Кожный зуд при подагре

Диета при подагре: таблица продуктов, примерное меню на неделю

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Подагрический артрит болезнь тяжелая и достаточно неприятная. Возникает она в результате отложения солей мочевой кислоты (уратов) и проявляется приступами боли, особенно в ночное время. В такие моменты пациента охватывает жар, общая слабость и ноющий дискомфорт в брюшной полости. Мягкие ткани около пораженного сустава сильно воспаляются, отекают, а кожный покров становится ярко-красным.

На сегодня известны практически все признаки подагры и разработано множество эффективных методик ее устранения. Однако максимально эффективным способом излечиться от патологии стало строгое соблюдение специальной диеты, направленной на снижение объема мочевой кислоты в организме больных этой формой артрита.

Именно правильное питание каждый день при подагре – это залог здоровья. При лечении подагры крайне важно полностью исключить из своего рациона все продукты, которые содержат много пуринов.

Это позволяет существенно притормозить развитие заболевания и заметно улучшить общее состояние пациента. При условии продолжительного соблюдения предписаний доктора можно не просто увеличить промежуток между атаками подагры, но и в значительной мере снизить их интенсивность, снять воспалительный процесс и притупить дискомфортные ощущения.

загрузка...

Диета при подагре

правильная диета при подагреДля успешной борьбы с патологией медики настоятельно советуют полностью отказаться от животного белка. Помимо такой пищи сильно ухудшить состояние больных может животный жир и пустые легкоусвояемые углеводы.

Как и при сахарном диабете, больные подагрой должны максимально избегать продуктов питания с чрезмерным содержанием белого сахара, в этом отношении диета при подагре и сахарном диабете похожи.

Категорически при подагре запрещено голодать! Каждый день при подагре питаться следует дробно и часто (небольшими порциями). Практические рекомендации подсказывают, что при данном заболевании человек в течение дня должен кушать не реже чем 5-6 раз.

Питание при подагрическом артрите предусматривает обязательное проведение раз в неделю специальных разгрузочных дней. В это время следует кушать только свежие овощи и фрукты. Употреблять растительную пищу необходимо в любом виде, но без добавления поваренной соли. Продукты можно:

  • запекать;
  • варить;
  • готовить на пару.

Рекомендации предполагают, что следует акцентировать внимание, что в ходе разгрузочного дня едят только один вид овощей или фруктов. Особой популярностью пользуется яблочно-рисовая разгрузка. Раз в неделю пациент должен кушать только вареный рис (лучше неочищенный) и сырые яблоки кисло-сладких сортов.

Чтобы получить максимум пользы и оздоровить организм, следует готовить рис правильно. Для этого берут 75 крупы, заливают 750 мл молока и варят до состояния готовности.

Полученное блюдо делят на 3 равные части и употребляют на завтрак, обед и ужин. Между основными приемами пищи едят яблоки. При этом общий объем фруктов не должен превышать 300 г в сутки. Если больной по каким-то причинам не может съедать столько яблок, то из них можно приготовить компот без добавления сахара.

Подсластить напиток поможет натуральный мед, особенно полезный при подагре.

Рецепты на каждый день

диета при подагреЧтобы не сорваться на вредные и запрещенные при подагре продукты, следует разнообразить рацион. Подобрать оптимальный набор поможет таблица. Пища должна быть полноценно сбалансированной.

Хорошо, если блюда содержат все необходимые для нормального функционирования организма минералы и витамины.

Ниже представлена диета при подагре (примерное меню), в которой все компоненты продуманы и благотворно скажутся на течении болезни. Такие рецепты можно готовить каждый день.

Первые блюда

Отличным вариантом для человека, страдающего подагрическим артритом, станет вегетарианский борщ. Его готовят из свежих овощей, но без предварительной жарки. Потребуется подготовить:

  • 200 г картофеля;
  • 150 г белокочанной капусты;
  • 150 г свеклы;
  • 70 г моркови;
  • 50 г репчатого лука;
  • 30 г обезжиренной сметаны;
  • зелени по вкусу (петрушка или укроп).

Сначала отваривают свеклу при подагре до полуготовности, очищают ее от кожуры и натирают на терке. Затем мелко режут капусту, томаты и картофель нарезают мелким кубиком, морковь соломкой, лук кольцами.

Все подготовленные овощи складывают в кастрюлю, заливают холодной водой и варят до состояния готовности. Перед подачей на стол готовое блюдо приправляют сметаной и посыпают мелко нарубленной зеленью.

Не менее вкусным и питательным станет картофельный суп. Для него потребуется:

  • 1 куриное яйцо (или 3 перепелиных);
  • несколько картофелин;
  • 1 столовая ложка муки;
  • сметана низкой жирности;
  • 1 сладкий перец;
  • зелень по вкусу;
  • сливочное масло.

