Сколиоз позвоночника у взрослых симптомы и лечение

Содержание

Основные симптомы и методы лечения сколиоза 2 степени

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Если у пациента сколиоз 2 степени, это становится отчётливо видно уже невооружённым глазом. Человек, не являющийся специалистом в области медицины, может назвать это «сильным искривлением». По сути, так оно и есть, но признаки сколиоза, как и сама болезнь, склонны прогрессировать.

Проблема может проявляться уже в младшем школьном возрасте, от 8 до 11 лет. В таких ситуациях гораздо тяжелее провести нужное лечение и исправить осанку, поскольку организм постоянно растёт, и позвоночник вместе с ним. Лечить сколиоз, выявленный в раннем возрасте, можно, но вылечить крайне сложно. Если же с заболеванием не получилось справиться, в дальнейшем можно ждать проблем с грудной клеткой и дыхательными путями.

В других случаях сколиоз 2 степени начинает проявляться лишь в более старшем возрасте и диагностируется к 18 годам и позднее. Тогда лечение проходит быстрее и проще, результат чаще положительный.

Симптомы и виды

Любая степень сколиоза являет собой прогрессирующее искривление позвоночника, как правило, сразу в нескольких местах. Степеней же бывает 4, и каждая из них определяется по градусу угла смещения. Если степень сколиоза – 2, это подразумевает отклонение на 11-25 градусов.

загрузка...

Такое искривление хорошо видно при обследовании, но в привычной жизни может оставаться незамеченным довольно долго. Окружающие не видят его, поскольку отклонения скрыты одеждой, а тем более при движении. Но именно в этот период ещё есть время и возможность распознать сколиоз 2 степени, чтобы начать лечение.

Обратите внимание на осанку Вашего школьника!

Чтобы обнаружить сколиоз, нужно чтобы кто-то провёл осмотр спины.

  1. Необходимо встать ровно, опустить руки вдоль туловища. Важно, чтобы вес тела распределялся равномерно, не было повышенной нагрузки на правую или левую ногу. Только в этом случае удастся правильно распознать симптомы сколиоза.
  2. Внимательно рассмотрите расстояние между рукой и талией. Сравните его с тем же расстоянием от талии, но уже касательно второй руки. Если у человека развился сколиоз 2 степени, наблюдается асимметрия.
  3. Для выявления можно использовать рулетку, которой нужно будет замерить расстояние от лопаток до пола и от плеч до пола. При наличии сколиоза 2 степени здесь также может присутствовать асимметрия. Чем она больше, тем серьёзнее ситуация. Однако рано бить тревогу в том случае, если это единственный показатель: он является признаком и других проблем, не обязательно это сколиоз.
  4. Иногда наблюдается асимметрия и в области ягодичных складок. Чаще всего такие симптомы свойственны для детей, у взрослых они не так ярко выражены. Кроме того, этот признак тоже может означать наличие иных недугов, кроме сколиоза 2 степени.
  5. Далее следует попросить больного встать к стене спиной и лицом к тому, кто проверяет его на наличие сколиоза. Ему нужно медленно наклониться вперёд, делая это плавно – сначала как бы полукругом потянуть вниз шею, затем верхнюю часть позвоночника, потом – нижнюю. Руки просто свесить вниз, расслабив. Остановиться примерно тогда, когда лицо будет находиться на уровне чуть выше колен. Теперь проверяющий должен взглянуть на спину, присев так, чтобы она оказалась на уровне глаз. Если в этом случае левая или правая половина спины оказывается выше, это весомые симптомы того, что сколиоз присутствует.

Провести такую проверку несложно в домашних условиях. Вышеперечисленное — основные симптомы, по которым можно выявить сколиоз 2 степени. Но это не всегда даёт правильный результат. Проверяющий может быть необъективен. Такой осмотр лучше считать базовым, а диагностировать сколиоз, как и проводить его лечение, нужно у специалиста.

Иногда как дополнительные симптомы может выступать дискомфорт или даже боль в области спины. Но такие проявления редки, к тому же больной часто приспосабливается к ним и перестаёт замечать – по крайней мере, если речь о неудобстве.

Помимо степени, важно определить и вид сколиоза. От этого зависит лечение Вашего ребенка!

Виды сколиоза

Различается искривление, в первую очередь, по форме.

  1. Если у человека s-образный сколиоз 2 степени, значит, позвоночник искривлён в обе стороны, примерно в форме буквы «S».
  2. С-образный — когда спина изогнута только в одну сторону.
  3. Реже, чем вышеперечисленные, встречается Z образный. В этом случае позвоночник кривой сразу в трёх местах.

Также сколиоз относят к разным видам по:

  • локализациям искривлений;
  • времени проявления по возрасту пациента;
  • происхождению.

