Ортопед занимается сколиозом

Вальгусная деформация стопы у взрослых

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В обществе распространено мало информации об ортопедических болезнях в целом, и о вальгусных деформациях стоп в частности. Многие люди живут с плоскостопием, не придавая этому какого-либо значения. Но на самом деле изменения формы той части тела, которая, по сути, является его опорой, представляет собой серьезный признак того, что нужно задуматься о собственном здоровье и применить некоторые меры в устранении проблемы.

Что это такое

Вальгусная деформация стоп представляет собой специфическую патологию нижней части конечности, которая заключается в ее нарушении корректного функционального положения. Основными признаками этого заболевания является нарушение оси стопы, а также снижение ее высоты. Из-за патологии все элементы стопы принимают неправильное положение. Это касается, в том числе и пятки, и фаланг пальцев. Из-за этого сама ступня принимает х-подобный вид.что такое вальгусная деформация стоп у взрослых

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра вальгусная деформация стоп относится к классу Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, группе Артропатии.

Вальгусная деформация большого пальца стопы — это изменение корректного положения фаланги первого пальца, вследствие чего он выгибается кнаружи. Это происходит из-за того, что угол между первой и второй плюсневыми костями увеличивается.

загрузка...

Первоначальный осмотр больного с проблемами деформаций стопы должен проводить квалифицированный ортопед-травматолог. В некоторых случаях он может направить больного в дальнейшем к другим смежным специалистам, но в целом проблемами данных патологий занимается исключительно он.

Причины

Существует достаточно обширный перечень различных причин, почему может возникнуть вальгусная деформация стоп у взрослого человека. Среди них специалисты выделяют наиболее популярные варианты:

  • некорректно подобранная обувь или же стельки в нее (неправильно подобранный размер или слишком узкие части обуви);
  • долгое и частое пребывание в туфлях или сапогах с высоким каблуком (для некоторых людей 4 см — это уже достаточно высокий каблук);
  • некоторые травмы стопы (в том числе и подвывихи фаланги первого пальца);
  • подагра (болезнь сопровождается накоплением мочевой кислоты в тканях организма, приводящей к их деформациям);
  • ослабление сухожилий (врожденное или приобретенное);
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерная масса тела (вес создает дополнительную нагрузку на стопу);
  • гормональные сбои (которые часто свойственны периоду менопаузы у женщин);
  • беременность и вынашивание ребенка (данный процесс создают очень большую нагрузку на опорно-двигательную систему человека);
  • плоскостопие (разной выраженности и форм).

Некоторые причины вальгусной деформации стоп невозможно устранить, другие же поддаются коррекции, поэтому всегда лечение начинать необходимо именно с этого процесса.

Наглядно о причинах вам покажут в этом небольшом видео.

Виды и степени

Ортопеды-травматологи определяют множество видов вальгусной деформации стопы у взрослых, которые напрямую зависит причины развития болезни. Можно выделить следующие распространенные формы:

  • статическая;
  • компенсаторная;
  • паралитическая;
  • спастическая;
  • гиперкоррекционная;
  • рахитическая;
  • травматическая и др.

При этом существует три основные степени развития вальгусной деформации стоп. Все они имеют свои отличительные клинические признаки и индивидуальные особенности, на основании которых специалисты их и определяют:

  1. I степень характеризуется тем, что в углу между плюсневыми костями происходит изменение сустава. При этом сесамовидные связки являются подвижными. Из-за такой клинической картины происходит подвывих стопы. Палец отклоняется от оси всего до 15 градусов.
  2. II степень отличается тем, что сухожилья стопы дальше продолжают смещаться вместе с соединениями первого большого пальца. Палец отклоняется в пределах от 15 до 20 градусов.
  3. III степень недуга приводит к тому, что костная и соединительные ткани начинают быть очень уязвимыми и слабыми. Они перестают справляться с той нагрузкой, которая на них приходится. Палец при этом отклоняется на 20-30 градусов от оси стопы.
  4. IV степень является заключительным этапом изменения вида стопы, когда деформация достигает значительной степени, приводя при этом к тяжелым последствиям. Палец отклоняется от нормы на угол более 30 градусов.

