Гимнастика при остеоартрите коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гимнастика при коксартрозе — один из важных компонентов лечения заболевания суставов. Решение о том, какие необходимо выполнять упражнения при коксартрозе, а также о других составных терапии принимает врач-ревматолог, при необходимости в сотрудничестве с хирургом.

Проблема коксартроза

Стадии коксартроза и симптомы

Коксартроз развивается постепенно, поэтому носит хронический характер с периодами обострения. Клинические проявления зависят от стадии развития артроза:

  1. Основные симптомы 1 степени развития болезни: периодические боли после физических нагрузок в области тазобедренного сустава, иногда в зоне бедра или коленного сустава.
  2. Основные симптомы при наступлении 2 степени коксартроза: не зависящие от физических нагрузок боли, иррадиирующие в паховую область, бедро, а также изменения походки, нарушения подвижности бедра, ослабление мышц, отводящих и разгибающих бедро.
  3. Основные симптомы 3 степени: постоянные боли, сильная хромота, резкое ограничение подвижности мышц бедра, атрофия мышц голени и ягодиц, что приводит к постепенному укорочению больной конечности и, как следствие, перенесению центра тяжести и увеличению нагрузок на сустав.

Для диагностики артроза тазобедренного сустава необходима консультация ревматолога и проведение рентгенологического исследования. После уточнения диагноза необходимо приступить к лечению, чтобы не допустить осложнений. Только врач может принимать решение о наиболее подходящем лечении, зависящем от степени развития заболевания и особенностей организма пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Стадии коксартроза и симптомы

Необходимо помнить, что чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, в том числе лечебная физкультура (ЛФК), тем более благоприятный прогноз ожидает пациента.

Диагностика и методы лечения

На 1-ой и 2-ой стадии применяется консервативная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение (как местное, так и системное), физиотерапию (электро- УВЧ- магнитотерапию, ультразвуковую, лазерную и т.д.), массаж, вытяжение суставов, лечебную гимнастику, соблюдение диеты, использование трости при ходьбе, средства нетрадиционной медицины. На 3-ей стадии коксартроза требуется хирургическое лечение, заключающееся в эндопротезировании тазобедренного сустава.

Лечебная гимнастика: необходимые рекомендации

Лечебная гимнастика при коксартрозе может назначаться только лечащим врачом. Физические упражнения подбираются в зависимости от степени развития болезни, они не должны оказывать нагрузки на больной сустав и должны быть направлены на укрепление мышц.

Лечебная гимнастика: необходимые рекомендации

Неправильно подобранная ЛФК при коксартрозе может привести к травмированию сустава, поэтому так важно соблюдение всех предписаний врача.

Помимо специализированных упражнений, очень полезно плавание.

Для лечения остеоартроза тазобедренного сустава необходим комплексный подход: лечебная гимнастика должна сочетаться с другими методиками лечения. Чем раньше была начата терапия, тем полезнее она будет для здоровья пациента. Поэтому при обнаружении беспокоящих вас признаков, не затягивайте с обращением к квалифицированному специалисту.

Перед тем как приступить непосредственно к выполнению лечебных упражнений, следует учесть некоторые рекомендации по правильному выполнению ЛФК:

  • гимнастика должна иметь в большей степени статический характер, движения не должны быть резкими или слишком энергичными, с чрезмерной амплитудой, не должны вызывать болевых ощущений;
  • перед выполнением упражнений и после окончания следует проводить массаж мышц бедра и тазобедренного сустава;
  • полностью запрещены: чрезмерная физическая нагрузка, глубокие и резкие приседания, покачивание тазом;
  • лечебные упражнения при коксартрозе можно выполнять, принимая теплую ванну, это способствует расслаблению и снятию напряжения в мышцах.

После подготовки можно приступить к выполнению упражнений.

Комплекс, выполняемый в положении лежа

Для начала надо лечь на спину, ноги вытянуть, руки расположить вдоль туловища:

  1. При медленном вдохе руки поднимаются, при выдохе — опускаются. Количество повторений упражнения — 6 — 8. Это упражнение еще раз повторяется после того, как будут выполнены все упражнения на спине.
  2. Производятся медленные сгибания и разгибания рук в локтях. Повторить 6 — 8 раз.
  3. Производятся медленные сгибания и разгибания ног в коленях, при этом пятки не должны отрываться от пола. Количество повторений — 8 — 10.
  4. Медленно поворачивайте ноги внутрь, не сгибая в коленях, и возвращайте в исходную позицию. Количество повторений — 8.

Лечь на спину, ноги вытянуть, руки на поясе:

  1. Медленно разведите ноги в стороны, не отрывая пятки от пола, и верните в исходную позицию. Количество повторений — 8.
  2. Медленно выполняйте движение ногами, как при езде на велосипеде (упражнение “Велосипед”). Продолжительность выполнения — 10 — 15 сек.

