К какому врачу обращаться с кистой копчика

Содержание

Почему болит нога от бедра до колена: причины, лечение боли

Боль в ноге выше колена
Ежедневные нагрузки на протяжении длительного периода могут спровоцировать боль в ноге от бедра до колена, причины которой бывают самыми различными.

Причины возникновения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Возникновение боли в ноге от бедра до колена не всегда говорит о том, что проблемы и источник болезненных ощущений лежит в той же области. Нога может ныть или же боль в бедре носит тянущий характер или острый, но импульсы ощущений могут исходить из различных точек в силу сложности строения нижних конечностей, поэтому важно понять возможный источник боли. Это может быть:

  • кожа;
  • подкожная жировая клетчатка;
  • сухожилия и связки;
  • комплекс мышц;
  • кости или суставы бедра, таза или колена;
  • артерии или вены, иные крупные сосуды;
  • нервы и нервные окончания, включая крестцовый отдел позвоночника.

Обо всех причинах болей в ноге, в том числе от бедра до колена расскажет врач-невролог М. М. Шперлинг (г.Новосибирск):

Очевидно, что источников боли может существовать множество, отчего причина происхождения болей в колене или бедре может быть выявлена только специалистом. Необходимо обратиться к врачу.

Субстраты возникновения:

загрузка...
  • травматические повреждения мягких тканей бедра, которыми могут быть ссадины, ушибы, растяжения связок, мышц или сухожилий, их надрыв, разрыв;
  • травмы костей различного характера — переломы или ушибы;
  • развитие воспалительных процессов, которые вызваны инфекциями (абсцессами, лимфаденитами и т. п);
  • поражения костей бедра воспалительного характера — остеопороз, туберкулез, остеомиелит, асептический некроз головки бедренной кости;
  • опухолевые новообразования — саркомы, метастазы, лейкоз;
  • внутрисуставные переломы и различные заболевания суставов таза и колена, в том числе всевозможные артрозы и артриты, причем поражен может быть один сустав – правый или левый, а могут быть оба;
  • патологии крупных венозных сосудов и вен в бедре — варикоз, тромбофлебит или флеботромбоз;
  • артериальные патологии — атеросклероз, уменьшение диаметра аорты и крупных артерий ног, синдром Лериша, эмболии, тромбозы;
  • нарушения в работе нервной системы — межпозвонковые поясничные грыжи, травмы позвоночника и его опухоли, остеохондроз позвоночника с поражением шейного, грудного, поясничного отделов, невриты;
  • иные причины — переутомление, слабость мышц, застарелые травмы и ушибы колена или спины, последствия оперативного вмешательства, метеочувствительность, период беременности.

Боль в ноге в области бедра

Сопутствующие симптомы

Для грамотной диагностики причин, отчего именно болит нога, необходимо также обратить внимание не только на боль в бедре, но и на различные сопутствующие признаки, которые помогут сузить круг возможных источников болевых ощущений.

Но тот или иной набор проявлений вполне способен относиться как к одному заболеванию, так и к нескольким разным, поэтому стоит отказаться от самолечения и незамедлительно обратиться к врачу.

Если болит нога от бедра до колена, то этому явлению могут сопутствовать определенные симптомы:

  1. Высокий показатель температуры тела, что зачастую сопутствует различным проблемам и не является специфичным симптомом. Температура не характерна для патологий, касающихся нервной системы.
  2. Состояние усталости в течение длительного периода времени.
  3. Внешний отек, который зачастую локализован сзади или спереди бедра, на колене или в области таза, способен появляться также слева и справа. Отек сообщает о воспалении колена или тазобедренного сустава, о скрытом повреждении в результате травмы или о нарушении нормального функционирования сосудов.
  4. Образование небольшого уплотнения или опухоли, что может свидетельствовать о весьма неприятных процессах злокачественного характера. Если опухоль появилась сзади, то причина, вероятно, кроется в развитии кисты Бейкера.
  5. Снижение чувствительности кожи, онемение, появление ощущения «мурашек», особенно часто подвержен внешний край бедра. Наиболее часто ареал онемения располагается спереди и сигнализирует о поражении нервов.
  6. Если кожа покраснела в тех местах, где чувствуется боль, то это говорит о том, что есть проблемы с сосудами и крупными венами, или о том, что развивается воспаление мягких тканей бедра.

