Грыжа шейного отдела позвоночника лечение или операция

Содержание

Оперативное лечение грыжи поясничного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение грыжевых выпячиваний ПКОП в медицинской практике может реализовываться консервативным методом и с помощью хирургической коррекции. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника рекомендуется специалистом только после того, когда медикаменты и физиолечение не принесли облегчения состояния пациента.

Согласно статистическим данным, хирургическая коррекция грыжевого образования межпозвонкового диска показана примерно в 10-18% случаев от общего количества диагностированных грыж. Эффективности таких операций составляет около 95%.

Узнать больше об удалении грыжи поясничного отдела позвоночника, отзывах, последствиях и методах его реализации позволит ниже изложенная статья.

Когда следует довериться хирургам?

Операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела показана в следующих клинических случаях:

  • при развитии стойкого болевого (алгического) синдрома с резистенцией к медикаментозной терапии на протяжении длительного периода времени;
  • при стабильном нарастании неврологических симптомов;
  • в случае возникновения признаков поражения конского хвоста, что проявляется нарушением в работе органных элементов полости малого таза, промежности, расстройство половой функции и тому подобное;
  • для операции размеры грыжи поясничного отдела позвоночника должны составлять более 0,9 см.

Виды оперативных вмешательств

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника, цены на которое зависят от объемов и общей сложности хирургического вмешательства, а также необходимости использования специальной аппаратуры, проводится с помощью разнообразных методик, каждая из которых имеет свои показания, положительные стороны и отрицательные эффекты.

загрузка...

Принимать решение о целесообразности назначения конкретного метода хирургической коррекции грыжи ПКОП должен принимать исключительно врач, учитывая вариант течения патологии у пациента, индивидуальные особенности его организма и степень запущенности патологического процесса.

Реконструкция межпозвоночных дисков ПКОП с помощью лазера

Лазерная реконструкция межпозвоночного диска представляет собой малоинвазивный метод восстановления фиброзно-хрящевой ткани с помощью специального лазера. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием. Под контролем рентгенологической аппаратуры в межпозвонковый диск вводится игла, она подогревает хрящевую ткань и способствует ее быстрой регенерации.

Как проходит процедура — смотрите в видео:

Процедура хорошо переносится пациентами всех возрастов. Лазерная реконструкция прекрасно укрепляет диск и практически никогда не имеет отрицательных последствий в виде осложнений или рецидивов.

Лазерная ваполяризация

Лазерная ваполяризация – удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером путем испарения части пораженного межпозвоночного диска. Как и лазерная реконструкция, ваполяризация проводится под местным обезболиванием.

В ходе оперативного вмешательства хирург вводит в хрящ иглу, через которую испаряется до 60% ткани диска.

В результате этого межпозвоночный диск «тает», давление внутри него падает, что способствует восстановлению его нормальной формы. Данная процедура позволяет уже через несколько дней после операции вернуть пациента к здоровому образу жизни.

Микродискэктомия и эндоскопическая микродискэктомия

Микродискэктомия – современный хирургический метод, благодаря которому удается разблокировать сдавленный грыжевым выпячиванием нервный корешок, путем удаления части пораженного диска. Данная малоинвазивная операция по удалению межпозвонковой грыжи поясничного отдела нуждается в общем наркозе. Хирургическое вмешательство проводится с использованием операционного микроскопа и микрохирургического инструментария. В месте проекции грыжи диска хирург делает надрез кожи длиной до 5 см. Потом без рассечения спинных мышц проводится удаление части пульпозного ядра и освобождение нерва от давления.

Все подробности о данном виде операции вы узнаете из видео:

Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела с применением микродискэктомии длится всего несколько дней. Метод зарекомендовал себя как эффективный способ ликвидации резистентного болевого синдрома практически без повреждения целостности костных структур позвонка.

Микродискэктомия может быть применена к таким сложным вариантам протрузии диска, как секвестрированная грыжа поясничного отдела, отзывы об операции неоднозначны, но в большинстве случаев оказываются положительными.

Главным отличием малоинвазивной эндоскопической микродискэктомии является то, что во время операции грыжа удаляется без классического хирургического доступа путем прокола кожи. Хирургическое вмешательство проводится под строгим контролем эндоскопического оборудования.