Лечь на живот, ноги вытянуть, руки на бедрах:

  1. Медленно поднимите голову и плечи и задержите в таком положении на 2 — 3 сек, вернитесь в исходную позицию. Количество повторений — 6.
  2. Медленно поднимайте и опускайте ноги, не сгибая в коленях. Количество повторений — 6.

Лечь на живот, ноги вытянуть, руки перед грудью:

  1. Поднимите верхний плечевой пояс, выполните руками 3 раза симметричные движения, параллельные полу (как при плавании стилем «брасс»), вернитесь в исходную позицию. Количество повторений — 6.
  2. Необходимо сократить мышцы тазового пояса, задержать в таком состоянии на 10 — 12 сек, затем расслабить. Поначалу можно задерживать на 2 — 3 сек, постепенно увеличивая время.

Лечь на бок, противоположный тому, где развивается артроз. Рука с этой стороны согнута в локте, голова лежит на ней. Медленно поднимите больную ногу и отведите, затем опустите обратно, расслабьте мышцы. Количество повторений — 8.

Упражнения в вертикальной позиции

Исходное положение: стоя, ноги вместе, опирайтесь на спинку стула двумя руками.

  1. Медленно сделайте полуприсед и также медленно вернитесь в исходную позицию. Количество повторений — 10.
  2. Медленно вставайте на носки, потягиваясь вверх, затем медленно вернитесь в исходную позицию. Количество повторений — 10.

Исходное положение: стоя, опирайтесь рукой со стороны здоровой ноги о спинку.

  1. Поднимите больную ногу, затем произведите несколько нерезких взмахов вперед и назад. Количество повторений — 10.
  2. Поднимите больную ногу, затем произведите несколько нерезких круговых движений. Количество повторений — 10.

Помимо этого, следует соблюдать специальную диету и, конечно, придерживаться рекомендаций лечащего врача. Только в этом случае возможно улучшение состояния.

Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций.

лфк при ревматоидном артрите

Показания и противопоказания к физкультуре

ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики или лечение положением (подробнее – далее в статье).

Основные противопоказания для назначения физкультуры:

  • обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
  • системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
  • некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).

Основные методы и этапы занятий

Все подходы к проведению лечебной физкультуры при ревматоидном артрите можно подразделить на три группы:

Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.

Во время стационарного лечения можно выделить три периода реабилитации:

занятие с инструктором лфк

Лечение положением

Метод лечения ревматоидного артрита «положением» тоже относят к ЛФК и используют при выраженных поражениях, когда пациент практически лишен возможности передвигаться и в основном находится в кровати. Также его следует проводить в периоды обострений заболевания.

В чем его суть? Матрас, на котором лежит пациент, должен быть ровным и жестким, желательно использовать специальный ортопедический. У стоп должна быть опора, для этого можно использовать либо передвигающуюся спинку кровати, либо подставку. Хотя бы раз в час нужно менять положение тела, при необходимости с помощью другого человека.

Если начинают формироваться контрактуры – накладывают специальные лонгеты (твердые полоски из пропитанных гипсом бинтов). Если это выполнить затруднительно – можно использовать валики, грузы и другие приспособления. Например, при поражении тазобедренного сустава делают двухуровневый матрас, позволяющий ноге в расслабленном положении быть разогнутой.

Упражнения для кисти

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.

Для уменьшения скорости деформации желательно:

Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти:

Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз, в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений.

Упражнения при поражении плечевого пояса

Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания.

Вышеперечисленные упражнения называются динамическими, то есть связанными с перемещением тела в пространстве. В основном они направлены на восстановление подвижности и профилактику контрактур.

Существует и другой тип нагрузки, при котором работа мышц не сопровождается движением конечности, так как она зафиксирована: изометрические. Изометрическая нагрузка помогает укрепить мышечные волокна, даже при выраженных ограничениях подвижности. Пример такого упражнения: лежа на спине давить выпрямленными руками на поверхность.

упражнение для плеч

Упражнения для ног

Изометрические упражнения выполняют при помощи ассистента, который оказывает противодействие и не дает конечности перемещаться.

лечебная физкультура для ног

Упражнения для голеностопного сустава

При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается не часто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности. Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс:

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики желательно чередовать изометрические и динамические упражнения, правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.

упражнение для голеностопного сустава при ревматоидном артрите

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Упражнения в воде

Из всех видов спорта для лечения ревматоидного артрита больше всего подходит плавание, так как в воде отсутствует нагрузка на суставы, обусловленная тяжестью тела. При весе 60 кг, полностью погрузившись в воду, человек ощущает лишь 7 кг. Поэтому упражнения в бассейне могут выполнять даже те пациенты, которые практически не передвигаются.

Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.

Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.

