Рука согнутая в локте у мотоциклиста

Подвывих плечевого сустава и его симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В медицине термином подвывих плеча обозначается неполный вывих, без значительного смещения сочлененной поверхности, при котором между ними отсутствуют точки взаимодействия. При этом важно помнить, что плечевой сустав является наиболее подвижным сочленением в человеческом теле, который способен в полной мере обеспечить функциональность верхних конечностей. Благодаря своему строению руки способны двигаться вертикально и горизонтально, однако при этом наблюдается снижение стабильности плечевой области, а также вывихи.

Причины развития патологии

Для предупреждения вывихов и подвывихов плечевые суставы обладают стабилизирующими и ограничительными составляющими (связками, сухожилиями, мышцами и хрящевой губой). Однако иногда травмирования избежать не удается.

Наиболее часто к этому приводят следующие причины:

  • травмы плеча, падения с опорой на руку;
  • суставная гипермобильность;
  • аномальное развитие суставов (гипоплазии, дисплазии и т.д.);
  • часто повторяющееся растяжение связочного аппарата.

Появлению вывихов, помимо внешнего воздействия, способствует хроническая травматизация области плеча, которая чаще всего отмечается в спортивной практике (теннисисты, пловцы, волейболисты и т.д.).

загрузка...

Классификация

Подвывих классифицируется несколькими формами, которые зависят от механизма повреждения и направления смещений плечевой головки.

В настоящее время существует несколько видов подвывиха:

  • передний – в этом состоянии костная головка из-за того, что оторвалась суставная губа, немного смещается по направлению вперед и попадает под клювовидный отросток лопаточной области;
  • задний – возникает в результате падения на прямые руки и так же, как и в первом случае, сопровождается разрывом хрящевой губы;
  • нижний – при таком подвывихе головка сустава выходит за границы его впадины.

В том случае, когда нестабильность сустава определяется исключительно одним направлением, ее называют одноплоскостной. Такой вид наиболее часто вызван разрывом капсулы сустава, а также хрящевой губы. При многоплоскостной нестабильности проявляется растяжение сухожильно-связочного аппарата, а также синовиальных оболочек. При этом проявляется характерная подвижность сустава в нескольких осях. От активности негативных проявлений плечевого сустава зависит объективная симптоматика повреждения.

Симптоматика

Все травмы суставов, в том числе подвывихи плеча, могут сопровождаться определенной симптоматикой (субъективной и объективной). В этом случае задачами врача является адекватная оценка жалоб пациента, внешний осмотр и проведение тщательной диагностики.

Подвывихи в плечевом суставе определяются, прежде всего, характером травмы. При резких воздействиях на сустав возникает интенсивная боль в области плеча, что связано с разрывом суставной капсулы, тканей, хрящевой губы.

При хронической нестабильности симптомы протекают латентно, а общими признаками патологии являются:

  • ограниченность движения;
  • деформации в области плечевого сустава;
  • покалывание, парестезия в руках и онемение пальцев;
  • вынужденная поза больного;
  • мышечное напряжение, усталость в пораженной области;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • возможность переразгибания сустава.

Помимо этого, при длительном нарушении естественного функционирования плечевого сустава возможны невротизация и психотизация, при которой он входит в состояние стресса, что негативно отражается на общем самочувствии. Поэтому даже к самым незначительным травмам следует относиться крайне внимательно, своевременно обращаясь за профессиональной помощью для назначения адекватной терапии и последующих реабилитационных мероприятий.

Травма у детей

При подвывихах плеча у ребенка он предъявляет жалобы на сильную, острую боль в области плеча, которая усиливается при движении. Подобная симптоматика требует незамедлительного обращения за медицинской помощью, чтобы избежать в дальнейшем тяжелых осложнений.

Причины развития заболевания

Основными причинами развития патологического состояния у ребенка являются игры, сопровождающиеся падениями, а также слабость связочного аппарата. У новорожденного малыша подвывихи могут являться результатом осложнений при родовой деятельности матери. В этом случае врач назначает экстренную терапию с выявлением причины развития патологии, а затем оцениваются симптомы подвывихов в плечевом суставе. По результатам проведенного обследования назначается терапия, и даются дальнейшие рекомендации родителям.

Симптоматика

Привычные подвывихи могут сопровождаться следующей симптоматикой:

  • плечевая область тугоподвижна;
  • лопаточные мышцы отекают и воспаляются;
  • плечо может двигаться непривычным способом;
  • ребенок не в состоянии доставать мелкие предметы, максимально щадя поврежденную область;
  • невозможно завести назад руку.

После внешнего осмотра врач назначает ряд диагностических мероприятий, среди которых на первом месте стоит рентген, после чего принимается решение о том, как лучше всего вправить вывих.

