Дуплексное сканирование позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

УЗДГ сосудов головы и шеи что показывает? Данная процедура является информационным видом исследования артериальных и венозных ветвей, проходящих вне черепной полости. Они отвечают за нормальное функционирование головного мозга, его питание и отток крови. Исследование может назначаться в том случае, когда начинает беспокоить неврологическая симптоматика. Исследование целесообразно проводить планово, делается это для того, чтобы минимизировать риск развития серьезных заболеваний. Перед проведением исследования потребуется минимальная подготовка, среднее время проведения может варьироваться от 30 до 40 минут. Результат можно получить сразу, и лечащий врач поможет его расшифровать.

Ультразвуковая допплерография

В ходе проведения ультразвуковой диагностики специалисты выделяют 2 главных уровня: сосуды шеи и головного мозга.

Как проходит исследование? Какие особенности можно выделить? Каким лицам будет противопоказано диагностирование? Ответы на эти и не только вопросы можно будет найти ниже.

загрузка...

Основные этапы исследования

Для того чтобы определить текущую клиническую картину у пациента, целесообразно проводить комплексное исследование обоих уровней, то есть позвоночных и шейных артерий, поскольку есть прямая связь между ними. Шейный кровоток представляет собой промежуточный этап движущейся крови от сердца к мозгу, а мозговой — результат этого процесса.

Можно диагностировать нарушения на любом из этих уровней, поэтому так важно проводить тщательное исследование. Первый этап направлен на исследования состояния шейных сосудов:

  1. Исследование всех сонных артерий, а также их главных ветвей.
  2. Анализ состояния артерий позвоночника, которые располагаются на шейном уровне поперечных отростков шейных позвонков. Они несут кровь к целевым отделам головного мозга.

Основные этапы исследования

Обследование может показать возможные препятствия, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. На шейном уровне нередко можно видеть извитые сосуды, которые могут образовывать «петли», а также извитые ходы, образованные остеохондрозом.

Можно увидеть сужение артерий, как врожденное, так и приобретенное. В ходе исследования можно установить ссуженный диаметр сосуда, а также возможный воспалительный процесс, который вызывал негативные изменения. Кроме того, в сосудах могли образоваться атеросклеротические бляшки и тромбы, которые могут блокировать просвет самой артерии. Врач детально обследует шейные вены — яремную и позвоночную, определяя степень оттока венозной крови от мозга к сердцу.

На втором этапе начинается детальное изучение артерий и вен, которые располагаются в головном мозге. Процедура проводится транскраниально, то есть через черепные кости. Артерии, который находятся в головном мозге, продолжают шейные, концентрируясь внутри самого черепа. Можно видеть образование двух бассейнов кровообращения: каритодного и вертебробазилярного. Каждый из них имеет ряд различий, который надо рассмотреть:

  1. Каритодный бассейн состоит из конечных ветвей внутренней сонной артерии. Само исследование проводят через височную кость.
  2. Вертебробазилярный бассейн состоит из конечных сегментированных позвоночных артерий. Входя в черепную полость, они сливаются воедино.

Основные этапы исследования фото

Этот тип исследования помогает выявить результаты главных показателей мозгового кровотока. Кровоснабжение может быть без изменений или же нарушено вследствие обнаруженных проблем с артериальным кровотоком (артериальный спазм, недостаточный приток крови). Этот тип исследования получил название ТКДГ, или же транскраниальное ультразвуковое исследование мозговых сосудов.

Врачи не рекомендуют исследовать только проблемы позвоночных артерий и мозговых сосудов. Сначала надо определить состояние всего кровотока и особенности развития шейных артерий, поскольку может проявиться ряд препятствий, блокирующих приток крови.

Если же будет исследовать только позвоночная артерия, то исследование не станет считаться полноценным, поскольку не будут учитываться результирующие показатели мозговых и шейных структур.

Необходимость в проведении отдельного исследования шейных артерий возникает в случае динамичного увеличения атеросклеротических тромбов и бляшек, которые могут выявляться на ранних стадиях развития. Это делается для того, чтобы как можно скорее отправить пациента к сосудистым хирургам.

Ухудшение зрения - повод для УЗДГ

Допплерография может помочь в исследовании отдельных уровней кровотока. Например, шеи или мозга, но это считается не совсем правильным решением.