Согласно отзывам, данная операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела оказывается эффективной в 85% случаев и позволяет избежать таких послеоперационных осложнений, как инфицирование раны, рецидив грыжи диска, образование гематомы. Лечение после операции грыжи позвоночника поясничного отдела эндоскопическим методом не проводится, так как хирургическое вмешательство является самодостаточным методом терапии.

Ламинэктомия

Ламинэктомия – декомпрессивная хирургическая манипуляция по удалению грыжевого выпячивания ПКОП, которое сдавливает нервные пучки или спинномозговую ткань. Суть метода состоит в удалении части дужки позвонка и грыжевого образования, что провоцирует компрессию нервной ткани и является причиной резистентного к медикаментам болевого синдрома.

Как выполняют данную операцию — смотрите в видео:

Подобная операция на грыже поясничного отдела позвоночника проводится в условии операционной под общим наркозом. Хирург делает классический доступ и оголяет нервные волокна. Ход хирургического вмешательства контролируется специальной и высокоточной рентгенологической аппаратурой.

Последствия операций

Перед тем, как удаляют межпозвоночную грыжу поясничного отдела, врачи оценивают риски развития возможных осложнений.
Последствия операции на грыже поясничного отдела позвоночника могут быть следующими:

  • резкое прогрессирование остеохондроза позвоночника, которое встречается у 20% прооперированных больных;
  • развитие гнойного инфекционного процесса в подкожной клетчатке спинного мозга – эпидурита, что сопровождается лихорадкой, интенсивными корешковыми болями, расстройствами в работе тазовых органов, изменениями в анализах и тому подобное;
  • нарушение тазовых функций, как результат врачебной ошибки, исправить которую невозможно;
  • возникновение парезов и параличей вследствие травмы спинного мозга хирургическим инструментарием;
  • развитие остеомиелита и септических состояний;
  • спайки и послеоперационные рубцевания в месте хирургического доступа, которым может потребоваться оперативная коррекция.

Реабилитация в послеоперационный период

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится практически у всех пациентов в постоперационный период. Ее длительность зависит от метода оперативного вмешательства, развития осложнений и резервов организма больного человека.

Курс реабилитации назначается в индивидуальном режиме квалифицированным специалистом и позволяет избежать возникновения нежелательных последствий операции, ускорить выздоровление пациента и приблизить его возвращение к полноценной жизни без болей поясничном и крестцовом отделе.

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, как правило, происходит в условиях стационара в три основных этапа:

  • ликвидация болевого синдрома и неврологической симптоматики;
  • укрепление организма пациента;
  • восстановление функции опорно-двигательной сферы и возможности переносить обычные физические нагрузки.

Восстановлению перенесших хирургическое вмешательство больных в послеоперационном периоде способствуют лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и грамотно составленный режим питания. Все эти методики позволяют сократить сроки реабилитации больных, укрепить их здоровье и провести эффективную профилактику рецидивов.

По состоянию на сегодняшний день в нашей стране проводится полный спектр хирургических вмешательств относительно грыж ПКОП.

Стоимость операции на межпозвоночной грыже поясничного отдела зависит от нескольких факторов: сложности и объемов операции, применения в ходе процедуры специального оборудования и многого другого. К счастью, цена подобной хирургической манипуляции является вполне доступной, поэтому ее могут позволить себе многие пациенты, страдающие от хронического и неизлечимого консервативным способом болевого синдрома.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжа шейного отдела позвоночника

Самыми подвижными отделами позвоночника являются шейный и поясничный. Именно здесь чаще всего встречаются разные патологии. Грыжа шейного отдела позвоночника – это не так уж часто встречающееся, но довольно опасное состояние. Оно вызывает различные осложнения. Связано это с особенностями строения и функционирования этого отдела. Большое количество нервов и кровеносных сосудов, а также маленький размер позвонков приводит к тому, что грыжа может сдавить спинной мозг, и этим нарушить кровоснабжение головного мозга. Поэтому лечение грыжи шейного отдела позвоночника нужно начинать незамедлительно, как только появились первые симптомы.

Особенности грыжи шейного отдела

Шейный отдел позвоночника имеет особое строение. Его составляют семь позвонков, маленьких по размеру. Но, несмотря на это, через них проходит множество нервов и кровеносных сосудов. Между позвонками располагаются диски, представляющие собой хрящевое образование – фиброзное кольцо, которое ограничивает собой мягкое гелеобразное студенистое ядро. Такое строение диска нужно для того, чтобы смягчать и распределять нагрузку на позвонки. Межпозвоночная грыжа шейного отдела образуется, когда фиброзное кольцо выпячивается или прорывается. Это приводит к сдавливанию нервов или сосудов, а так же к потере амортизационных свойств позвоночника.

