Периартрит тазобедренного сустава мкб 10 код

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Периартрит плечевого сустава — это воспалительный процесс тканей, расположенных вокруг сустава. Эта болезнь — наиболее частая форма различных ревматических заболеваний плеча. Это можно объяснить тем, что сухожилия мышц, которые крепятся вокруг сустава, постоянно находятся в движении и функциональном напряжении, что и ведет к ранним дегенеративным изменениям.

Проблема периартрита плечевого сустава

Чаще всего патология поражает представителей среднего и старшего возраста. Спровоцировать ее появление могут травмы и удары в область плеча. Частое травмирование вызывает изменения сосудов и нарушения в деятельности сустава. В итоге образуются кальцинаты. Они ограничивают подвижность рук, провоцируют возникновение болей. Иногда стать причиной периартрита плеча могут сбои в работе внутренних органов.

Патологии присвоен код по МКБ–10 — М75. МКБ–10 — это Международная классификация болезней десятого пересмотра, в состав которой входит 21 раздел с кодами болезней и состояний. Международный классификатор позволяет преобразовывать словесные описания диагнозов и различных проблем, которые связаны со здоровьем, в буквенно-цифровые коды. Это дает возможность удобно хранить разные данные, извлекать их при необходимости и анализировать. Номер классификатора говорит о том, что был проведен десятый пересмотр.

загрузка...

Почему развивается болезнь

Возникновение плечевого периартрита из-за травмыВызвать периартрит плечевого сустава могут разные причины. Все они провоцируют воспаление в тканях, негативные трансформации в сухожилиях, мышцах и суставной капсуле. Какие бы причины ни вызывали периартрит, он не приводит к разрушениям в суставе. В этом состоит его отличие от артрозов или артритов.

Различные травмы плеча, падения на него или руку, удары по нему чаще всего провоцируют появление болезни. Иногда она может быть результатом непомерной физической нагрузки. Другие причины — патологии внутренних органов и систем. Например, периартрит левого плеча может вызвать инфаркт миокарда, а правого — сбой в работе печени.

Кроме того, вызывать периартрит могут болезни дыхательной и эндокринной системы, гормональные сбои, нарушения кровообращения мозга, сахарный диабет, послеоперационные состояния, появление воспалений в шее и плече.

Усложнить течение заболевания могут:

  • постоянные переохлаждения;
  • высокая влажность;
  • стрессовые ситуации.

Симптомы и лечение зависят от того, какие причины его вызвали.

Разные стадии патологии

Обращение к врачу при плечевом периартритеПериартрит плечевого сустава складывается из четырех стадий. У каждой своя симптоматика и признаки. Главный фактор, свидетельствующий о начале воспаления, — это появление болей и плохое самочувствие. Поставить точный диагноз способен только лечащий врач. Но перед этим он проведет ряд исследований.

Самой легкой формой недуга является простой плечевой периартрит. Он вызывает чувство дискомфорта при каждой попытке поднять руку, коснуться позвоночника. Способность сустава свободно двигаться ухудшается. Даже при выполнении простейших движений возникают заметные трудности. Однако если перестать двигать плечом, то все неприятные симптомы быстро уходят.

Если эту форму заболевания оставить без внимания и не лечить, то она быстро перерастет в острую фазу. Усилится проявление всех негативных симптомов. Любое, даже самое простое движение будет вызывать резкую боль, которая со временем станет только нарастать. Наибольший дискомфорт будет ощущаться по утрам и вечерам, может повыситься температура. Если в этот период провести анализ крови, то в ней можно обнаружить признаки воспаления.

Сильная боль в плече при периартритеЕсли не обращать внимания на симптомы заболевания, то оно в скором времени перерастет в хроническую стадию. Ее лечение — процесс длительный и сложный. Главные признаки того, что патология переросла в хроническую стадию, — это появление сильных болей в плече утром и вечером, возникновение резких прострелов при неловких движениях плеча. Появление резких болей может отмечаться и по ночам, что значительно снижает качество сна. На этой стадии заболевания больному необходима медицинская помощь.

Самой серьезной формой считается анкилозирующий периартрит. При нем наблюдается полное сращивание кости в суставе, что ведет к блокировке движений. Пациент утрачивает работоспособность, его постоянно мучают сильные боли. Любая терапия на этой стадии будет неэффективной.

Тяжелая стадия плечевого периартрита

При плечевом периартрите лечение зависит от формы болезни, сопровождающих ее симптомов и общего состояния пациента. Начинать лечебные мероприятия нужно как можно раньше. Это поможет максимально сохранить способность сустава двигаться.

