Какой врач лечит артрит нижних конечностей

Содержание

Как получить инвалидность при артрозе и от чего зависит группа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Инвалидная коляскаАртроз – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний суставов, связано оно с потерей эластичности хрящей. Как следствие происходит дистрофическое изменение и медленное разрушение суставов.

Возникает заболевание, как правило, в результате старения организма в целом, наиболее характерно для людей старшего и преклонного возраста. Но может встречаться и в возрасте 30 лет. Артроз имеет не воспалительный характер развития, может быть следствием нарушения обмена веществ, некоторых системных заболеваний, травм и переломов, наследственной предрасположенности.

При артрозе в запущенных стадиях дают инвалидность, но не всегда и не всем, разберемся от чего это зависит.

Понятие «ограничение жизнедеятельности»

Артроз сопровождается множеством негативных симптомов, среди которых:

загрузка...
  • болевые ощущения;
  • дискомфорт и скованность движений;
  • невозможность выполнять определенные телодвижения и, как следствие, заниматься некоторыми работами;
  • отеки суставов, снижение продуктивности и дееспособности человека в целом.

Все это ведет к ограничению жизнедеятельности – полной или частичной утрате возможности осуществлять нормальную для своего возраста повседневную деятельность. В этой связи многих больных артрозом волнует вопрос дают ли инвалидность и как ее получить.

В зависимости от тяжести заболевания и степени его проявлении в Российском законодательстве предусмотрено назначение инвалидности для страдающих артрозом. При этом к рассмотрению принимаются следующие факторы:

  • может ли человек без помощи окружающих его людей и специальных транспортных средств самостоятельно передвигаться;Бабушка и врач
  • способен ли он ухаживать за собой с точки зрения соблюдения санитарно-гигиенических норм, приготовления еды, покупки продуктов питания и пр.;
  • способен ли он выполнять работу, которой занимался до возникновения заболевания;
  • насколько человеку придется изменить привычный для него жизненный уклад.

Кто подлежит обследованию

Медицинское обследование с целью назначения определенной группы инвалидности проходят следующие категории пациентов:

  • больные с подтверждаемым диагнозом артроз на протяжении более трех лет, при этом заболевание должно прогрессировать и за это время врачами должно быть зафиксировано три и более случаев рецидива острого протекания болезни;
  • болезнь очень быстро прогрессирует, наблюдается регулярное ухудшение состояния больного;
  • при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, приобретенных вследствие артроза;
  • люди, подвергшиеся хирургическому вмешательству для лечения болезни;
  • пациенты с нарушением двигательных функций.

Наличие только одного фактора, например, острых болевых ощущений – не будет являться причиной для присвоения группы инвалидности. Для этого необходимо документальное подтверждение (прохождение специальных обследований) того, что болезнь повлекла ограничение жизнедеятельности человека. Подтверждать инвалидность, как правило, необходимо раз в год.

Три стадии заболевания

Артроз суставов имеет три степени своего прогресса и, соответственно, влияния на жизнь человека:

  1. Первая стадия практически не имеет симптомов и мало заметна с точки зрения внешних изменений организма. О наличии Артроз суставовзаболевания могут свидетельствовать незначительные болевые ощущения при физических нагрузках. Однако, на этой стадии уже проходят патологические изменения жидкости, которая заполняет суставы.
  2. Вторая степень – начинается разрушение сустава, появляются наросты на костной ткани. Болезненные ощущения все чаще дают о себе знать, но еще терпимы. Появляется хруст в пораженных суставах. Для данной стадии уже характерно нарушение мышечных функций.
  3. Третья стадия – хрящи суставов становятся очень тонкими, на костной ткани имеются очаги разрушения. У пациента наблюдается ограничение подвижности, подвывихи суставов, изменяется ось конечности.

Как проходит экспертиза на инвалидность?

Для получения инвалидности пациенту, страдающему артрозом, необходимо собрать подтверждения безрезультатного (или недостаточно результативного) лечения на протяжении длительного времени.

Первый этап экспертизы

Получить инвалидность в нашей стране достаточно непросто. На первом этапе врач, у которого наблюдается пациент страдающий артрозом третьей степени, должен выписать направление на медицинскую комиссию (освидетельствование на наличие заболевания) на основании собранных пациентом документов и результатов обследований:Осмотр пациента у артролога

  • клинические анализы крови и мочи;
  • данные, полученные посредством ЭКГ;
  • флюорография грудной клетки;
  • рентгеновские снимки пораженных суставов в двух проекциях, при артрозе тазобедренных суставов предоставляется так же снимок поясничного отдела;
  • заключения ортопеда, терапевта, невролога и хирурга, наблюдавших пациента.