Отдельно следует отметить такие разновидности, как фиксированный и не фиксированный. Первый считается более сложным и тяжёлым для лечения, также он создаёт больше проблем больному. Если у вас – фиксированный сколиоз, то позвонки деформируются и скручиваются.

Данную разновидность сложно лечить, но возможности для улучшений всё-таки есть. Врачи разделяют фиксированный сколиоз на стабильный и нестабильный. От того, какова разновидность, зависит и то, какое лечение будет назначено. Поставить точный диагноз можно только в поликлинике.

Также отдельного внимания требует диспластический сколиоз, или дискогенный. Его отличительная особенность – в том, что он связан с нарушениями развития соединительной ткани. Сегодня его связывают с наследственными факторами. Если у человека диспластический сколиоз, это означает, что между межпозвонковыми дисками и позвонками нарушена связь; обычно сопровождается ещё и смещением дисков.

Если лечением вовремя займется специалист, операции можно избежать!

Лечение сколиоза

Пациент, которому требуется лечение сколиоза 2 степени, должен иметь полное представление о том, каков его диагноз и от каких именно нарушений его лечат. Это важно потому, что:

  • в каждом отдельном случае могут быть свои особенности подхода на пути к выздоровлению;
  • при полной информации о заболевании можно легко обратиться в дополнительные медучреждения, например, центры тибетской медицины;
  • при самолечении у вас будет меньше шансов лечить себя «не от того».

Хотя методы используются и разные, есть основные способы, применяемые в большинстве случаев.

Оперативное лечение – для запущенных случаев

От сколиоза лечение медикаментозными методами не проводится, разве что приём витаминов и минералов в некоторых случаях. Поэтому, если болезнь запущена, назначается операция. Её суть в том, чтобы установить специальную систему, которая будет фиксировать позвонки.

Обычно такая операция назначается при 4 степени. Но бывают исключения: нарушения в работе внутренних органов вследствие развития болезни, а также слишком стремительное её прогрессирование. Решение о такой операции принимается индивидуально, когда вылечить не представляется возможным.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при сколиозе 2 степени просто необходима. Она не является главным пунктом для выздоровления, но помогает улучшить результаты от всех остальных методов. Её не стоит использовать как единственное средство. При выявлении заболевания на первой стадии, если подход серьёзный, такое ещё возможно, но не при второй. Но при комплексном подходе вы сможете с её помощью сначала остановить болезнь, а затем заставить её отступать.

Гимнастика - важнейший пункт в выздоровлении!

Подобрать хорошую гимнастику для позвоночника сегодня легко: предостаточно книг в магазинах и видео от профессионалов в интернете. Главное – при подборе упражнений, которые смогут исправить искривление, внимательно следите за тем, чтобы они относились именно к позвоночнику и сколиозу. Также вас может проинструктировать врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гимнастика – лечение не из простых, она требует силы воли и целеустремлённости. Она поможет исправить и с-образный, и s-образный сколиоз, но только в том случае, если вы будете заниматься регулярно и долго. Это означает – от 2 раз в неделю по 30-45 минут, и так на протяжении многих месяцев или даже пары лет, в зависимости от того, насколько запущена ситуация и каким будет сопутствующее лечение. При должном подходе может отступить фиксированный и диспластический сколиоз.

Корректирующие корсеты

Количество предложений разнообразных корсетов сегодня огромно. Особенно они популярны для похудения. Так почему бы не использовать идею в более благородных целях? Именно для того, чтобы упростить лечение сколиоза 2 степени, были придуманы корсеты для позвоночника.

Большого терапевтического эффекта они не оказывают, однако, если носить их постоянно, больной начинает привыкать держать спину в правильном положении. Это уже хорошая предпосылка для начала выздоровления; самое главное – прогресс болезни останавливается.

Мануальная терапия

Мануальная терапия оказывает очень хорошее действие. Если вы задаётесь вопросом, как лечить сколиоз 2 степени, обязательно включите её в список методов. С её помощью можно исправить осанку, но важно найти хорошего специалиста. На это стоит потратить время. Профессионал вернёт вам здоровье, дилетант или тот, кто не является достойным специалистом, только усугубит ситуацию.

Отучить ребенка от привычки сутулиться, поможет специальный корсет!

Массаж

Поскольку лечение сколиоза 2 степени – задача непростая, к тому же срочная (ведь он вот-вот может перейти в 3 степень), можно и нужно подключать максимум методов. Одним из них становится массаж. Необходимо, чтобы он был профессиональным, медицинским. Только там можно действительно исправить ситуацию, а не усугубить.

Другие способы немедикаментозного лечения

Кроме вышеперечисленных, используются и другие методы.

  1. Электростимуляция мышц спины.
  2. Позиционная терапия.
  3. Рефлексотерапия.
  4. Электрофорез.
  5. Тепловые процедуры.
  6. Плавание – небольшая, но всё же помощь для тех, кто хочет вылечить сколиоз.