Особенности УЗДГ

Среди особенностей УЗДГ исследования можно выделить:

  1. Оперативность.
  2. Информативность.
  3. Безопасность (оно не противопоказано даже маленькому ребенку).
  4. Простота.
  5. Быстрота.

Когда назначается данный метод диагностики?

Для того чтобы уточнить состояние мозгового кровотока, целесообразно проводить исследование только в случае проявления следующих проблем:

  1. Сильная головная боль.
  2. Снижение активности и упадок сил.
  3. Бессонница.
  4. Ухудшение качества зрения и слуха.
  5. Звон в ушах и голове.
  6. Стрессы и неврозы.

Для того чтобы предотвратить инсульт, надо проводить профилактические исследования, которые смогут выявить тромбы и атеросклеротические бляшки. УЗДГ показано следующим группам пациентов:

  1. Возраст свыше 40 лет.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Сахарный диабет.
  4. Заболевания мочевыводящей системы.
  5. Пациенты, которые перенесли инсульт/инфаркт.

Дуплексное сканирование не может дать высокую информативность. Поняв, как делают УЗДГ, можно обозначить ее конкурентные особенности. При обнаружении первичной симптоматики надо сразу же обратиться за помощью к врачу, который в ходе диагностики сможет установить возможную причину заболевания и назначать комплексное лечение.

Спондилолиз позвонка l5, l4 – лечение и симптомы

Спондилолиз – состояние, возникающее вследствие нарушения формирования задних отделов позвоночника или его травмы, сопровождающееся несращением позвонковой дуги. Располагается этот дефект в области мелких суставов позвонка или в зоне его дуги. Нередко он заполняется хрящом или рубцовой тканью. Спондилолиз бывает одно- и двухсторонним.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины возникновения
  • Степени
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Причины возникновения

Это состояние может быть как врожденным, так и приобретенным, встречаются и смешанные формы. Первопричина слабости костной ткани позвонковой дужки неизвестна.

Врожденный спондилолиз формируется в течение развития позвоночника во внутриутробном периоде, когда нарушено слияние двух очагов окостенения, составляющих половину дужки позвонка. Приобретается такое заболевание в результате постоянных микротравм позвоночника или особенностей его строения, под влиянием которых происходят изменения кровоснабжения и питания кости. Некоторые врачи отмечают увеличенную частоту спондилолиза у спортсменов при повторных травмах поясничного отдела позвоночника. Особенно часто такое состояние обнаруживается при повторяющемся перерастяжении тканей спины. В итоге развивается так называемый усталостный перелом позвонковой дужки.

Наиболее опасные в этом отношении виды спорта:

  • метание ядра или молота;
  • бобслей;
  • художественная гимнастика;
  • гребля;
  • бокс.

По данным других исследователей, вероятными причинами развития заболевания могут быть прыжки в воду, борьба, легкая и тяжелая атлетика, триатлон и пятиборье. Конечно, у большинства атлетов не появляется никаких признаков дефекта. Однако неизвестно, по какой причине у одних атлетов он возникает, а у других – нет.

У взрослых поражение развивается при дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках и фасеточных суставах, которые могут привести даже к спондилолистезу. Вероятно, предрасполагающим фактором для этого является перегрузка позвоночника.

Заболевание встречается с частотой от 2,8% до 9,6% всего населения. В возрасте 20 лет оно одинаково часто наблюдается у людей мужского и женского пола. Затем распространенность у мужчин становится выше, чем у женщин, в два раза.

Локализуется дефект преимущественно в поясничном отделе позвоночного столба. При этом пятый поясничный позвонок — L5 — страдает у 67,7% больных, четвертый – L4 – у 25,8%, L3, L2 и L1 – у 4,7%, 1,3% и 0,4% всех пациентов соответственно.

Степени

Степени сподилолиза долгое время не выделялись. Различали одно- и двухстороннее поражение, с признаками спондилолистеза или без них.