Диагностика

Для определения вида подвывиха выполняются следующие действия:

  • При передней форме подвывиха. Диагностируется в том случае, когда согнутая в локте рука отводится вверх и слегка поворачивается наружно с одновременным надавливанием сзади на плечо, что сопровождается сильным мышечным напряжением.
  • Задняя. При подозрении на эту форму подвывиха пациенту предлагается вытянуть вперед руку и медленно опускать ее вниз. Одновременно врач сзади слегка надавливает на плечо и сгибает предплечье. При этом можно ощутить легкий щелчок, который возникает при вправлении головки кости плеча.
  • Нижняя. При этой форме оттягивание вниз руки в области акромиального отростка сопровождается появлением неглубокой борозды.

Такие пробы служат для определения вида подвывихов. Если травма несерьезная, врач может вправить сустав сразу же после его классификации, но если травмирование протекает с повреждением окружающих тканей, требуется использование анестезии с последующим оперативным вмешательством.

Помимо специальных проб, выполняется ряд диагностических мероприятий, которые включают в себя:

  • рентгенографическое исследование;
  • процедура МРТ;
  • исследование области повреждения с помощью компьютерной томографии.

Рентгеновский снимок позволяет хорошо просмотреть костную систему, однако повреждение мягких тканей с помощью такой методики исследования проанализировать крайне затруднительно. В этом случае наиболее подходит МРТ, с помощью которого вполне возможно проследить изменения в структуре хрящевых тканей, синовиальных оболочек, сухожильно-связочного аппарата, что позволяет более точно диагностировать степень поражения плечевой области.

Лечебные мероприятия

При подвывихах следует своевременно оказать первую помощь пострадавшему, которая является залогом успешного лечения в дальнейшем.

После предварительного осмотра пациенту рекомендуется ввести обезболивающие препараты, чтобы снизить болевые ощущения, а поврежденную руку необходимо надежно зафиксировать, плотно прижав ее к грудной клетке.

Для предупреждения нарастания отеков, рекомендуется кратковременное прикладывания к повреждению пакета с холодным льдом или водой, но важно помнить, что категорически запрещено самостоятельное вправление сустава, так как это может значительно ухудшить ситуацию.

После поступления пациента в лечебное учреждение и оценки результата диагностики врач-травматолог решает вопрос о необходимости медицинского вмешательства. Вправление сустава чаще всего выполняется под общим наркозом, и все усилия направлены на возвращение головки плеча в анатомически правильное положение. После фиксации на плечо накладывается гипсовая повязка или ортез, которые нельзя снимать на протяжении 3 недель, до того момента, пока не произойдет восстановление рубцовой соединительной ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Реабилитационный период в среднем составляет 1,5-2 месяца, в течение которого пациенту рекомендуется соблюдение щадящего режима, ограничение нагрузок и резких движений на плечевой сустав. При необходимости назначаются обезболивающие и антивоспалительные средства.

Прогноз

Надежность суставов напрямую зависит от состояния мышечного корсета, поэтому для предупреждения вывихов и подвывихов следует обратить внимание на его укрепление при помощи специального массажа и выполнения дозированных физических упражнений. Лучшая профилактика таких проявлений – это регулярность спортивных занятий, в процесс которых должны быть вовлечены все мышечные группы.

При этом следует учитывать состояние организма. В том случае, когда, несмотря на все принятые меры, не удалось избежать повреждения сустава, необходимо своевременно обратиться за консультацией к высококвалифицированному специалисту, который назначит адекватное лечение. Необходимо помнить, что подвывихи в области плечевого сустава встречаются достаточно часто и от механизма получения травмы зависит суть дальнейшей терапии. При своевременно оказанной помощи прогноз на выздоровление благоприятный.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Колосовидная (косыночная) повязка на плечевой сустав: как наложить на плечо

    Плечевой сустав наиболее подвижный в организме человека, поэтому он и травмируется чаще остальных при занятиях спортом или физическом труде. Предотвратить повреждения суставных и околосуставных тканей поможет фиксирующая повязка на плечо. Используют ее и после травм, во время лечения и после травм.

    Колосовидная повязка, фиксатор, на плечевой сустав обеспечивает оптимальную фиксацию, не допускает перегрузок сустава, при этом не ограничивает подвижности верхней конечности. Но наложить ее правильно под силу не всякому опытному врачу, не говоря уже о студентах-практикантах и медсестрах.

    Плечевой став уникален по своему строению и функциональным возможностям. С его помощью человек может поднимать и отводить руку, выполнять вращательные движение – все это дает возможность заниматься спортом, трудиться, заниматься ежедневными бытовыми делами.

    Плечо может двигаться в трех плоскостях – и именно такая подвижность делать его уязвимым к различного рода травмам.

    Зачем требуется колосовидная перевязка и как ее наложить правильно

    Наложение колосовидной повязки на плечо.Площадь соприкосновения головки плечевой кости и лопаточной впадины невелика. Именно поэтому так часто при интенсивных нагрузках происходят вывихи и подвывихи плеча, сопровождающиеся растяжением связок разной степени.

    Если сустав нестабилен после травмы плеча и его нужно зафиксировать, ортопеды используют такой вид повязки.

