Ревматический артрит препараты

Содержание

Ревматический артрит и ревматоидный артрит: отличия и особенности патологий

Какие особенности патологий?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ревматический артрит – это проявление ревматизма, характеризующееся поражением суставов. Данное заболевание начинается с ревматической лихорадки и острым воспалением суставов, чаще всего поражая молодых людей. Часто поражение костных сочленений начинается через 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции.

Ревматоидный артрит – это болезнь аутоиммунной природы, характеризующееся поражением костных сочленений. Суть недуга состоит в сбое в защите организма и в уничтожении собственных клеток организма. Заболевание чаще всего поражает людей 45-50 лет. Довольно редко встречается ювенильный ревматоидный артрит, поражающий детей в возрасте до 15 лет.Ревматический артрит и ревматоидный артрит имеет отличия и сходства, что может затруднить постановку диагноза и привести к неправильной тактике лечения.

Чем отличается ревматический от ревматоидного артрита?

На основании сравнения одинаковых признаков, мы рассмотрим, чем же отличается ревматический артрит от ревматоидного артрита.

Признак

Ревматический артрит

Ревматоидный артрит

Время развития Стремительное развитие Медленно прогрессирующий процесс
Причина недуга Перенесенная инфекция (ангина, грипп), чаще стрептококковая Аутоиммунные процессы
Симптомы начала болезни Выраженный воспалительный процесс: резкое начало, лихорадка, интенсивная боль, симметричное острое воспаление суставов, вначале мелких Постепенное нарастание воспалительного процесса, умеренная боль, переход поражения от мелких к крупным суставам
Особенности поражения суставов «летучий» характер поражения, чаще страдают средние суставы конечностей Выраженные деформации суставов, скованность движений, поражение мелких суставов кистей и стоп
Осложнения Поражение сердечно-сосудистой, дыхательной систем, хорея и др. Анкилозы, контрактуры
Лабораторные исследования Увеличение титров антистрептогиалуронидазы (АСГ) и антистрептолидазы (АСЛ-О) Наличие ревматоидного фактора, положительные ревмопробы
Прогноз При своевременном лечении заболевание суставов полностью обратимо Хроническое рецидивирующее заболевание. Лечение может отсрочить разрушение сустава.

Диагностика ревматического и ревматоидного артрита

Осмотр и сбор анамнеза заболевания

Врач проводит осмотр кожных покровов, слизистых, пальпацию, перкуссию и аускультацию сердца и легких. Также специалист собирает аллергологический анамнез и анамнез жизни (перенесенные инфекции, травмы и операции, образ жизни и вредные привычки, социально-бытовые условия и др.). Также врач тщательно проводит осмотр костно-суставной системы, определяя характер и масштаб поражения суставов.

загрузка...

Лабораторные исследования

Для ревматического и ревматоидного артрита общими исследованиями являются: Общий анализ мочи и крови (повышение СОЭ и лейкоцитов), биохимический анализ крови (повышение анализов воспалительного процесса — сиаловые кислоты, серомукоид, Иммуноглобулины).

При ревматическом артрите осуществляют забор крови на стерильность с целью обнаружения патогенных микроорганизмов, вызвавших недуг. Также смотрят наличие титров антистрептогиалуронидазы (АСГ) и антистрептолидазы (АСЛ-О), что говорит о наличие стрептококковой инфекции в организме.

При ревматоидном артрите проводят ревмапробы, определяют наличие ревматоидного фактора, а также антицетруллиновых антител (тест АЦЦП).

Инструментальные исследования

  1. Рентгенография: обязательный метод обследования для дифференциальной диагностики заболеваний суставов. При ревматическом артрите суставные изменения встречаются редко, тогда, как ревматоидный артрит характеризуется сужением суставной щели и начальными признаками остеопороза.
  2. В синовиальной жидкости при ревматическом артрите присутствует фибрин и мононуклеары. При ревматоидном артрите происходит увеличение белка и снижение глюкозы, при этом жидкость в пробирке мутная, желтоватая.
  3. Компьютерная и Магнитно-резонансная томография — новые способы исследования, которые позволяют определить стадию, характер заболевания, а также дополнительные образования в суставах.

