Миозит больничный дней

Шейный миозит: лечение и симптомы заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Миозит шеи - как проявляется болезньМиозит — это поражение тканей мышц токсического, травматического или воспалительного характера, которое возникает в результате действия разных факторов и проявляется болевыми ощущениями, появлением слабости в мышцах и в редких случаях их атрофией.

  • Причины появления миозита
    • Разновидности
    • Симптомы миозита
  • Как вылечить миозит?
    • Профилактика заболевания
  • Шейный миозит
    • Симптомы шейного миозита
    • Как вылечить шейный миозит?

Под миозитом подразумевают воспаление одной или группы мышц: груди, спины, шеи. В случае когда в процесс патологии вовлечено много мышц, то говорят о появлении полимиозита. Иногда болезнь захватывает не только мышцы, но и кожный покров, в данном случае болезнь называется – дерматомиозит.

Причины появления миозита

Заболевание появляется в результате:

  • паразитарных заражений (эхинококкоз, трихинеллез);
  • инфекционных болезней (хронический тонзиллит, грипп, ревматизм, ангина и т. д.);
  • профессиональных болезней у гитаристов, скрипачей, водителей, машинисток, у которых работа связана с сильным напряжением одной мышечной группы;
  • токсических действиях (диабет, подагра, нарушения обменных процессов).

Возможно развитие болезни после сильных судорог мышц во время плавания, сильного перенапряжения или охлаждения мышц, травм.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Шейный миозит может появиться у любого человекаКак правило, причиной миозита являются инфекционные болезни, такие как тонзиллит, ОРВИ, грипп. Более того, миозит могут вызывать разные токсические вещества и паразиты. Ряд патологий, когда поражаются соединительные ткани, часто сопутствуют миозитам (ревматизм, артрит, волчанка). Гнойный миозит появляется в результате местного инфицирования, к примеру, если была нарушена гигиена во время проведения врачебных манипуляций (например, при уколах).

Частой причиной миозитов может быть перенапряжение мышц в результате травмы мышц или непривычной нагрузки на них.

Разновидности

Отличают хронический и острый миозит, по распространенности их делят на диффузные и локализованные.

Рассмотрим подробней некоторые виды миозита: полимиозит и дерматомиозит.

Дерматомиозит, как правило, развивается у женщин среднего и молодого возраста. Причина болезни точно не выявлена, предположительно заболевание может вызываться вирусом или генетическими причинами (наследственной расположенностью). Механизмом запуска является стресс, простудные болезни, сильное охлаждение и даже лучи солнца. Поражение покрова кожи выражается в образовании характерной сыпи на верхней части туловища, ногах, лице, руках. Высыпания имеют фиолетовый или красноватый оттенок, более того, иногда появляется отек век. Сопутствующие симптомы – озноб, слабость, резкое похудание, высокая температура (обычно субфебрильная).

Ухудшение самочувствия бывает как постепенным, так и стремительным. Дерматомиозиты имеют множество негативных последствий для человека – так, может продолжительное время сохраняться укорочение мышц и дряблость, а под кожным покровом вероятны скопления солей, которые создают сильную боль.

Как выявить симптомы миозитаВо время полимиозита, как уже говорили выше, поражаются мышечные группы. Причем в отличие от локального миозита, болевые ощущения не так сильно выражены, а главным симптомом является слабость мышц. Вначале пациенту очень сложно ходить по лестнице, затем он не может встать с кресла, через время атрофируются шейные мышцы, и человек не может даже держать голову в вертикальном состоянии, последним этапом болезни является атрофия жевательных и глотательных мышц, и мышц, которые участвуют в дыхании. Иногда полимиозит может сопровождаться припухлостью суставов и отеком мышц – появляется артрит. Все перечисленные выше симптомы при вовремя произведенном лечении проходят.

У миозита есть 2 стадии: хроническая и острая. Чаще всего не вылеченная острая стадия переходит в хроническую и затем периодически беспокоит человека – боли становятся сильней при переохлаждении, проявляясь ночью и во время продолжительного статического положения тела.