Медицинская комиссия изучает данный пакет документов и эффективность (неэффективность) пройденного курса терапии. Принимается во внимание объективное состояние больного, интенсивность проявления заболевания.

Двигательная функциональность определяется согласно одной из трех возможных степеней:

  • небольшое ограничение движений суставов вследствие артроза;
  • отчетливый хруст при движении сустава, снижение его подвижности, возможно так же увеличение объема, прилегающих к нему мышц.
  • функциональное изменение сустава, критическое уменьшение суставной щели, значительная мышечная отечность в зоне пораженного сустава.

Второй и третий этапы экспертизы

Осмотр у врачаНа втором этапе проводится исследование социальной приспособленности больного и его психо-эмоционального состояния. Оценивается самодостаточность в обеспечении жизненно необходимых потребностей, способность самостоятельно передвигаться, выполнять определенные виды работ. Так же учитывается возможность реабилитации.

На третьем этапе все полученные в ходе экспертизы сведения анализируются. Определяется, в какой степени человек нуждается в посторонней помощи, затем определяется одна из трех возможных групп инвалидности.

Критерии присвоения группы

Критерии для присвоения первой группы инвалидности:

  • полная или несовместимая с возможностью к трудовой деятельности и уходом за собой потеря двигательных функций;
  • нарушение, приведшее к невозможности больным осуществлять любые физические действия без посторонней помощи.

Соответственно, первая группа инвалидности присваивается пациентам:Стадии артроза колена

  • с третьей и четвертой стадией артроза нижних конечностей;
  • со сращиванием суставных концов суставов нижних конечностей – анкилозом третьей стадии;
  • у которых диагностирован коксартроз тазобедренного сустава 3 стадии;
  • с гонартрозом 3 степени.

Критерии присвоения второй группы инвалидности:

  • частичная утрата возможности движения, возможно передвижение с помощью посторонних людей или с помощью специальных устройств;
  • укорочение какой-либо конечности на семь сантиметров и более;
  • прогрессирующий характер заболевания.

Во вторую группу включаются больные со следующими заболеваниями:

  • артроз суставов нижних конечностей третьей степени;
  • анклиоз крупных суставов;
  • остеопороз 2-3 степени;
  • коксартроз 2-3 степени;
  • гонартроз 2 и 3 степени.

Критерии присвоения третьей группы:Инвалидное кресло

  • имеется незначительное снижение возможности движения, характеризующееся большими временными затратами на совершение действий по сравнению со скоростью выполнения тех же действий здоровым человеком;
  • незначительная и сопоставимая с самостоятельной жизнедеятельностью утрата возможности к самообслуживанию в бытовых вопросах;
  • снижение работоспособности или невозможность к выполнению определенной работы.

Третья группа присваивается при:

  • остеопорозе 2 стадии;
  • гонартрозе 2 степени;
  • коксартрозе 2 степени.

Выплаты по инвалидности в РФ состоянием на 2017 год

Социальная пенсия:

  • инвалиды с детства 1 группы, дети-инвалиды – 11445,68 р./мес.;
  • 1 группы и инвалиды с детства 2 группы – 9538,20 р./мес.;
  • 2 группы – 4769,09 р./мес.;
  • 3 группы – 4053,74 р./мес.

ЕДВ:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • инвалиды 1 группы – 3137,60 руб.;
  • 2 группы – 2240,70 руб.;
  • 3 группы – 1793,70 руб.;
  • дети-инвалиды – 2240,74 руб.

Получить инвалидность и причитающиеся по ней денежные дотации от государства при артрозе возможно, хотя и существуют некоторые сложности, связанные со сбором документов и подтверждением частичной утраты дееспособности на медицинской комиссии.

Но не стоит забывать, что лечение артороза на ранних стадиях возможно. Главное, внимательно относиться к любым негативным проявлениям в организме и не допустить развитие болезни до той стадии, при которой процессы разрушения суставов становятся необратимыми, и требуется посторонняя помощь в связи с ограничением физической активности.