Иногда боль не следует считать признаком развития какой-либо патологии. В ряде случаев организм реагирует болезненными ощущениями после физического перенапряжения в результате активного движения в течение дня или на следующий день после занятий спортом. Поэтому если болит нога, стоит прислушаться к ощущениям – они могут пройти самостоятельно в течение следующего дня. В этом случае поводов для беспокойства, скорее всего, нет.

Боли в ноге выше колена у спортсменки

Также многие люди, которые страдают от избыточного веса, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни, часто испытывают дискомфортные ощущения и боли в ногах, а также проблемы в функционировании суставов колена и таза.

Характер боли

Боль в бедре или в колене может носить различный характер, но данный аспект имеет большое значение при диагностике. Боль острого плана в большинстве случаев говорит о весьма серьезных проблемах в работе организма в целом. Например:

  1. О наличии нагноительного процесса в районе бедра, таза, колена или прилежащих участков между ними. В качестве сопутствующих симптомов можно зафиксировать отек, высокий уровень температуры. Боль может постепенно нарастать.
  2. Также острая боль в бедре характерна при получении травматических повреждений, но далеко не всегда появляется сразу в момент получения травмы, особенно если она не демонстрирует внешний характер повреждения.
  3. Острая боль между тазом и коленом часто становится симптомом развития межпозвонковой грыжи, поскольку разрастание и нестабильное положение последней могут вызывать резкие болевые ощущения в пояснице и отдавать в бедро или в колено.
  4. Также еще одно заболевание, симптомом которого является боль в бедре – это тромбофлебит. При развитии патологии боль, как правило, усиливается при движениях.

Иногда нога может ныть, боль носит тянущий характер. Подобные проявления болевых ощущений встречаются чаще, чем острые приступы. Беспокоят болезненные ощущения на протяжении некоторого периода времени, часто сопровождаются онемением, особенно спереди, могут возникать с некоторой периодичностью.

Елена Малышева в своей программе также поделилась информацией о боли в тазобедренных суставах. Подробнее в этом видео:

Причина появления подобной боли не одна:

  1. Остеохондроз, который провоцирует раздражение нервных корешков в крестцово-поясничном отделе, поэтому боль может отдавать в бедро или даже в колено. В параллель чувствуется боль в области поясничного отдела, нога испытывает онемение и изредка мышечную слабость.
  2. Варикозная патология провоцирует периодические боли. Как правило, нога начинает ныть в районе бедра, по внутренней поверхности от паха до колена.
  3. Хронические патологии суставов дегенеративного плана, например, в результате травмы мениска, остеоартроза ТБС или коленного сустава провоцирует возникновение проблем с суставами и тканями вокруг них. Как результат, происходит растяжение, а также возникают воспаления, скопление жидкости в суставной сумке. Это приводит к передавливанию тканей и сосудов, поэтому отдает болью, тянущий характер которой часто сигнализирует о подобных дегенеративных процессах. Локализация, как правило, сзади, но периодически распространяется ниже и выше. Левый сустав поражается реже, правый – чаще.
  4. Переутомление или перенапряжение мышц или околосуставных тканей также способно провоцировать болезненное состояние. Однако нога при этом быстро проходит.
  5. Причина появления болезненных ощущений в мышцах бедра может крыться в туннельно-фасциальном синдроме. Если мышца, которая натягивает бедренную фасцию (пластину из соединительной ткани снаружи бедра), постоянно напряжена, то это провоцирует передавливание нервов и перебои кровоснабжения.

Профилактика

Если появляется боль в колене или бедре, то это свидетельство некоторых нарушений в функционировании организма, и при отсутствии серьезных заболеваний проблемы можно решить самостоятельно. Особенно это имеет отношение к тем людям, которые ведут сидячий и малоподвижный образ жизни, а также те, кто имеет лишний вес. Иногда нагрузка на конечности бывает неравномерной, поэтому страдает отдельное бедро или сустав колена – левый или правый.

Чтобы нивелировать риск развития ряда заболеваний, сопутствующих подобному образу жизни, следует предпринять ряд профилактических мер.

Профилактика боли в ногах

В первую очередь, необходимо позаботиться об изменении режима питания, приняв для себя здоровую и полезную пищу. Жирная, чрезмерно приправленная, жареная еда должна уйти в прошлое вместе с различными полуфабрикатами и фастфудом. Пища должна легко усваиваться и быть сбалансированной, чтобы в организм поступали необходимые полезные вещества, витамины и микроэлементы.