вальгусная деформация стоп у взрослых степениВ зависимости от степени развития болезни проявляются соответствующие симптомы. Сначала они незначительны, но со временем начинают приносить очень серьезные проблемы больному человеку.

Симптомы

Симптоматика вальгусной деформации стопы достаточно неприятная, что связанно с тем, что человек постоянно чувствует дискомфортные ощущения. Кроме них, может проявляться болевой синдром.Врачи выделяют следующий перечень симптомов, который характеризуют патологию:

  • болезненные ощущения при ношении даже качественной и на первый взгляд комфортной обуви;
  • изменение длины стопы, что приводит к сложностям в подборе обуви привычных размеров;
  • боли в области стоп после нагрузок и в конце дня;
  • деформация первой и второй фаланги стопы;
  • возникновение болезненных мозолей на первой пальце стопы;
  • ухудшение кровообращения и питания стопы;
  • развитие артрозов.

что такое вальгусная деформация стоп у взрослыхВозникновения симптомов деформации стопы должно за собой повлечь обращение больного человека в медицинское учреждение за квалифицированной помощью в виде диагностики и определении лечения.

Диагностика

Лечить плоско-вальгусную деформацию стоп без соответствующего комплексного обследования нижних конечностей человека невозможно. Это не даст соответствующего результата, а в некоторых случаях может привести к ухудшению ситуации.

Основным инструментальным методом диагностики, которым пользуются ортопеды-травматологи, является рентгенография. Больному необходимо сделать рентген стоп в трех разных проекциях.

На основании рентгенографии можно определить степень развития болезни, а также сопутствующие патологии, если они имеются. Также может быт рекомендовано проведение компьютерной плантографии — метода диагностики, который позволяет определить некоторые основные параметры имеющихся деформаций стопы.вальгусная деформация стоп у взрослых диагностика

Важно исключить из осложнений болезни кисты, асептические некрозы, воспаление надкостницы и т. д.

На основании полученных данных рентгенографического исследования ортопед-травматолог должен определить оптимальный метод устранения проблемы вальгусной деформации стопы у пациента.

Лечение

Первые стадии вальгусной деформации стоп у взрослых хорошо поддаются лечению с помощью простых средств ортопедии. В первую очередь это касается ортопедических стелек в обувь. Они корректируют стопу, придавая ей правильное положение. Они могут применяться со специальными супинаторами. Еще одним дополнением являются специальные корректоры для пальцев, а также дополнительные стяжки стопы.обувь для взрослых при вальгусе

Лучше всего приобрести индивидуально созданную обувь под конкретного человека, которая будет на основании его клинической картины исправлять деформацию стопы наиболее корректно и правильно.

Третью степень вальгусной деформации стопы полностью исправить без операции практически невозможно, но с применением полного комплекса методов можно добиться хорошего результата. Чаще всего в таких случаях рекомендуются также специальные массажи и мануальная терапия. Курс становит всего десять сеансов, которые нужно повторять раз в несколько месяцев.

Кроме того следует учесть:

  1. Физиотерапевтические методы не применяются для лечения вальгусной деформации стоп. Они минимизируют выраженность симптоматики.
  2. В случаях наличия воспалительного процесса и сильного болевого синдрома, который приводит к невозможности ходить, врач может назначить человеку обезболивающие и противовоспалительные средства, как местного применения, так и системные.
  3. Оперативное вмешательство для устранения вальгусной деформации стоп проводят в тяжелых случаях при длительной запущенности болезни, достигшей последней степени своего развития. Операция состоит в установке деформированных костей стопы на свое корректное место и в их фиксации там с помощью штифтов.операция при вальгусе у взрослых
  4. На более ранних этапах хирурги могут провести малотравматическое вмешательство, которое не предполагает накладывания гипса или металлоконструкций. При этом всего лишь корректируется угол между костями, чтобы нагрузка распределялась должным образом. После этого другие методы терапии будут давать лучший результат.