К дополнительным способам исследования можно отнести: ЭКГ (для определения работы сердца, особенно важно при ревматическом артрите), УЗИ сердца и внутренних органов, сцинтиграфия (определение наличия воспалительного процесса я в организме). Отличие артрита от ревматоидного артрита так же, как и сходство играет большую роль в дифференциальной диагностики заболеваний.

Лечение ревматического артрита

Консервативная терапия

Для лечения ревматического артрита в основном используют следующие виды препаратов:

  • НПВС используются как противовоспалительные и обезболивающие средства, а также снижают температуру тела (диклофенак, аспирин, нимулид).
  • Гормональные препараты (кортикостероиды) применяются при острой симптоматике болезни, уменьшают признаки воспаления. Могут вводиться как в/м, в/в, так и непосредственно в суставную сумку (преднизолон, метилпреднизолон).
  • Антибактериальные препараты (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны) являются этиотропным лечением, уничтожая основную причину болезни — бактерии.
  • Дополнительные препараты, включающие профилактику язвенных осложнений после принятия НПВС и антибиотиков (омез, аципол), мультивитаминные комплексы.

Диета

Больным ревматическим артритов показано диетическое питание, с помощью которого можно продлить период ремиссии, а также наладить обменные процессы в организме. Основные правила правильного питания при ревматическом артрите:

  • Ограничить количество соли и специй при приготовлении блюд.
  • Употреблять продукты в свежем, варенном и запеченном виде.
  • Убрать из рациона следующие продукты: грибы, бобовые, наваристые мясные бульоны, жирные сорта мяса (свинину, баранину), копчёные и консервированные товары, жареные блюда.
  • Рекомендуется употреблять в пищу: отварное нежирное мясо и рыбу (говядина, крольчатина, треска, хек), свежие или вареные овощи (морковь, капуста, картофель и др.), сухофрукты (изюм, чернослив, инжир).

Физиотерапевтическое лечение

Различные процедуры показаны при стихании острого воспалительного процесса и улучшения общего состояния пациента. Например, электрофорез с лекарственными препаратами, инфракрасное облучение и лазерная терапия. Также пациентам с ревматическими заболеваниями показано санаторное лечение в здравницах нашей страны с обязательным использованием грязелечения и леченых ванн (солевых и хвойных).

Лечебно-оздоровительные упражнения

Оздоровительная физкультура должна проводиться под строгим контролем тренера и при отсутствии противопоказаний со стороны сердца и других систем организма. К эффективным видам гимнастики, позволяющим снять напряжение и улучшить подвижность суставов, относятся: скандинавская ходьба, йога, аквааэробика и плавание, дыхательная гимнастика. Занятия проводятся в период стихания болезни и подбираются строго индивидуально врачом ЛФК.

В современном мире лечение ревматического артрита не предполагает применение радикального хирургического вмешательства. В лечении недуга используются медикаментозная терапия, различные оздоровительные процедуры и лечебная гимнастика. Основу в борьбе с недугом составляет своевременное лечение инфекционных заболеваний и санацию хронических очагов.

Подробно о ревматическом артрите вы можете узнать в данном видео:

Что такое ревмокардит и хорея?

Ревматический артрит грозное заболевание, вызывающее тяжелые и опасные осложнения различных органов и систем. Среди множества нежелательных последствий болезни, можно выделить два основных: ревмокардит и хорею.

Ревматическая хорея (Хорея Сиденхема, малая хорея) неврологическое заболевание, проявляющееся непроизвольными, хаотическими мышечными сокращениями, прекращающимися во время сна. Встречается недуг в основном в детском возрасте и всегда сочетается с ревматическим заболеванием. Заболевание развивается постепенно, часто незаметно для родителей. У ребенка отмечаются сначала редкие подергивания ног и рук, а затем частые хаотичные движения, мешающие ребенку кушать и писать. При этом происходит снижение тонуса мышц, и как следствие нарушаются функции речи, глотания, ходьбы. В тяжелых случаях происходит ежесекундное подергивание какой-либо части тела. Болезнь протекает с периодами обострения и ремиссии длительностью до нескольких месяцев. Даже при своевременном грамотном лечении некоторое время после болезни могут сохраняться гиперкинезы, которые усиливаются при эмоциональном стрессе.