Особенности возникновения и лечения реактивного артрита

Все воспалительные заболевания суставов называются артритами. Дабы дифференцировать различные виды артрита, их разделяют по месту пораженного сустава или по причине заболевания. Реактивный артрит — название указывает на воспалительный процесс в суставах, причины которого — инфекционные заболевания.

Острая боль в суставе

Причины ревматического артрита

Реактивный артрит может стать следствием различных инфекционных заболеваний.

Основные причины:

  • инфекция мочеполовой системы;
  • инфекционные болезни ЖКТ;
  • наследственная предрасположенность.

Артрит, спровоцированный пищевым отравлением, имеет свое название — энтероартрит и проявляется развитием воспалительных процессов в суставах после отравления в 2% случаев.

Статистика заболеваемости

Принято считать возраст заболевания 20-40 лет, однако в последнее время выявлено наличие реактивного артрита среди детей и подростков. Причем специфика поражения в группе мужчины/женщины сохраняется и для детей.

Ревматический артрит поражает мужчин чаще, чем женщин — это справедливо в случаях, когда первичной была инфекция мочеполовых путей.

Если артрит спровоцирован пищевыми отравлениями, то шансы заболеть у мужчин и женщин равны.

Признаки

Симптомы заболевания нехарактерные, что осложняет раннюю диагностику и лечение.

Проявляется реактивный артрит, как и любое ревматическое заболевание, с резкого повышения температуры и общего болезненного состояния. Пораженные суставы воспаляются и отекают, кожа приобретает багровую с синюшностью окраску.

Поражение суставов

Реактивный артрит чаще всего поражает крупные суставы нижних конечностей — в первую очередь коленные, голеностопные и пяточные. Достаточно часто воспаление захватывает плюснефаланговые или суставы между фалангами пальцев ног — при этом палец пораженного сустава превращается в синюшную сосиску.

Реактивный артрит

Сопутствующие заболевания

Реактивный артрит часто протекает с энтезопатией — воспалением сухожилий в местах фиксации к костным тканям.

Возможно проявление болезненности в различных участках позвоночника.

Болезнь Рейтера — отягощенная разновидность заболевания

Болезнь Рейтера, по своей сути — реактивный артрит, но с характерными поражениями не только суставов, но и органом мочеполовой системы и глаз.

Наиболее типичные симптомы — уретрит и негнойный конъюнктивит, хотя глазные патологии могут быть и более тяжелыми: иридоциклиты, увеиты и панувеиты различной степени тяжести.

Реактивный артрит, отягощенный поражением глаз, сопровождается светобоязнью и слезотечением, снижением остроты зрения и даже такими появлениями, как изменением цвета радужки или величины и формы зрачка.

Реактивные артриты могут быть осложнены кожными проявлениями — обычно в виде сыпи, поражениями слизистых оболочек ротовой полости в виде стоматитов. Зарегистрированы случаи патологических проявлений в сердце и поражение нервной системы.

Симптомы артрита, спровоцированного мочеполовой инфекцией всегда имеют признаки воспаления простаты (у мужчин) или матки и влагалища (у женщин). Помимо этого, проблемы при мочеиспускании, чувство жжения и наполненности мочевого пузыря — это тоже типичные симптомы инфекционного артрита.

Прогноз при заболевании

Чаще всего реактивный артрит длится от дней до месяца максимум, а консервативное лечение является результативным методом восстановления организма. В ряде случаев симптомы заболевания могут быть выражены до года — но это достаточно редкое явление.

Артрит

Исключением из типичной картины является наследственная склонность к заболеваниям ревматического характера, частые рецидивы заболевания, наличие в крови антигена HLF-B27.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Летальный исход при таком заболевании как реактивный артрит является исключением из правила и связан не с самим артритом, а с возникающими в процессе осложнениями. Наиболее опасно поражение сердечной мышцы — кардиты или миокардиты.

Для предотвращения перехода процесса из острого в хронический, или риска образования опасных осложнений, требуется провести серьезное лечение первичной инфекции, которая и спровоцировала реактивный артрит.

Диагностика патологии

Реактивный артрит диагностируется исключительно косвенными методами, для чего учитывают:

  • характер протекания первичной инфекции;
  • выявленный возбудитель;
  • результаты лабораторных анализов;
  • информацию от инструментальных методов обследования.

Полученная информация систематизируется и рассматривается с точки зрения соответствия клинической картины типичным проявлениям, которые дает реактивный артрит. Иные причины, способные вызвать подобные ревматические проявления, рассматриваются и исключаются.

Лечебные мероприятия

Лечение реактивного артрита следует проводить только в условиях профильного стационара, ни о каких народных средствах в домашних условиях речь идти не может. Лечение должно проходить только при непосредственном контроле лечащего врача, который определяет использование тех или иных препаратов, возможности назначения массажей и лечебной физкультуры.

Реактивный артрит

Лечение такого заболевания, как реактивный артрит проводится сразу по двум направлениям.

Устранение первичной инфекции.

С целью подавления инфекции-провокатора, вызвавшей артрит, используют антибактериальные препараты. Терапия является оправданной при остром течении заболевания. В случае запущенного процесса схема лечения антибиотиками теряет свою эффективность. Причины этого в первую очередь связаны с нарушениями в функционировании иммунной системы пациента — реактивный артрит в хронической форме требует комплексного использования антибиотиков совместно с иммуномодуляторами.

Назначение препаратов, контроль результатов анализов и решение о повторном курсе терапии осуществляет только лечащий врач.

Подавление воспалительных процессов в суставах.

Ревматические процессы в суставах достаточно болезненны и требуют использования симптоматической терапии.

В остром протекании процесса используют нестероидные противовоспалительные препараты; их назначение — подавление воспаления и уменьшение болевой составляющей. Дозировка препарата рассчитывается врачом исходя из веса и возраста пациента.

При неэффективности традиционных мер применяют стероидные препараты. Чаще всего используют глюкокортикоиды, что позволяет с высокой вероятностью купировать воспалительный процесс и сопутствующий болевой синдром.

Препараты этой группы вводятся внутрисуставно.

Укол в сустав

Лечебное питание

Лечение реактивного артрита не связано с радикальным изменением рациона питания.

А рекомендуемые изменения объяснимы и просты.

  1. Исключить алкоголь как разрушающий лекарственные препараты и тормозящий процесс лечения.
  2. Ограничить до минимума жирную, острую и соленую пищу, как провоцирующую набор лишнего веса и задержку вывода жидкости из организма.
  3. Употребление рыбных и костных бульонов как источников натурального коллагена.
  4. Лечение требует определенного количества воды — ее должно быть не менее 2 л в сутки, что ускорит выведение токсинов из организма.
  5. Здоровое питание невозможно без овощей и фруктов, желательно в свежем виде.

В процессе восстановления после болезни рекомендовано санаторно-курортное лечение и ЛФК.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Причины и предрасположенность к артриту стопы
  • Симптомы заболевания
  • Лечение
  • Традиционная терапия
  • Диета
  • Народные средства

Очень часто артрит стопы – настоящее несчастье для человека. Боль в ногах, трудности при ходьбе и невозможность носить никакую другую обувь, кроме специальной ортопедической, – все это можно считать серьезным испытанием духовных и физических сил больного. Ведь здоровье стопы – одной из сложнейших «конструкций» нашего тела – это свобода передвижения, а значит, и полноценное качество жизни.

артрит стопы

Причины и предрасположенность к заболеванию

По словам медиков, проблемы с суставами стопы – явление распространенное. И весомая часть этих бед приходится на артриты, то есть воспаления суставов плюсны, предплюсны и пальцев ног*. Причины артритов, в отличие от других суставных патологий, не всегда связаны с возрастом: заболевание может встречаться в равной степени как у пожилых людей, так и у совсем юных.

* Плюсна – пять трубчатых костей стопы, которые находятся между костями предплюсны и фалангами пальцев. Предплюсна – совокупность небольших костей, заключенных между костями голени и плюсны.

строение стопы плюсна

Причин артрита стопы может быть много, но большинство из них можно отнести к одной из пяти патологий:

Плюснефаланговые суставы стопы

Характерные симптомы

Любой артрит суставов стопы имеет общие признаки – это боль, отек, покраснение, локальное повышение температуры и нарушение функции пораженных суставов. Возможно изменение походки.

1. Ревматоидный артрит поражает соединительную ткань всего организма. Что касается суставного аппарата, то этот недуг носит хронический характер и всегда приводит к деформациям, то есть стопа перестает быть полноценной опорой тела. Болезнь часто становится причиной инвалидности и нередко приводит к полному прекращению самостоятельного передвижения больного. Характерные симптомы ревматоидного артрита стопы:

Диагноз «ревматоидный артрит» может поставить только врач на основании специальных тестов, важнейшим из которых является обнаружение специфического белка в биохимическом анализе крови.

2. Симптомы подагрического артрита большого пальца стопы имеют приступообразное течение и характеризуются внезапными очень сильными болями в пораженной области (обычно это плюснефаланговый сустав в области большого пальца). Приступ, как правило, начинается ночью, быстро развивается и длится на протяжении нескольких дней или недель (если не проводить никакого лечения). Также для подагры характерно:

  • Быстрое усиление боли, которая может быть нестерпимой и нарастать при малейшем прикосновении или движении большим пальцем, поскольку кристаллы солей мочевой кислоты (скопление которых в суставной полости и вызывает приступ) имеют заостренные грани.
  • Быстро нарастающий отек и покраснение – появление характерной «шишки» в основании пальца.
  • Локальное повышение температуры: пораженный участок тела становится горячим на ощупь.

Диагностика подагры обычно не вызывает затруднений у врача, поскольку ее проявления достаточно типичны. Подтверждает диагноз высокий уровень мочевой кислоты в крови.

3. Остеоартрит, как было сказано выше, – это артрит, развивающийся на фоне артроза. Его проявления – это общие признаки воспаления суставов, о которых мы уже говорили.

4. При реактивном артрите больной практически всегда может припомнить, что за 3–4 недели до болезни перенес кишечную или мочеполовую инфекцию. Для этого заболевания характерны общие признаки суставного воспаления и вовлечение в процесс околосуставных тканей (связок, сухожилий и т. п.).

5. Неспецифические воспаления суставов стопы (вызванные различными причинами) характеризуются типичными для артрита проявлениями: боль, отек, местное покраснение и повышение температуры, нарушение функции конечности. Общим симптомом всех форм заболевания является нарушение походки (из-за боли).

Методы лечения

Традиционная терапия

Как лечить артрит стопы? Правильные методы терапии специфических форм заболевания (ревматоидного, подагрического) известны только узким специалистам. Поэтому при подозрении на подобную патологию больной немедленно направляется на специальные тесты, которые помогают выявить особый белок или определить уровень мочевой кислоты. Исходя из результатов анализов и имеющихся симптомов, врач назначит курс комплексной терапии.

Диета

Для лечения подагры особо важна диета: необходимо максимально ограничить продукты, содержащие пурины (то, из чего синтезируется мочевая кислота). Это мясные субпродукты (печень, почки и т. п.), бобовые, рыба (особенно соленая), сало, копчености, выдержанные сыры и алкогольные напитки. Следует употреблять побольше зелени (кроме щавеля и ревеня), овощей, фруктов и каш из цельных злаков. Особенно полезна пшенная каша, сваренная на воде: она связывает и выводит избытки солей. Важно пить много воды и зеленого чая.

При любых формах воспаления суставов следует соблюдать диету, которая богата кальцием (молочные продукты, кунжутная паста), хондроитином (морская рыба, студни, заливные блюда), минералами и витаминами. А вот от излишнего употребления простых углеводов и жиров лучше отказаться.

Народные средства

Будет не лишним посодействовать скорейшему выздоровлению лечением артрита стопы нетрадиционными и народными средствами.

Из народных рецептов, которые вы можете применять в домашних условия, при хронических артритах помогают ножные ванночки с крепким раствором йодированной соли, прогревание стоп в горячем песке, различные согревающие компрессы на ночь. При остром воспалении, особенно гнойном, тепловые процедуры строго противопоказаны!

Внутрь употребляют отвар липы, ромашки, зверобоя: по 1 чайной – 1 столовой ложке травы заваривают стаканом кипятка, настаивают и выпивают в течение дня. Курсы фитотерапии при лечении хронического воспаления и подагры могут длиться до 1 года.

Еще одним эффективным народным средством является смесь морковного и капустного сока (в равных долях). Пьют по 1 стакану в день.

Помните, что нетрадиционные методы не могут быть единственным средством терапии: это лишь дополнение к классическому лечению. Обязательно консультируйтесь с вашим врачом по поводу всего вашего самостоятельного лечения дома.

Очень важно не пускать артрит стопы на самотек – тогда и осложнений удастся избежать, и былую подвижность своим суставам вернуть.

Артрит суставов стопы: причины, симптомы, как лечить недуг

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

  • Добавить комментарий