Лечение в домашних условиях

Нередко врачи рекомендуют проводить некоторые гимнастические упражнения свои пациентам на дому. Они могут быть, как одним из методов лечения, так и профилактическим средством, препятствующим возникновению болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гимнастика состоит из комплекса упражнений, для которых не нужно никакой существенной подготовки:

  1. Больной должен лечь на спину. После этого ему ногами нужно имитировать езду на велосипеде, поочередно оттягивая носки каждой стопы от себя и возвращая ноги на свое место. Повторять такие действия нужно необходимо 8-10 раз.
  2. Человек должен сесть на полу, выпрямив ноги, а руками опершись сзади себя. Нижние конечности необходимо сгибать и разгибать в области голеностопа. Повторять такие действия на одной ноге необходимо по 10 раз.
  3. В предыдущем положении следует сильно разводить пальцы ног в разные стороны, фиксируя их в таком положении на несколько секунд. Повторять это упражнение необходимо стандартное количество раз.
  4. В положении, сидя на полу с вытянутыми вперед ногами, следует сжимать и разжимать на них пальцы. Повторять упражнение стоит от шести раз.
  5. Сев на стул, пальцами нижних конечностей необходимо постепенно перебирать, чтобы осуществлять движение ног по полу. Повторять такие «гусенички» следует 8 раз.
  6. Сидя на стуле, зажав ручку или карандаш между пальцами стопы, необходимо ею производить круговые движения. После нескольких раз необходимо менять местоположении выбранной вещи на другое.
  7. Необходимо ходить на разных частях стопы — на носках, на боковых поверхностях и на стопах. В первом случае руки должны быть подняты вверх, во втором и третьем — на поясе.

Также можно вне комплекса иногда ходить, высоко поднимая колени, держа руки перед собой. Также можно периодически вытягивать стопы, тем самим разминая их.

Вы также можете выполнять упражнения вместе с этим небольшим видео.

Профилактика для взрослых

В первую очередь в качестве профилактической меры деформации стоп необходимо периодически наблюдаться у ортопеда-травматолога. Данный врач может своевременно заподозрить развития болезни и предотвратить его на ранней стадии:

  • Посещение врача — это способ, подразумевающий обнаружение болезни. Чтобы недуг даже не развился, необходимо для начала подбирать только качественную и комфортную обувь, которая корректно подходить под строение стопы человека. Лучше всего покупать сапоги и туфли без каблуков и острых носков, выбирая натуральные материалы.
  • Ортопедические стельки в обувь могут существенно снизить риск возникновения деформаций стопы. Их приобретать стоить в специализированных аптечных или медицинских учреждениях.

Постоянная нагрузка на голени и стопы может привести к развитию различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и обострить имеющиеся болезни. В этой статье вы можете узнать, как правильно подбирать ортопедические стельки взрослым.

  • Планировать режим трудовой деятельности и работы. В особенности речь идет о людях, которые из-за своих профессиональных обязанностей вынуждены долге время находиться на ногах. Нижние конечности должны периодически отдыхать и расслабляться.

При первых проявлениях тяжелых симптомов деформации стопы необходимо обязательно обращаться к квалицированным специалистам, так как данная болезнь может привести к тяжелым последствиям. Если вовремя произвести диагностику, лечение может быть менее инвазивным и не таким серьезным, поэтому медлить категорически запрещается в таких случаях. Любые дефекты современная медицина может исправить разными способами, подобрав самый оптимальный из возможных в конкретной клинической ситуации.

Плавание при сколиозе является отличным способом лечения этого заболевания. Искривление позвоночника приводит к дискомфорту, ведь из-за заболевания симметрия тела нарушается, мышцы спины сильно напрягаются. Межпозвонковым дискам приходится выдерживать дополнительную нагрузку, поэтому они быстрее изнашиваются.

Плавание при сколиозе позвоночника

Практикуя лечебное плавание, можно уменьшить негативные последствия сколиоза. Тренировки в воде позволяют активизировать процессы восстановления тканей, но нужно учесть, что не все процедуры одинаково полезны. Только лечебное плавание исправит положение позвоночника, снимет нагрузку с мышц.

