Сгибательная контрактура пальцев кисти по мкб 10

10 упражнений для пальцев рук при артрозе (фото)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лечебные упражнения, описанные в этой статье, помогут укрепить ваши руки и пальцы, пораженные остеоартрозом, увеличить диапазон движений в них, а также уменьшить боли в руках, принеся долгожданное облегчение.

Выполняйте эти упражнения на сжимание и растягивание пальцев до того уровня, когда почувствуете достаточное натяжение, но не более того.

Обратите внимание: при выполнении описанных ниже движений вы не должны чувствовать боли! Перед тем, как выполнять гимнастику, описанную ниже, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и заручитесь у него согласием на выполнение данных движений.

 

загрузка...

1. Сожмите руку в кулак

Начните разминку суставов с этого простого упражнения (как показано на рисунке 1):

  • мягко сожмите руку в кулак, при этом прижав большим пальцем к ладони остальные пальцы (положение 1);
  • удерживайте руку в таком положении от 30 до 60 секунд;
  • разожмите кулак, после чего растопырьте пальцы таким образом, чтобы максимально увеличить расстояние между ними (положение 2);
  • выполните это упражнение обеими руками по крайне мере по четыре раза.

 

2. Растягивание кисти

Попробуйте выполнить это несложное упражнение, чтобы помочь себе уменьшить боль в руках и увеличить диапазон движений в суставах кисти.

  • Положите руку ладонью вниз на стол или любую другую ровную и плотную поверхность (как это показано на верхней части рисунка 2).
  • Осторожно и медленно выпрямите руку таким образом, чтобы кисть выглядела максимально плоской (см. нижнюю часть рисунка 2), при этом старайтесь не оказывать сильного давления на суставы.
  • Удерживайте руку в этом положении в течение 30-60 секунд.
  • Повторите данное упражнение по крайней мере четыре раза (для каждой руки).

 

3. Растяжка для «когтей»

Это интересное упражнение поможет увеличить диапазон движений в пястно-запястных суставах и суставах пальцев.

  • Держите руку перед собой таким образом, чтобы ладонь была обращена к вам.
  • Согните все пальцы руке так, чтобы каждый из них по возможности смог дотянуться до бугорка ладони в основании каждого пальца (см. рис 3). В результате ваша рука должна выглядеть немного как коготь.
  • Удерживайте ладонь в этом положении от 30 секунд до минуты, после чего плавно отпустите.
  • Выполните это движение по крайней мере четырежды для каждой руки.

 

4. Усильте ваши движения дополнительными предметами

Регулярное выполнение этого упражнения поможет вам улучшить ваши навыки пользования дверными ручками, а также навык по удерживанию в кисти различных предметов, не отпуская и не роняя их.

  • Возьмите в руку мягкий мячик и сожмите его настолько сильно, насколько у вас это получается. (Помните, что при выполнении упражнений вы не должны чувствовать боли!)
  • Задержите руку в этом положении сжатия на несколько секунд, после чего медленно отпустите.
  • Повторите это упражнение 10-15 раз каждой рукой (см. рис. 4). Выполняйте это упражнение 2-3 раза в неделю с таким расчетом, чтобы кисти «отдыхали», т.е. могли восстанавливать свою силу между такими упражнениями в течение 48 часов.

Не выполняйте это упражнение, если у вас поврежден сустав большого пальца!

 

5. Ущипнуть с усилием

Полезное упражнение, описанное ниже, позволяет укрепить мышцы между большим пальцем руки и остальными пальцами. Такой навык позволяет более уверенно пользоваться ключами для открытия-закрытия дверей, открывать пакеты с пищевыми продуктами, легче пользоваться газовой плитой (включать-выключать конфорки).

  • «Ущипните» мяч (сделанный из мягких материалов), кончиком 2-5 пальца и большим пальцем, как это показано на рисунке 5.
  • Удерживайте это положение в течение 30-60 секунд.
  • Повторно выполните данное движение десять-пятнадцать раз каждой рукой.

Данное упражнение, как и предыдущее, необходимо выполнять два или три раза в неделю таким образом, чтобы период отдыха и восстановления кистей составлял не менее 2 суток. Его также нельзя делать, если у вас поврежден сустав первого (большого) пальца кисти.

 

6. Поднятие пальцев

Это лечебное движение очень полезно для того, чтобы увеличить диапазон движений и гибкость в суставах кисти.