Особенностью грыжи позвоночника в шейном отделе является то, что ее очень сложно диагностировать. Объем шеи невелик, а позвоночный канал в этом месте узок. Но шейные позвонки постоянно выдерживают большую нагрузку. Ведь этот отдел поддерживает голову, к тому же он очень подвижен, а мышечный корсет довольно слаб. Чаще всего локализуется грыжа на уровне 5, 6 или 7 шейного позвонка. Она может иметь несколько стадий своего развития:

  • вследствие дегенеративных изменений или нарушения обменных процессов диск начинает постепенно разрушаться, его амортизационные свойства ослабляются;
  • если диск начинает сдавливаться и выходить за пределы позвонков, то говорят о протрузии, при этом выпячивание составляет до 3 мм;
  • собственно грыжа шейного отдела позвоночника имеет размеры от 3 до 15 мм;
  • экструзия диска – это состояние, при котором фиброзное кольцо прорывается, а студенистое ядро проникает за его пределы;
  • самое сложное состояние, когда ядро полностью выпадает внутрь спинномозгового канала.

Иногда диагностируют парамедиальную грыжу диска. Это такое состояние, при котором из-за воспалительных процессов и ограничения подвижности происходят патологические изменения в окружающих позвонках и мышцах. Такая грыжа осложняется сколиозом, остеохондрозом, спондилоартрозом, воспалительными процессами.

Причины возникновения

Грыжа в шейном отделе позвоночника может возникнуть в любом возрасте. Но по статистике более подвержены этому заболеванию мужчины от 30 до 50 лет. В группе риска находятся люди, которые имеют лишний вес или часто подвергают позвоночник повышенным физическим нагрузкам.

Предрасполагающими факторами появления грыжи являются нарушения обменных процессов в организме, которые приводят к разрушению дисков, потере ими жидкости и питательных веществ. Это может происходить из-за неправильного питания или эндокринных заболеваний. Но бывают другие причины грыжи:

  • возрастные дегенеративные процессы в тканях;
  • травмы позвоночника или связок шеи;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильная осанка;
  • наличие патологий костной и хрящевой ткани – остеохондроза, остеопороза, сколиоза;
  • переохлаждение, инфекционные или воспалительные заболевания;
  • повышенные нагрузки на шейный отдел при занятиях спортом, поднятии тяжестей или тяжелой физической работе;
  • длительная статическая нагрузка при работе за компьютером;
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышц шеи;
  • вредные привычки.

Как проявляется грыжа

Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника знакомы немногим. Это приводит к тому, что часто заболевание выявляется уже на поздних стадиях. Ведь сначала выпячивание диска может привести к небольшому дискомфорту, напряжению мышц, болям при движении.

При прогрессировании заболевания появляются другие признаки. Чаще всего это боли в шее, отдающие в плечо, руку. Они могут быть ноющими, хроническими или появляться после физической нагрузки. Часто боль при грыже становится острой, стреляющей. Ее интенсивность не зависит от размера выпячивания, так как возникает она из-за сдавливания нервных корешков.

Может наблюдаться онемение и слабость мышц верхних конечностей, головокружение, снижение памяти и слуха, ограничение в движении, бессонница, колебания артериального давления. Эти симптомы зависят от места локализации грыжи и степени выпячивания пульпозного ядра.

Если грыжа появилась после 3, 4 или 5 позвонка, наблюдаются боли в шее, плечах и большом пальце руки. Онемение и слабость мышц тоже распространяется именно в этой области. Может наблюдаться снижение слуха, нарушение речи. Грыжа шеи на уровне 6 и 7 позвонков вызывает такие же симптомы, но в области предплечья, от среднего пальца до мизинца. Изменяется общая моторика кисти, ухудшается почерк, снижается чувствительность. В этом случае могут присоединяться также симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Корешковый синдром при грыже

Чаще всего пациенты обращаются к врачу по поводу сильных болей в шее. Они возникают из-за компрессии нервных корешков. Боль при этом может быть резкой, пронизывающей. Длительное сдавливание может привести к отмиранию нервных корешков. Поражаются при этом верхние конечности. Боль в мышцах рук может сопровождаться онемением, покалыванием, жжением, ощущением «ползающих мурашек». Наблюдается слабость мышц, парестезии, которые при тяжелом течении заболевания могут привести к параличу. Часто ослабляются сухожильные рефлексы.