Ревмокардит — это воспаление сердечной мышцы вследствие перенесенного ревматического заболевания. Данный недуг может быть единственным проявлением болезни, а так же входить в комплекс поражения при ревматизме. Основными симптомами ревмокардита являются: одышка при небольшой физической нагрузке, повышенная утомляемость, субфебрилитет. При диагностике у пациента обнаруживается увеличение границ сердца, а также уменьшение сердечного выброса. В запущенных случаях больные жалуются на боли в области сердца, одышку в покое, отеки нижних конечностей. Своевременная диагностика и лечение поможет предотвратить развитие порока сердца и вернуть здоровье сердечной мышце.

Профилактика

К основным правилам предотвращения болезни относятся:

  • Своевременное лечение инфекционных болезней, а также санация очагов хронической инфекции (гаймориты, тонзиллиты)
  • Занятия спортом, закаливание, употребление свежих овощей и фруктов способствуют укреплению защитных сил организма.
  • Ежегодное прохождение санаторно-курортное лечение с посещением физиопроцедур, лечебных ванн и грязей снижает риск развития вирусных и бактериальных заболеваний.
  • Соблюдение основ правильного питания, контроль веса и ИМТ.
  • Отказ от вредных привычек (курения, алкоголя).
  • Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, поддержание чистоты в доме, гигиена тела).
  • Прохождение ежегодных профилактических осмотров терапевта или педиатра.

Особенности возникновения и лечения реактивного артрита

Все воспалительные заболевания суставов называются артритами. Дабы дифференцировать различные виды артрита, их разделяют по месту пораженного сустава или по причине заболевания. Реактивный артрит — название указывает на воспалительный процесс в суставах, причины которого — инфекционные заболевания.

Острая боль в суставе

Причины ревматического артрита

Реактивный артрит может стать следствием различных инфекционных заболеваний.

Основные причины:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • инфекция мочеполовой системы;
  • инфекционные болезни ЖКТ;
  • наследственная предрасположенность.

Артрит, спровоцированный пищевым отравлением, имеет свое название — энтероартрит и проявляется развитием воспалительных процессов в суставах после отравления в 2% случаев.

Статистика заболеваемости

Принято считать возраст заболевания 20-40 лет, однако в последнее время выявлено наличие реактивного артрита среди детей и подростков. Причем специфика поражения в группе мужчины/женщины сохраняется и для детей.

Ревматический артрит поражает мужчин чаще, чем женщин — это справедливо в случаях, когда первичной была инфекция мочеполовых путей.

Если артрит спровоцирован пищевыми отравлениями, то шансы заболеть у мужчин и женщин равны.

Признаки

Симптомы заболевания нехарактерные, что осложняет раннюю диагностику и лечение.

Проявляется реактивный артрит, как и любое ревматическое заболевание, с резкого повышения температуры и общего болезненного состояния. Пораженные суставы воспаляются и отекают, кожа приобретает багровую с синюшностью окраску.

Поражение суставов

Реактивный артрит чаще всего поражает крупные суставы нижних конечностей — в первую очередь коленные, голеностопные и пяточные. Достаточно часто воспаление захватывает плюснефаланговые или суставы между фалангами пальцев ног — при этом палец пораженного сустава превращается в синюшную сосиску.

Реактивный артрит

Сопутствующие заболевания

Реактивный артрит часто протекает с энтезопатией — воспалением сухожилий в местах фиксации к костным тканям.

Возможно проявление болезненности в различных участках позвоночника.

Болезнь Рейтера — отягощенная разновидность заболевания

Болезнь Рейтера, по своей сути — реактивный артрит, но с характерными поражениями не только суставов, но и органом мочеполовой системы и глаз.

Наиболее типичные симптомы — уретрит и негнойный конъюнктивит, хотя глазные патологии могут быть и более тяжелыми: иридоциклиты, увеиты и панувеиты различной степени тяжести.

Реактивный артрит, отягощенный поражением глаз, сопровождается светобоязнью и слезотечением, снижением остроты зрения и даже такими появлениями, как изменением цвета радужки или величины и формы зрачка.