  • Положите кисть на ровную твердую поверхность (например, на стол) и плотно, насколько у вас это получается, прижмите ладонь к ней так, чтобы кисть оказалась в максимально плоском положении.
  • Аккуратно поднимите один палец со стола (как это показано на рис. 6), а затем медленно опустите его.
  • Сделайте это со всеми другими пальцами. Вы можете также поднимать все пальцы сразу, вместе с большим или без него, а затем так же медленно опускать их.
  • Повторите это движение 8-12 раз для каждой ладони.

 

7. Отодвигание большого пальца

Регулярное выполнение этого очень полезного лечебного движения может позволить вам улучшить навыки по захватыванию, удерживанию в руке и поднятию различных тяжелых предметов — таких, как банки и бутылки.

  • Положите вашу руку плашмя на стол. Оберните резинку вокруг руки у основания ваших суставов пальцев.
  • Аккуратно отодвиньте большой палец в сторону от остальных, насколько вы можете, как это показано на рисунке 7.
  • Держите от 30 до 60 секунд, затем отпустите и расслабьте палец.
  • Повторите эту манипуляцию от 10 до 15 раз на каждой руке. Как и в упр. 4 и 5, необходимо выполнять такое движение два-три раза в неделю так, чтобы период между сессиями составлял не менее 48 часов.

 

8. Сгибание большого пальца

Это упражнение, как и многие упоминавшиеся выше процедуры, помогает увеличить диапазон движений в суставах рук.

  • Исходное положение: рука вытянута ладонью перед вами.
  • Отведите свой ​​большой палец от других в сторону, насколько вы можете. Затем приведите (приблизьте) большой палец к ладони таким образом, чтобы его кончик касался основания вашего мизинца (как это изображено на рисунке 8).
  • Удерживайте это положение в течение 30-60 секунд.
  • Повторите это движение по крайней мере по четыре раза для каждой руки.

 

9. Прикосновения к большому пальцу

Это упражнение помогает увеличить диапазон движений в суставах, что позволяет улучшить такие важные в быту навыки, как пользование зубной щеткой для чистки зубов, использование вилки и ложки, а также навык пользования шариковой ручкой во время письма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Исходное положение: держите руку прямо перед собой, запястье должно находиться по горизонтальной линии, как это видно на рисунке 9.
  • Осторожно коснитесь сначала указательным, а затем 3-5 пальцами до большого пальца таким образом, чтобы образовалась буква «О».
  • Удерживайте кисть в таком положении с каждым пальцем на период от 30 до 60 секунд.
  • Повторите данную растяжку по крайней мере по четыре раза на каждой руке.

 

10. Растяжка большого пальца

Попробуйте применить это два относительно несложных движения для растяжки суставов, связок и мышц большого пальца:

1) Держите руку так, чтобы ладонь была обращена к вам.

  • Аккуратно согните кончик первого пальца вниз — ближе к области основания указательного.
  • Удерживайте такое положение от 30 секунд до минуты.
  • Отпустите и повторите четыре раза.

2) Держите кисть таким образом, чтобы ладонь была также обращена к вашему лицу.

  • Аккуратно потянитесь большим пальцем к противоположному краю ладони, используя только нижнюю сустава, как это показано на рис. 10.
  • Фиксируйте свою кисть в этом положении 30-60 секунд.
  • Отпустите и повторите по четыре раза для каждой кисти.

 

11. Разогревание рук

Если в процессе выполнения движений лечебной физкультуры, перечисленных выше, вы чувствуете болезненность и жесткость в суставах, малоподвижность в них, то попробуйте разогревать суставы рук перед тем, как начнете такую гимнастику.

Это поможет вашим суставам обрести большую гибкость и более широкий диапазон движений. Для этого вы можете приложить к кистям теплую грелку или прогреть руки в теплой воде в течение 5-10 минут.

Если вы хотите получить более глубокое прогревание мышц и суставов, можете использовать такой способ. Возьмите в руки небольшое количество масла (растительного или массажного) покройте им кисти, а затем наденьте на руки резиновые перчатки и замочите конечности в теплой воде на несколько минут.

 

12. Играйте с пластилином или глиной

Выполнение различных поделок из глины или пластилина — это отличный способ увеличить диапазон движений в суставах, и в то же время укрепить мышечную силу в руках.

Благодаря игре такие манипуляции-развлечения даже не воспринимаются как физические упражнения.

Слепите в шар тот пластичный материал, который у вас есть, а затем раскатайте его в длинную змейку, как это делают дети. Используйте кончики пальцев, чтобы вылепить мелкие детали поделки или картинки вроде той, которая показана на рисунке 12. Просто следуйте вашему вдохновению и лепите из пластилина все, что вашей душе угодно — от корабликов до шипов динозавра!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Контрактура Дюпюитрена лечение без операции

Что такое контрактура дюпюитренаКонтрактура Дюпюитрена является доброкачественным опухолевым заболеванием, поражающим соединительную ткань на ладони пациента и приводящим к утрате нормальной подвижности пальцев рук.