Сложные методы визуализации, такие как однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника, в настоящее время дали возможность оценить изменения при спондилолизе. Эта информация помогла найти различие между активным и неактивным спондилолизом:

Степень спондилолиза Особенности
Активный Обнаруживается отек спинного мозга, прилежащего к дефекту, говорящий о том, что в позвоночнике имеется нестабильность, вызывающая боли в спине
Неактивный Дефект дуги позвонка не сопровождается нестабильностью, при этом возникающие у пациента боли могут быть обусловлены другими причинами, например, напряжением мышц

 

Симптомы

Спондилолиз является наиболее частой причиной спондилолистеза, при котором одно тело позвонка смещено вперед над другим. Спондилолистез является главной причиной боли в спине у подростков, однако, большинство людей со спондилолизом не испытывают никаких симптомов. Случаи неврологического дефицита или паралича чрезвычайно редки. Наиболее частым симптомом является боль в спине, которая ограничивает активность пациента. Иногда боль распространяется в ягодичную область или ноги.  Для жизни это состояние не опасно.

Спондилолиз чаще развивается у подростков в возрасте 10 – 15 лет. Большинство пациентов не имеют никаких симптомов или не обращают на них внимания. Однако при несвоевременной диагностике есть вероятность неправильного срастания дефекта, что приведет к длительной нагрузке, соскальзыванию позвонка вперед (спондилолистезу) и появлению болей.

Больного беспокоят умеренно выраженные боли в пояснице. Они возникают периодически, после продолжительного пребывания в положении сидя, при внезапном вставании или продолжительной ходьбе. Реже боль возникает при движениях туловища. Для спондилолиза более характерно облегчение болей при наклонах вперед.

При осмотре можно заметить мышечное напряжение в области поясницы, усиление поясничного лордоза позвоночника. Если пациент наклонится вперед, постукивание по выступающим остистым отросткам позвонков помогает выявить локализацию (место) повреждения.

Существует еще один ортопедический тест, позволяющий предположить заболевание.  Пациент встает на одну ногу и пробует переразогнуть позвоночник в поясничном отделе (прогнуться назад). Затем повторяет это упражнение, стоя на другой ноге. Появление боли может свидетельствовать об активном спондилолизе.

Диагностика

Полное слияние ядер окостенения в дужках позвоночника происходит к 6 – 8 годам жизни человека. Поэтому диагноз нельзя поставить раньше этого срока.

Для подтверждения диагноза используется рентгенография поясничного отдела позвоночника в прямой, боковой и косой проекциях. На снимке в косой проекции при этом заболевании видна щель в области соединения дужки позвонка с его телом, то есть в зоне перешейка.

Для того, чтобы определить, является ли спондилолиз активным или неактивным, нужно провести ОФЭКТ или МРТ. Сцинтиграфия костей позволяет увидеть дефект накопления, соответствующий зоне перелома.

Если боль в спине возникает у молодого человека, необходимо исключить такие ее причины, как сахарный диабет 1 типа с поражением периферических нервов, первичный или метастатический рак позвоночника.

Лечение

Принципы лечения самых частых форм спондилолиза – поражения L4 и L5 —  одинаковы. Различия возникают только во время хирургической операции, когда укрепляются разные пострадавшие позвонки.

Как лечить спондилолиз? В прошлом пациентам нередко советовали ограничить активность, не участвовать в спортивных соревнованиях. Однако информация, основанная на данных современных визуализирующих методов диагностики и последних научных исследованиях, свидетельствует о том, что это не всегда необходимо. Ограничение активности нужно только тогда, когда пациента что-то беспокоит. Отдых помогает устранить боль, после чего пациент может вернуться к своей обычной деятельности.

Хотя ограничение активности не всегда целесообразно, необходимо врачебное наблюдения таких пациентов. Нехирургические методы эффективны у 73% пациентов на ранней стадии заболевания, а при активном процессе – лишь в 38% случаев. Активный спондилолиз требует медицинского вмешательства.

При активном спондилолизе назначается ношение реклинирующего ортопедического корсета сроком на 4 месяца, который обеспечивает выпрямление и неподвижность поясничного отдела позвоночника. На ночь корсет снимается. Одновременно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. Проводятся упражнения на растяжение, начиная с растяжки подколенной области, с постепенным нарастанием нагрузки.