Сосудистые нарушения при грыже

Наиболее опасно такое состояние, когда грыжа сдавливает позвоночную артерию. Она питает отделы головного мозга, ответственные за дыхание, глотание, артериальное давление и терморегуляцию. Поэтому, если грыжа затронула артерию, пациент может испытывать головокружение, вызванное гипоксией мозга, частые головные боли. Наблюдаются колебания артериального давления, которые невозможно купировать обычными лекарствами.

Головные боли при грыже характеризуются тем, что они усиливаются при движении. Локализоваться они могут в затылочной или височной части. Особенно сложно при этом пациентам заснуть, так как невозможно найти такое положение головы, при котором будет легче.

Все это приводит к развитию неврозов, депрессии. Может быть снижение работоспособности, слабость, сонливость, нарушение походки, тошнота, потеря сознания. Ослабление кровоснабжения мозга вызывает также нарушения в деятельности органов зрения и слуха: туман и мушки перед глазами, шум в ушах, нистагм, снижение остроты слуха.

Осложнения и последствия

Если вовремя не начать лечение грыжи шейного отдела позвоночника, состояние будет постепенно ухудшаться. Опасность прогрессирования этого заболевания в том, что выпячивание диска сдавливает нервные корешки. При этом органы, которыми управляют эти нервы, будут хуже функционировать.

Частым последствием шейной грыжи является плечелопаточный периартрит, который за короткое время может привести к потере функций руки. Опасно также передавливание грыжей позвоночных артерий. Они питают головной мозг, поэтому такое состояние может иметь серьезные осложнения. Очень часто кислородное голодание мозга приводит к развитию ишемического инсульта.

Такие последствия грыжи шейного отдела позвоночника появляются, если не начать лечить ее вовремя. Некоторые пациенты заглушают боль с помощью лекарств, но остановить прогрессирование заболевания таким способом невозможно. Развитие воспалительного процесса может привести к шейному радикулиту, инсульту, параличу.

Диагностика

При появлении таких симптомов, как боли в шее, онемение или покалывание в руках, головокружение, мышечная слабость необходимо обратиться к неврологу. Перед лечением межпозвоночной грыжи шейного отдела врач назначит обследование для определения ее локализации и особенностей.

Сначала проводится рентгенография, которая помогает выявить патологии в строении позвоночника. Самым безопасным и информативным методом является магнитно-резонансная томография. На снимках можно увидеть не только место локализации, но и размеры грыжи. МРТ позволяет также определить степень протрузии диска, состояние фиброзного кольца, кровеносных сосудов и нервных корешков.

Компьютерная томография тоже поможет выявить наличие позвоночной грыжи, оценить патологии в позвонках и дисках. Иногда врач может назначить КТ-миелографию. Но этот метод предусматривает введение контрастного вещества в спинномозговой канал, поэтому используется редко. Хотя он позволяет оценить степень сдавливания спинного мозга.

Как лечить грыжу

После обследования и определения особенностей межпозвонковой грыжи шейного отдела назначается лечение. Оно должно быть комплексным, а методы нужно выбирать индивидуально. Прежде всего, необходимо снять острые симптомы – боль и воспаление. Чаще всего для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты: «Индометацин», «Диклофенак», «Кеторол».

При сильных болях и неэффективности обычных лекарств проводится эпидуральная блокада – введение стероидных гормональных средств непосредственно в позвоночник. Отзывы пациентов отмечают, что уже после первой процедуры им стало намного легче. Для снятия мышечных спазмов назначаются миорелаксанты. На время острого периода заболевания больному обязательно нужно носить шейный корсет, например, воротник Шанца.

После стихания болей и воспаления могут быть назначены другие методы консервативной терапии:

  • массаж и мануальная терапия помогают вернуть диску его правильное положение;
  • физиотерапевтические процедуры снимают болезненные симптомы и мышечные спазмы;
  • ЛФК восстанавливает работу мышц и связок, особенно полезно плавание при грыже;
  • гирудотерапия снимает отек и улучшает кровообращение;
  • иглоукалывание избавляет от болей, предотвращает развитие воспаления;
  • для восстановления тканей и предотвращения прогрессирования заболевания назначаются хондропротекторы, антиоксиданты и витамины.

В качестве вспомогательного лечения могут использоваться народные или нетрадиционные методы. Например, многим помогла йога при грыже шейного отдела позвоночника.

Хирургическое лечение грыжи

Операция грыжи шейного отдела позвоночника делается в том случае, если обычное лечение не помогает, а симптомы сдавливания спинного мозга и артерий нарастают. В последнее время распространены малоинвазивные методики с помощью минимальных разрезов. Но иногда необходима операция по полному удалению диска. Это может быть передняя или задняя дискэктомия, эндоскопия. При своевременном проведении специалистом негативные последствия операции встречаются очень редко, а восстановление проходит быстро.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика возникновения грыжи

Сохранить здоровье позвоночника и предотвратить развитие грыжи можно с помощью изменения образа жизни. Каждому человеку, а особенно тем, кто уже сталкивался с патологиями дисков, нужно знать, что делать для профилактики грыжи:

  • очень важно вести активный образ жизни, а специальная гимнастика поможет укрепить мышцы шеи;
  • необходимо правильно питаться и не допускать появления лишнего веса;
  • оберегать шею от повышенных физических нагрузок и переохлаждения;
  • спать нужно на ортопедическом матрасе, а особенно важно выбрать правильную подушку;
  • отказаться от вредных привычек.

Если жить, руководствуясь этими правилами, можно предотвратить патологии позвоночника в области шеи. Но если не удалось предотвратить грыжу диска, то нужно как можно скорее обращаться к врачу и начинать ее лечение. Игнорирование болей и других симптомов может привести к опасным последствиям.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателямСодержание:

    • Причины заболевания
    • Стадии развития болезни
    • Как проявляется грыжа пояснично-крестцового отдела
      • Болевой синдром
      • Позвоночный синдром
      • Корешковый синдром
    • Диагностика патологии
    • Лечение межпозвоночной грыжи
      • Консервативная терапия
      • Хирургическое вмешательство
    • Профилактические методики

    Причины заболевания

    Грыжи межпозвонковых дисков чаще проявляются при возрастном остеохондрозе вследствие сухости и ломкости фиброзного кольца. Но это лишь один из факторов риска. К другим относятся:

    • Сильная нагрузка на область поясницы из-за избыточной массы тела.
    • Слабость мышечного аппарата.
    • Наследственность.
    • Сидячий образ жизни и, как следствие, постоянное сдавливание позвоночных структур.
    • Курение.
    • Большие физические нагрузки.

    Согласно медицинской статистике, у мужчин это заболевание встречается во много раз чаще, чем у женщин.

    Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Межпозвонковые грыжи – заболевание не только пожилых. У зрелых людей от 30 до 50 лет этот недуг прогрессирует. Связано это с автомобильными авариями, перенапряжением и травмами на производстве.

    Каковы наиболее частые причины возникновения болезни:

    • Травмы при ДТП или падениях.
    • Поднятие тяжелых предметов с неправильным распределением нагрузки.
    • Сколиоз или лордоз, приводящий к росту нагрузок на определенные зоны позвоночного столба.
    • Дисплазии тазобедренных суставов.
    • Хронические болезни, в том числе туберкулез позвоночника, новообразования, сифилис.
    • Метаболические нарушения (наследственные и приобретенные).

    Все эти факторы приводят к тому, что хрящи и кости позвоночника изнашиваются и слабеют. А это и есть основная причина межпозвонковой грыжи.

    Как выглядит грыжа

    Стадии развития болезни

    Без надлежащего лечения заболевание прогрессирует, и состояние поврежденных позвоночных дисков ухудшается. Существует четыре стадии развития недуга:

    1. Пролапс. Межпозвоночный диск сместился совсем немного, не более чем на два миллиметра. Пульпозное ядро не выступает за пределы позвоночного тела.
    2. Поясничная протрузия. Край диска выходит за пределы тела позвоночника на расстояние до 1,5 мм, но смещения ядра не наблюдается.
    3. Экструзия. Ядро выпирает за пределы тела позвонка.
    4. Секвестрация. Ядро практически выпадает наружу и нависает над позвонком в форме капли. На этой стадии есть риск разрыва фиброзного кольца и вытекания жидкого секрета.

    Стадии развития грыжи

    На первой стадии болезни человека почти ничего не беспокоит, иногда возникают боли в пояснице, но быстро проходят. С развитием болезни ухудшается и состояние здоровья, симптомы становятся все болезненней и тревожней. Если вовремя не установлен диагноз и не начато лечение, возможны последствия: паралич ног и серьезные нарушения нервной системы.

    Как проявляется грыжа пояснично-крестцового отдела

    Межпозвонковая грыжа способна проявиться следующей симптоматикой:

    • Болевыми ощущениями в поясничной области.
    • Болями при ходьбе, иррадиирующими в бедренную область.
    • Онемением ступней, пальцев, участков на поверхности голени и бедра.
    • Чувством тяжести в ногах.
    • Скованностью движений.

    Чтобы не опоздать с обращением за медицинской помощью, стоит более тщательно проанализировать симптомы недуга. Их можно подразделить на три группы.

    Болевой синдром

    Боль при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника – ключевой признак. Даже на первой стадии присутствуют болевые ощущения в районе поврежденного диска, особенно после травмы. Они могут усиливаться или стихать, а потом возникать снова. Чаще крестцовая область даже не болит, а ноет, особенно при физической нагрузке или длительной сидячей работе. Если человек ложится на здоровый бок и сгибает ногу, боли полностью утихают. Такое состояние может длиться несколько месяцев.

    Боли в спине

    При своевременном обращении за медицинской помощью избавиться от проблемы несложно. Достаточно попрощаться с вредными привычками и позаниматься рекомендованной врачом лечебной физкультурой.

    С каждым днем пораженная зона будет увеличиваться, а состояние тканей диска ухудшаться. О переходе ко второй степени недуга сигнализирует усиление боли. Она теперь чувствуется не только в крестцовой области, а охватывает всю поясницу, иррадиирует в шейный отдел, в каждую спинную мышцу, ягодицы, бедра, голени, ступни и пальцы ног. Дискомфорт проявляется при двигательной активности, даже незначительной – кашле или чихании.

    Позвоночный синдром

    Усиление боли на второй стадии сопровождается постоянными спазмами мышц спины. Это приводит к еще большему дискомфорту больного. Он не может свободно двигаться, разогнуть спину, потянуться. Походка такого человека становится неуверенной, он все время наклоняется в сторону, противоположную от больной, сутулится.

    Из-за нарушения координации движений ухудшается качество жизни человека. Он не может хорошо выполнять поставленные на работе задачи, да и активный отдых из-за постоянных болей становится нереальным.

    Корешковый синдром

    Если грыжа остается без внимания медиков, прогрессирующее заболевание ведет к сдавливанию спинномозговых корешков, вследствие чего они отмирают, а доступ крови к тканям поврежденного диска почти невозможен. Появляются характерные для серьезных стадий болезни симптомы:

    • Ослабление ножных мышц. Больной не может приседать, потягиваться, подпрыгивать. Даже подняться по лестнице ему сложно.
    • Онемение пораженной зоны и близлежащих участков. Кожа становится малочувствительной и бледной, появляется ощущение мурашек, покалывания. Пациенты жалуются на гипергидроз в больной области и ногах или, напротив, на излишнюю сухость кожных покровов.
    • Люмбаго. Больного мучают прострелы в поясничной области с острой, резкой болью, которая усиливается при любом движении. Без лечения это приводит к разрушению суставов бедра и колена.
    • Заметное истончение больной ноги, что приводит к асимметрии осанки.
    • Нарушение работы органов малого таза. Обостряются урологические и гинекологические недуги, исчезает либидо, возможна диарея, недержание мочи.

    В тяжелых случаях позвоночной грыжи есть риск паралича, инвалидности и даже летального исхода.

    Диагностика патологии

    Если у человека возникли сильные поясничные боли, ему нужно записаться на прием к неврологу. Он проведет обследование с медицинскими тестами:

    • Выявление рефлексов с сухожилий нижних конечностей.
    • Тестирование подъема ноги.
    • Определение чувствительности к теплу или холоду, боли и вибрации по всей поверхности ног, бедер, ягодиц, живота и спины.

    После этого врач направит пациента на МРТ или КТ поясничного отдела. С помощью томографических методик будет получена трехмерная картинка пораженной зоны. По ней можно определить местоположение и размеры грыжи, стадию заболевания.

    Если есть риск повреждения спинного мозга, дополнительно назначается электромиография, нейрография и контрастная миелография. С помощью этих исследований врач выявит, необходимо ли срочное оперативное вмешательство.

    Лечение межпозвоночной грыжи

    Позвонковая грыжа лечится как консервативными, так и хирургическими способами. Выбор методики зависит от стадии развития недуга, присутствия сопутствующих болезней и противопоказаний.

    Консервативная терапия

    Терапевтический курс направлен в первую очередь на снятие боли и облегчение состояния пациента.

    Какие фармпрепараты может прописать врач:

    1. Медикаменты, снимающие боль и воспаление («Диклофенак», «Рофика», «Мовалис»). При обострении – в форме инъекций. Когда острая боль снята (обычно хватает трех-четырех дней), назначают пероральные препараты с аналогичным эффектом («Ибупрофен», «Мелоксикам»).
    2. Новокаиновые блокады с добавлением кортикостероидов. Подобный метод способен купировать боль сразу на две недели. Обычно проводят курс блокад с инъекциями в разные участки поврежденного диска.
    3. Миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»). Они снижают активность мышц, снимая болевые спазмы.
    4. Витаминно-минеральные комплексы с акцентом на элементы группы В («Мильгамма», «Нейровитан», «Неуробекс»). Они немного расслабляют мышцы, помогают регенерации тканей и проводимости нервных импульсов.

    После купирования болевого синдрома прием фармпрепаратов снижается. Лечение недуга идет за счет лечебной физкультуры и физиопроцедур.

    Методы лечения физиотерапевтическими процедурами подбирают также в зависимости от состояния больного. Это может быть:

    • Лечение теплом или электротоком.
    • Электрофорез с противовоспалительными препаратами.
    • Акупунктура и акупрессура.
    • Гирудотерапия.
    • Гидромассаж.

    Обычный массаж допустим только в тех случаях, если отсутствует болевой синдром. Более эффективное физиотерапевтическое лечение – мануальная терапия с постизометрической релаксацией.

    Врачи настоятельно рекомендуют курящим больным отказаться от сигарет.

    Важна также коррекция питания, особенно для пациентов с лишним весом. Из меню придется исключить жирные, пикантные блюда, сладости, спиртное. Щадящая диета с обилием овощей и кисломолочных продуктов поможет организму лучше перенести лечение, а также избавиться от нагружающих спину килограммов.

    Хирургическое вмешательство

    Консервативное лечение обычно длится около двух месяцев. Если оно не дает нужного результата, принимается решение об изменении терапевтической тактики либо о хирургическом вмешательстве. Последнее назначают при сильных болях, потере чувствительности ног, нарушениях функций органов малого таза. В зависимости от сложности ситуации, операцию делают следующими способами:

    • Эндоскопическим методом. В пораженной зоне делают три микроразреза. В один вводят камеру для трансляции на монитор. Через два остальных удаляют выпячивание грыжи с помощью миниатюрного инструментария.
    • Способом чрескожной дискэктомии. Поврежденное ядро удаляют через прокол в позвонковом диске и заменяют его искусственной субстанцией.
    • Путем лазерной реконструкции. Ее проводят в виде пункций при помощи специальной иглы без рассекания тканей. Излучение лазера нагревает структуры диска и стимулирует регенерацию клеток, а также убирает болевой синдром.

    В сложных случаях возможно эндопротезирование позвонковых дисков – замена травмированного органа на имплантат.

    Операция по удалению позвоночной грыжи

    После сложных оперативных вмешательств потребуется реабилитация. Прооперированный должен будет носить корсет, не сможет принимать сидячее положение около трех месяцев. Дальнейший реабилитационный период предполагает занятия лечебной гимнастикой и физиотерапию.

    Профилактические методики

    Как и любой другой недуг, межпозвоночную грыжу проще предупредить, чем лечить. Что нужно делать, чтобы сохранить позвоночные диски в здоровом состоянии:

    1. Точно рассчитывать нагрузки, если с ними связана ваша работа, или вы – профессиональный спортсмен.
    2. Корректировать массу тела (ее индекс не должен превышать 30).
    3. Выбрать хороший матрас, чтобы спать в правильном положении (предпочтительно на спине).
    4. Заниматься щадящей физкультурой, плаваньем, фитнесом.
    5. Включить в утреннюю гимнастику упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночника.
    6. Отказаться от сигарет.
    7. Полноценно питаться.

    Если соблюдение этих правил войдет в привычку, то позвоночную грыжу есть риск получить лишь в результате несчастного случая.

    Грыжа межпозвоночного диска опасна серьезными последствиями, а лечение запущенных случаев очень длительное. Чтобы избежать оперативного вмешательства и осложнений, при болезненных ощущениях в области спины стоит показаться неврологу.

    Добавить комментарий