Первоначально заболевание проявляется в виде уплотнений в основании пальцев, которые пациенты ошибочно принимают за мозоли. Постепенно уплотнения разрастаются и начинают мешать работе пальцев.

  • Суть контрактуры Дюпюитрена
  • Причины развития болезни
  • Особенности развития контрактуры Дюпюитрена
  • Лечение заболевания
    • Лечение без операции
    • Оперативное лечение

В определенный момент доброкачественное уплотнение становится настолько большим, что полностью блокирует нормальное движение пальцев. Они остаются в скрюченном положении. Наиболее часто изменениям подвергаются большой и безымянный пальцы.

Суть контрактуры Дюпюитрена

По сути, это заболевание является своеобразным окоченением мышечной ткани. Она сокращается, но уже не может вернуться в исходное положение.

Свое название контрактура получила по фамилии доктора, который первым описал ее. Французский хирург обнаружил, что при этом заболевании происходит стягивание ладонного апоневроза – соединительной пластинки, обеспечивающей крепление мышц к костям.

Апоневроз кисти имеет вид треугольного листка, состоящего из двух типов тканей: коллагеновой и соединительной. В верхней части ладони апоневроз разделяется на несколько отдельных тяжей, идущих к пальцам руки. Именно на этих ответвлениях и развиваются уплотнения и это только первый этап развития заболевания. В дальнейшем при отсутствии должного лечения контрактура Дюпюитрена поразит сухожилия и суставные сумки, что будет провоцировать развитие вывихов и подвывихов суставов пальцев. Эту болезнь сегодня также принято называть фиброматозом.

Причины развития болезни

Контрактура дюпюитренаНа данный момент медики не могут дать точный ответ, что же становится причиной появление контрактуры Дюпюитрена. Однако, было замечено, что эта болезнь чаще всего встречается у мужчин в возрасте больше среднего. Причем риск развития заболевания увеличивается по мере приближения мужчины к старости.

Также врачи предполагают, что контрактура Дюпюитрена может быть напрямую связана с наличием вредных привычек, которые оказывают негативное влияние на кровеносные сосуды.

При обследовании пациента медики стараются определить все возможные причины, вызывавшие развитие болезни. А они могут быть самым разными:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Патология в развитии соединительной ткани.
  • Избыточная физическая нагрузка на руки. Она часто связана с профессиональной деятельностью пациента.
  • Проблемы с обменом веществ.
  • Наследственные факторы.
  • Воспалительные процессы, происходящие в одном из органов. Причем это воспаление неким образом повлияло на соединительную ткань.
  • Поражение нервов в локтевом суставе.
  • Сахарный диабет.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Хроническое повреждение конечностей.
  • Нарушение кровоснабжения конечностей.

Особенности развития контрактуры Дюпюитрена

Пытаться предсказывать развитие этого заболевания – дело неблагодарное. Дело в том, что контрактура Дюпюитрена может не давать о себе знать годами. Лишь иногда болезнь напомнить о себе некоторыми недомоганиями, которые очень быстро проходят. Впрочем, в медицинской практике имеет достаточное количество фактов того, как болезнь, появившись, начинает стремительно прогрессировать, за короткое время проходя все стадии. За короткий период контрактура Дюпюитрена последовательно вызывает следующие степени нарушения функционала кисти:

  1. Требует ли оперативное вмешательство болезнь ДюпюитренаПервая степень. Проявляется образованием характерных уплотнений в основании пальцев. Чаще всего поражаются указательный и средний пальцы. На этой стадии развития болезни уплотнения пациент не замечает либо путает их с обычными мозолями, ведь никаких функциональных нарушений в кисти пока нет. Однако, это самый важный этап, так как на нем можно полностью остановить развитие болезни. К сожалению, до врачей пациенты с первой степенью болезни добираются очень редко.
  2. Вторая степень. Постепенно развиваясь, болезнь захватывает все больше пространства. В патологический процесс вовлекаются нижние фаланговые суставы. Пациент ощущает трудности при сгибании пальцев, поскольку отмечаются серьезные патологические изменения в их тканях.
  3. Третья степень. Контрактура Дюпюитрена полностью захватывает пораженные пальцы. Они больше не сгибаются и не разгибаются. На ладонной фасции формируется мощный рубец, притягивающий безымянный палец внутрь. Фактически палец прижимается к ладони, но вернуться в нормальное положение уже неспособен. Как правило, для лечения контрактуры третьей степени врачи прибегают к операции.
  4. Четвертая степень контрактуры Дюпюитрена считается самой тяжелой, так как болезнь захватывает всю ладонь и делает человека инвалидом. Четвертая степень подразумевает лечение с помощью операции.

Лечение заболевания

Выбор того или иного способа лечения контрактуры Дюпюитрена полностью ложится на плечи врача. В зависимости от степени болезни может быть выбрано консервативное или хирургическое лечение.

Лечение без операции

Когда болезнь была выявлена на начальной стадии развития, доктора прибегают к медикаментозному лечению, поскольку оно способно остановить дальнейшее развитие контрактуры.

Лекарственные средства назначаются, когда на ладонях пациента отмечаются небольшие уплотнения, не вызывающие проблем с функциональностью пальцев. Для лечения могут быть использованы следующие процедуры:

  • Лечение болезни Дюпюитрена без операцииИнъекции ферментов, позволяющих расслабить ткани ладони и устранить возникающее напряжение. Это может быть лидаза или экстракт алоэ.
  • Хорошие результаты дают инъекции коллагеназы. Этот фермент вызывает расщепление коллагена, который часто является главной причиной развития патологии в соединительной ткани.
  • Пациент обязательно получает массажные процедуры.
  • Положительный результат отмечается при использовании компрессов с гиалуронидазой. Они применяются в течение пятнадцати дней.
  • Более глубокое проникновение лечебных препаратов в ткани обеспечивает электрофорез.
  • В некоторых случаях доктора могут назначить ударно-волновую терапию. Она довольно неплохо стимулирует расслабление тканей.
  • При тяжелом течении болезни, когда после применения препаратов положительный эффект не наступает, но доктора не хотят прибегать к операции, на больные конечности накладываются фиксирующие лангеты. В сочетании с лекарственными средствами они довольно неплохо растягивают ткани.
  • После лекарств для лечения можно и нужно использовать грязевые аппликации.
  • Очень важно, чтобы пациент в процессе лечения занимался лечебной физкультурой.

Контрактуру Дюпюитрена можно лечить народными средствами, но только в том случае, если болезнь находится на начальных стадиях.

Оперативное лечение

К операции доктора прибегают в том случае, если подвижность пораженных пальцев не превышает 30% от нормы. Главная задача врачей – вернуть нормальную функциональность пальцам за счет иссечения пораженных тяжей ладонного апоневроза и узлов.

Подобная операция называется апоневрэктомией. Ее могут проводить четырьмя методами:

  • Рука после операции для контрактураИгольчатая апоневротомия. Во время операции используется только специальная игла. Процедуру можно проводить вне зависимости от стадии заболевания. Лечение с помощью иглы не дает осложнений и на реабилитацию пациента уходит значительно меньше времени.
  • Открытая апоневротомия. Это классическая операция, во время которой хирурги удаляют часть фасции вместе с прилегающей кожей. В некоторых случаях из-за большой площади получаемой раневой поверхности врачи вынуждены прибегать к пересадке кожных тканей. После операции руку пациента заковывают в гипс на пару недель. Затем ему на смену приходит шина, которую придется носить в течение нескольких месяцев. Получается, что реабилитация после операции сильно затягивается.
  • Частичная апоневрэктомия. Этот метод оперативного лечения заключается в иссечении одних лишь рубцовых узлов. За счет своей простоты и легкой реабилитации эта операция пользуется популярностью.
  • Полное удаление ладонной фасции. К этому методу лечения прибегают для того, чтобы устранить возможность рецидива.

Сроки реабилитации после оперативного лечения контрактуры Дюпюитрена зависят от стадии заболевания. В легких случаях на реабилитацию уходит 10-15 дней. В тяжелых случаях реабилитационный период может занимать несколько месяцев, поскольку длительная деформация вызывает изменения в суставах пальцев и вернуть им былую функциональность очень непросто.

Дорсопатия позвоночника: причины и симптомы

Дорсопатия позвоночника – это не болезнь, а синдром, который включает в себя любые болевые симптомы, возникающие при заболеваниях позвоночника. К ним относят остеохондроз, грыжи дисков и различные травмы. По МКБ 10 выделяют целую группу заболеваний, куда в качестве основного симптома входит боль в пояснице.

Дорсопатия проявляется болями в спине, возникающими из-за дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках или искривлениями и подвывихами позвонков на разных уровнях.

Причины заболевания

Самой частой причиной возникновения болей в спине является остеохондроз, при котором хрящевая ткань межпозвоночных дисков истончается и не может выполнять свои функции.