Противопоказаниями к водным занятиям:

  • открытые повреждения кожного покрова;
  • аллергия на хлор;
  • глазные заболевания (конъюнктивит);
  • поражения уха, горла, носа;
  • венерические болезни;
  • некоторые хронические патологии других органов и систем.

В бассейне можно выполнять следующий комплекс:

Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.

Функционально-двигательный тест

Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента. Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут. Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:

На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.

Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

    Укрепление связок коленных суставов после растяжений и разрывов

    Любое повреждение колена чревато серьезным ограничением двигательной активности. И в дальнейшем требует много времени и усилий для восстановления нормальной его функции.

    Так как же укрепить связки коленного сустава?

    Практически, повреждение любого элемента коленного сочленения требует многоэтапной реабилитации.

    как укрепить связки коленного сустава? ответим на этот вопрос

    Какие бывают повреждения связок коленного сустава

    Если учитывать, что колено – подвижное соединение костей, то необходимо уделить внимание соединениям, удерживающим эти кости вместе. К ним относятся связки, которые только в области колена, наряду с наружным расположением, находятся еще и внутри сустава.  Этим обеспечивая колену необходимую стабильность при всем многообразии нагрузок.

    Любая травма связочного аппарата вызовет дестабилизацию сустава и потребует восстановления связок коленного сустава после травмы, с разницей лишь во времени реабилитационного периода и основных моментах врачебной тактики.

    К травмам связочного аппарата колена относят:

    • Ушиб;
    • Растяжение;
    • Неполный разрыв;
    • Полный разрыв.

    При первых двух травмах в списке, восстановление связок происходит достаточно быстро. После двухнедельного периода абсолютного покоя, который обеспечивается ношением жесткого ортеза, будет достаточно кратковременного курса выполнения комплекса упражнений, направленного на разработку и восстановление движений в коленном сочленении, в полном объеме. Основной целью ЛФК станет решение все той же задачи: «Как укрепить связки коленного сустава?».

    восстановление связок коленного сустава после травмы

    Так, как основная категория людей, страдающая повреждением связочного аппарата колена, относится к контингенту, увлекающемуся активными видами спорта (лыжи, футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание и т.д.), то вопрос восстановления и укрепления связочного аппарата колена после травм для них будет более чем актуален.

    Реабилитация при ушибе и растяжении связок

    Ушиб и растяжение связочного аппарата коленного сочленения сопровождается умеренно выраженной болью, некоторой отечностью мягких тканей, которая проявится не сразу и незначительной утратой функциональной активности.

    Но, несмотря на стертую симптоматику, не следует пренебрегать лечебно-реабилитационными мероприятиями.

    Так как, отсутствие восстановительного периода после травмы, в дальнейшем, скажется на снижении устойчивости связок к повреждению, и следующая травма может закончиться разрывом непрерывного соединения.

    После диагностических процедур, в ходе которых должно быть исключено серьезное повреждение коленного сустава, назначается период функционального покоя сроком от 7 до 10 дней. За этот период времени рассасываются микрокровоизлияния, которые всегда сопровождают травмы, восстанавливаются упруго-эластичные свойства поврежденных соединений.

    По прошествии указанного срока, можно приступать к укреплению коленных суставов и связок.

    Для этого используется комплексный подход, включающий в себя:

    • Введение в пищевой рацион желеобразующих продуктов (крепкие мясные и рыбные бульоны), продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (авокадо, морская рыба, оливки или оливковое, подсолнечное масла холодного отжима). Обогатить рацион питания витаминами. Или подобрать поливитаминный лекарственный препарат, содержащий в своем составе такие минералы, как кальций, магний, селен, бор;
    • Включение в схему реабилитации массажа и физиотерапевтических процедур позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных связок;
    • Укрепление связок коленного сустава упражнениями восстановительной гимнастики.

    Можно начинать со следующего комплекса упражнений:

    1. Лечение положением. Для этого будет необходимо укладывать поврежденную конечность на функциональную шину с углом сгиба 30-45 градусов. Это можно делать вне периода активной физической деятельности;
    2. Выполнение сгибания-разгибания в голеностопном суставе с максимально возможным углом нагрузки;
    3. Изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра. При правильном выполнении упражнения должно происходить перемещение коленной чашечки вверх-вниз;
    4. Выполнение маятникообразных движений нижними конечностями, согнутыми в коленях, в положении сидя;
    5. В положении стоя, с опорой на бедра, мягкие круговые движения в коленях;
    6. Полуприседания с прямым торсом и вытянутыми вперед руками.

    После раннего восстановительного периода, который в данном случае, занимает до 7-14 дней, нагрузка на коленные сочленения постепенно увеличивается, достигая исходных величин.

    К исходу 1-2 месяцев реабилитацию поврежденных связок коленного сустава можно считать завершенной. После этого вновь можно заниматься обычными видами спорта.