Если спина прямая, можно плавать лежа на животе. А вот при сильных изгибах подойдет плавание на спине. Перед посещением бассейна необходимо получить консультацию у врача. Сколиоз лечит ортопед, но для начала можно обратиться к терапевту в поликлинику.

Патологии позвоночника лечат путем правильного выполнения упражнений. Именно поэтому перед плаванием их прорабатывают с инструктором. Большое значение имеет дыхание. Если человек, страдающий сколиозом, правильно выполняет упражнения, клетки лучше снабжаются кислородом.

Виды сколиоза

Плавание в бассейне — это лечебная процедура. Она позволяет разгрузить позвоночный столб, закалить организм. Тренировки укрепляют сердце, увеличивают объем легких. Увеличивается сила мышц, повышается выносливость человека. За счет этого прививаются навыки правильной осанки, улучшается координация движений. Плавание превосходно снимает психоэмоциональное напряжение, человек расслабляется.

На что обратить внимание

Процедуры могут быть лечебными и профилактическими. Перед началом занятий необходимо обратиться к инструктору. Он подберет упражнения, исходя из уровня подготовки человека, обязательно учтет степень деформации позвоночника, а также то, в какую сторону направлен его изгиб.

Большое значение имеет степень нагрузки. Если есть сопутствующая патология, то она не должна быть противопоказанием к плаванию в бассейне.

Степени искривления при сколиозе

Во время выполнения упражнений необходимо правильно дышать, так предотвращается развитие дыхательной недостаточности, улучшается работа сердечно-сосудистой системы. Тренировки должны быть дозированными. Людям, которые длительное время не занимались физическими упражнениями, необходимо плавное увеличение нагрузок. Следует избегать перенапряжения.

Упражнения включают в себя задержки вдоха и выдоха, это позволяет тренировать межреберные мышцы. Инструктор полностью исключает те упражнения, которые могут способствовать увеличению подвижности позвонков. Запрещено делать круговые движения, больному нельзя использовать приспособления, способствующие пассивному вытягиванию позвоночного столба.

Во время тренировок человек должен плавать так, чтобы конечности двигались синхронно с дыханием.

Каких принципов стоит придерживаться

Занимаясь в бассейне, необходимо соблюдать ряд правил. Их точное исполнение позволит достичь изменений. Если рекомендации не принимать во внимание, состояние здоровья может ухудшиться. Составляя программу лечения, инструктор придерживается следующих принципов:

Естественное вытяжение позвоночника

  1. Сочетание разных методик. Лечение сколиоза эффективно, если больной занимается лечебной физкультурой и плаванием. Комбинированный подход всегда приводит к положительному результату. Лечебное плавание при сколиозе для детей особенно полезно. Детский позвоночник гибкий, поэтому коррекция будет осуществлена намного быстрее. Возможно полное исцеление от недуга.
  2. Постоянный контроль состояния больного. Не следует перегружать сердечно-сосудистую систему, мышцы. Необходимо обращать внимание на другие системы, например дыхательную. Тренируясь, человек должен дышать свободно. Если возникает потребность «заглатывать» воздух, это говорит об избыточной нагрузке.
  3. Поэтапность. Интенсивность тренировок увеличивают постепенно. Человек, страдающий сколиозом, должен понимать, что нужно продвигаться от простого к сложному. Это касается не только количества подходов, но и стилей плавания, самих упражнений.
  4. Дыхание — это залог здоровья. Ритм не должен сбиваться. Инструктор обязан проследить за тем, чтобы больной понял принципы правильного дыхания. Только после этого его можно допускать к занятиям.
  5. Коррекция. Общеукрепляющие упражнения при искривлении позвоночника подходят всем, а вот корригирующие при S-образном подбирают, учитывая индивидуальные особенности организма. Важно принять во внимание тип деформации позвоночного столба, тогда занятия в бассейне будут эффективными.
  6. Все упражнения сначала отрабатывают на берегу. Когда инструктор будет уверен в том, что больной понял смысл упражнений, его допускают к занятиям в бассейне.
  7. Важно следить за позвоночником. Упражнения в воде, которые способствуют движению позвонков, должны быть исключены из программы. Запрещено добавлять занятия, увеличивающие гибкость позвоночного столба. Запрещены упражнения на вращения или колебания вокруг оси.
  8. Нужно быть очень аккуратным, разрабатывая программу. Целью упражнений становится коррекция и стабилизация позвоночника.
  9. Естественность. Вытягивание позвоночного столба должно происходить только естественным путем. Это достигается благодаря скольжению в воде. Запрещены приспособления для пассивного вытягивания.

Польза брасса

Важно учесть технику плавания. При сколиозе полезен брасс. Занимаясь плаванием, необходимо стремиться к тому, чтобы увеличить паузу скольжения. Именно в этот промежуток времени позвоночный столб вытягивается больше всего. Плечи пловца должны располагаться параллельно водной поверхности. Руки и ноги необходимо держать на одном уровне, работать ими следует симметрично.

Схема плавания брасом

Плавание брассом полезно. Этот стиль отличается следующими достоинствами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Подвижность позвоночного столба не увеличивается.
  2. Пловец не делает вращательные движения тазом или корпусом. Это особенно важно при деформации позвоночника.

Есть и другие стили плавания, например кроль или баттерфляй. Особенностью этих стилей является то, что движения, которые совершает пловец, повышают мобильность позвоночного столба. Поэтому кроль и баттерфляй не подходят лицам, страдающим сколиозом.

Для коррекции изгибов позвоночного столба лучше всего подходит брасс, который выполняется на груди. Если больной страдает кифозом, то 40% времени он должен плавать брассом на спине. При лордозе полезен брасс. Допустимо выбирать стиль баттерфляй, но пловец должен следить за тем, чтобы не было выноса рук из воды. Если врачи диагностировали лордоз поясничного отдела, нужно плавать с дощечкой. Ее подкладывают под живот.

Схема брасса на спине

Разработка индивидуальной программы

Индивидуальная программа должна быть составлена с учетом особенностей организма, подготовки человека и степени заболевания. Плавание должно проходить под контролем лечащего врача.

При сколиозе 1 степени пловец может плавать в бассейне брассом на груди. Необходимо максимально удлинять паузу скольжения. Для тренировки ног можно плавать кролем на груди. Полезно плавание на скорость.

При сколиозе 2 степени полезен брасс на груди. Асимметричные положения при плавании позволят снизить нагрузку на вогнутую сторону позвоночного столба. Плавание поможет при сколиозе 3 степени.

Контроль тренераПри сколиозе 4 степени поздно говорить о коррекции, но можно укрепить сердечно-сосудистую систему. Упражнения должны быть направлены на укрепление здоровья. Полезен брасс на животе, цикл упражнений на дыхание. Полезно плавание на скорость, но лучше всего делать это на короткие дистанции. За выполнением последнего упражнения должен следить тренер.

Важное значение имеет то, насколько правильно пловец выполняет упражнения в бассейне. Необходимо учитывать, что плавание брассом состоит из следующих фаз:

  1. Рабочая, она предполагает гребок руками и отталкивание, выполняемое ногами.
  2. Скольжение. Во время него пловец не делает движений. Пловцы должны стремиться к тому, чтобы как можно дольше продлить эту фазу. В это время позвоночник растягивается и максимально выпрямляется.

Например, дистанция составляет 25 м. За это время техника скольжения должна выполняться от 8 до 10 раз. Тренировки способствуют развитию мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник в нужном положении.

Максимальное скольжениеЛечебное плавание полезно всем. Воздержаться от посещения бассейна должны пловцы, страдающие респираторными заболеваниями. Нельзя заниматься плаванием, если диагностированы серьезные заболевания сердца и сосудов. Если есть раны или кожные заболевания, то бассейн посещать нельзя.

На первых этапах необходимо правильно распределять нагрузку. Нельзя перенапрягаться, поэтому увеличивать дистанцию и количество подходов нужно постепенно. Дети должны тренироваться под присмотром инструктора.

Если в процессе выполнения упражнений пловец ощущает нехватку воздуха, это означает, что нагрузка слишком большая. Сердце должно работать ритмично, дышать нужно свободно. Решив заняться плаванием, следует предупредить врача, если давно не было физических нагрузок. Перед началом упражнений полезно сделать разминку. Упражнения разогреют мышцы, подготовят организм к плаванию.

Заключение

Физкультура в воде при сколиозе помогает развить мышечный корсет. Во время плавания позвоночник растягивается естественным образом. Упражнения особенно эффективны, если плаванием занимаются дети.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Упражнения для исправления сколиозе
  • Гимнастика для осанки для детей
  • Гимнастика на турнике при сколиозе
  • Упражнения дома для осанки
  • Тренировка при сколиозе спины
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита

Молодые люди, связав свою трудовую деятельность с такими профессиями, как штукатур, маляр, плотник или кочегар, часто сталкиваются с сильной болью в плече, затрудняющей выполнение самых простых действий.

Причина тому – плечелопаточный периартрит, своевременное медикаментозное лечение которого, к счастью, избавляет от необходимости операции.

Причины и следствия

Воспаление плечевых сухожилий, или плечелопаточный периартрит обычно имеет асептический характер и возникает вследствие дистрофического процесса в позвоночнике или травмы при падении на вытянутую руку, от удара по плечу.

Но гораздо чаще недуг развивается постепенно, на фоне нерациональной нагрузки на плечевой сустав — при работе с постоянной необходимостью поднимать, разводить руки.

В результате длительной нагрузки ткани плечевого сустава травмируются. Мышцы и связки, посредством которых головка плечевой кости крепится к лопатке, также вовлекаются в дегенеративно-некротический процесс.

Подробнее о причинах возникновения плечелопаточного периартрита — смотрите в видео:

Отсутствие лечения и изменения в суставе могут привести даже к его деформации. Поэтому, чтобы интенсивная боль не внесла коррективы в жизненный распорядок, следует обратиться к доктору уже при небольшом дискомфорте в плечевой зоне.

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит?

Разработкой терапевтического комплекса при плечелопаточном периартрите занимается ревматолог, а при отсутствии его в поликлинике — ортопед или травматолог.

Возможно, перед началом лечения потребуется консультация невролога, а в ходе лечения – физиотерапевта и хирурга.

Почему важен индивидуальный подход к лечению? Воспалительный процесс, затрагивающий плечевые сухожилия, проявляется болями в руке, болезненностью при отведении руки и дефицитом движения в плечевом суставе, точечной болью в местах крепления сухожилий к кости.

Со всеми этими симптомами, причина которых – травма или чрезмерная нагрузка, справляются НПВС. Но болезненные ощущения в плечевой области могут быть вызваны не только непривычной нагрузкой. Поэтому, чтобы лечение было эффективным, следует идентифицировать причину болей.

Поскольку у большинства людей более «нагруженной» оказывается правая рука, неприятные проявления чаще имеют правостороннюю локализацию. Однако иногда причиной воспаления в правом плече становятся «неполадки» в работе печени.

«Фоном» для ноющих болей слева обычно является хирургические вмешательства в области молочных желез и изменение кровотока в смежной с ними зоне, а также грозные следствия инфаркта миокарда – отмирание кровеносных сосудов и нарушение тока крови в области левого плеча. В этом случае базовая терапия осуществляется венотониками и препаратами, восстанавливающими капиллярные функции – венорутином, троксерутином и пр.

Если же воспалительный процесс возник вследствие смещения позвонков, единственным верным способом разрешения проблемы станет мануальное воздействие.

Все подробности о разнообразии методов лечения плечелопаточного периартрита вы узнаете из этой статьи…

Остановимся подробнее на препаратах, используемых при плечелопаточном периартрите, не связанном с заболеваниями внутренних органов.

Лекарства от боли

НПВС

Препараты группы НПВС – вольтарен, диклофенак, ибупрофен «угнетают» воспаление и избавляют от редких неинтенсивных болей, возникающих при физическом усилии или в ночное время. Ввиду негативного их воздействия на органы пищеварения, такие обезболивающие назначают непродолжительными курсами. Людям, имеющим «желудочные» болезни, целесообразно применять НПВС с избирательным действием – нимесулид, мовалис, целекоксиб.

Мази и гели

Применение мазей – анаболических, болеутоляющих и согревающих – наиболее доступный лечебный метод. Средства анаболического действия уменьшают болевые проявления, а болеутоляющие мази устраняют мышечный спазм, способствуя снятию отечности при плечелопаточном периартрите (крем Долгит, Найз Гель, Гель Дип Релиф и др).

Среди их активных составляющих – НПВС. Используют средства сразу после травмы.

Устранить боль при легкой травме можно и при помощи мазей с природными компонентами – ментолом, камфарой, например гель Лошадиная сила. Они хорошо охлаждают травмированное место.

Спустя пару дней лечение направляют на стимулирование местного кровоснабжения и тканевую регенерацию.

Используют для этого согревающие мази, содержащие пчелиный или змеиный яд (например Кобратоксан), метилсалицилат, вытяжки из горчицы или красного перца.

Кортикостероиды

Боль и ограничение подвижности при тяжелой травме могут быть значительными, и краткосрочное применение НПВС не вызовет должного противовоспалительного эффекта. Единственной возможностью снять воспаление в плече остаются периартикулярные инъекции, позволяющие доставить нужную концентрацию медикамента непосредственно в воспалительный очаг.

Периартикулрное введение – это способ лечения плечелопаточных синдромов посредством введения лекарственного средства в околосуставные сумки, прилегающие к суставу мышцы или в места крепления сухожилий.

Как проводится данная процедура — смотрите в видео:

Для того, чтобы остановить недуг, большинству пациентов (70-80%) достаточно 1-3 инъекций стероидных препаратов. Наиболее действенным кортикостероидом считается Дипроспан, в состав которого также входит бетаметазон – активный компонент, ускоряющий проникновение действующего вещества.

Периартикулярное введение дипроспана обеспечивает наступление болеутоляющего эффекта спустя четверть часа после инъекции. Продолжительность эффекта от периартикулярного введения препарата сохраняется около 72 часов.

Помимо мгновенного прекращения болевого синдрома, периартикулярная блокада диспроспаном способствует постепенному снятию скованности плечевого сустава и в 75% случаев останавливает плечелопаточный периартрит.

Новокаиновые блокады

Если увеличения двигательной функции плеча все же не наблюдается, в болезненную область вводят анестетик новокаин, сочетая его со стероидами – гидрокортизоном или кеналогом. Такая терапия выполняется в 2-3 приема в течение 1 месяца.

Как избежать последствий

Промедление с началом лечения ведет к распространению воспаления на прилежащие к суставу мягкие ткани, связки и суставную капсулу. Так развивается плечелопаточный артроз: плечо постепенно «замораживается», попытки увеличить ограниченный объем движения мышц плечевого пояса превозмогая боль заканчиваются травмами. Позже наблюдается визуальное укорачивание конечности на пораженной стороне.

Как лечить плечелопаточный периартроз — качество жизни, а главное – трудоспособность, теперь зависят от ответа на этот вопрос.

Медикаментозная терапия здесь отодвигается на второй план. Основной лечения становится специальная гимнастика, цель которой – повышение функциональности вращательной манжеты плеча и нормализации его внутренней и наружной ротации (вращения).

Какие упражнения эффективны — смотрите в видео:

Упражнения сочетают с аппаратной физиотерапией и массажем.

Благотворно влияют на ход болезни альтернативные методики мануального воздействия — сеансы остеопатии и хиропрактики.

Систематичное применение природных факторов — лечебных грязей, радоновых и сульфидных вод в расслабляющей обстановке курорта приведут к полному выздоровлению.

Добавить комментарий