Хронический миозит может являться результатом инфекционной болезни, к примеру, простуды. Иногда человек даже не знает, что его поразило данное заболевание, пока симптомы не начинают явно выражаться. Острый миозит появляется после местного мышечного инфицирования во время генерализованой острой инфекции, а также в результате перенапряжения мышц и травм (тем более, вместе с переохлаждением).

Миозиту, в первую очередь, подвергаются мышцы поясного отдела, шеи, груди, голени. В случае когда проявляется локальный миозит, то мышечная слабость и болевые чувства распространяются лишь на конкретную мышечную группу. Главным симптомом считается боль, носящая ноющий характер и значительно усиливается при касании к мышцам и движениях. Во время пальпаций можно прощупывать болезненные очаги – узелки и тяжи. Гиперемия (покраснение) и небольшая отечность покровов кожи встречается довольно редко. Иногда миозит сопровождает головная боль и лихорадка. Состояние человека без адекватного лечения значительно ухудшается.

Одной из наиболее распространенной формой заболевания является шейный миозит. Это объясняется тем, что шея больше всего подвержена переохлаждению. Симптомами являются – тупая и ноющая боль в районе шеи, отдающаяся в затылок, охватывая плечевой отдел и распространяясь между лопатками. В этом случае надо дифференцировать заболевание от остеохондроза шеи – производится рентгенологическое обследование, подвижность позвонков, при отсутствии дегенеративной патологии, сохраняется.

Симптомы миозита

Боль в шее - что это может быть?Во время миозита наблюдаются тянущие боли в мышцах туловища, ног, рук, которые усиливаются при движениях. При открытой травме, в результате заражения инфекцией, может образоваться гнойный миозит, проявляющийся увеличением температуры, постепенным усилением болевого ощущения, ознобом, припуханием, напряжением и уплотнением мышцы, покраснением кожного покрова над ней.

Острый миозит появляется сразу, зачастую неожиданно, при острых инфекциях, после резкого напряжения мышц и травм.

Хронический миозит может являться результатом острого заболевания или следствием какой-то инфекции. Как правило, поражаются мышцы груди, поясничной части, шеи, бедренные.

Клиническая картина отличается локальными болевыми ощущениями, с нарастанием интенсивности. Боли существенно усиливаются во время движения, которые вызывают сокращения зараженных мышц, а также во время их ощупывания.

Вероятно образования отечности мягких тканей, припухлости, иногда — покраснение кожного покрова (к примеру, при гнойных миозитах). Появляется ограничение движений в суставах, защитное перенапряжение мышц. Из-за наличия сильной боли появляется слабость мышц, иногда — атрофия.

Вероятно повышение чувствительности кожного покрова, боли в голове, повышение температуры. Во время миозита жевательных мышц они сильно напрягаются, челюсти судорожно сжаты. Боль становится такой сильной, что пациент не может не только жевать, но даже говорить. Болевые ощущения в уплотненных мышцах становятся сильней не только во время движения, но и в состоянии спокойствия, во сне, при изменениях погоды. В простых случаях чувство боли проходит через пару дней, но при воздействии таких негативных факторов, как сильное физическое напряжение и переохлаждение, могут появляться частые рецидивы заболевания.

Определенной формой считается паразитарный миозит, который появляется во время поражения мышц паразитами и отличается лихорадкой, болями в грудной клетке, конечностей, жевательных мышц, языка.

Как вылечить миозит?

Лечение миозита производится под присмотром врача и состоит в правильной организации труда и борьбе с инфекцией, отдыха и спортивных занятиях. Лечение может быть симптоматическое и патогенетическое. В первую очередь надо выявить причину болезни. Таким образом:

  • Прогревания помогают при мизоитево время паразитарного развития миозита прописываются антигельминтные препараты;
  • при инфекционном поражении – антибиотики;
  • если заболевание является результатом аутоиммунной болезни, показаны иммуносупрессоры и глюкокортикоиды продолжительными курсами.

Так или иначе, прописываются противовоспалительные средства и анальгетики (болеутоляющее), как правило, используют НПВС как парентерально, так и перорально, помимо этого при локальных миозитах отличный эффект показало лечение согревающими мазями. Эти препараты поспособствуют снижению напряжения мышц, оказывают местно-раздражающее воздействие и повышают трофику мышц, а, соответственно, уменьшают болевое ощущение.

Отлично помогает мазь наподобие финалгона, а при миозите у детей хорошо себя показала мазь «Доктор Мом». Полезны также физиотерапевтические процедуры и массаж пораженной мышцы. Хронический миозит нуждается в лечении на курортах.

При остром течении заболевания требуется покой, при поражении мышц брюшной стенки, рук, спины нужно соблюдение постельного режима. Прописывают болеутоляющие препараты (противовоспалительные нестероидные средства — бруфен, индометацин, реопирин и т. д.), во время гнойных миозитах — антибиотики. Во время ревматизма, а также при сифилитическом или туберкулезном миозите производится специфическая терапия. Требуется использование физиотерапевтических процедур и «сухого тепла». Продолжительность лечения будет зависеть от своевременного начала терапии и активности процесса.

Во время острого миозита человеку показаны ограничения физической активности и постельный режим. При увеличении температуры возможно использование жаропонижающих препаратов. Пораженную область (голень, поясница, шея) необходимо содержать в тепле, можно использовать шерстяные согревающие повязки.

При гнойном миозите необходима помощь хирурга – вероятно, будет проведено вскрытие очага поражения, выкачка гноя, а после наложение дренирующей повязки. В этом случае антибиотики применяют как парентерально, так и место (порошки, мази, крема).

Для лечения используют массаж (запрещается при гнойном миозите), физиотерапевтические способы, специальную диету, лечебную гимнастику.

Профилактика заболевания

Мышцы шеи - схематический рисунокМеры профилактики следующие:

  • избегать на холоде тяжелой работы;
  • не допускать перенапряжения мышц;
  • своевременно лечить простудные и иные инфекционные болезни;
  • избегать сквозняков.

Шейный миозит

Это острое мышечное воспаление плечевого и шейного пояса, которое может появиться у каждого, даже совершенного здорового человека, в результате переохлаждения, стресса, работы в неправильном положении или сна в неудобной позе. Но, как правило, шейный миозит провоцируется сквозняком.

Симптомы шейного миозита

Как правило, болезнь дает знать с утра, после ночного отдыха, через несколько дней, после описанных выше травмирующих воздействий. За это время воспалившиеся и «застуженные» мышечные волокна отекают, появляется их рефлекторный спазм, это вызывает сильную боль и раздражение нервных корешков.

Чаще всего боль, которая вызвана шейным миозитом, распространяется от плеча до затылка на боковой части шеи. Но, когда в процесс вовлечены плечевое и шейное нервное окончание и крупные нервы, то боль может проходить по руке до самого окончания пальцев. По статистике это случается у 15–20% пациентов.

При миозите воспаление нервных окончаний практически все время проходит ассиметрично: болевые ощущения сильней с одной стороны, чем с другой. Независимо от того, до какого места дошел процесс воспаления, боли все время очень сильные: человек совершенно не может двигать воспаленной рукой или повернуть голову. При грамотном лечении в 80% случаев приступ полностью проходит за время от 4 дней до 3 недель.

Как вылечить шейный миозит?

Лечение миозита - массаж и другие методыНевзирая на сильную боль, шейный миозит лечить довольно просто (в случае, когда лечение производится сразу). Для начала врач порекомендует пациенту по возможности соблюдать полный покой. Больное место нужно обработать согревающей мазью, а вовнутрь принять противовоспалительное средство. Наилучший эффект показала новокаиновая блокада – обкалывание самых болезненных мест новокаином в сочетании с кортикостероидным гормоном. Целебный эффект после новокаиновой блокады появляется практически тут же после процедуры: проходит боль и снижается воспаление мышц.

Но людям, у которых есть противопоказания для лечения химическими средствами, врач посоветует сделать несколько процедур постизометрической релаксации (ПИР). ПИР – это одна из наиболее полезных процедур во время лечения шейного миозита. Это относительно новый терапевтический способ мануальной терапии, подразумевающий активное взаимодействие врача и больного. Пациент во время процедуры не пассивен, он расслабляет и напрягает мышцы. А врач при расслаблении делает растяжку мышц.

Шейный миозит является довольно серьезной болезнью со склонностью к хроническому протеканию. Успех и результат лечения будет зависеть не только от профессиональности лечащего врача, но и от настойчивости больного, который будет постоянно проводить все требуемые процедуры лечения.

Что делать после операции локтевого сустава?

Локтевой сустав состоит из нескольких костей, которые сочленены между собой. Это плечевая, локтевая и лучевая кость. Локтевой сустав очень подвижен, благодаря наличию смазки в просвете, а также гиалинового покрытия. Но такая подвижность приводит к повышенному риску различных осложнений даже при незначительных травмах.

После операции локтевого сустава введение

В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, в ходе которого может производиться замена сустава, либо установка протеза. После операции наступает долгий реабилитационный период, во время которого нужно следовать врачебным рекомендациям, осуществляя все доступные методы восстановления. Подробнее о том, что происходит после операции на локтевом суставе, мы и поговорим в сегодняшней статье.

Операция на локтевом суставе

Одним из часто встречающихся видов операций на локтевом суставе является эндопротезирование. Данная процедура представляет собой замену локтевого сустава на специальный протез-имплантат.

Существует ряд определенных показаний к проведению данной медицинской процедуры:

  • В случае перелома локтя, после которого кости оказались раздробленными.
  • При тяжелой стадии деформирующего артроза. Для данного состояния характерно заметное снижение двигательной активности сустава.
  • Эндопротезирование может быть назначено в том случае, если больной испытывает очень сильные боли в области локтя, которые не удается уменьшить с помощью лекарственных препаратов.
  • Различные нарушения в локтевом суставе, мешающие человеку вести привычный образ жизни.

Если говорить о типах эндопротезов, то можно отметить несколько фирм-производителей. Есть изделия от компании Эндосервис и фирмы Зиммер, обладающие своими индивидуальными особенностями.

Всего же существует два типа эндопротезов — сочлененные и несочлененные. Сочлененные протезы способны заменить полностью весь сустав, а несочлененные протезы заменяют только одну из костей. Также протезы отличаются по типу фиксации — цементные и механические.

Реабилитация после операции

Очень важным фактором, без которого реабилитация оказывается бессмысленной, является восстановление двигательной функции локтевого сустава. От того, насколько пациент будет усердно выполнять все предписанные тренировки и манипуляции, будет зависеть скорость его восстановления.

В первые дни проведения операции, необходимо проводить упражнения, не носящие интенсивный характер. В частности, можно начать с простого «хождения пальцами» по какой-нибудь поверхности. К таким же простым упражнениям относится сгибание и разгибание пальцев в кулак, а также осторожные движения кистью руки.

Все эти манипуляции должны проводиться каждый день на протяжении четырех недель — до момента снятия повязки. После этого уже можно переходить к более интенсивным занятиям:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Вращать рукой во всех направлениях, стараясь задействовать все суставы.
  • Сгибание руки в различных положениях.
  • Лечебная физкультура.
  • Тренировки на специальных тренажерах.

Сгибание руки должно производиться в сидячем положении. При этом, нужно стараться согнуть и разогнуть руку на максимально возможный угол.

ЛФК представляет собой упражнения с гимнастической палкой:

  • Нужно встать спиной к стене. Между поврежденным локтем и стеной должно находиться мягкое полотенце, сложенное в рулон.
  • Берем в руки гимнастическую палку, располагая ее параллельно полу. Далее нужно сгибать и разгибать руку в локте.
  • Также можно производить вращательные движения кистью с зажатой гимнастической палкой. Вращения производятся наружу и внутрь.

Также вы можете наглядно посмотреть на данном видеоролике какие еще есть упражнения, которые помогут вам быстрее восстановиться.

Очень эффективными оказываются упражнения на специализированном тренажере. В частности, хорошие отзывы получил тренажер от фирмы Artromot.

Помимо вышеуказанных процедур, можно проводить массажи проблемной области. Можно действовать самому, массируя область кисти, плеча и предплечья, либо доверить это дело профессиональным массажистам. Данные процедуры позволяют улучшить кровоток в области локтевого сустава, а также увеличить мышечный тонус.

Рекомендации

Помимо выполнения определенных действий, направленных на скорейшее восстановление локтевого сустава, нужно выполнять ряд определенных рекомендаций. Здесь врачи сходятся в едином мнении, поэтому эти советы являются универсальными:

  1. Не забывайте, что на вашем локте проводилось хирургическое вмешательство, поэтому нужно всячески изолировать эту область от воздействия различных травматических факторов. Избегайте падений, механического воздействия на локоть, ведь все это может привести к повреждению установленного эндопротеза.
  2. Старайтесь не опираться на ту руку, где была проведена операция.
  3. Первые полтора месяца после операции являются наиболее важными. Именно поэтому, нужно избегать выполнения различных манипуляций тянущего характера. Сюда относится мытье полов, стен, простое надевание штанов и прочее.
  4. Более того, даже минимальная нагрузка может быть губительной в этот период. Поэтому полностью исключите воздействие на локоть, ведь даже обычный стакан с водой уже будет значительной нагрузкой в первые полтора месяца после хирургического вмешательства.
  5. По прошествии одного месяца с момента операции, необходимо проводить упражнения лечебной гимнастики на регулярной основе — порядка 4 раз в сутки.
  6. Нагружать руку нужно постепенно, иначе вы нарушите функции протеза.
  7. Во время упражнений рекомендуется использовать фиксирующую повязку.
  8. На период реабилитации рекомендуется полностью исключить любые контактные виды спорта. Даже развлечения нужно будет выбирать такие, которые исключают контакт с вашей поврежденной рукой.
  9. Помимо упражнений, очень важно состояние покоя. Именно поэтому, в день нужно хотя бы один час держать руку в неподвижном состоянии.
  10. Соблюдение определенной диеты. Это банальная, но действенная рекомендация, способствующая скорейшей процедуре восстановления. Конкретную диету должен определить лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности организма.

Стоит заметить, что все эти рекомендации достаточно просты к исполнению, при условии, что человек действительно заинтересован в скорейшем выздоровлении. Конечно, потребуется изрядная доля терпения и внимания, но это вынужденная мера при таком роде вмешательства в организм.

Возможные осложнения после операции

Эндопротезирование является достаточно сложной хирургической операцией, для которой характерна не только длительная послеоперационная реабилитация, но и риск появления различных осложнений. Степень этого риска бывает различной, в зависимости от конкретного вида осложнения:

  • Например, в 5% случаев фиксируется факт инфицирования. При этом, вероятность занесения инфекции во время хирургического вмешательства крайне мала, ведь все медицинские инструменты подлежат регулярной стерилизации. Единственное, что может быть возможным — это наличие инфекционного процесса в крови на момент проведения операции.
  • Причиной инфицирования могут быть несколько факторов, включая заболевания половой сферы. Также это может быть неудачно проведенная операция по вживлению зубного протеза. Вообще, после проведения операции на локте, нужно в течение 12 месяцев исключить любые процедуры, касающиеся ваших зубов. Если есть острая необходимость в этом, то нужно обязательно предупредить стоматолога о наличии эндопротеза.
  • К другим вероятным осложнением после операции является остеолиз, который появляется достаточно часто. Для этого состояния характерно растворение костной ткани, при котором происходит вымывание минеральных веществ из костей, а также разрушающее действие некоторых ферментов. Причиной этого явления может быть не только хирургическое вмешательство, но и туберкулез, артрит, остеопороз и прочее.

После операции локтевого сустава возможные осложнения

В некоторых случаях встречается разрушение установленного эндопротеза. Такое может произойти по самым различным причинам:

  • Эндопротез был установлен достаточно давно. Дело в том, что любой протез имеет свой рабочий ресурс, поэтому неудивительно, что по прошествии десятка лет он попросту изнашивается.
  • Эндопротез был недостаточно высокого качества.
  • Были допущены недочеты в момент установки протеза. Вполне возможно, что размер протеза не совпадал с анатомией сустава, что и привело к дальнейшим негативным последствиям.
  • Очень часто это происходит потому, что человек пренебрегал теми рекомендациями, которые дал ему лечащий врач. Одним из основных советов является недопущение нагрузки на поврежденную руку, поэтому игнорирование этого факта и приводит к разрушению протеза.
  • Различные травмы и падения, в ходе которых пострадал больной локоть.

Естественно, когда протез разрушается, его невозможно никаким образом восстановить или починить. В таком случае проводится ревизионное протезирование — повторное проведение операции по установки нового эндопротеза. Это нежелательно, ведь придется заново проводить манипуляции с костной структурой, уменьшая их прочность.

После операции локтевого сустава осложнения

Проведение эндопротезирования требует не только высокой квалификации хирурга и всего медицинского персонала, но и значительных усилий со стороны больного. Речь идет о всех тех действиях, которые он должен совершать в послеоперационный период. Соблюдение правильного режима питания, выполнение гимнастических упражнений, разработка руки и локтевого сустава — все это должно выполняться каждодневно.

Если пациент достаточно ответственно подходит к делу, то сроки восстановления двигательной функции локтевого сустава существенно снижаются. К тому же, выполнение врачебных рекомендаций позволяет избежать развития тех осложнений, о которых мы говорили. Подводя итог, можно сказать, что успешный результат операции зависит в равных долях от действий хирурга, а также стараний самого больного.

Проблема боли в спине является актуальной для большого числа людей. Каждому в той или иной мере знакомо подобное ощущение. При этом чаще встречается поражение именно поясничного отдела позвоночника, как подвергающегося наибольшей нагрузке в повседневной жизни. И у многих это проявляется в виде люмбаго.

Обращаясь к врачу с болями в пояснице, пациенты прежде всего ищут скорейшего облегчения своего состояния. Но лечебные мероприятия обязательно следуют за диагностическими, основной задачей которых является определение причины и симптомов люмбаго.

Причины и механизм развития

kak-lechity-lyumbago-v-domashnih-uslovijah

Люмбаго – это болевые ощущения в пояснице, которые появляются в ответ на раздражение нервных рецепторов, находящихся в фиброзной капсуле межпозвонковых дисков и прилегающих связках. В большинстве случаев это возникает на фоне тяжелой физической работы, которая предполагает частые наклоны, поднятия грузов, длительные вынужденные позы, или после переохлаждения.

Так может произойти из-за различных состояний, связанных с позвоночником. Появление боли должно прежде всего стать поводом для исключения такой патологии:

  • Межпозвонковая грыжа.
  • Остеохондроз.
  • Спондилолистез.
  • Искривления позвоночника.
  • Остеопороз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Ревматоидный артрит.
  • Опухоли.
  • Травмы.

Представленные заболевания являются результатом не только локальных патологических процессов в позвоночнике, но и общих нарушений в организме: обменно-метаболических и иммунных. Ситуация ухудшается при малоподвижном образе жизни, чрезмерных нагрузках на поясницу, ожирении. В некоторых случаях немаловажную роль играет наследственный фактор.

Вопрос о происхождении люмбаго решается на основании результатов врачебного осмотра и дополнительного исследования, а некоторые выводы можно сделать даже в домашних условиях.

Симптомы

Поясничная боль, разновидностью которой является люмбаго, сама по себе является симптомом определенной патологии. И нужно учесть, что этот признак практически всегда выступает на первый план в жалобах пациента. Следовательно, ему необходимо уделить повышенное внимание и максимально детализировать. Возникающие боли в основном имеют такой характер:

  • Острые и резкие.
  • Простреливающие, рвущие, пульсирующие.
  • Одно- или двусторонние.
  • Умеренной или выраженной интенсивности.
  • Продолжаются от нескольких дней до месяца.

Нередко люмбаго застает человека врасплох, мешая разогнуться или встать с кровати. Во время приступа пациенты также ощущают мышечный спазм в области поясницы, что подтверждается при врачебном осмотре. Кроме того, заметно болезненны паравертебральные точки и остистые отростки позвонков. Наблюдается усиление лордоза или, наоборот, выпрямление поясничного отдела. Все движения, естественно, затруднены.

Люмбаго может сопровождаться давлением на нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Они несут двигательные, чувствительные и вегетативные волокна, поражение которых расширяет клиническую картину. В этом случае симптомы люмбаго дополняются такими признаками:

  • Снижение поверхностной чувствительности.
  • Онемение, покалывание, жжение в пояснице.
  • Изменение сухожильных рефлексов.

Нередко в процесс вовлекается седалищный нерв с развитием люмбоишиалгии. При этом боли распространяются в нижнюю конечность – сзади бедра, направляясь по голени к стопе. Пациенты могут ощущать даже некоторую слабость в ногах. Во время врачебного осмотра выявляются симптомы натяжения (Ласега).

Постоянное ощущение боли сильно изматывает человека, мешает ему выполнять повседневную работу. Это существенно отражается на его психоэмоциональном состоянии – снижается настроение, возникает раздражительность, бессонница.

Симптомы люмбаго должен знать каждый, поскольку некоторые из них можно определить и в домашних условиях.

Диагностика

mrt-diagnostika-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika_0

Когда у пациента болит поясница, одного клинического осмотра для постановки диагноза становится мало. Требуется применение дополнительных методов исследования, результаты которых достоверно подтвердят предположение врача. Учитывая разнообразие причин люмбаго, диагностическую ценность могут составлять такие процедуры:

  • Биохимический анализ крови (ревмопробы, показатели воспаления, кальций, иммунограмма, онкомаркеры).
  • Рентгенография позвоночника.
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  • Денситометрия (определение минеральной плотности кости).

Обследование должно включать осмотр профильных специалистов: вертебролога, травматолога, ревматолога или онколога. Полученные результаты позволяют сделать окончательное заключение о причине люмбаго у пациента.

Лечение

После установления происхождения симптомов возникает другой вопрос – как лечить люмбаго. Подходить к нему необходимо комплексно, ведь сложно ожидать выдающихся результатов от применения какого-то одного метода, воздействующего лишь на отдельное звено в патологическом процессе. Поэтому терапевтическая программа включает различные лечебные мероприятия, некоторые из которых применимы в домашних условиях. К таковым следует отнести:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику.
  • Мануальную терапию.
  • Массаж.
  • Операцию.

Чтобы разгрузить позвоночник, ему требуется покой. В остром периоде пациенты должны лежать на жесткой кровати (щите), носить специальный фиксирующий корсет.

Каждый из перечисленных методов обладает разной эффективностью, а в сочетании они показывают очень хороший результат. Но для этого следует полностью выполнять рекомендации лечащего врача.

Медикаментозная терапия

image

Лечение люмбаго в большинстве случаев происходит с обязательным назначением лекарственных препаратов. Это обосновано несколькими обстоятельствами. Во-первых, необходимо устранить острые проявления патологии, чтобы максимально облегчить состояние пациента. Без этого невозможно перейти к другим терапевтическим методикам. Во-вторых, большое значение уделяется воздействию на процессы, которые привели к появлению болезни. Чтобы охватить как можно больше патологических изменений, могут применяться такие препараты:

  • Противовоспалительные и обезболивающие (Ортофен, Ксефокам, Ларфикс).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Витамины и микроэлементы (Мильгамма, Кальцемин).
  • Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  • Улучшающие кровоток (Латрен).

Если люмбаго возникает по причине системных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева, то обязательными к назначению будут гормоны (Метипред) или цитостатики (Метотрексат). Показано также применение локальных лекарственных форм – мази, геля, пластыря.

Использование препаратов в домашних условиях должно проводиться в соответствии с врачебными рекомендациями. Самолечение категорически запрещено.

Физиотерапия

Побороть острые симптомы заболевания и ускорить выздоровление помогают физические методы лечения. Их применяют параллельно с медикаментами, чтобы усилить общий эффект. При поражении поясничного отдела можно рекомендовать следующие процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Электро- и фонофорез.
  • Волновая терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Рефлексотерапия.
  • Грязе- и водолечение.

Каждая методика имеет свои особенности применения, поэтому необходимо учитывать не только основную патологию, но и сопутствующие заболевания, которые могут быть у пациента.

Лечебная гимнастика

72

Любые заболевания позвоночного столба требуют выполнения специальных упражнений лечебной гимнастики. Это позволяет укрепить мышцы поясницы, уменьшить давление на нервные структуры и восстановить подвижность. Приступать к занятиям можно через 2–3 дня после ликвидации острой боли. Чтобы люмбаго больше не появлялось, следует выполнять такие упражнения:

  • Лежа на спине поочередно поднимать прямые ноги, сгибать их в коленях, делать «велосипед».
  • Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, опускать их в стороны до уровня пола, не двигая туловищем.
  • Лежа на животе немного прогибаться в спине, поднимая голову и ноги.
  • Лежа на боку поднимать прямую ногу, отводить ее вперед и назад.
  • Стоя на четвереньках поочередно поднимать ноги, прогибаться в пояснице, касаться коленями противоположной руки.
  • Сидя на стуле наклоняться в стороны, опуская одноименную руку.
  • Стоя спиной к стене поочередно сгибать ноги в тазобедренном и коленном суставе с последующим выпрямлением, отводить их в стороны; приседать, стараться оттолкнуть стену.

Занятия лечебной гимнастикой должны сначала проводиться в стационаре под наблюдением врача, а затем – в амбулаторных и домашних условиях. Всегда нужно помнить, что упражнения не должны приносить болевых ощущений, их следует выполнять плавно, без рывков, постепенно переходя от простых к сложным.

В последнее время пользуются популярностью методики кинезиотерапии, направленные на активизацию внутренних резервов организма пациента. Благодаря работе на специальных тренажерах достигается растяжение мышц и укрепление связок пораженного отдела позвоночника. Чтобы провести декомпрессию нервных корешков, можно воспользоваться тракционной терапией.

Правильная гимнастика – это обязательный компонент лечения заболеваний позвоночника. Нельзя игнорировать или приуменьшать ее значение.

Мануальная терапия

Лечение люмбаго может включать и сеансы мануальной терапии. При этом специалист использует методики, благодаря которым устраняются мышечные блоки, искривления, подвывихи фасеточных суставов и возрастает объем движений в пояснице. Такое лечение состоит из элементов вытяжения, разгибания, кручения и сгибания позвоночника. Как и занятия гимнастикой, мануальное воздействие необходимо отложить до полного устранения болевого синдрома.

Массаж

kak-lechity-lyumbago-v-domashnih-uslovijah1-768x512

В комплексе консервативных мероприятий свое место занимает массаж. Он показан практически при любой патологии позвоночника, поскольку способствует расслаблению спазмированных мышц, улучшению кровотока в мягких тканях.

Как правило, применяют методики классического массажа спины, включающие поглаживание, растирание, надавливание, разминание.

Операция

Если с помощью вышеперечисленных методов не удается достичь стойкого эффекта, то устранением болевого синдрома следует заняться хирургам. В зависимости от причины люмбаго, могут выполнять различные операции, суть которых заключается в одном – ликвидации патологических образований. Будь то межпозвонковые грыжи, остеофиты или опухоли – они подлежат удалению. Когда диагностирован выраженный спондилолистез, для устранения смещения производят фиксацию позвонков. Любое хирургическое вмешательство требует дальнейших реабилитационных мероприятий, объем которых определяется характером операции и состоянием пациента.

Появление люмбаго должно стать поводом для углубленного обследования. Только точный и своевременно поставленный диагноз даст возможность врачу назначить адекватное лечение, отдельные аспекты которого применимы и в домашних условиях.

Добавить комментарий