Реактивные артриты могут быть осложнены кожными проявлениями — обычно в виде сыпи, поражениями слизистых оболочек ротовой полости в виде стоматитов. Зарегистрированы случаи патологических проявлений в сердце и поражение нервной системы.

Симптомы артрита, спровоцированного мочеполовой инфекцией всегда имеют признаки воспаления простаты (у мужчин) или матки и влагалища (у женщин). Помимо этого, проблемы при мочеиспускании, чувство жжения и наполненности мочевого пузыря — это тоже типичные симптомы инфекционного артрита.

Прогноз при заболевании

Чаще всего реактивный артрит длится от дней до месяца максимум, а консервативное лечение является результативным методом восстановления организма. В ряде случаев симптомы заболевания могут быть выражены до года — но это достаточно редкое явление.

Артрит

Исключением из типичной картины является наследственная склонность к заболеваниям ревматического характера, частые рецидивы заболевания, наличие в крови антигена HLF-B27.

Летальный исход при таком заболевании как реактивный артрит является исключением из правила и связан не с самим артритом, а с возникающими в процессе осложнениями. Наиболее опасно поражение сердечной мышцы — кардиты или миокардиты.

Для предотвращения перехода процесса из острого в хронический, или риска образования опасных осложнений, требуется провести серьезное лечение первичной инфекции, которая и спровоцировала реактивный артрит.

Диагностика патологии

Реактивный артрит диагностируется исключительно косвенными методами, для чего учитывают:

  • характер протекания первичной инфекции;
  • выявленный возбудитель;
  • результаты лабораторных анализов;
  • информацию от инструментальных методов обследования.

Полученная информация систематизируется и рассматривается с точки зрения соответствия клинической картины типичным проявлениям, которые дает реактивный артрит. Иные причины, способные вызвать подобные ревматические проявления, рассматриваются и исключаются.

Лечебные мероприятия

Лечение реактивного артрита следует проводить только в условиях профильного стационара, ни о каких народных средствах в домашних условиях речь идти не может. Лечение должно проходить только при непосредственном контроле лечащего врача, который определяет использование тех или иных препаратов, возможности назначения массажей и лечебной физкультуры.

Реактивный артрит

Лечение такого заболевания, как реактивный артрит проводится сразу по двум направлениям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Устранение первичной инфекции.

С целью подавления инфекции-провокатора, вызвавшей артрит, используют антибактериальные препараты. Терапия является оправданной при остром течении заболевания. В случае запущенного процесса схема лечения антибиотиками теряет свою эффективность. Причины этого в первую очередь связаны с нарушениями в функционировании иммунной системы пациента — реактивный артрит в хронической форме требует комплексного использования антибиотиков совместно с иммуномодуляторами.

Назначение препаратов, контроль результатов анализов и решение о повторном курсе терапии осуществляет только лечащий врач.

Подавление воспалительных процессов в суставах.

Ревматические процессы в суставах достаточно болезненны и требуют использования симптоматической терапии.

В остром протекании процесса используют нестероидные противовоспалительные препараты; их назначение — подавление воспаления и уменьшение болевой составляющей. Дозировка препарата рассчитывается врачом исходя из веса и возраста пациента.

При неэффективности традиционных мер применяют стероидные препараты. Чаще всего используют глюкокортикоиды, что позволяет с высокой вероятностью купировать воспалительный процесс и сопутствующий болевой синдром.

Препараты этой группы вводятся внутрисуставно.

Укол в сустав

Лечебное питание

Лечение реактивного артрита не связано с радикальным изменением рациона питания.

А рекомендуемые изменения объяснимы и просты.

  1. Исключить алкоголь как разрушающий лекарственные препараты и тормозящий процесс лечения.
  2. Ограничить до минимума жирную, острую и соленую пищу, как провоцирующую набор лишнего веса и задержку вывода жидкости из организма.
  3. Употребление рыбных и костных бульонов как источников натурального коллагена.
  4. Лечение требует определенного количества воды — ее должно быть не менее 2 л в сутки, что ускорит выведение токсинов из организма.
  5. Здоровое питание невозможно без овощей и фруктов, желательно в свежем виде.

В процессе восстановления после болезни рекомендовано санаторно-курортное лечение и ЛФК.

Добавить комментарий