Большинство методов прописывается лечащим врачом. Некоторые процедуры не могут быть проведены в больнице в силу того, что нет подходящего оборудования. Если у вас есть возможность найти это в других клиниках, пусть даже платных, обязательно воспользуйтесь любым шансом. Особенно это важно для сложных случаев, таких как диспластический и фиксированный сколиоз.

Лечение фиксированного сколиоза

Сколиоз фиксированный выявляется с помощью особенностей отснятых рентгенограмм. Для этого делается два снимка: в положении стоя и лёжа. Если разница между ними составит более 5 градусов, это говорит о том, что сколиоз фиксированный.

Сегодня для его можно лечить следующими методиками:

  • метод К.Шрот;
  • кинезиотейпирование;
  • коррекционная Войто-терапия.

Методы выбираются лечащим врачом в зависимости от того, какие особенности и причины имеет фиксированный сколиоз в конкретном случае.

Когда сколиоз достиг ещё только 2 степени, вылечить его можно, хотя это и сложнее, чем при 1 степени. Но дожидаться дальнейшего развития – верх безответственности по отношению к своему здоровью. Поэтому сразу начинайте путь к выздоровлению, и ваш врач вам в этом поможет.

Основные симптомы и признаки сколиоза

Сколиоз в дословном переводе с греческого языка означает кривой. Попросту говоря, это искривление позвоночника в ту или иную сторону. В некоторых случаях ось позвоночного столба может отклоняться в обе стороны в разных отделах. Примечательно, что у здоровых и физически развитых людей позвоночник не является идеально ровным, в противном случае ходьба, бег, поднятие и переноска тяжестей были бы невозможными. В норме позвоночник каждого человека насчитывает 4 искривления — 2 кпереди (лордозы) и 2 кзади (кифозы). Эти искривления при небольшой степени их выраженности можно назвать физиологическими, то есть нормальными. Но вот боковое искривление позвоночника, сколиоз, физиологическим назвать никак нельзя, это всегда патология.

Причины

Симптомы сколиоза многообразны, как и причины его возникновения. По своей природе сколиоз может быть врожденный и приобретенный. Врожденный сколиоз развивается вследствие неправильной закладки и развития позвоночного столба. На долю врожденных сколиозов приходится примерно 25% от всех случаев этой патологии.

Приобретенный сколиоз чаще всего возникает у детей и юношей от 5 до 16 лет, то есть в период роста и окончательного формирования позвоночника. В зависимости от характера анатомических изменений сколиозы могут быть неструктурные и структурные. В первом случае искривление позвоночника происходит без анатомических изменений позвонков. По сути своей такие сколиозы вторичны и всегда являются приобретенными. Причины сколиоза в данном случае заключаются в следующем:

  • Систематическая неправильная осанка у школьников
  • Анатомическое укорочение одной из нижних конечностей
  • Травмы таза и нижних конечностей
  • Воспаление мышц — миозит
  • Радикулит и грыжи межпозвонковых дисков вследствие остеохондроза
  • Болезни почек и желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев такие искривления позвоночника легко корригируются – для этого нужно вылечить основное заболевание, выступающее в роли этиологического фактора. Со структурными сколиозами дело обстоит несколько иначе. Эти деформации позвоночника обусловлены изменениями структуры позвонков, мышц, связок, нервных волокон. В этих случаях искривление позвоночника зачастую сочетается с патологическими изменениями других отделов опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также с отставанием в психическом развитии. Эти сколиозы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Ниже представлены основные причины возникновения сколиоза со структурными изменениями:

  • Наследственно обусловленная патология соединительной ткани – мукополисахаридоз, нейрофиброматоз, синдром Марфана
  • Органические поражения спинного мозга при полиомиелите, сирингомиелии
  • Болезни паращитовидных желез, рахит и другие состояния, ведущие к остеопорозу – дефициту кальция в костной ткани
  • Врожденная патология со структурными изменениями грудной клетки (отсутствие одного или нескольких ребер, добавочные ребра)
  • Дистрофические изменения мышц шеи, спины
  • Травмы позвоночника
  • Опухоли позвоночника
  • Поражение позвоночника туберкулезом, сифилисом.

Причины у детей

Удручающим является тот факт, что сколиоз чаще всего поражает детей и подростков. Самые распространенные причины сколиоза у детей – малоподвижный образ жизни, неправильная поза во время приготовления уроков, долгого сидения за компьютером. В результате этого сколиотическая осанка наблюдается у 80% школьников. Не последнюю роль в искривлении позвоночника у детей играет неправильное питание.

Сейчас среди молодежи широким спросом пользуются всеми способами разрекламированные прохладительные напитки. Содержащаяся в этих напитках ортофосфорная кислота и углекислый газ в пузырьках способствуют вымыванию кальция из костной ткани и остеопорозу. Возможно, это одна из причин так называемого идиопатического сколиоза, когда выяснить причину искривления позвоночника у данного ребенка затруднительно, несмотря на все проведенные диагностические исследования.