    Чтобы наложить ее, потребуются:

    • Стерильная салфетка;
    • Почкообразный лоток;
    • Широкий бинт;
    • Ножницы, пинцет и булавка.

    Самостоятельно наложить себе повязку такого типа невозможно, тем более, без медицинских навыков. Поэтапно косыночная повязка на плечо накладывается так:

    1. Пациент удобно усаживается лицом к накладывающему повязку.
    2. Бинтом дважды обматывается плечо, накладывается салфетка.
    3. Затем бинт проводится по косой через противоположную подмышку по направлению к спине и обратно, выполняется несколько таких кругов.
    4. Далее делается снова несколько оборотов вокруг больного плеча.
    5. Круги чередуются, накладываясь по косой, вокруг поврежденного плеча и здоровой подмышки.
    6. Когда колосовидная повязка полностью покрывает травмированный сустав, концы бинта фиксируются булавкой и обрезаются или заправляются под повязку.

    Слои бинта нужно накладывать достаточно туго, но так, чтобы не пережимать кровеносные сосуды.

    Как накладывается повязка на суставы кистей рук

    Такой способ перевязки можно использовать и при травмах пальцев кисти руки.

    1. Запястье травмированной кисти дважды обмотать бинтом.
    2. Затем провести бинт по тыльной стороне ладони по направлению к поврежденному пальцу.
    3. Обернуть бинт вокруг фаланги пальца крестообразно и через ладонь снова вернуться к запястью.
    4. Продолжать накладывать бинт таким образом, пока не будет закрыт весь больной сустав.
    5. На запястье зафиксировать концы бинта.

    Если под рукой нет бинта или никто из окружающих не обладает навыками бинтования травмированных суставов, можно просто туго замотать конечность платком или шарфом до приезда «скорой помощи».

    Когда нужна косыночная повязка

    Колосовидную повязку наложить сумеет действительно не каждый. Намного быстрее и проще накладывается косыночная повязка – она тоже достаточно надежно зафиксирует и разгрузит травмированный сустав до приезда «скорой помощи». Накладывается она так:

    1. Рука, согнутая в локте, укладывается на косынку.
    2. Верхние углы косынки обматываются вокруг шеи и завязываются.
    3. Нижний угол заводится за локоть – и закрепляется булавкой с любой из сторон. Косыночная повязка готова.

    Косыночная повязка на плечевой суставДля надежности при травмах предплечья можно наложить две повязки. Косынка успешно заменяется шарфом, платком, полотенцем – тем, что есть под рукой.

    Обратиться к врачу нужно как можно быстрее – каждый час промедления может привести к смещениям и серьезным повреждениям суставных элементов.

    Если есть подозрения на вывих плечевого сустава, ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно вправить его или доверять эту процедуру знакомым. Вправление выполняется только врачом после того, как сделан рентгеновский снимок и точно поставлен диагноз.

    В сложных случаях плечо вправляется под местной анестезией. И лишь при серьезных травмах требуется хирургическая операция.

    Первая помощь при травмах голеностопа

    Если пострадал голеностопный сустав, до приезда врачей поможет также фиксирующая повязка. Она защитит поврежденные мышечные ткани, сухожилия и связки от дальнейших повреждений, поможет быстрее восстановить их и избежать образования отеков и гематом. Такую повязку можно накладывать и в профилактических целях, если предстоят большие физические нагрузки или интенсивная спортивная тренировка.

    Голеностопная фиксирующая повязка рекомендована пожилым людям, склонным к травмам суставов и развитию различных дегенеративных процессов в них. Но чтобы повязка действительно надежно фиксировала голеностоп, требуется соблюдать определенные правила ее наложения. Понадобится перевязочный материал и зажимы.

    Алгоритм действий такой:

    1. Пациент укладывается горизонтально на ровную поверхность.
    2. Бинт два-три раза обматывается вокруг голени.
    3. Затем следует обвести бинт крестообразно вокруг стопы тоже 2-3 раза и снова выводится к голени.
    4. Делается два фиксирующих оборота бинтом вокруг голени, после чего повторяется пункт 3.
    5. Манипуляции повторяются несколько раз, пока голеностопный сустав не будет надежно зафиксирован. Концы бита закрепляются зажимами.

    Иметь при себе эластичный бинт для голеностопа всегда и знать, как правильно накладывается повязка, следует всем, кто часто сталкивается с травмами суставов, а также спортсменам, как любителям, так и профессионалам. Если помощь травматолога недоступна, повязка поможет облегчить боль и избежать осложнений при травме.

    Эластичный бинт можно накладывать прямо на одежду – благодаря этому кровеносные сосуды и мягкие ткани не будут чрезмерно передавливаться и кровообращение не нарушится. Но повязки не накладывают на открытые раны или при подозрении на перелом. В этом случае помогут фиксирующая шина из любого подручного материала – линейки, доски, ветки, — и холодный компресс.

    Поскольку самостоятельно накладывать повязку затруднительно, имеет смысл воспользоваться ортопедическими фиксаторами – бандажами, корсетами, ортезами.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Добавить комментарий