А также найти для себя комфортный вариант физической нагрузки. Необязательно посещать фитнес-зал и заниматься на тренажерах, если душа лежит к танцам или плаванию. Физические нагрузки должны быть регулярными и равномерными. Можно отказаться от лифта, чаще ходить пешком.

Рекомендуется также предпринять героическую попытку отказа от вредных привычек или хотя бы снизить их нагрузку на организм, уменьшив количество потребляемого алкоголя и сигарет.

Уделить необходимое внимание собственному режиму, выделить нужное количество часов на сон (не менее 7-8 в сутки). Позаботиться о том, чтобы не перегружать организм, давать ему достаточно времени на расслабление и восстановление.

Регулярно проходить медицинские осмотры и не запускать уже существующие заболевания, которые при таком подходе не смогут спровоцировать появление новых заболеваний и проблем. Если соблюдать подобные рекомендации, то велика вероятность, что многие заболевания не возникнут, и ничего не нужно будет лечить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение патологий

Очевидно, что лечение симптома боли в бедре или в колене само по себе неоправданно. Прежде чем приступать к лечению, необходимо пройти полную диагностику и обследование, после чего врач поставит соответствующий диагноз.

Диагностика ноги

В зависимости от того, какое именно заболевание было диагностировано, будет назначен соответствующий курс лечения от определенного заболевания. Очевидно, что процесс лечения межпозвонковой грыжи или патологий сосудов будут существенно отличаться между собой.

Например, при остеохондрозе рекомендуется назначение комплекса ЛФК, плавания, физиотерапии и сопутствующих методик лечения, большая часть которых применяется в неострой фазе течения заболевания. При острой фазе патологии нужен покой. Примерным образом необходимо лечить и межпозвонковую грыжу, в комплексе с ношением специализированного корсета и приемом обезболивающих средств.

Терапия такого заболевания, как тромбофлебит, требует присутствия пациента в стационаре, в некоторых ситуациях понадобится оперативное вмешательство для иссечения обнаруженных тромбов для снижения риска здоровью. Необходим покой конечностям, а также применение восстанавливающей терапии и прием медикаментов. Самолечение при подобных патологиях чревато летальным исходом.

ЛФК для ног

При патологиях суставов, поскольку их существует достаточное количество, лечение будет дифференцированным, в зависимости от точного диагноза. При туннельном синдроме происходит в первую очередь симптоматическая терапия, направленная на то, чтобы уменьшить боль и увеличить двигательную активность. До завершения лечения рекомендовано избегать нагрузок и обеспечить покой поврежденной конечности.

Болевые ощущения, если рекомендует врач, вполне возможно купировать с помощью медикаментозной терапии обезболивающими мазями, таблетками, спреями  в зависимости от диагноза.

Методы уменьшения болезненных ощущений

В том случае, если возникновение болей в колене и бедре не связано с воспалением или иными патологиями и появляются в результате усталости или чрезмерной физической нагрузки (в чем необходимо предварительно убедиться, посетив врача), то есть ряд методов, которые позволят избавиться и от боли, и от причин ее возникновения. Методы можно применять, если не требуется дополнительно лечить сопутствующие заболевания или если врач разрешит их использование вместе с другими терапевтическими методами.

Можно принять дома теплую, но не горячую ванну, в которую добавить различные лекарственные травы или сборы, помогающие снять напряжение и способствующие расслаблению мышц. Травы, которые рекомендовано использовать в подобных состояниях —  ромашка, кора дуба, календула, липа, крапива, мята и другие. Сбор нужно залить кипятком в отдельной посуде, дать ему некоторое время настояться (примерно 15-20 минут). Затем применить по назначению. В качестве альтернативы непосредственно растениям можно использовать эфирные масла.

Также рекомендовано использование компрессов.

Важно: нагревать пораженные участки тела ни в коем случае не рекомендуется. Компресс лучше проводить кубиками льда, завернутыми в чистую ткань или марлю, при этом совершая легкие движения, не фиксируя компресс на одном месте во избежание переохлаждения.

Ледяной компресс на колено

Следует также проводить легкий массаж с использованием кремов или эфирных масел. Движения необходимо делать осторожно и легко, чтобы избежать повреждений. Если кожа выдала аллергическую реакцию или появилось раздражение, то следует незамедлительно прекратить массаж.