    укрепление коленных суставов и связок после растяжения и ушиба

    Восстановление при надрывах и разрывах связок

    При более тяжелой травме эластично-прочные свойства соединений не выдерживают и связки колена рвутся. Особенно часто это происходит с крестообразными соединениями. Симптоматика, в данном случае, не позволяет игнорировать обращение за специализированной помощью. Клиника сопровождается:

    • Ощущением хруста в колене;
    • Резкой болью;
    • Нарастающим отеком;
    • Симптомом «выдвижного ящика»;

    Он заключается в свободном смещении голени относительно бедра при положении пострадавшего сидя, с согнутой в колене травмированной конечностью.

    • Часто кровоизлиянием в сустав и разрывом (отрывом) мениска.

    Реабилитация после разрыва связок коленного сустава затягивается на длительный период времени.

    Восстановление соединений хирургическим путем производят в случае полного разрыва. Если целостность связочного аппарата нарушена частично, то стороннего вмешательства может и не потребоваться. Восстановление, в таком случае, происходит самостоятельно, путем рубцевания.

    После снятия иммобилизации, которая выполняется наложением гипсовой повязки (лангеты) сроком на 4-6 недель, возникает своевременный вопрос: «Как восстановить связки коленного сустава?». Отвечая на этот вопрос, следует сделать акцент на том, что укрепление связочного аппарата можно осуществить через нагрузочные тренировки мышц бедра, которые корсетом окружают колено.

    Под понятием восстановления связочного аппарата рассматривается, в основном, сохранность их целостности на протяжении. После того, как пройдет срок, необходимый для созревания рубца сшитых связочных волокон, наступает ранний восстановительный период, направленный на укрепление связок коленного сустава. Основные направления здесь также неизменны, как и при относительно легкой травматизации:

    • Обогащение рациона питания;
    • Физиотерапевтические процедуры и массаж;
    • Комплекс упражнений лечебной физкультуры, который несколько отличается от предоставленного раннее.

    Восстановительный период при разрыве связочного аппарата существенно затягивается и это связано, как с самой сложностью повреждения, так и с длительным периодом иммобилизации.

    В ходе последнего возникает большой риск развития мышечно-сухожильных контрактур, атрофии мышц и сухожилий, утрачиваются привычные навыки рабочей нагрузки на поврежденную конечность. Поэтому курс восстановления после операции на связках коленного сустава стараются начать, как можно раньше и проходит он в несколько этапов.

    Ранний послеоперационный этап включает в себя первые 8 недель. Первое время выполняются упражнения статического напряжения:

    • Максимальное натяжение носка стопы на себя с ощущением напряжения четырехглавой мышцы бедра. Задержание положения на счет 5. И последующее вытягивание носка от себя с задержанием напряжения мышц на тот же счет. Под пятку кладется небольшая подушка;
    • Поочередное напряжение и расслабление четырехглавой и ягодичной мышц;
    • Скольжение стопой по поверхности, из положения сидя, в положение максимально возможного сгибания колена. Удержание такого положения на счет 5.

    Повтор всех упражнений выполняется по 15 подходов, 3-4 раза в день.

    реабилитация после разрыва связок коленного сустава

    В дальнейшем, реабилитационная программа расширяется до полного комплекса ЛФК при разрыве связок коленного сустава и включает в себя:

    • Из положения сидя, с опорой на руки, максимально притянув пальцы стопы на себя, поднимите ногу на высоту 15-30 см от поверхности, не сгибая колена. Задержите ногу в таком положении на счет 5-10;
    • Смещение рукой надколенника вверх-вниз и в стороны при максимально расслабленной и разогнутой в колене ноге;
    • Пассивное разгибание ноги в коленном сочленении. Для этого необходимо, из положения сидя, заинтересованную ногу опереть на пятку, на колено положить пакет со льдом, и, медленно, давить на него сверху руками, добиваясь максимально возможного разгибания коленного сочленения;
    • Из положения лежа на животе, под сгиб стоп подкладывается небольшой валик, выполняется максимально возможное сгибание ноги в коленном суставе с дальнейшим разгибанием.

    В последующие месяцы все упражнения выполняются с утяжелением. С 12-ой недели разрешается велотренажер и плавание. Весь комплекс реабилитационных мероприятий направлен на постепенное наращивание нагрузки на сухожильно-мышечный аппарат, целью которой является повышение устойчивости коленного сустава и возвращение к исходному функциональному уровню.

    Понедельную реабилитацию после разрывов связок коленного сустава можно увидеть ниже.

    Не смотря на кажущуюся сложность реабилитации  после разрыва связок коленного сустава, растяжения и ушиба, именно в результате упорных занятий можно добиться полного восстановления. Потому, наберитесь терпения, слушайте рекомендации врача и через некоторое время вы сможете вновь ощутить всю полноту движения!

  • Добавить комментарий