Формы и их симптоматика

Для каждой формы недуга характерна своя симптоматика. Например, при плечелопаточном периартрите отмечается появление боли в суставе, что может долго мучить пациента. Если боль начинается во время движения руками, то эти симптомы говорят, что развивается другая форма болезни.

Снижение подвижности плечаПри простой форме отмечается появление незначительного дискомфорта и несильных болей при элементарных движениях. Пациент чувствует ограниченность движений, когда пробует поднимать руки или дотронуться до спины.

Для острой формы характерно возникновение резких сильных болей, которые могут передаваться в шею и руку. Даже незначительное движение вызывает ее усиление. В области плеча можно наблюдать небольшой отек и покраснение кожи. Может отмечаться повышение температуры, плохой сон и общее недомогание.

Хроническая форма характеризуется появлением болей, имеющих умеренный характер. Обострение отмечается только по ночам и в утреннее время. Неловкие движения руками вызывают сильные боли. Постоянное чувство ломоты в плечах вызывает нарушения сна, что ведет к бессоннице.

Периартрит плечевого сустава характеризуется постоянно нарастающей симптоматикой. Например, при хронической форме воспаления негативные симптомы могут не проявляться в течение нескольких месяцев, а то и лет. Но если лечение будет откладываться, то пациент рискует столкнуться с более серьезными стадиями болезни.

Другие формы развития

Лопаточно-плечевым периартритом называется воспаление, развившееся в капсуле сустава и сухожилии плеча. Однако структура сустава и хряща при этом остаются без повреждений. Это основное отличие данной формы.

Плечелопаточный периартрит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формирование лопаточно-плечевого периартрита может быть вызвано разными причинами:

  • механическими повреждениями плеча;
  • различными сбоями в работе внутренних систем и органов.

Например, инфаркт миокарда может вызвать левосторонний плечелопаточный периартрит. Спровоцировать возникновение болей могут также патологические изменения в печени или шейном отделе позвоночника. Врачебная статистика утверждает, что признаки плечелопаточного периартрита диагностируются у каждого пятого человека в мире.

Шейный периартритНегативные трансформации шейного отдела позвоночника — это причины появления шейно-плечевого периартрита. Для него характерно появление изменений межпозвоночных дисков, сильных болей. Симптомы схожи с проявлениями других болезней.

Периартрит может стать следствием шейного остеохондроза. В этой ситуации лечение должно быть организовано таким образом, чтобы лечить не только периартрит, но и болезнь, спровоцировавшую его появление.

Развитие болезни сопровождают постоянные боли и неприятные ощущения, которые могут проявиться без причин. Часто они проявляются именно ночью. Боль появляется в области плеча, затем передается в шею и руку, а потом переходит в позвоночник. Если при этом начинать поднимать руку, то боль заметно уменьшается. В особо тяжелых случаях может появиться отечность и легкая синюшность кисти. Кроме того, температура тела может увеличиться. Любое прикасание к шейному отделу будет вызывать боли.

Локтевой периартрит Локтевой периартрит может появиться как самостоятельная патология или быть следствием другого недуга. Основными симптомами его развития являются боли в области локтя, имеющие ноющий характер. Любая попытка согнуть или разогнуть локоть заканчивается резким усилением болевых ощущений.

Мышцы в поврежденной области находятся в постоянном напряжении, что приводит к тому, что ткани отекают и движения затрудняются. При прощупывании плечелоктевой области можно обнаружить различные подкожные уплотнения, прикосновение к которым вызывает болезненные ощущения.

Периартрит лучезапястного суставаОдин из самых распространенных видов — периартрит лучезапястного сустава. Он провоцирует поражение сухожилий плечелучевой мышцы. Из-за небольшого количества кровеносных сосудов пораженные сухожилия тяжело восстанавливать. Но если терапию не проводить, то возрастает риск формирования некрозов и воспалительных реакций. Эту патологию часто называют возрастной, поскольку поражает она людей старше 40 лет. Кроме того, спровоцировать ее появление могут негативные условия жизни или сопутствующие заболевания. Часто эта форма болезни становится следствием профессиональной деятельности, когда работа связана с постоянным повторением движений в области запястья.

Диагностика и методы терапии

При плечелопаточном периартрите диагностика — это первое, что проводит врач, когда к нему обращается пациент с жалобами на дискомфорт. Для диагностирования и установления причины, вызвавшей воспаление, применяются различные методы. Кроме первичного осмотра, врач назначает рентген, который помогает обнаружить дефекты или неровности костной структуры. Для большей эффективности исследований может быть назначено введение контрастного вещества в полость сустава.

УЗИ плечевого суставаЕсли рентгенография показала образование патологий кости, назначается компьютерная томография. Она помогает выявить повреждения мышц и сухожилий. Метод, дающий самую полную информацию о болезни, — это УЗИ. Он дает возможность получить результат быстро и безболезненно. Чтобы детально рассмотреть состояние костей, связок, сухожилий, хрящевой ткани и мышц, применяется магнитно-резонансная томография.

Если этиология возникновения болевого синдрома в плечевом суставе неясна и возникают трудности с диагностикой, назначается артроскопия. Она дает возможность не только точно выяснить причину болезни, но и убрать ее.

Только специалист должен определять, как лечить периартрит плечевого сустава. Он проводит беседу с пациентом, где разъясняет, что такое периартрит и какие методы его лечения применяются в медицине.

Артроскопия плечевого сустава

При периартрите плечевого сустава лечение применяется комплексное. В состав терапии входит прием лекарственных средств и лечебная физкультура. В особо тяжелых случаях может назначаться оперативное вмешательство.

Легкие формы лечатся консервативными методами. Больному назначается прием разных препаратов, инъекции, лечебные мази и кремы.

Чтобы избавить пациента от болевых ощущений, назначается прием обезболивающих и противовоспалительных средств. Остановить прогрессирование воспаления помогает прием кортикостероидов. Их применяют в форме инъекций, которые вводятся в больной сустав. Любое средство из этой группы имеет много побочных эффектов, поэтому назначение и контроль приема должен осуществлять врач.

Блокада плечевого сустава

Если прием препаратов не дает желаемого результата, могут проводиться новокаиновые блокады. Инъекции с анестетиками вводятся в область сустава через определенные промежутки времени. Количество уколов и длительность терапии определяется индивидуально.

Одним из самых эффективных способов в борьбе с периартритом плеча является постизометрическая релаксация. Этот метод предполагает комбинированное использование массажей и электрофореза. Почувствовать облегчение можно уже после первых сеансов, а полное выздоровление у большей части пациентов наступает после 15 сеансов.

Простой и доступный способ лечения — это использование мазей и кремов с анаболическим, разогревающим и болеутоляющим эффектом. Они помогают унять боль, снять мышечный спазм, уменьшить отеки мягких тканей. Их использование позволяет нормализовать процессы питания тканей сустава и предохранить его от дистрофии. Выбор мазей проводится в зависимости от причины, вызвавшей проявление неприятных симптомов.

Лечебная физкультура назначается при любой форме периартрита. Упражнения разрабатываются таким образом, чтобы уменьшить боль, увеличить амплитуду движений, укрепить мышцы. Но без консультации с врачом приступать к гимнастике категорически запрещено.

Антон Игоревич Остапенко

  • Плечевой артрит суставов
  • Плечелопаточный периатрит
  • Проблема полиартрита плечевого сустава
  • Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Трохантерит тазобедренного сустава

Трохантерит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается трохантер бедренной кости. Это самая верхняя точка бедра, к которой крепится большое количество сухожилий и мышц.

На первый взгляд, очень тяжело различить трохантерит и такую болезнь, как коксартроз (артроз тазобедренных суставов). Но примерно в половине случаев у пациентов с диагнозом коксартроз при детальном обследовании причиной боли выявляется именно трохантерит. Это отнюдь не редкая патология, просто она часто не распознается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно помнить! Трохантерит хорошо и быстро поддается лечению, если он не перешел в хроническую форму. Поэтому исключить это заболевание нужно, в первую очередь, при боли в тазобедренных суставах.

Суть заболевания

Как уже было сказано, патологические изменения при трохантерите затрагивают большой вертел (трохантер) бедренной кости (крайняя верхненаружная точка бедра) и сухожилия, которые к нему крепятся. Отсюда и происходит название нозологический формы патологии. Вызывать такое воспаление могут как инфекционные, так и неинфекционные причины.

Основная функция трохантера заключается в том, что он выступает местом прикрепления большого количества мышечных сухожилий ягодичной зоны и области бедра. Над этой костной структурой поверх мышц под кожей находится небольшая синовиальная сумка (бурса), которая выполняет защитную роль, а также способствует облегчению движений в бедре. Это анатомическое образование очень часто втягивается в патологический процесс и воспаляется, развивается тазобедренный бурсит. Поэтому иногда можно встретить и другое название трохантерита – вертельный бурсит.

Запомните! При трохантерите воспаляется большой вертел бедренной кости, сухожилия мышц, которые к нему крепятся и синовиальная сумка, расположенная поблизости. Процесс чаще всего односторонний, но могут встречаться и двусторонние поражения.

Согласно МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра), этой патологии присвоен шифр М70.6.

Причины трохантерита и его виды

Заболевают трохантеритом преимущественно женщины, так как у мужчин изначально сухожилия более прочные и выносливые, предназначенные к различного рода нагрузкам. Пик патологии наблюдается в период климактерической перестройки, что связано с развитием остеопороза, ослаблением натяжения связок, уменьшением их эластичности на фоне дефицита эстрогенных гормонов. Но не исключена болезнь и у более молодых пациенток, но для этого нужно длительное воздействие провоцирующих факторов.

Как правило, дебютирует трохантерит после тяжелой перегрузки тазобедренного сустава (длительная ходьба, бег, ношение тяжестей), также симптомы появляются на фоне простудных и других инфекционных заболеваний. Иногда воспаление трохантера начинается после травмы в области бедра (даже незначительной). Очень часто пациенты отмечают, что боль в бедре появилась после того, как они резко прибавили в весе, поэтому избыточная масса тела тоже относится к предрасполагающим обстоятельствам.

Факторы риска развития трохантерита:

  • принадлежность к женскому полу;
  • возраст (чем старше человек, тем больше у него шансов заболеть);
  • системный остеопороз;
  • обменные и эндокринные заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • деформирующий остеоартроз;
  • слишком активный или, наоборот, пассивный образ жизни;
  • перенесенные травмы в области бедра;
  • частые инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции в организме;
  • туберкулез (активный или в анамнезе).

Виды трохантерита:

  1. Асептический, или неинфекционный. Самый распространенный вариант патологии, в основе которой находится воспаление вследствие перегрузок сухожилий, которые крепятся к трохантеру.
  2. Септический, или инфекционный. Возникает при проникновении патологических микроорганизмов (бактерии, вирусы) в мягкие околосуставный ткани. Инфекция может попадать сюда с кровью при общих инфекционных заболеваниях из хронических очагов инфекции.
  3. Туберкулезный. Это редкая форма патологии. Она представляет собой отдельный вариант туберкулезной инфекции. При этом поражается не только большой вертел и мягкие околосуставные ткани, но и прочая часть кости с развитием остеомиелита. Это тяжелое заболевание, которое сложно лечить. Встречается преимущественно у детей.

Симптомы трохантерита

Чаще всего пациенты с трохантеритом рассказывают врачу о таком симптоме, как боль. Она возникает в области большого вертела, который легко можно прощупать под кожей. Боль усиливается при надавливании на эту зону, при активных движениях. В покое болевые ощущения проходят.

О других причинах боли в области тазобедренного сустава при ходьбе можно почитать здесь

Боль распространяется по наружной стороне бедра (в зоне галифе). Но в случае перехода процесса в хроническую форму и отсутствия лечения боль становится очень интенсивной и беспокоит человека даже по ночам, не давая уснуть. Также можно отметить характерный симптом усиления болезненности при положении на больной стороне.

Важно запомнить! В отличие от артроза тазобедренного сустава, при трохантерите не наблюдается ограничения движений в бедре. Из-за боли пациент может щадить больную конечность, но пассивные движения не ограничены. Это легко может проверить врач при обследовании.

Если к описанной клинической картине присоединяется повышенная температура, припухлость снаружи бедра, покраснение кожи этой области, то нужно подозревать септический или туберкулезный трохантерит.

Диагностика

Диагноз трохантерита является исключительно клиническим, так как не существует методов специфической диагностики. Основные клинические критерии патологии:

  • боль в бедре при положении на боку;
  • боль в зоне галифе при нажатии в этой зоне пальцем на некоторые точки;
  • сохраненная подвижность в тазобедренном суставе.

Все остальные дополнительные исследования проводят с целью исключить похожие заболевания, в первую очередь, коксартроз.

Диагностическая программа:

  • Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование, ревмопробы.
  • Рентгенография тазобедренных суставов.
  • УЗИ сочленений и мягких тканей.
  • В тяжелых случаях проводят КТ или МРТ.

Лечение трохантерита

Лечить трохантерит нужно в соответствии с его этиологией. В первую очередь нужно исключить инфекционную природу воспаления, так как в этом случае терапия специфическая. Она отличается от лечения асептической формы болезни. Пациентам назначается антибактериальная, а в случае туберкулеза – противотуберкулезная терапия.

Как правило, при адекватно выбранных лекарствах медикаментозного лечения достаточно. Но иногда развиваются осложнения в виде нагноения, образования абсцессов и холодных натечников в области бедра. Такая ситуация требует уже хирургического лечения. Выполняют вскрытие и санацию всех гнойников.

Чаще всего приходится иметь дело с асептическим трохантеритом, в лечении которого применяют несколько методов.

Режим

Пожалуй, это один из главных принципов успешной терапии. Больной конечности нужно создать полный функциональный покой. В противном случае нагрузки будут только усиливать воспаление и боль.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительных изменений и болевого синдрома применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Их назначают в уколах, в таблетках, а также в виде мазей или гелей для внешнего применения. Чаще всего прибегают к использованию таких препаратов, как диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, кеторолак, индометацин, целекоксиб. Как правило, для устранения боль достаточно 7-10 дней регулярного введения этих медикаментов.

Хорошо себя зарекомендовали такие средства для местного применения: Долобене, Дип-Релиф гель, Диклак гель.

В тяжелых случаях, когда боль не удается ликвидировать медикаментами из группы НПВС, прибегают к локальному введению глюкокортикоидов периартикулярно (в мягкие околосуставные ткани). Такая процедура называется блокадой. Для нее применяют ГКС пролонгированного действия, например, Дипроспан, Кеналог. Также в такие уколы добавляют местные анестетики (лидокаин, новокаин). Как правило, для устранения болевого синдрома необходимо 1-3 таких процедуры.

Физиотерапевтическое лечение

Среди физиотерапевтических процедур особо эффективными для лечения трохантерита являются:

  • лазеротерапия,
  • ударно-волновая терапия,
  • парафиновые тепловые аппликации,
  • магнитотерапия,
  • фонофорез с гидрокортизоном,
  • электрофорез.

Постизометрическая релаксация

Это специальная терапевтическая методика, которая разработана именно для лечения патологии сухожилий и мышц. Постизометрическая релаксация заключается во взаимодействии врача с пациентом, при котором происходит пассивное вытяжение нужных связок или мышц путем придания частям тела больного человека определенных позиций.

Как правило, в 90% случаев для лечения трохантерита нужно пройти курс из 8-10 сеансов (по 20 минут каждый) через день. И этого может быть достаточно для исцеления. Единственный минус – трата времени, поэтому пациенты редко прибегают к этой методике лечения, и абсолютно зря.

Лечебная физкультура

Гимнастика при трохантерите назначается в обязательном порядке, но после устранения острой боли. Физические упражнения способны укрепить мышцы бедра, активизировать кровоток в этой области, что способствует скорейшему выздоровлению. Только важно помнить, что нельзя выполнять движения, которые ведут к прогрессированию повреждения больного сухожилия. Комплекс ЛФК должен быть щадящий.

Народное лечение

Домашние народные средства помогут уменьшить боль при воспалении большого вертела, но они, к сожалению, не влияют на причину недуга. Поэтому не стоит использовать народные рецепты в качестве основного лечения, они могут применяться только как дополнение к основной терапии.

Лучше всего себя зарекомендовали спиртовые настойки таких лекарственных трав, как календула, ромашка, полынь шалфей, сабельник, которые используют для растирок и спиртовых компрессов.

Таким образом, трохантерит – это достаточно распространенное, но часто недиагностируемое заболевание, что приводит к переходу патологии в хроническую форму и развитию постоянной боли в бедре. Часто люди воспринимают такие симптомы, как артроз, и не обращаются за помощью, считая, что сделать уже ничего не возможно. Это очень большая ошибка, так как в половине случаев причиной этой боли выступает воспаление большого вертела бедренной кости, которое очень хорошо поддается терапии.

Комментарии

Гость — 29.02.2016 — 21:12

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Гость — 15.12.2016 — 17:18

  • ответить
  • ответить

Гость — 08.02.2017 — 05:11

  • ответить

Гость — 30.03.2018 — 12:14

  • ответить

Алексей — 09.03.2016 — 01:17

  • ответить

Галина — 19.06.2016 — 15:18

  • ответить

Зарина — 13.08.2016 — 08:01

  • ответить

Татьяна — 19.08.2016 — 18:18

  • ответить
  • ответить

Алёна — 03.01.2017 — 02:08

  • ответить
  • ответить

Александр — 03.01.2017 — 23:36

  • ответить

светлана — 05.02.2017 — 01:28

  • ответить
  • ответить

Гость — 11.02.2017 — 09:45

  • ответить

Галина — 12.03.2017 — 23:05

  • ответить
  • ответить

Аникуша — 01.06.2017 — 21:08

  • ответить

светлана — 18.06.2017 — 11:25

  • ответить

Яна — 22.07.2017 — 16:09

  • ответить

Гость — 17.08.2017 — 23:51

  • ответить

Лана — 27.11.2017 — 21:59

  • ответить

Нина — 14.10.2018 — 07:48

  • ответить

Елена — 05.01.2019 — 20:46

  • ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Добавить комментарий