выбор продуктов при подагре Клубни картофеля очищают от кожуры и отваривают до готовности. Картофельный отвар сливают в отдельную посуду, а саму картошку тщательно измельчают и перетирают через мелкое сито.

Затем, начинают готовить соус: муку прогревают в духовке, разводят в 50 мл жидкости, где варился картофель, и хорошо кипятят.

После этого смешивают перетертую картошку, слитый отвар и мучной соус.

Перемешанный суп приправляют куриным яйцом,  сливочным маслом, доводят до кипения и подают. Готовое блюдо приправляют мелкой зеленью и сметаной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вторые блюда

Каждый день можно есть овощное рагу. Чтобы приготовить это полезное блюдо следует подготовить и очистить продукты:

  • 7 клубней картошки;
  • 4 моркови;
  • 1 болгарский перец;
  • 1 репчатую луковицу;
  • стакан свежего зеленого гороха;
  • 100 г сметаны;
  • 1 столовую ложку оливкового или подсолнечного масла;
  • соль по вкусу.

супы при подагре Лук режут мелким кубиком и обжаривают в разогретом растительном масле. Идеальным вариантом станет обжарка на специальной антипригарной сковороде, не требующей применения жира. Как только лук станет золотистого цвета, к нему добавляют мелко нашинкованную морковь, перец и тушат, пока овощи не станут мягкими.

Затем кладут в сковороду предварительно отваренный горошек и вареный картофель, нарезанный средним кубиком. После чего добавляют в сметану, солят рагу и оставляют тушиться еще на 10-15 минут. Перед подачей блюдо поливают растопленным сливочным маслом.

В рацион каждый день следует включать разнообразные крупы. Так, полезно есть гречневую кашу. Все рецепты диетической гречки практически одинаковые. Берут 50 г крупы, заливают водой в пропорции 1 к 2, слегка присаливают и ставят вариться на плиту, обязательно закрыв крышку кастрюли.

Как только гречка впитает всю воду, ее хорошо перемешивают, убирают огонь и оставляют напариваться еще 30 минут. Готовое блюдо заправляют сливочным маслом. Если добавить в кашу мед и сушеный виноград, то она станет отличным полдником.

Примерное меню для больного подагрой будет таким:

  • завтрак. Салат из свежих овощей (перец, огурцы, помидоры), заправленный растительным маслом, запеканка из пшена, яблок и моркови, сваренное вкрутую яйцо, травяной чай;
  • второй завтрак. Отвар из плодов шиповника;
  • обед. Домашний суп с лапшой, картофельные котлеты, кисель из ягод (для сладости можно добавить мед, сушеный виноград);
  • полдник. Свежие или запеченные яблоки (можно добавить к ним мед и виноград);
  • ужин. Голубцы без мяса с рисом и овощами, приготовленные в духовке сырники, травяной отвар.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

При подагре пациенты должны есть максимально много овощей. Единственное ограничение – это овощи с особо острым вкусом, например, редька, чеснок, перец чили, хрен. Категорически запрещено кушать пищу с добавлением:

  1. цветной капусты;
  2. сельдерея;
  3. щавеля;
  4. шпината.

яйца при подагреКроме этого, диета при обострении подагры требует употребления любых видов привычных для нас и экзотических фруктов: яблоки, сливы, груши, бананы, апельсины, грейпфруты. Лечение подагрического артрита предусматривает прием молочной и молочнокислой продукции с низким содержанием жира: молоко, творог, йогурт без наполнителей и сахара.

Хорошо, если больной станет кушать куриные и перепелиные яйца. Медики советуют есть продукты из цельного зерна, орехи, пчелиный мед (лучше всего липовый и майский), виноград и орехи (грецкие, кешью, миндаль). Снять воспалительный процесс помогут травяные чаи на основе целебных растений. Их можно пить несколько раз в неделю.

Больные подагрой должны максимально ограничить употребление колбас, копченостей, мяса, рыбы и субпродуктов. Лишь креветки могут иногда попадать на стол больного подагрой, но и от них лучше полностью отказаться. Поваренную соль постепенно следует исключать из рациона, хотя некоторые рецепты диеты ее предусматривают.

В список запрещенных продуктов попали:

  • фасоль;
  • грибы;
  • приправы, специи (кроме лаврового листа, винного и яблочного уксуса).

Нельзя пить черный натуральный кофе, чай, алкогольные напитки. Табу наложено на какао, шоколад, кондитерские изделия. Подобная пуриновая пища вредит суставам и усугубляет подагру.

В интернете в свободном доступе есть таблица с более подробным списком.

Мед, виноград при подагре

Как и любая другая диета, питание при подагрическом артрите предусматривает полное исключение сахара и сладких блюд. Отличной заменой сладостям станет натуральный мед. Кроме этого, мед поможет снять острый болевой приступ, если принимать его несколько раз в неделю с 250 г люцерны.

Если смешать мед с сухой горчицей, пищевой содой, измельченным луком и наложить такой компресс на пораженный подагрой сустав, то в скором времени пройдет воспаление и отечность.

Не только мед, но и пыльца может предотвратить приступы болезни.

Есть четкие медицинские рекомендации включать в свой рацион виноград, но если при подагре нет ожирения. Больным с избыточной массой тела запрещено кушать виноград, поскольку в нем много калорий и глюкозы. Во всех остальных случаях виноград станет отличным общеукрепляющим средством, усиливающим обмен веществ при подагрическом артрите.

Виноград содержит большой объем биологически активных и пищевых веществ (в зависимости от сорта и степени зрелости). Если у больного подагрой проблемы с желудком и повышена кислотность, то ему следует выбирать виноград более мясистый.

Метотрексат при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — заболевание, сопровождающееся иммунной агрессией против собственных тканей, преимущественно, мелких суставов кистей и стоп.

Такой тип реакции иммунной системы обеспечивается увеличением количества и биологической активности лейкоцитов на фоне нарушенного узнавания «своих» и «чужих».

Откуда в ревматологию пришёл Метотрексат

Для подавления иммунного воспаления тканей используются разные группы препаратов, но лучшими показателями на протяжении многих лет практики обладает Метотрексат.

Метотрексат относится к цитостатическим лекарственным препаратам и, изначально, его место применения было в онкологии.

Однако безуспешные попытки взять фармакологический контроль над ревматоидным артритом привели ревматологов в конце прошлого века к испытанию в своей практике группы цитостатиков.

Чем был вызван ажиотаж его использования

Метотрексат при ревматоидном артрите в ряду всех других препаратов цитостатической группы занял лидирующие позиции назначения, благодаря хорошей переносимости больными, чётким дозозависимым развитием побочных эффектов и обнадёживающими терапевтическими показателями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Его применение тормозило рентгенологическую, а следовательно и клиническую, картину фатальной деформации суставов и давало надежду безнадежным больным с системными проявлениями заболевания.

Принцип действия препарата

Действие Метотрексата при ревматоидном артрите заключено в подавлении фермента, участвующего в активации фолиевой кислоты. Отсутствие активной формы фолиевой кислоты приводит к нарушению синтеза нуклеиновых кислот, входящих в структуру ДНК И РНК.

Таким образом останавливается клеточное деление, что сказывается, в первую очередь, на быстро обновляющихся клетках организма: клетках крови, желудочно-кишечного тракта, кожи.

Активированные лимфоциты характеризуются высоким уровнем протекания метаболических процессов, что необходимо для постоянного пополнения пула воинственных клеток и непрекращающегося синтеза атакующих свой организм антител. Метотрексат в этом случае обрывает цепочку патологических реакций, лишая клетки субстрата для их извращенной жизнедеятельности.

Предостережение

Но следует помнить, что действие препарата не избирательно, прекращая деление патологически измененных лимфоцитов, Метотрексат так же останавливает обновление всех других клеток, таким образом, в первую очередь это сказывается на противостоянии организма инфекционным агентам.
Данный факт приобретает ещё более унылые тона, когда понимаешь, что прекращение обновления клеточного пула желудочно-кишечного тракта, ротовой полости приводит к нарушению целостности слизистого покрова, то есть к образованию эрозий и язв.

С учётом того, что рот и кишечник густо населены всевозможной микрофлорой, лишение внутренней среды организма барьера слизистых оболочек приводит к быстрому проникновению микроорганизмов в общий ток крови, обсеменению внутренних органов и развитию системного инфекционного процесса — сепсису, бороться с которым у организма нет достаточных лейкоцитарных ресурсов (они подавлены Метотрексатом, чтобы заглушить развитие ревматоидного артрита).

Поэтому до назначении Метотрексата, крайне важно полное обследование организма для выявления хронических инфекционных процессов (от туберкулёза до кариозных зубов), обнаружения угнетенного кроветворения и выявления его причины (анемия, тромбоцитопения, нейтропения), уточнение списка всех принимаемых лекарственных препаратов по каким-то другим поводам, особенно при наличии сопутствующих других хронических заболеваний.

У женщин при назначении Метотрексата важно убедиться в отсутствии беременности и ребёнка, находящегося на грудном вскармливании.

Метотрексат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, что приводит к уродствам плода, самопроизвольному прерыванию беременности или нарушению роста и развития ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, с непредсказуемыми дальнейшими последствиями для его здоровья.

Нежелательные эффекты применения и противопоказания

Кроме этих моментов, требующих строго учёта при назначении цитостатика, Метотрексат, применяемый при ревматоидном артрите, способен вызвать следующие побочные эффекты:

  • Поражения печени, вплоть до острой печеночной недостаточности (поэтому при употреблении Метотрексата распитие спиртных напитков строго запрещено);
  • Развитие острого панкреатита;
  • Поражение почек с развитием почечной недостаточности;
  • Тромбозы, как артериального, так и венозного русла;
  • Интерстициальный фиброз лёгких с развитием прогрессирующей легочной недостаточности;
  • Кожный зуд со всевозможными сыпями;
  • Нарушение эмоционального статуса, познавательной функции. Возможность развития судорог. Сонливость, головокружение;
  • Разрежение костной ткани с переломами (остеопороз). Боли в мышцах, суставах, костях;
  • Нарушение зрения вплоть до его временной потери;
  • Снижение полового влечения и импотенция. Бесплодие.

Внушающий список осложнений, прочитав который, задумаешься: «А стоит ли?».

Но в ходе многолетних клинических испытаний, с учётом отзывов лечащих врачей и больных, грамотно назначаемый Метотрексат при ревматоидном артрите редко даёт такие осложнения.

В основном, развитие таких нежелательных действий препарата связано либо с повышенной к нему индивидуальной чувствительностью, либо с превышением допустимой дозировки, либо с совместным применением других лекарственных веществ, усугубляющих повреждающее действие Метотрексата на внутренние органы.

Абсолютными противопоказаниями к назначению Метотрексата стали уже наличествующие глубокие повреждения органов и систем, на которые будет влиять еще и Метотрексат:

  • Хронический алкоголизм;
  • Тяжёлые некомпенсированные гепатиты, циррозы печени;
  • Заболевания почек с хронической почечной недостаточностью высокой степени;
  • Выявленный иммунодефицит, гипо- и апластическая анемия;
  • Тяжелые заболевания сердца и лёгких в стадии декомпенсации;
  • Активный туберкулез;
  • Язвенно-некротические процессы в полости рта и желудочно-кишечном тракте;
  • Беременность и лактация.

Метотрексат выпускается в двух лекарственных формах: в растворах для инъекций и таблетках. Принимается Метотрексат 1 раз неделю с начальной дозировки в 5мг, с постепенным наращиванием до максимально переносимой. После достижения и закрепления терапевтического эффекта доза Метотрексата постепенно снижается до поддерживающей.
Подробную инструкцию к препарату вы найдете в видео:

Аналоги и дженерики

По каким-то определенным причинам иногда пациенты вынуждены искать аналог Метотрексата, применяемого при ревматоидном артрите. Для начала необходимо определиться, что такое аналог. Оригинальным препаратом считается Метотрексат-Эбеве, выпускаемый фармацевтической фирмой EBEWE PHARMA в Австрии.

Оригинальный препарат, всегда изначально более дорогой, с течением времени обрастает более дешёвыми дженериками, которые начинают выпускать другие фармацевтические фирмы, выкупая патент на его производство.

Такими дженериками Метотрексата-Эбеве стали Метотрексат российского производства, Методжект, Трексан, Эветрекс, Триксилем. Это те, препараты, чем можно заменить Метотрексат при ревматоидном артрите, если вы не нашли оригинальный препарат.

Аналогами же называются лекарственные препараты разных групп, но с таким же как у Метотрексата, цитостатическим действием. Поэтому аналогом Метотрексата, допустимым к приёму при ревматоидном артрите может быть Циклофосфан или Имуран.

При непереносимости цитостатиков или их неэффективности прибегают к назначению Аравы или биологического лечения антителами.

Последнее время на рынке сбыта занял прочную позицию Методжект — Метотрексат, производимый в Германии. Методжект, согласно инструкции по применению при ревматоидном артрите, применяется в растворах для в/в, в/м и п/к инъекций, которые выполняются так же 1 раз в неделю или используются в программах интенсификации лечения ревматоидного артрита.

Исходя из отзывов о приёме Методжекта при ревматоидном артрите, можно сказать о достаточно высоком качестве лекарственного препарата, позволяющем добиваться стойкой ремиссии заболевания.

Заключение

Несмотря на большое количество побочных эффектов, Метотрексат до сих пор заслуженно занимает лидирующее положение в программах лечения ревматоидного артрита.

Это связано с доказанно высоким терапевтическим эффектом на фоне приемлимой переносимости препарата больными на протяжении многих лет непрерывного лечения.

Добавить комментарий