При неэффективности консервативного лечения в течение полугода рассматривается вопрос о хирургическом укреплении поясничного отдела позвоночника. При двустороннем спондилолизе, особенно с угрозой развития спондилолистеза (смещения L5 относительно крестца или L4 относительно L5), необходима операция. Она заключается в укреплении пояснично-крестцового отдела с помощью костно-пластической фиксации или спондилодеза. Одновременно нередко выполняется декомпрессивная ламинэктомия, позволяющая уменьшить раздражение спинного мозга. Укрепить позвоночник можно также с помощью металлических штифтов, крюков, винтов. Реабилитация после таких операций проводится в течение полугода по схемам лечения неактивного спондилолиза.

При неактивном хроническом спондилезе используются гимнастика, массаж, занятия плаванием, физиолечение, мануальная терапия. Эффект мануальной терапии считается недоказанным, однако она способна на какое-то время уменьшить интенсивность боли в спине.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Примеры упражнений при спондилолизе в положении лежа на спине:

  1. Поднять руки вверх, носки стоп на себя, тянуться головой и пятками соответственно вверх и вниз.
  2. Положить руки вдоль тела, сжать кулаки, напрячь все мышцы туловища.
  3. В том же положении напрячь только мышцы спины, не прогибая позвоночник.
  4. Притянуть ноги к животу, обхватив их руками, голову приподнять к коленям.
  5. Поднять прямые ноги на 15 – 20 см от пола, опустить.
  6. Левое колено подтянуть к правому плечу, затем повторить с другой стороны.
  7. Ногой написать в воздухе цифры от 1 до 5, повторить с другой стороны.
  8. Поднять таз вверх, прогнув спину.
  9. «Ножницы», но без перекрещивания ног.
  10. Поднять голову и стопы, зафиксировать такое положение.

Примеры упражнений в положении лежа на животе:

  1. Имитировать движения ногами при плавании.
  2. Опустить руки вдоль тела, поднять голову и плечи.
  3. Поднять обе ноги на расстояние 30 см от пола.
  4. Зафиксировать стопы под опорой, поднять голову и туловище.

Все эти упражнения нужно выполнять сначала по 1 – 2 раза, постепенно увеличивая количество повторов и длительность занятий. Лучше выполнять их под руководством специалиста по лечебной физкультуре. При появлении боли тренировку следует закончить.

Чем опасен спондилолиз? В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, после лечения происходит сращение дужки позвонка. Лишь в некоторых случаях развивается соскальзывание поясничного отдела относительно крестца – спондилолистез, который может сопровождаться ущемлением корешков спинного мозга и явлениями радикулита. Тяжелые неврологические осложнения, такие как паралич нижних конечностей или нарушение работы тазовых органов, встречаются очень редко. Нелеченный спондилолиз может быть причиной хронической боли в спине.

Итак, спондилолиз – нередкое состояние, врожденное или приобретенное в результате травм. Оно протекает бессимптомно или сопровождается умеренными болями в спине. При своевременной диагностике назначается консервативное лечение, которое чаще всего достигает нужного результата. Дефект в дужке позвонка срастается или замещается плотной соединительной тканью, что предохраняет от раздражения ткани спинного мозга. При неэффективности консервативных мер показана операция. Положительные результаты оперативного лечения с использованием современных технологий регистрируются в 90% случаев.

Чем и как лечить остеохондроз: наиболее эффективные способы

Остеохондроз – достаточно распространенное заболевание, в результате которого поражается связочный аппарат позвоночника. Причин развития данной патологии очень много, но все они в конечном итоге приводят к нарушению обмена веществ непосредственно в межпозвоночных дисках. Заболевание намного чаще поражает представительниц женского пола, однако значительно болезненней протекает у мужчин. Следовательно, знать, чем лечить остеохондроз и как это делать необходимо абсолютно всем.

Признаки остеохондроза

Перед тем как приступить к лечению остеохондроза либо обратиться за помощью к врачу, нужно внимательно прислушаться к своему телу и попробовать ответить себе на следующие вопросы:

  • Есть ли у вас постоянная или периодическая тяжесть в области спины, чрезмерное напряжение или онемение мышц спины?
  • Случалось ли вам чувствовать «мурашки» на коже поясницы, спины, шеи?
  • Бывали ли у вас, так называемые «прострелы» в пояснице либо приступы ноющей боли в руках или шее?
  • Доставляет ли вам боль обычное поднятие рук вверх?
  • Отмечаете ли частые приступы головокружения?
  • Имеется ли шум в ушах или тошнота?
  • Бывает ли онемение шеи, рук или спины?

В том случае, если хотя бы на один ответ был положительным, вам рекомендуется без промедления обратиться за помощью к врачу. Изначально это может быть участковый терапевт, который при необходимости направит вас к узкому специалисту.

Диагностика остеохондроза

врач смотрит рентгеновский снимокДля того чтобы выбрать наиболее эффективное лечение остеохондроза нужно определить точную причину его развития и степень поражения организма, что невозможно без прохождения полной диагностики. Как правило, комплекс всех необходимых процедур проводится под руководством ортопеда, невропатолога или вертебролога. Наличие остеохондроза подтверждается при наличии соответствующих симптомов, истории развития болезни и после полного осмотра.

Вместе с остеохондрозом при осмотре больного врач обычно обнаруживает сколиоз (искривление позвоночника), болезненность в определенных точках и чрезмерно напряженные мышцы по обе стороны от позвоночника.

С целью уточнения диагноза проводится рентгенологическое обследование позвоночника, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.

Как лечить остеохондроз?

В первую очередь, важно понимать, что наибольших успехов в лечении остеохондроза можно добиться, только если сотрудничать со своим лечащим врачом – любое самолечение может привести к ухудшению вашего здоровья.

Итак, лечение остеохондроза позвоночника всегда достаточно сложное и включает в себя множество компонентов:

  • ЛФК;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение;
  • Правильная диета.

Кроме того, больному рекомендуется соблюдать постельный режим, что, впрочем, практически невозможно. Поэтому врачи советуют просто почаще лежать на твердой поверхности, в том числе, и во время сна. Однако если приступы боли достаточно сильные, то лучше все же свести к минимуму подвижность позвоночника и быстрее обратиться ко врачу.

Врачи назначают наиболее эффективные процедуры для лечения остеохондроза, быстрого облегчения боли и восстановления проводимости нервов. Прогрессивные методики на сегодняшний день это:

  • Лазер МЛС
  • Аппликация озокерита

Улучшение наступает за 1-2 процедуры.

Лечебная физкультура

Остеохондроз можно лечить при помощи легких физических нагрузок. Она благотворно воздействуют на все отделы позвоночника, улучшая обмен веществ и постепенно восстанавливая поврежденные межпозвоночные диски. В результате улучшается подвижность позвоночника, и укрепляются мышцы, расположенные рядом с ним, вплоть до инвалидизации человека.

Существует множество вариантов лечебной гимнастики при остеохондрозе. Чаще всего они предназначены для одного из отделов и позвоночника (шейный, поясничный, грудной). Первые занятия ЛФК должны проходить под контролем тренера, так как неправильное выполнение грозит серьезными последствиями. В дальнейшем заниматься лечебной физкультурой можно и в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Какими травами лечить остеохондроз? С уверенностью ответить на этот вопрос может только лечащий врач больного после проведения всех необходимых диагностических исследований. Однако использование любых лекарственных средств при данном заболевании осуществляется для того чтобы:

  • Устранить боль в спине и избавиться от всех сопутствующих симптомов остеохондроза;
  • Справиться с воспалительным процессом;
  • Стимулировать регенерацию хряща и тканей межпозвоночного диска;
  • Восстановить нормальное функционирование позвоночника;
  • Предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания.
Борьба с болью
  • Если болезненные ощущения появились менее чем 1.5 недели назад используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как Ибупрофен, Индометацин и Диклофенак. Они позволяют не только устранить боль, но и справиться с первичным воспалительным процессом;
  • Боль началась более 2-ух недель назад – вместе с НПВС применяются обезболивающие средства, или анальгетики (Трамадол, Пенталгин и т.д.) В такой ситуации назначение вышеупомянутых лекарственных средств позволяет избавиться от боли и перейти к последующим этапам лечения;
  • Боль наблюдается более 3 месяцев – одновременно применяются НПВС, анальгетики и антидепрессанты (Флуоксетин, Амитриптилин). Использование последних позволяет восстановить психоэмоциональное равновесие человека и снизить его болевые ощущения.

Помните, кратность применения и дозировка лекарственных средств назначается исключительно врачом. Самостоятельный прием любых препаратов строго воспрещен.

Препараты для лечения причины остеохондроза

Как уже говорилось раннее, основная причина развития остеопороза – разрушение суставных хрящей и межпозвоночных дисков в результате проблем с обменом веществ. Исходя из этого фармакологи разработали препараты под названием «хондропротекторы», которые направлены на регуляцию обменных процессов в организме и быстрой регенерации хрящей позвоночника.
На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами считаются следующие:

  • Терафлекс;
  • Хондроксид;
  • Структум.

Реабилитационное лечение

Восстановление пациентов после данного заболевания – крайне тяжелая задача. С этой целью используются следующие методики:

  • Лазеротерапия;
  • Электрофорез с миорелаксантами и противовоспалительными средствами;
  • Традиционное вытяжение;
  • Магнитотерапия;
  • Индивидуальная лечебная гимнастика;
  • Мануальная терапия;
  • Аппарат для лечения остеохондроза (Фролова, Армос и др.);
  • Грязелечение;
  • Массаж;
  • Плавание;
  • Ванны (контрастные, радоновые).

Все процедуры и приборы для лечения остеохондроза используются только в период ремиссии, т.е. в тот момент, когда течение болезни не сопровождается сильными болями.

физиотерапия

Хирургическое лечение

Поводом для хирургического лечения может послужить позднее обращение больного, наличие осложнений основного заболевания (например, межпозвоночная грыжа, радикулит) либо неэффективность консервативных методов лечения.

Все варианты операционного вмешательства преследует одинаковые цели: устранение давления на сам спинной мозг и на его корешки, а также стабилизация структуры позвоночника. Если же у пациента имеется межпозвоночная грыжа, то проводится полное удаление пораженного диска и образовавшейся грыжи.

Конечно же, хирургическое лечение предполагает наличие определенной степени риска. Поэтому в большинстве случаев такие операции проводятся по экстренным показаниям, а планово лишь в самых тяжелых случаях.

Народные рецепты

Лечение остеохондроза травами, настойками, примочками и компрессами ни в коем случае не может быть основным. Оно должно лишь дополнять традиционные методики лечения. И даже в этом случае важно предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятностей.

Комментарии

Гость — 10.01.2015 — 10:57

  • ответить
  • ответить

Альбина — 03.02.2015 — 21:49

  • ответить
  • ответить

Вика — 02.04.2015 — 13:25

  • ответить

amerikanka — 12.04.2015 — 00:17

  • ответить

Машуля — 08.06.2015 — 18:57

  • ответить

Алексей — 30.06.2015 — 13:40

  • ответить

Сергей — 29.08.2015 — 19:02

  • ответить

наталья — 27.11.2015 — 10:51

  • ответить
  • ответить

Надежда — 09.12.2015 — 23:56

  • ответить

Полина — 27.12.2015 — 20:26

  • ответить
  • ответить

Анастасия — 05.05.2016 — 20:40

  • ответить

Анастасия — 14.06.2016 — 14:04

  • ответить
  • ответить

дмн — 12.08.2016 — 17:06

  • ответить

Анжела — 05.09.2016 — 16:44

  • ответить

Анна — 26.09.2016 — 20:05

  • ответить

Екатерина — 01.10.2016 — 19:42

  • ответить

Валера — 05.12.2016 — 20:17

  • ответить

Елена — 23.01.2017 — 02:37

  • ответить

Дарья — 27.01.2017 — 11:33

  • ответить
  • ответить

данил — 08.02.2017 — 14:43

  • ответить

Олеся — 15.02.2017 — 11:28

  • ответить

ЧупаЧупс — 15.05.2017 — 02:34

  • ответить

Алена — 13.06.2017 — 17:15

  • ответить

Анна — 29.06.2017 — 20:38

  • ответить

Марфа — 01.07.2017 — 21:05

  • ответить

Гость — 12.08.2017 — 14:47

  • ответить
  • ответить

Паша — 04.11.2017 — 14:41

  • ответить
  • ответить

marina — 12.11.2017 — 12:10

  • ответить

Ирина — 24.11.2017 — 22:23

  • ответить

Марина — 16.11.2018 — 00:26

  • ответить

Маша — 15.12.2018 — 23:31

  • ответить

Мария — 10.02.2019 — 15:46

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий