грудном отделе категорически исключает самолечение по вышеназванным причинам. Обследованием и назначением лекарственных препаратов в дальнейшем занимается узкий специалист в зависимости от выявленной патологии.

    Начинают лечение любых выявленных заболеваний с консервативных методов, к которым относятся:

    • пpoтивoвocпaлитeльный пpeпapaтмедикаментозная терапия;
    • физиотерапия;
    • лечебная физкультура.

    Диагностические методы

    Для диагностики проводится рентгенография грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки, электрокардиограмма, общеклинический анализ крови, при необходимости — магнитно — резонансная томография. В дальнейшем, для более детального обследования, при наличии соответствующих жалоб, делают ЭХОКГ, УЗИ ОБП, ФГДС.

    Если серьёзных заболеваний позвоночника не выявлено, защемление нерва удаётся устранить быстро.

    Первая помощь

    Доврачебная помощь при патологии позвоночника заключается в следующем: пациент должен принять удобное положение или лечь на спину на твёрдую поверхность — это предотвратит дальнейшее сдавливание и отёк в месте защемления, выпить обезболивающий или противовоспалительный препарат (НПВП) и вызвать врача. При поражении нерва происходит нарушение кровоснабжения на иннервируемом участке, поэтому даже в тех случаях, когда точно известно, что произошло защемление нерва в грудном отделе, необходимо сразу вызвать врача.

    Категорически противопоказано делать какие — либо вправления самостоятельно или заниматься самолечением. Это может привести к осложнениям.

    Если не выявить причину боли, она может повториться через определённое время с то же интенсивностью.

    Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение

    Медикаментозная терапия зависит от причины, вызвавшей защемление грудного нерва. В каждом конкретном случае лечится основное заболевание, явившееся причиной защемления.

    При неэффективности терапевтического лечения патологии позвоночника проводится новокаиновая (или при помощи лидокаина) блокада межрёберных промежутков. Это врачебная процедура, делается в условиях лечебного учреждения.

    После купирования острого приступа боли используются также ЛФК (лечебная физкультура) и другие методы физиотерапевтического лечения: остеопатия, электро — и вибромассаж, магнитотерапия, электрофорез, УФО, грязелечение.

    Лечебная физкультура

    При защемлении нерва в грудном отделе лечение в виде комплекса специальных упражнений является основополагающим методом в терапии большинства видов скелетной патологии.

    гимнастикаГимнастика помогает укрепить мышцы позвоночника, что приводит к снижению давления на позвонки, улучшаются функции позвоночника, повышается общая тренированность организма. Комплекс упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально. Некоторое время для усвоения всё делается под наблюдением инструктора, в дальнейшем можно заниматься дома. Если возобновляется болевой синдром — это свидетельствует о неправильном выполнении гимнастики.

    Помогают и другие физиотерапевтические методы.

    Массаж способствует расслаблению мышц спины и освобождению защемлённого нерва, а физиотерапевтические методы улучшают его кровоснабжение. Рефлексотерапия препятствует развитию рецидивов, поэтому используется на этапе реабилитации. При сердечной патологии эти виды лечения противопоказаны. В остальных случаях назначается индивидуально.

    Операция — показания и методики

    При неэффективности консервативного лечения может рассматриваться вопрос об операции Но оперативное вмешательство проводится в запущенных случаях, когда все методы терапевтического лечения исчерпаны. Если при обследовании была выявлена межпозвонковая грыжа, при необходимости решается вопрос об оперативном вмешательстве — грыжа удаляется. Кроме грыжи показаниями к хирургическому воздействию являются:

    • травмы;
    • опухоли;
    • выраженный остеохондроз;
    • стойкие деформации позвоночника.

    В зависимости от выявленной патологии и тяжести состояния используются разные методики оперативного лечения. Врач выбирает определённый способ, исходя из конкретной ситуации:

    • дискэктомия — удаление выступающего участка межпозвоночного диска;
    • ламинэктомия — резекция дуги позвонка;
    • спондилодез — стабилизация позвонков;
    • иссечение опухоли.

    Если вовремя обращаться за медпомощью, болезнь можно излечить без операции.

    Самолечение народными средствами, несмотря на их, казалось бы, безвредность, без консультации специалиста может вызвать тяжёлые осложнения. При своевременном обращения к врачу прогноз благоприятный. Для исключения риска защемления нерва необходимы регулярные физические нагрузки, активный образ жизни, исключение стрессов, вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий