Как лечить плоскостопие у ребенка 3 лет

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Плоскостопие – достаточно широко распространенное заболевание опорно-двигательной системы. По результатам исследований ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), им страдает чуть ли не каждый второй житель Земли. При этом чаще оно определяется у женщин, чем у мужчин. Что касается детей, то число обладателей плоской стопы стремительно возрастает по мере их взросления. Причинами возникновения заболевания могут стать как внутренние, так и внешние факторы.

Вылечить заболевание на поздних стадиях невозможно. Однако если ухватить самое его начало, вполне достаточно массажа и занятий в группах ЛФК по лечению плоскостопия.

Виды

Заболевание выражается в изменении стопы, приобретающей более плоскую форму. При этом происходит не только нарушение походки, отражающееся на состоянии суставов бедер, коленей и позвоночника, но и возникают боли при плоскостопии различной степени интенсивности.

Специалисты выделяют три вида плоскостопия:

загрузка...
  1. Поперечное. При нём происходит молоткообразная деформация пальцев, усиливаются боли в передней части стопы, отмечается интенсивное появление мозолей. При этом более плоской становится поперечная часть стопы.
  2. Продольное. Характеризуется усиливающимися поясничными и икроножными болями, возникающими после ходьбы, отечностью ног и уплощением продольной части стоп.
  3. Поперечно-продольное. Является разновидностью деформации стопы, при которой уплощению подвергается как продольная, так и поперечная часть свода. При этом отмечаются нарастающие боли в бедрах и икрах, а также боли в самой стопе.

Степени

ris-2-poperechnoe-i-prodolnoe-ploskostopie

По уровню болезненности и опасности для здоровья человека принято выделять три степени плоскостопия, которые характеризуются определенными признаками и силой воздействия на состояние здоровья.

1 степень

Считается наиболее легкой и характеризует начало заболевания, которое многие, в силу его неяркости и стертости синдромов, просто не замечают. При этом деформация стопы еще незначительна, а возникающие боли после продолжительной ходьбы, как правило, списываются на обычную усталость.

Заболевание на этой стадии вылечить не сложно. Однако уже плоскостопие 1 степени может давать ощущение боли при надавливании на стопу. В этот период может становиться неудобной любимая обувь, при ее ношении нередки ощущения дискомфорта. Однако за ночь все проходит: нога отдыхает, и все неприятности забываются.

2 степень

На этой стадии отмечается наличие учащающихся болей в области стопы, которые не исчезают после ночного сна. Подошва болит чаще, также беспокойство вызывает пяточная кость и лодыжка. При этом болезненные ощущения этой степени плоскостопия уже возникают не только во время движения, но и в состоянии покоя.

3 степень

На этой стадии заболевание переходит в тяжелую форму, при которой икроножные мышцы не в состоянии поддерживать стопу в нормальном состоянии. Это приводит к «передаче» их функций другим отделам опорно-двигательного аппарата, что создает дополнительную нагрузку на тазобедренные суставы, колени, позвоночник. Именно поэтому страдающие плоскостопием в значительной степени подвержены развитию у них симптомов сколиоза, остеохондроза, межпозвоночной грыжи.

Лечение у взрослых

Как и любое другое заболевание, плоскостопие можно лечить, однако эффективность зависит от запущенности болезни и поведения самого больного.

1 степень

Лечебные процедуры, назначаемые на этой стадии заболевания, достаточно консервативны, но эффективны. Здесь можно использовать массаж, восстанавливающий кровообращение стоп, и средства мануальной терапии. Врач-ортопед может рекомендовать при первой степени плоскостопия, как один из способов лечения, ношение ортопедической обуви. Она помогает значительно ускорить выздоровление.

2 степень

На этом этапе заболевания только массажем и ношением ортопедической обуви обойтись не получится. Хирургическое вмешательство пока не требуется (если все рекомендации будут точно выполняться), однако продольное плоскостопие 2 степени нарушает нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата, и для его восстановления потребуется время и терпение.

Кроме названных способов лечения, можно использовать:

  • Специальную лечебную гимнастику, которая организуется в группе ЛФК.
  • Носить ортопедические стельки.
  • Применять водные процедуры.
  • Если плоскостопие 2 степени отягощено избыточным весом, придется сесть на диету.

3 степень

201

Когда заболевание переходит в эти стадии, как правило, требуется операция. Явно выражен болевой синдром, вызванный значительными деформациями стопы (они обычно четко просматриваются на снимках) из-за нарушения анатомических особенностей ее строения. Бывают случаи, когда плоскостопие 3 степени можно лечить и без проведения операции, однако они, скорее, исключение, нежели правило, и требуют огромных усилий воли со стороны заболевшего и достаточно продолжительного лечения.

Помимо хирургического вмешательства, при лечении взрослых назначается медикаментозное лечение: таблетки, инъекции кортикостероидов для введения в ткань сустава. После проведения операции требуется соблюдение диеты, выполнение рекомендаций врача, в том числе, касающихся постоянного использования ортопедических стелек и корректирующих подушечек, а также посещение группы лечебной физкультуры.

Лечение у детей

Плоскостопие у подрастающего поколения нередко долгое время остается вне поля зрения родителей, что может привести к серьезным проблемам в дальнейшей жизни ребенка. Такое невнимание обусловлено строением детской стопы, которая с момента рождения не имеет изгиба. Однако уже к семи годам у ребенка, если всерьез не заниматься этим вопросом, свод стопы уплощается. При этом необходимо помнить, что поперечное плоскостопие может стать последствием рахита и избыточного веса ребенка. Признаки заболевания у детей, как и у взрослых, нарастают постепенно.

1 степень

profilaktika-ploskostopiya-u-detej

Для лечения заболевания у детей на начальной стадии применяется массаж стопы, который улучшает кровоснабжение тканей и обогащает их кислородом. Такие процедуры показаны детям с самого рождения и могут проводиться самостоятельно, после соответствующих консультаций и первых сеансов, проведенных под наблюдением врача.

Значительную пользу приносит специальный комплекс гимнастических упражнений. Можно ходить босиком по траве, песку и гальке.

Избегайте длительных физических нагрузок! Это может привести к дополнительной деформации стопы и ухудшить состояние ребенка.

2 степень

Малоподвижный образ жизни детей и другие побочные явления становятся причиной появления боли при ходьбе и даже при небольших физических нагрузках.Плоскостопие второй степени у ребёнка может возникнуть по нескольким причинам. Это может быть «неправильная» обувь, гиподинамия, приводящая не только к застойным явлениям, но и появлению избыточного веса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вторая степень заболевания может сопровождаться судорогами, отеками ног и приводить к косолапости, особенно если речь идет о двустороннем или поперечном плоскостопии. Однако вылечить его вполне возможно. При этом можно обойтись без хирургического вмешательства. Для лечения плоскостопия 2 степени, помимо эффективного массажа и хождения босиком, а также для избавления от поперечного уплощения свода, назначаются:

  • Комплекс упражнений для ног.
  • Лечебная гимнастика, занятия которой организуются в группе ЛФК.
  • Рекомендуется использование ортопедических стелек и обуви.

Для предупреждения развития заболевания необходимо сделать снимки, которые дадут четкое представление о течении болезни.

3 степень

04890d68e69aeb3c0606bdc163b58770

Плоскостопие тяжелых стадий вызывает у детей острую боль, считается запущенным и требует хирургического вмешательства. Использование гимнастики, обуви и массаж в этом случае не дают должного эффекта. Вылечить заболевание на этих стадиях сложно, но все-таки возможно. Обязательно применяется медикаментозное лечение. Родителям стоит помнить, что плоскостопие 3 степени, если не заниматься лечением, может привести ребенка в инвалидное кресло.

Известно, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Это же касается и плоскостопия. Стоит внимательнее относиться к своему здоровью, а тем более – к здоровью детей. Чтобы предупредить проблемы со стопами, можно и нужно взрослым и детям ходить босиком, катать ногами мячик, разминать пальцы на ногах, носить удобную обувь, правильно питаться. Выполнение этих нехитрых рекомендаций убережет вас и ваших детей от серьезных проблем со здоровьем и избавит от длительного лечения.

Лечение плоскостопия, последствия и профилактика

Различные формы плоскостопия диагностируются у 45% взрослых пациентов. Они обращаются с ортопедами с жалобами на боли во время ходьбы, натоптыши на подошве, грубые кожные разрастания. Консервативная терапия эффективна только на начальной стадии плоскостопия. При сильных деформациях больным показано хирургическое вмешательство — иссечение участков кости, пластика капсулы суставов и пересадка сухожилий.

Что такое плоскостопие

Плоскостопием называется изменение формы свода стопы, при котором утрачиваются ее амортизирующие (рессорные) функции. Из-за неправильного распределения нагрузок ослабевают мышцы, связочно-сухожильный аппарат. В результате стопа становится болей плоской, «оседает», не смягчает сотрясения, возникающие во время ходьбы. Они передаются вверх на ноги и позвоночник, что становится причиной развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Виды болезни

В стопе человека есть два свода — поперечный и продольный. Они упругие, но при этом и достаточно твердые, оснащены мощными мышцами и связками. Благодаря этим образованиям человек удерживает равновесие во время ходьбы, приподнимает и опускает стопы при движении. При изменении формы поперечного свода диагностируется поперечное плоскостопие. Если деформируются структуры продольного свода, то выявляется продольное плоскостопие. Они разнятся не только симптоматикой, но и используемыми методами лечения.

Продольное

На долю продольного плоскостопия приходится около 25% случаев. Ему больше подвержены молодые люди от 16 до 25 лет. Продольное плоскостопие проявляется в удлинении стопы, ее уплощении. При ходьбе о поверхность пола опирается практически вся подошва.

По мере прогрессирования патологии происходит вовлечение в дегенеративный процесс костей, мышц связок голеностопа. Пяточная кость разворачивается внутрь с одновременным отклонением наружу передних отделов стопы. Сухожилия малоберцовых мышц натягиваются, а передней большеберцовой — расслабляются. Из-за расширения средней части стопы, сильного разведения носков в стороны походка становится неуклюжей.

Поперечное

Это самый часто встречающийся вид плоскостопия, диагностируемый у 75% пациентов. У мужчин он обнаруживается в 20 раз реже, чем у женщин. Для поперечного плоскостопия характерно уменьшение длины стопы, веерообразное расхождений костей плюсны, вальгусная деформация большого пальца («косточка»), молоткообразные пальцы.

Причиной столь выраженных изменений становится ослабление мышечно-связочного аппарата и подошвенного апоневроза — широкой сухожильной пластинки, сформированной из плотных коллагеновых и эластических волокон. В результате повышенного давления головок плюсневых костей истончается подкожная жировая клетчатка на подошве, образуются натоптыши.

Степени плоскостопия

В ортопедии выделяют 3 степени тяжести плоскостопия. Они взаимосвязаны с выраженностью признаков костной деформации, определяемых с помощью рентгенографического исследования. Чем выше степень патологии, тем интенсивнее и клинические проявления.

Степень плоскостопия Поперечное Продольное
Первая Величина угла между первым пальцем и первой плюсневой костью — менее 20 градусов. Плоскостопие выражено слабо Высота свода — менее 35 мм. Выраженность возникших изменений незначительна
Вторая Угол  от 20 до 35 градусов. На рентгенограммах обнаруживается умеренная деформация костных структур Выявляются первые признаки деструктивно-дегенеративного поражения костных структур. Высота свода — 25-17 мм
Третья Угол более 35 градусов. Стопа уплощена, поражены мышцы, связки, сухожилия Высота свода — менее 17 мм. Наблюдается разворот и уплощение передних отделов стопы, отклонение большого пальца наружу

Причины появления

Плоскостопие бывает приобретенным и врожденным. Последнее диагностируется очень редко — примерно в 3% случаев после 5-6 лет. Такое позднее обнаружение патологии объясняется недостаточным развитием стопы в детском возрасте. Приобретенное плоскостопие может возникнуть и у ребенка, и у взрослого. Оно классифицируется в зависимости от спровоцировавших его факторов:

  • статическое. Появляется из-за слабости костей, мышц, голеностопа. Деформация стопы может быть обусловлена гипермобильностью суставов, наследственной предрасположенностью к развитию плоскостопия, избыточной массой тела. К нему предрасполагают низкая двигательная активность, ношение неудобной обуви, в том числе на высоком каблуке;
  • травматическое. Становится следствием переломов костей лодыжки, стопы, пятки;
  • рахитическое. Возникает после перенесенного рахита — заболевание детей с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей.

Реже диагностируется паралитическое плоскостопие, которое развивается после полиомиелита. Причиной изменения формы свода стопы становится паралич (полное отсутствие произвольных движений) большеберцовых и подошвенных мышц.

Симптоматика заболевания

Выраженность симптомов несколько разнится при поперечном и продольном плоскостопии. Последнее на начальном этапе проявляется быстрой утомляемостью при движении, болями в голени и верхней части свода. Дискомфортные ощущения значительно усиливаются после длительного нахождения на ногах. А при поперечном плоскостопии боли возникают даже после незначительной статической нагрузки. Для него характерно хорошо заметное снижение свода, провоцирующее изменение походки.

У взрослых

Врачи отмечают, что пациенты обращаются в основном с жалобами на огрубение кожи подошвы, формирование натоптышей. И только в процессе опроса выясняется, что их беспокоят боли при ходьбе и длительном нахождении на ногах. Пациенты не связывают между собой эти симптомы, считая их признаками разных заболеваний. Во время проведения обследования также выявляется развитие временных контрактур — состояний, при которых стопа не может полноценно сгибаться и разгибаться. На этапе умеренной деформации боли могут быть жгучими, пронизывающими, иррадиирущими на соседние участки тела.

У детей

Основные клинические проявления — повышенная утомляемость при ходьбе и в положении стоя, быстрое изнашивание обуви по внутреннему краю подошвы и каблука. Ребенок жалуется на ноющие боли в стопе, которые усиливаются при длительном пребывании на ногах. Он быстро устает даже после прогулок на небольшие расстояния. На патологию также указывает отечность в области голеностопа в вечернее время. При тяжелой деформации ребенок не может передвигаться в обычной обуви, у него возникают поясничные и головные боли.

Определение плоскостопия в домашних условиях

Домашняя диагностика плоскостопия довольно поверхностна. С ее помощью не удастся обнаружить заболевание на начальном этапе развития, установить его вид и степень тяжести. Тем не менее, при подозрении на патологическое изменение формы свода есть смысл в небольшом тестировании. Что указывает на плоскостопие:

  • постепенное или резкое появление ощущения усталости при длительной ходьбе. Болезненность, тяжесть в мышцах ног может возникнуть как во время прогулки, так и к вечеру. Избавиться от нее помогают ножные ванночки или локальное нанесение мазей, гелей с анальгетическим действием;
  • неспособность долго находиться на ногах. Через короткое время возникают дискомфортные ощущения, которые получается устранить, переступая с ноги на ногу;
  • при сильном сгибании или разгибании пальцев чувствуется некоторое ограничение. Часто в области наибольшей скованности можно нащупать плоский и твердый соединительнотканный тяж.

Внимательный человек может заметить, что его отпечатки на влажном песке или земле изменились. При плоскостопии он становится значительно более широким. Отпечатывается не только внешняя, но и внутренняя часть подошвы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра — изменении длины, ширины и объема движений стопы. Подтверждением становятся данные анамнеза, жалобы пациента, в том числе на быстро изнашивающуюся обувь. Инструментальная диагностика проводится для установления тяжести патологии и исключении заболеваний со схожей симптоматикой, например, остеоартроза голеностопного сустава. Наиболее информативны такие исследования:

  • рентгенография в прямой и боковой проекциях;
  • подометрия — измерение временных характеристик шага при ходьбе;
  • плантография — метод получения отпечатков стопы (следа), позволяющих судить о ее рессорной функции.

Пациентам также назначаются клинические анализы крови и мочи для оценки общего состояния здоровья. По показаниям проводятся биохимические исследования для исключения ревматических патологий.

Лечение плоскостопия

Практикуется комплексный подход к консервативному лечению продольного и поперечного плоскостопия 1 степени тяжести. Пациентам рекомендуется снизить нагрузки на поврежденную стопу, при необходимости похудеть. Нужно выработать правильные двигательные стереотипы, скорректировать положение ног во время ходьбы.

Ортопедическая обувь

Ортопедическая коррекция — основная часть лечения плоскостопия у детей. У взрослых она эффективна при слабой деформации костных структур. Ботинки, туфли, босоножки, домашнюю обувь можно приобрести в ортопедических салонах. Она оснащена небольшим каблучком, удобным супинатором, амортизирующей подошвой.

При выраженной деформации стоп у детей врачи рекомендуют ношение обуви, изготовленной на заказ по снятым меркам. Она существенно дороже, но и лечебный эффект от ее использования значительно выше.

Коврик для лечения стоп

Ходьба босиком по песку, траве, мелкой и крупной гальке очень полезна при любом виде плоскостопия. Она стимулирует улучшение кровообращения в ногах, укрепление мышечно-связочного аппарата. В домашних условиях достичь такого результата поможет ходьба по ортопедическому коврику. Он состоит из нескольких взаимозаменяемых отсеков, поверхность которых имитирует гальку и песок. Ортопеды рекомендуют ходить по такому коврику в течение 15 минут до 3 раз в день.

Упражнения

Лечебная физкультура — самый эффективный способ остановить дальнейшую деформацию за счет укрепления мышц голеностопа. Но только ежедневное выполнение упражнений обеспечит максимальное терапевтическое действие. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК. Он показывает, как правильно выполнять упражнения, чтобы одновременно с укреплением мышечного корсета не ускорилась деформация хрящей и костей. Наиболее эффективны при плоскостопии круговые вращения стопой, захват пальцами мелких предметов, перекатывания подошвой по полу бутылки, наполненной водой.

Массаж при плоскостопии

Пациентам назначается до 20 сеансов профессионального массажа. На начальном этапе проведения процедур выполняются поглаживания, растирания. После ускорения местного кровотока массажист приступает к более энергичным движениям — разминаниям, вибрациям. Основными целями массажа являются повышение объема движений в стопы за счет снятия мышечных блоков и устранение болезненных ощущений.

Лечебные ванночки

Избавиться от ощущения тяжести в ногах, скованности движений помогают лечебные ванночки. Один таз наполняют прохладной водой (18-20°), другой — теплой (25-30°). Ставят стопы на 3 минуты сначала в одну, затем во вторую емкость по 5-7 раз. По завершении процедуры энергично растирают ноги жестким полотенцем. Полезны и такие ванночки:

  • солевая. В 2 литрах горячей воды разводят 5 столовых ложек морской соли. Фильтруют, остужают до комфортной температуры, погружают стопы в воду на 20 минут;
  • травяная. Заливают 2 литрами кипятка 50 г сухих лекарственных растений. Через час фильтруют, немного остужают, принимают ванночку 30 минут.

При плоскостопии особенно полезны сосновые иголки, березовые почки, листья эвкалипта, цветки ноготков. В воду для ванночек можно добавить по паре капель эфирных масел туи, кипариса, ели, чабреца.

Хирургическое вмешательство

Продольное плоскостопие устраняют проведением различных пластических операций: резекцией участков костей, пересадкой сухожилий, пластикой суставных капсул. При поперечной форме патологии возможно изолированное вмешательство, например, хирургическая коррекция большого пальца с иссечением разросшихся костных тканей.

Врачи предупреждают, что если форма свода изменилась из-за слабости связок и сухожилий, то велика вероятность рецидива. Пациентам показано постоянное ношение ортопедических стелек со встроенными супинаторами.

Народные рецепты

Мази, компрессы, приготовленные по рецептам народной медицины, в терапии плоскостопия используются только для устранения тяжести в ногах. Помимо травяных ванночек, хорошо помогают такие средства:

  • растирают между ладонями свежий лист капусты, обильно смазывают медом, прикладывают к голеностопу на час;
  • смешивают столовую ложку миндального косметического масла с 2 каплями можжевелового эфирного масла, втирают в стопу.

Справиться с дискомфортными ощущениями поможет травяной чай. По чайной ложке лимонной мяты и ромашки заливают стаканом кипятка. Через час процеживают, принимают по 50 мл 3-4 раза в день.

Особенности лечения детей

Так как опорно-двигательный аппарат детей находится на этапе формирования, то плоскостопие даже сильной степени тяжести можно устранить консервативными методами. Хорошо зарекомендовали себя аппликации с лечебными грязями, парафином, озокеритом, гидромассаж, контрастные ванночки. Из физиопроцедур наиболее эффективна магнитотерапия, оказывающая общеоздоравливающее действие.

Если применение таких методов коррекции не способствовало восстановлению формы свода, то показано наложение гипсовых повязок. Хирургическое лечение проводится только в самых тяжелых случаях.

Плоскостопие и беременность

Из-за увеличения массы тела при беременности, колебаний гормонального фона повышен риск развития плоскостопия. В период вынашивания ребенка возможно прогрессирование деформации ранее незначительно измененного свода. Поэтому женщинам следует учитывать, что боль и тяжесть в ногах не всегда связана с отечностью или расширением вен.

При обнаружении плоскостопия врачи рекомендуют беременным скорректировать рацион и режим питания, отказаться от длительных прогулок, больше отдыхать. Нужно приобрести амортизирующие стельки, в течение дня использовать бандаж для поддержки живота.

Осложнения

Из-за изменения формы свода сотрясения при ходьбе передаются на голеностопные, коленные, тазобедренные суставы, все отделы позвоночника. При отсутствии врачебного вмешательства плоскостопие может стать причиной нарушения осанки (сколиоза), развития остеохондроза, гонартроза, коксартроза, деформирующего остеоартроза голеностопа, воспаления менисков, образования межпозвоночных грыж.

Меры профилактики

Избежать плоскостопия позволяет исключение повышенных нагрузок на стопу, умеренная двигательная активность, правильный выбор уличной и домашней обуви. Лучшая профилактика плоскостопия — укрепление мышц, связок и сухожилий с помощью массажа, занятий лечебной физкультурой. Полезны плавание, аквааэробика, фитнес, пилатес, скандинавская ходьба, езда на велосипеде.

Прогноз специалистов

У детей прогноз благоприятный. Плоскостопие слабой и умеренной выраженности полностью излечимо. Взрослым наиболее часто помогает избавиться от патологии хирургическое вмешательство. Но восстановить все функции стопы в некоторых случаях не удается даже с помощью длительной реабилитации.

Добавить комментарий