А если нет времени или возможности провести подобные действия, то рекомендовано сделать следующее: лечь на горизонтальную поверхность и перевести ноги на верхний уровень таким образом, чтобы они оказались выше уровня сердца. Самый легкий способ осуществить подобный физический экзерсис – лечь на кровать лицом вверх и опереть ноги на стену. Каждая нога в таком положении быстро восстановит нормальный кровоток и нивелирует ощущение тяжести в ногах.

Возможно воспользоваться и народными средствами. Например, приготовить смесь из 1 ч. л. обычного непарфюмированного крема с эфирными маслами мяты, чайного дерева и лаванды, можно добавить выжимку из зверобоя или тыквенных семечек. Полученную смесь аккуратными движениями втереть в проблемную зону до полного впитывания.

Как поставить себе самостоятельно укол в бедро, смотрите в этом видео:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

О причинах появления шишки на крестце читайте здесь.

Аномальное строение может привести к болям в хвостике копчика.

Травмы

Наиболее частая причина возникновения боли – это банальная травма, например, удар ягодицами о твердую поверхность. В результате может возникнуть небольшое уплотнение, сопровождающееся гематомой и отеком.

Если гематома не проходит долгое время, то мягкие ткани могут замениться фиброзными. На месте удара формируется твердая шишка, которую можно удалить только хирургическим путем. Также твердая костная не смещаемая с кожей шишка может быть результатом разрастания костной мозоли при застарелом, нелеченном переломе копчика.

Одно из осложнений, возникающих при травме копчиковой области, – это абсцесс. Он может появиться при сильном повреждении мягких тканей или неправильной обработке раны. В таком случае следует немедленно обратиться за помощью к хирургу, чтобы он вскрыл гнойник и прочистил рану.

Эпидермоидная киста копчика

Шишка в копчиковой зоне может являться ничем иным, как эпидермоидной кистой копчика. Она опасна тем, что при отсутствии должного лечения может перерасти в злокачественную опухоль.

Эпидермоидная (истинная) киста – доброкачественное образование, выстланное изнутри клетками сальных желез и заполненное кожным салом. Она представляет собой довольно болезненное уплотнение, которое выпирает. Как правило, эпидермоидную кисту удаляют хирургическим путем.

Эпителиальный копчиковый ход

При неправильном развитии у новорожденных может образоваться дырка на копчике.

Эпителиальный копчиковый ход – заболевание, которое многие люди ошибочно путают с копчиковой кистой. От кисты эта аномалия отличается наличием множественных свищей и полостей, откуда выделяется гнойное содержимое. Это врожденное отклонение, при котором в межъягодичной складке образуется канал, выстланный эпителием. В норме данная патология никак не дает о себе знать. Однако при тяжелых физических нагрузках развивается уплотнение в виде шишки, которое по истечении некоторого времени сопровождается выделением гноя и болевыми ощущениями.

Заднее менингоцеле

Появление шишки в копчиковой области может быть обусловлено такой патологией, как заднее менингоцеле. Это разновидность грыжи, при которой спинномозговой канал закрыт не полностью (подробнее здесь). Происходит выпячивание мягкой оболочки спинного мозга за пределы костных тканей в крестцово-копчиковой области. Заднее менингоцеле отличается от кисты отсутствием первичных отверстий и лечится только оперативным путем.

Атерома

Достаточно часто образованием небольшой шишки в области копчика сопровождается закупорка протока сальной железы с образованием атеромы, не нагноившаяся атерома выглядит как округлое шишковидное образование в диаметре до 1,5-2 см, достаточно плотное, но смещаемое при сдвигании кожи пальцами. При нагноении оно краснеет, в центре появляется гнойная головка.

Роды

У женщин сустав отклоняется немного назад во время рождения ребенка, благодаря чему увеличивается размер родовых путей. Из-за этого может болеть копчик после родов.

Методы диагностики

Если у вас стало выпирать в копчиковой области, то своевременная диагностика поможет избежать серьезных осложнений. Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, врачом могут применяться следующие методы диагностики:

Пальпация

Это первый метод диагностики, который используется для выявления причин появления шишки. Он позволяет врачу определить характер уплотнения, наличие болевого синдрома и присутствие изменений в мягких тканях. Это же может сделать и пациент, оцените твердость образования (шишки) на ощупь – костной плотности или мягче? Оцените смещаемость этой шишки – где она расположена, непосредственно на костных структурах (не смещается ни на миллиметр) или немного двигается (значит, причина в патологии мягких тканей). Оцените наличие болезненности при надавливании на образование и около него.

Рентгенологическое обследование

Основной вид обследования, который назначается, чтобы исключить вывих или перелом копчика (свежий или застарелый со значительной костной мозолью). Рентгенография копчика выполняется в положении пациента лежа на спине и на боку (две проекции).

О вывихе и подвывихе копчика подробнее читайте здесь.

УЗИ

Если диагноз «перелом» не подтвердился, для прояснения картины заболевания используется ультразвуковое обследование крестцово-копчиковой области. УЗИ позволяет оценить состояние мягких тканей и помогает поставить один из диагнозов – киста, абсцесс, опухолевидные образования на копчике.

КТ и МРТ копчиковой зоны

Наиболее точным методом диагностики на сегодняшний день остается магнитно-резонансная и компьютерная томографии, позволяющие медикам увидеть состояние спинного мозга и нервов, мягких и костных тканей. Только эти виды обследования помогают определить наличие злокачественных опухолей, остеохондроза и дегенеративных изменений в спинномозговом отделе позвоночника.

Об МРТ копчика подробнее здесь.

Что делать, если выпирает копчик

Если копчиковая кость утратила свое нормальное положение после перелома, сильного удара, вывиха и вызывает болевые ощущения, необходима консультация врача-травматолога. Также следует обратиться к врачу в том случае, когда выпуклость образовалась без видимых на то причин.

При дорсалгии крестцово-копчикового отдела проводится диагностика: ректальная или вагинальная пальпация, рентгенологическое исследование, УЗИ, КТ или МРТ пораженной зоны. Список диагностических и лечебных мероприятий определяется врачом.

При свежих повреждениях копчик можно выправить в случае вывиха или сопоставить фрагменты костей после перелома. Пациенту показан постельный или щадящий режим. Чтобы не было больно передвигаться, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). По мере выздоровления в режим дня включаются обязательные физические нагрузки.

При застарелых травмах применяется консервативная тактика лечения, включающая прием анальгетиков, НПВП, венотоников, миорелаксантов. В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии прибегают к оперативному лечению (подробнее здесь).

Последствия деформации

Несмотря на кажущуюся безобидность, выпирание копчика может грозить очень серьезными последствиями. Наиболее велик риск развития осложнений у женщин в связи с особенностями их анатомического строения. Если у мужчин копчик загнут вперед и надежно защищен ягодичными мышцами, то у женщин он расположен ближе к поверхности, что увеличивает риск возникновения травмы.

Нагноения

Нагноение опасно тем, что может перейти на окружающие мягкие ткани и вызвать серьезное воспаление. Хуже того, гной может попасть в кровь и вызвать ее заражение, что грозит пациенту летальным исходом!

Нарушения работы внутренних органов

Одно из часто встречающихся последствий, характерных для травм копчиковой зоны. Возникают проблемы с опорожнением кишечника, у женщин – боль во время полового акта.

Порой даже безобидная шишка приводит к серьезным последствиям. Если вы почувствовали малейшую боль в позвоночнике, не рискуйте своим здоровьем и не откладывайте визит к врачу!

Боль в области копчика

Боль в копчике – это достаточно распространенная жалоба многих взрослых людей. К сожалению, мало кто обращается с такими жалобами к специалисту, ввиду деликатности проблемы и незнания того, к какому врачу идти на прием. Тем не менее кокцигодиния (так называют в медицинском обществе боль в области копчика) вызывает существенный дискомфорт, становится причиной утери работоспособности и снижения качества жизни многих людей.

Следует знать, что из-за анатомических особенностей строения таза у женщин и детородной функции, представительницы слабого пола в несколько раз чаще сталкиваются с кокцигодинией, нежели мужчины. Боль в районе копчика у ребенка возникает редко, так как средний возраст людей, сталкивающихся с таким симптомом, составляет 35-55 лет. Ниже будут рассмотрены самые частые причины болезненных ощущений и мероприятия, которые помогут от них избавиться.

Анатомические особенности

Копчик – это конечный отдел позвоночника, который представляет собой небольшую кость треугольной формы (вершиной треугольника является хвостик копчика), образованную 3-5 сросшимися позвонками. У человека этот орган не выполняет никакой функции и считается рудиментарным. Когда-то с помощью копчика у наших предков к туловищу присоединялся хвост.

Тем не менее, этот участок содержит большое количество нервных волокон, мышц и связок, повреждение которых может вызывать длительную и сильную боль.

Копчиковая кость крепится к крестцу с помощью малоподвижного крестцово-копчикового сустава. Благодаря этому сочленению копчик имеет возможность отклониться назад при родах и увеличить диаметр родовых путей женщины.

Важно знать! Именно рождение ребенка часто становится причиной того, что у женщин болит копчик, так как во время прохождения ребенка по родовым путям копчик может отклониться сильнее, нежели это может быть в обычном состоянии (большой плод, узкий таз матери, стремительные роды). Это становится причиной травмы – вывиха, подвывиха, перелома, растяжения связок, что и вызывает в последующем хроническую кокцигодинию.

Сквозь отверстия в копчиковой кости проходят некоторые нервные волокна спинного мозга, которые иннервируют органы малого таза (матка, мочевой пузырь, яичники), наружные половые органы, прямую кишку и анальное отверстие, кожу промежности. Нередко причиной появления болевого копчикового синдрома являются болезни указанных органов из-за совместной иннервации.

К копчику крепятся и берут начало несколько небольших связок и мышц, которые также принимают участие в функционировании органов малого таза. Соответственно, заболевания этих органов могут сопровождаться болью в копчиковой зоне.

Причины боли в копчике

Рассмотрим, почему же может болеть копчик и что с этим делать.

Травма

Травматическое повреждение копчика чаще всего возникает при падении на ягодицы, вследствие прямого удара в копчиковую зону или во время родов. При этом приходится сталкиваться с его ушибом, вывихом или переломом.

Сразу различить эти виды травм сложно. Для этого потребуются дополнительные методики обследования, так как симптомы практически одинаковые:

  • отек, гематома, синяк в месте проекции копчика между ягодицами;
  • сильная боль, которая возникает в момент травмирования, усиливается при попытке сесть и встать, во время дефекации и половой близости у женщин;
  • в случае перелома при пальпации можно отметить крепитацию – специфический звуковой и тактильный феномен, который возникает вследствие трения друг о друга костных отломков.

Копчиковая киста

Если в области копчика появилась шишка и сильная боль, покраснение и отек, то следует заподозрить такую болезнь, как копчиковая киста, или эпителиальный копчиковый ход. Суть патологии заключается в следующем. В жировой клетчатке в районе копчика присутствует канал, который одним концом сообщается с копчиковой костью, а другим слепо оканчивается в толще подкожного жира выше заднего прохода. Этот канал выстелен эпителиальными клетками и открывается наружу несколькими отверстиями строго по ходу межъягодичной складки.

Некоторые специалисты считают это заболевание врожденным, другие же указывают на его связь со склонностью к врастанию в кожу волос, которые и становятся причиной образования эпителиального хода.

Так или иначе, а болезнь долгое время не беспокоит своего хозяина, может протекать бессимптомно до самой смерти. Но в случае когда содержимое канала инфицируется (бактерии проникают внутрь сквозь описанные отверстия), развивается воспалительный процесс, который сопровождается накоплением гноя внутри эпителиального хода.

Если такое случается, то пациенты предъявляют жалобы на то, что копчик опух, появилось покраснение и шишка в его области, интенсивная боль. В некоторых случаях патология сопровождается и общими симптомами – лихорадкой, общей слабостью, болью в мышцах и другими признаками интоксикации организма. Лечить такую осложненную копчиковую кисту нужно хирургическим путем.

Ожирение

Это достаточно распространенная причина хронической кокцигодинии, но почему-то о ней многие забывают и не воспринимают ее всерьез. Если индекс массы тела увеличивается до 30 и более, то значительно повышается риск хронического копчикового синдрома. Дело в том, что избыток жировой ткани в области ягодиц приводит к неправильному положению таза в положении человека сидя, повышенной нагрузке на копчиковую кость и ее подвывиху.

Если описанная ситуация совпадает еще и с сидячей работой, то развитие кокцигодинии у такого человека очень вероятно.

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника могут приводить к тому, что болит копчик. Если в патологический процесс вовлекаются нервные волокна (их сдавливание или раздражение), которые проходят ниже через отверстия в копчиковой кости, то развивается хроническая кокцигодиния. Одновременно у пациента появляются такие симптомы, как онемение кожи промежности, нарушение функционирования прямой кишки, мочевого пузыря, эректильная дисфункция у мужчин.

Проктологические заболевания

Из-за тесного анатомического соседства поражения прямой кишки и анального отверстия могут сопровождаться кокцигодинией, которая в таком случае является ложной. Боли в копчике появляются у пациентов с геморроем, острой и хронической анальной трещиной, парапроктитом, опухолями прямого кишечника.

Гинекологические болезни

С причинами, которые вызывают кокцигодинию во время родов и беременности, мы разобрались выше. Но такие симптомы могут возникать и у женщин, которые никогда не рожали. Связаны они с некоторыми гинекологическими недугами, а именно: с эндометриозом, воспалительными поражениями матки и ее придатков, опухолевыми заболеваниями женских половых органов.

Опухоли костей таза

Среди опухолей такой локализации могут быть как злокачественные, так и доброкачественные. Чаще всего приходится сталкиваться с остеосаркомой, хондросаркомой, тератомой. Последняя опухоль, как правило, доброкачественная и встречается преимущественно у детей. Она состоит из зародышевых клеток и является врожденной. Поэтому тератомы часто диагностируются еще до родов у ребенка с помощью УЗИ-скрининга. Лечение только оперативное.

Следует знать, что установление истинной причины кокцигодинии – это очень сложная задача, так как примерно 1/3 всех случаев такого болевого синдрома относятся к идиопатическим, то есть к тем, этиология которых остается неизвестной.

Диагностическая программа

Итак, к какому врачу обращаться при боли в копчике? Несколько специалистов занимаются этой проблемой. Для начала нужно посетить терапевта или семейного врача, который, опираясь на жалобы и данные осмотра пациента, назначит дополнительные консультации проктолога, гинеколога для женщин, травматолога-ортопеда.

Диагностическая программа включает следующие мероприятия:

  1. Сбор жалоб и изучение истории болезни, выявление факторов риска развития кокцигодинии у пациента (падения, удары, лишний вес, патологические роды и пр.).
  2. Визуальный осмотр и пальпация. Позволяет выявить изменение кожи над копчиком, определить наружные геморроидальные узлы, трещину анального отверстия, определить возможную деформацию в этой области, оценить подвижность копчика, выявить болезненность, крепитацию, кисту.
  3. Рентгенография. Обязательный метод исследования при кокцигодинии. Дает возможность оценить положение, форму, целостность копчиковой кости, установить ее вывихи и переломы.
  4. Проктологический и гинекологический осмотры.
  5. Дополнительные методы исследования (МРТ, УЗИ, КТ, ректороманоскопия, лабораторные методы исследования).

Если по данным всех обследований причины боли в области копчика не верифицированы, то устанавливается диагноз идиопатической кокцигодинии. Прогноз при этом неблагоприятный, так как трудно избавиться от последствий, не зная их истинных причин.

Лечение боли в копчике

Всегда лечение кокцигодинии начинается с устранения ее причины, если таковая известна. В случае когда этиология остается нераспознанной, терапия носит неспецифический характер и включает:

  1. Медикаментозное лечение с применением нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов, глюкокортикоидов и местных анестетиков для блокад, витаминов группы В, препаратов для улучшения микроциркуляции.
  2. Физиотерапевтические процедуры – дарсонвализация, ультразвуковая терапия, фонофорез, диадинамотерапия, УВЧ, парафиновые обертывания.
  3. Курсы массажа и рефлексотерапии (иглоукалывание), мануальная и кинезиотерапия.
  4. Применение специальных подушек для уменьшения давления на копчик при сидении.
  5. Хирургическое лечение при неэффективности всех описанных методик (оперативное удаление копчика).
  6. Регулярные лечебные физические упражнения после ликвидации острой боли.

Таким образом, боль в области копчика может иметь несколько причин, среди которых как неопасные для здоровья, так и те, которые несут прямую угрозу жизни человека. Поэтому при выявлении у себя признаков кокцигодинии не нужно медлить с обращением к специалисту, так как в такой ситуации дорога каждая минута.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий