Подготовка к мрт омт

Диагностические возможности МРТ поясничного отдела

Боль в пояснице – это тот симптом, который встречается у множества людей, причем как у пожилых, так и совершенно молодых. Причин, которые вызывают такие неприятные признаки, очень много. Это и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба, и деформации позвоночника, и патологические типы осанки, и врожденные нарушения опорно-двигательного аппарата, и остеопороз, и опухолевые поражения… Каждое из этих заболеваний требует особого подхода и лечебной тактики. Но для того, чтобы это реализовать, нужно сначала установить правильный диагноз. Именно это и является основной задачей такого метода обследования, как МРТ поясничного отдела позвоночника.

Преимущества

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, – это томографический (послойный) метод исследования тела человека, который основывается на явлении ядерного магнитного резонанса. Он позволяет “увидеть”, что именно происходит внутри, то есть обеспечивает возможность медицинской визуализации.

Метод МРТ признан “золотым стандартом” в диагностике вертеброгенной патологии. Позволяет поставить диагноз на начальных стадиях заболевания, еще до того, как появляются патологические симптомы.

Магнитно-резонансная томография – это абсолютно безопасная методика исследования, она не несет в себе никакой рентгеновской нагрузки, в отличие от КТ. Человека помещают в сильное магнитное поле и облучают обычными электромагнитными волнами (радиоволны), которые не могут навредить живому организму. Поэтому данное обследование не противопоказано даже беременным женщинам.

При помощи МРТ получают послойные снимки тканей организма в различных плоскостях. Это дает возможность получить трехмерное изображение исследуемой структуры после обработки компьютерной программой.

загрузка...

Кроме этого, МРТ дает возможность отслеживать не только анатомическое строение органов и тканей, выявлять минимальные отклонения от нормы, но и проверять их функцию. МРТ чаще применяют при обследовании головного мозга.

МРТ абсолютно безболезненна, не требует предварительной подготовки, приема медикаментов. Исключением является обследование с контрастированием, когда пациенту предварительно вводят в организм контрастное вещество.

МРТ, в отличие от рентгенографии, позволяет увидеть не только кости, но и мягкие ткани. Это очень важно в диагностике заболеваний позвоночника, так как большинство из них связаны с патологией межпозвоночных дисков, которые на рентгене не видны, а на МРТ можно рассмотреть даже их минимальные изменения.

Показания

МРТ поясничного отдела позвоночника показана в следующих ситуациях:

  • боль в поясничном отделе позвоночника, острая или хроническая;
  • диагностика остеохондроза, определение его стадии;
  • установление протрузии или грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника;
  • травма позвоночного столба;
  • диагностика компрессионных переломов позвонков, например, при остеопорозе, которые часто протекают скрыто;
  • опухолевые поражения позвонков (первичные и вторичные злокачественные опухоли), спинного мозга;
  • определение деформации позвоночного столба, выяснение ее вида и степени;
  • составление лечебной программы, определение показаний к оперативному лечению патологии позвоночника;
  • аномалии развития позвонков и околопозвоночных тканей;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • нарушение функции нижних конечностей;
  • неврологические заболевания спинного мозга.

Таким образом, список показаний к назначению МРТ поясничного отдела очень широкий. Также необходимо упомянуть и о патологии внутренних органов, например, брюшной полости или малого таза. Очень часто в ходе магнитно-резонансной томографии по поводу боли в спине врач выявляет дополнительные изменения внутренних органов в качестве случайной находки.

Когда МРТ делать запрещено

Несмотря на безопасность данной методики обследования, существуют ситуации, когда МРТ противопоказано:

  • наличие в организме металлических и электронных предметов, например, пластин и штифтов для фиксации костей, эндопротезов суставов, инсулиновых помп, кардиостимуляторов, металлических клипс для сосудов (внутри магнитного поля эти предметы могут сдвинуться с места или прекратить свое функционирование, что опасно для жизни пациента);
  • клаустрофобия у исследуемого (так как человека во время МРТ помещают внутрь магнитной катушки, которая представляет собой узкий и замкнутый туннель), таких пациентов можно предварительно погрузить в медицинский сон;
  • крайняя степень ожирения (все аппараты имеют свой предел по окружности и массе, поэтому некоторые особо тучные люди могут не влезть), хотя в современных клиниках существуют аппараты и для этой категории пациентов;
  • психические расстройства, которые не позволяют сохранять спокойствие и обездвиженность на протяжении необходимого времени, как правило, это 15-20 минут;
  • тяжелое общее состояние человека, когда ему могут срочно понадобиться реанимационные мероприятия.

Важно! Металлические предметы, которые выполнены из титана или других магнитнонейтральных материалов не являются противопоказанием к МРТ.

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника

К обычному МРТ исследованию никакой подготовки не требуется. Непосредственно перед самим обследованием нужно снять с тела все металлические предметы и украшения. В комнату для исследования также запрещено брать любые электронные устройства.

Для хорошего качества снимков необходимо, чтобы пациент не двигался на протяжении обследования. Иногда этого достичь не удается, так как не все люди могут спокойно находиться в замкнутом пространстве, особенно это касается детей. В таких случаях может понадобиться внутривенный наркоз, к которому нужно готовиться. Самое важное – не употреблять пищу и жидкость в день исследования. Также по рекомендациям врача может назначаться общее обследование.

Если во время МРТ планируется введение контрастного вещества, то нужно сделать пробу на чувствительность.

Как проходит процедура

Само обследование длится 15-40 минут, в зависимости от режима, в котором проводится МРТ. Пациенту могут предложить переодеться в специальную одежду, либо же он остается в своей. Как уже было сказано, все металлические предметы нужно снять.

Далее человек ложится на подвижную платформу-стол, после чего он медленно скользит внутрь аппарата. Во время самого обследования нужно лежать абсолютно неподвижно. В аппарате пациент слышит громкие звуки. Некоторых людей они пугают. В таких случаях могут предлагать специальные затычки для ушей или наушники с музыкой.

После обследования врач сразу дает заключение, записанный диск с результатами обследования, а при необходимости, и распечатанные снимки.

Делая заключение, можно сказать, что МРТ – это современный, надежный, информативный метод диагностики патологии поясничного отдела позвоночника, который позволяет выявить даже минимальные патологические изменения. Хотя есть у этого метода и один минус – цена. Она достаточна высокая, особенно, если применяют контрастное вещество.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в современных условиях является одним из самых ценных диагностических методов для исследования соответствующей области тела.

    Магнитно-резонансная томография – это современный и высокоинформативный метод диагностики, однако он обладает несколькими недостатками и ограничениями. Кому показано проведение процедуры? Как проходит подготовка к исследованию? Как делают МРТ позвоночника? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

    Принцип метода

    На чем основан принцип работы МРТ? В основе методики магнитно-резонансной томографии лежит процесс поляризации молекул нашего организма внутри магнитного поля.

    В каждой ткани нашего организма в различном количестве имеются молекулы водорода, которые содержат по одному протону. Эта частица способна изменять свой заряд и пространственную конфигурацию, когда её помещают в магнитное поле.

    МРТ поясничного отдела позвоночника работает по такому принципу:

    1. Соответствующая область тела помещается в аппарат, который способен создавать магнитное поле.
    2. Под действием этой физической силы во всех тканях исследуемой области протоны водорода изменяют свой заряд и пространственную конфигурацию.
    3. Аппарат улавливает эти изменения и выдает результат в виде изображения на компьютер.
    4. Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать и отличать друг от друга различные ткани организма в зависимости от содержания в них молекул водорода.
    5. Результат выдается на компьютер в виде срезов исследуемой области. При необходимости можно построить трехмерную модель изображения.

    МРТ поясничного отдела позвоночника нашла себе особо важное применение, поскольку ни один другой метод исследования не позволяет так хорошо визуализировать эту область тела.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Что показывает?

    image01

    МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается врачом только в случае необходимости, это связано с высокой стоимостью исследования. Назначая процедуру, врач желает увидеть состояние следующих структур:

    • Тела, отростки позвонков в поясничном и крестцовом отделах позвоночника.
    • Межпозвоночные сочленения.
    • Межпозвонковые диски.
    • Связки позвоночного столба.
    • Нервные корешки, спинномозговые нервы.
    • Мышцы, окружающие позвоночный столб.
    • Артериальные и венозные сосуды.
    • Возможные патологические образования.

    Такой перечень элементов тела, которые может визуализировать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, выгодно отличает исследования от рентгена тазобедренного сустава и компьютерной томографии. Последние методики способны хорошо указать только на состояния твердых тканей организма, а хрящи, связки, мышцы, нервы и сосуды можно проверить только с помощью магнитно-резонансной томографии.

    Некоторые мягкие образования способно визуализировать УЗИ поясничной области. Этот метод используется при невозможности выполнить МРТ. Ультразвуковое исследование обладает меньшей разрешающей способностью, а результативность сильно зависит от опыта врача, который проводит процедуру.

    Показания

    mrt-diagnostika-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika_0

    Зная особенности методики и её возможности, можно определить показания для проведения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. К ним относятся следующие состояния:

    1. Остеохондроз соответствующей области позвоночника – самая частая причина, по которой проводится процедура. МРТ способна визуализировать поврежденный межпозвоночный диск, указать на стадию патологического процесса.
    2. Грыжа межпозвоночного диска – осложнение остеохондроза. Грыжевое образование хорошо визуализируется на МРТ. Снимок часто используют в помощь перед проведением оперативного лечения.
    3. Опухоли области позвоночника. Новообразования из любой ткани позвоночного столба можно обнаружить с помощью магнитно-резонансной томографии.
    4. Радикулит – воспаление нервного корешка. Это состояние вызывается грыжей диска или другими причинами. Обнаружить признаки патологии можно на МРТ-снимке.
    5. Невралгия седалищного нерва. При характерных признаках поражения этой нервной структуры будет полезно выполнение томографии для выявления причины болей.
    6. Патология кровеносных сосудов – мальформации, опухоли, аневризмы, тромбозы.
    7. Врожденные аномалии развития элементов поясничной области позвоночника.
    8. Травмы спины в соответствующем отделе. МРТ проводят после получения неудовлетворительного результата на рентген-снимке.
    9. Стеноз позвоночного канала. Исследование помогает выявить причину патологии.
    10. Болезнь Бехтерева – аутоиммунное воспаление в области межпозвоночных дисков.
    11. Туберкулез позвоночника.

    Список состояний можно продолжать, поскольку МРТ назначается при любом патологическом процессе в области поясницы, причину которого не удается определить другими методами.

    Противопоказания

    mrt_0

    Несмотря на то что в ходе исследования тело человека не подвергается воздействию рентгеновских лучей, а вредность методики сводится к минимуму, существуют противопоказания к её проведению.

    Состояния, при которых исследование делать не следует, можно разделить на абсолютные и относительные противопоказания. Последние допускают проведение МРТ при определенных условиях и выраженной необходимости.

    Абсолютные противопоказания:

    1. Имеющийся у пациента кардиостимулятор. Нахождение тела в области магнитного поля могут испортить работу прибора.
    2. Электронные и металлические слуховые приборы.
    3. Большие осколки и имплантаты в теле человека, выполненные из металла.
    4. Установленный на конечности аппарат Илизарова.

    Относительные противопоказания:

    • Протезы на клапанах сердца.
    • Наличие металлических клипс на сосудах.
    • Сердечная недостаточность.
    • Первый триместр периода беременности.
    • Психические заболевания.
    • Крайне тяжелое состояние здоровья человека.
    • Татуировки, выполненные красителями с металлическими компонентами.

    Если томография выполняется с введением в кровоток контрастных веществ, то необходимо учитывать следующие противопоказания:

    • Нарушение функции почек и печени.
    • Беременность в любом сроке вынашивания.
    • Анемия.
    • Аллергия на компоненты контраста.

    Если учитывать обозначенные противопоказания к проведению методики, исключить все перечисленные состояния, безопасность исследования будет максимальной.

    Подготовка

    1434460518_tomografiya-golovy

    Многих интересует вопрос: «Как проходит подготовка к обследованию?» Поскольку методика является неинвазивной и практически безопасной, особой подготовки перед процедурой не требуется.

    На качество снимка не влияет диета и общее состояние пациента. Однако перед тем как сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника следует:

    • Снять с тела все металлические предметы.
    • Сообщить врачу о наличии имплантатов, слуховых аппаратов, кардиостимуляторах, татуировках.
    • Указать на наличие аллергии на любые лекарственные средства в анамнезе.

    Перед тем как приступить к обследованию, медицинский персонал сообщает пациенту о ходе процедуры, показывает расположение кнопки для связи.

    При проведении МРТ у пациентов с клаустрофобией и психическими заболеваниями подготовка включает прием седативных, успокоительных средств.

    Перед тем как сделать снимок с контрастом возможно проведение контрольной пробы для исключения аллергии на вводимое вещество.

    Ход исследования

    Во время проведения процедуры пациент находится внутри аппарата. При этом человек не чувствует изменения магнитного поля, возможно появление легкого головокружения за счет нахождения в тесном пространстве.

    Делается процедура в течение 20–30 минут. В это время необходимо лежать максимально неподвижно, чтобы получить снимки высокой четкости.

    Во время исследования сопровождающие и медицинский персонал находятся в отдельном помещении за стеклом, связь осуществляется с помощью микрофона. Обычно он активируется нажатием кнопки, расположение которой сообщается пациенту до процедуры.

    Весь диагностический процесс абсолютно безболезненный и несвязан с неприятными ощущениями. Тело человека не подвергается воздействию излучения, при отсутствии противопоказаний процедура полностью безопасна.

    Сделать МРТ можно в крупных больницах, обладающих соответствующим оборудованием. Бесплатное исследование выполняется при наличии строгих показаний и в порядке очереди.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Результат

    IMG_11

    После проведения томографии на экране компьютера выводится изображение исследуемой области тела. Оно распечатывается в виде ряда снимков, которые подкрепляются к истории болезни или выдаются на руки пациенту для консультации с врачами. Снимок обычно показывает общее состояние исследуемой области и патологическое образование в нескольких срезах, если оно имеется.

    Иногда в ходе лечения производится несколько процедур МРТ. Это необходимо для контроля результатов проводимой терапии. В таком случае история болезни должна содержать копии всех снимков.

    Плюсы и минусы

    Как и любой метод диагностики МРТ поясничного отдела позвоночника обладает рядом преимуществ и недостатков.

    К первым относятся такие особенности процедуры:

    1. Высокая степень визуализации и разрешающая способность.
    2. Возможность оценить состояние мягких тканей.
    3. Хорошая безопасность метода.
    4. Возможность проведения у беременных и грудных детей.
    5. Можно создать трехмерное изображение исследуемой области.

    Недостатки МРТ:

    1. Высокая стоимость исследования.
    2. Наличие ряда противопоказаний.
    3. Одномоментное получение изображения, невозможность оценки состояния в динамике.
    4. Аппарат МРТ имеется не во всех лечебных учреждениях.

    Учитывая плюсы и минусы методики, врач и пациент должны принять совместное решение о необходимости исследования.

    Визуализирующие возможности МРТ голеностопного сустава и стопы

    Магнитно-резонансная томография – это современный метод исследования, позволяющий визуализировать патологические изменения в связках, мышцах, сухожилиях, нервах, сосудах и суставах стопы. Исследование проводят в сложных диагностических ситуациях, когда врачам не удается выявить причину болей другими методами. МРТ стопы позволяет обнаружить практически любые дефекты в тканях на самых ранних стадиях.

    Магнитно-резонансную томографию делают всем пациентам, которые планируют оперироваться по поводу вальгусной деформации, плоскостопия или артроза голеностопного сустава. Обследование помогает врачам адекватно спланировать операцию и добиться лучших функциональных результатов.

    МРТ голеностопного сустава и стопы крайне редко делают в диагностических целях. Как показала клиническая практика, для диагностики большинства заболеваний данной области достаточного рентгенографии и УЗИ.

    Противопоказания к томографии

    Некоторые люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии металлических иплантатов, штифтов и накостных пластин. Однако это заблуждение. Большинство современных металлоконструкций изготавливают из сплавов, которые не разогреваются и не смещаются в магнитном поле.

    МРТ следует проводить с большой осторожностью в тех случаях, когда в теле человека есть несколько металлических имплантатов больших размеров. При этом в ходе исследования врачи должны использовать дополнительные меры предосторожности. К примеру, они могут дать в руку пациенту специальную кнопку. Если тот почувствует жжение или дискомфорт, то сможет сразу же оповестить об этом медработников.

    Абсолютные противопоказания к проведению МРТ:

    • первый триместр беременности;
    • новообразования различной природы;
    • наличие электрокардиостимуляторов, искусственных клапанов сердца, кохлеарных имплантатов и инсулиновых помп;
    • установленные нетитановые зажимы и клипсы на сосудах;
    • подозрение на наличие металлических инородных тел в мягких тканях.

    Магнитно-резонансную томографию не делают лицам с клаустрофобией и острыми психическими расстройствами. Причина – невозможность поместить исследуемого в аппарат МРТ.

    Подготовка к обследованию

    Перед проведением МРТ стопы человеку не требуется особая подготовка. Он может вести обычный образ жизни и питаться привычным образом. Перед самим исследованием пациенту достаточно снять с себя все украшения и одежду с металлическими деталями.

    Прежде чем делать МРТ, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Расскажите ему о своих хронических заболеваниях, аллергии, наличии любых протезов и имплантатов. Это поможет специалисту понять, можно ли вам обследоваться. При необходимости он даст вам полезные рекомендации.

    Где и за сколько можно сделать МРТ стопы

    В Москве и Санкт-Петербурге магнитно-резонансную томографию делают в большинстве крупных государственных больниц и частных лечебно-диагностических центров. В некоторых медицинских учреждениях обследоваться можно только по предварительной записи. Стоимость МРТ стопы в России колеблется в пределах 5000-7000 рублей.

    Спросите у лечащего врача, где можно сделать МРТ голеностопного сустава. Скорее всего, он порекомендует вам сразу несколько мест.

    Что показывает МРТ стопы и голеностопного сустава

    Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное послойное изображение мягких тканей. На томограммах отлично визуализируются все структуры суставов стопы, связки, мышечные сухожилия, нервы и сосуды. Однако МРТ малоинформативна в диагностике заболеваний костей. С этой целью врачи обычно используют компьютерную томографию (КТ).

    Таблица 1. МРТ-признаки заболеваний голеностопного сустава и стопы

    Патология Характерные изменения на томограммах
    Подошвенный фасциит На МРТ врачи выявляют утолщение плантарной фасции и выраженный отек мягких тканей. На поздних стадиях у больных появляется пяточная шпора. Она представляет собой клювовидный нарост на подошвенной поверхности пяточной кости. Шпору можно обнаружить с помощью рентгенографии
    Неврома Мортона При данной патологии врачи выявляют у больного округлое опухолевидное образование. Оно локализуется в третьем межпальцевом промежутке.
    Синовиты Для заболевания характерны отек синовиальной оболочки и скопление в суставной полости жидкого выпота. Эти изменения видны и при ультразвуковом исследовании
    Артроз голеностопного сустава МРТ позволяет выявить дегенеративные изменения суставных хрящей на самых ранних стадиях остеоартроза стопы. На снимках они визуализируются в виде мелких дефектов хрящевой ткани. На более поздних стадиях у больного выявляют субхондральный склероз и изменения в костной ткани
    Инфекционные и неинфекционные артриты Характеризуются воспалением хрящей, отеком и утолщением суставной капсулы, скоплением жидкости в синовиальной полости. С помощью МРТ можно обнаружить ранние признаки ревматоидного, подагрического, псориатического и других артритов голеностопного сустава
    Болезнь Севера При данной патологии у пациента выявляют типичные изменения в пяточной кости. Симптомы болезни Севера чаще всего появляются у подростков и лиц молодого возраста
    Плоскостопие и вальгусная деформация стопы Заболевания можно диагностировать с помощью обычной рентгенографии. МРТ делают лишь в ходе подготовки к их хирургическому лечению

    Добавить комментарий