Кроме остеохондроза, причины дорсопатий могут быть такими:

  • различные искривления позвоночного столба – кифоз, лордоз и сколиоз,
  • спондилолистез,
  • спондилез,
  • дегенеративные изменения межпозвонковых дисков,
  • межпозвонковые грыжи,
  • воспаление нервных окончаний,
  • травмы позвоночника – вывихи, ушибы, переломы позвонков,
  • заболевания костно-суставной системы,
  • специфические заболевания – туберкулез, сифилис.

Спровоцировать риск возникновения болевого симптома может целый ряд факторов:

  • избыточный вес,
  • неправильное питание, приводящее к дистрофии межпозвонковых дисков,
  • переохлаждение и частые вирусные инфекции,
  • чрезмерная физическая нагрузка: поднятие тяжестей, занятия спортом, травмы позвоночника, заболевания других органов и систем.

Классификация дорсопатий

По месту локализации выделяют следующие формы:

  • в шейном отделе позвоночника,
  • в грудном отделе,
  • в поясничном отделе,
  • смешанная форма с поражением нескольких отделов.
  1. Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – самая частая форма заболевания. Позвонки пояснично-крестцового отдела наиболее массивные, на них приходится основная нагрузка, и межпозвоночные диски находятся под большим давлением. При их смещении возникают протрузии диска – нарушении структуры межпозвонкового диска при сохранении его фиброзной оболочки.

    При дальнейшем развитии болезни оболочка диска разрывается, и его содержимое попадает в межпозвонковый канал, тогда возникает грыжа диска. Также при смещении и сдавлении позвонков может произойти защемлении и воспаление спинномозговых нервов.

  2. Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается достаточно часто. Хотя шейные позвонки не несут такой нагрузки, как поясничные, но объем движений в этом отделе гораздо больше. Это приводит к нарушению соединения первого и второго шейного позвонков и может вызвать защемление позвоночной артерии – основного источника питания головного мозга.
  3. Дорсопатия грудного отдела позвоночника встречается гораздо реже, в основном у молодых людей в результате различных травм и повреждений.

Также выделяют виды дорсопатий в зависимости от структуры повреждения:

  • деформирующие – возникающие из-за смещения позвонков относительно друг друга, искривления позвоночника и других деформаций позвоночного столба без межпозвоночных грыж и протрузий,
  • спондилопатии – возникают из-за повреждения позвонков в результате механической травмы, дегенеративно-дистрофических изменений костной ткани при туберкулезе, сифилисе или различных опухолях,
  • дискогенные – возникают из-за дистрофии хрящевой ткани, приводящей к смещению и грыже диска.

Признаки патологии

Симптомы дорсопатий очень разнообразны и могут сильно отличаться в зависимости от причины заболевания и места локализации.

  1. При повреждениях шейного отдела: головные боли, шум в ушах, слабость, обмороки, головокружения, слабость и онемение пальцев кисти, боль в области сердца, изменение артериального давления.
  2. При дорсопатии грудного отдела – постоянные боли в грудной клетке, усиливающиеся при физической нагрузке, кашле, чихании, боль в сердце или в области желудка.
  3. При поясничных дорсопатиях – боль в нижних отделах живота, в области таза и крестца, онемение нижних конечностей, расстройство мочеиспускания и стула, парезы и параличи нижних конечностей.

Диагностируют заболевание на основании:

  • жалоб пациента,
  • визуального осмотра и пальпации позвоночника с выявлением зон болезненности, западения или выпячивания позвонков,
  • состояния мышечной ткани и так далее.

Инструментальными методами исследований, позволяющих подтвердить диганоз, являются рентген, компьютерная и магниторезонансная томография.

Как избавиться от болезни

Лечение дорсопатий подразумевает снятие основных симптомов в острый период – обезболивание и противовоспалительную терапию, а кроме того, рекомендуют больному полный покой и проводят симптоматическое лечение.

После снятия острого приступа болезни нужно начинать лечение, направленное на избавление от основного заболевания, и общие укрепляющие процедуры. Применяют физиолечение, массаж, мануальную терапию и специальные упражнения, помогающие восстановить подвижность позвоночника.

Если никакие терапевтические средства не помогают, применяют хирургическое лечение.

Очень часто, при выставлении подобного диагноза, молодых людей призывного возраста волнует вопрос: «а как же армия?». Ответить на него однозначно нельзя. В каждом конкретном случае комиссия принимает решение о возможности несению воинской службы. Освобождение от армии дается в случае тяжелой степени заболевания и возникновении каких-либо проблем со здоровьем, которые помешают несению воинской службы.

Добавить комментарий