признаки сколиоза

Симптомы

В зависимости от конфигурации измененного позвоночника и количеству углов или дуг отклонения сколиозы могут быть С-, S-, или Z- образными. По локализации они могут быть шейными, шейно-грудными, грудными, пояснично-грудными и поясничными. Эта патология имеет 4 степени, каждой степени соответствует величина угла отклонения от срединной оси позвоночного столба, выраженная в градусах.

  • 1 степень – угол отклонения не превышает 10°
  • 2 степень – 10° – 25°
  • 3 степень – 26° – 50°
  • 4 степень – более 50°.

Симптомы сколиоза позвоночника включают в себя нарушения конфигурации позвоночника и расстройства функции нервной системы и внутренних органов. Эти симптомы включают в себя:

  • Видимую порой даже невооруженным глазом деформацию тех или иных участков позвоночного столба
  • Нарушение конфигурации грудной клетки – выпячивание межреберных промежутков с выпуклой стороны сколиоза и западение с внутренней
  • У детей — асимметрия кожных складок на ножках и на ягодицах
  • Торсия (скручивание) – вращательное смещение позвонков вокруг вертикальной оси.
  • В поясничной области – мышечный валик из-за патологического напряжения мышц
  • Нарушение работы сердца, легких, желудка, кишечника из-за изменения объема грудной клетки и брюшной полости
  • Поражение головного мозга из-за недостатка кровоснабжения при шейном сколиозе
  • Плоскостопие, вторичное укорочение одной из нижних конечностей, нарушение походки
  • Вторичное искривление таза, и, как следствие – проблемы с вынашиванием плода и деторождением у женщин
  • Депрессия, истерия, эмоциональная подавленность из-за качественно неполноценной жизни.

Особенности сколиоза 2 степени

2 степень сколиоза является самой примечательной с клинической точки зрения. Если 1 степень выявляется у многих детей и подростков и проходит по мере взросления и занятий спортом, то 2 степень сколиоза – это повод для серьезных размышлений для родителей ребенка. На данном этапе искривление позвоночника не сочетается с патологией внутренних органов и расстройствами двигательных функций. В верхней одежде сколиоз 2 степени у пациента вообще не заметен.

Основные симптомы сколиоза 2 степени – это асимметрия углов лопаток, ягодичных складок, ротация тел позвонков вокруг продольной оси. Главная опасность сколиоза 2 степени – вероятность перехода в 3 степень. Особенно велика эта вероятность у детей 11 – 12 возраста. В этой связи различают фиксированный и нефиксированный сколиоз. В первом случае во время физической нагрузки, поднятия тяжестей угол отклонения не изменяется, а при нефиксированном сколиозе он увеличивается.

Диагностика и лечение

В отсутствие лечения нефиксированный сколиоз 2 степени – это фактически 3 степень данного заболевания. Заподозрить даже начальную степень сколиоза можно на основании данных внешнего осмотра, обращают на себя внимание вышеуказанные признаки сколиоза – асимметрия углов лопаток, поясничных углов, кожных складок. Определиться со степенью сколиоза поможет рентгенограмма позвоночника и костей таза. Торсию позвоночника можно выявить с помощью компьютерной томографии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение сколиоза – это физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура. Медикаментам здесь отводится вспомогательная роль. Физические упражнения должны быть тщательно подобраны согласно локализации и степени сколиоза, иначе вместо пользы они принесут вред. При неэффективности консервативных мер показано оперативное лечение искривления позвоночника.

Комментарии

Гость — 28.08.2014 — 00:14

  • ответить
  • ответить

Гость — 22.10.2014 — 12:53

  • ответить

Гость — 27.03.2015 — 19:35

  • ответить

Енот — 17.07.2015 — 20:02

  • ответить

pomsveta.ru — 29.08.2016 — 13:23

  • ответить

Гость — 22.10.2016 — 12:58

  • ответить

Константин — 08.06.2017 — 16:36

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Сколиоз позвоночника: симптомы, виды, последствия и осложнения

    Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.

    Что собой представляет сколиоз позвоночника

    Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.

    Сколиоз — не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.

    Виды патологии

    Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.

    Правосторонний сколиоз

    У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

    Левосторонний сколиоз

    Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, остеохондроза.

     

    Степени заболевания

    От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.

    I степень

    На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.

    II степень

    Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи.  В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.

    III степень

    На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контрактуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.

    IV степень

    При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.

    Различия по зоне поражения

    В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также характер возникающих осложнений.

    Шейно-грудной

    Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.

    Грудной

    Торакальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него характерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.

    Пояснично-грудной

    Тораколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает торакальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.

    Поясничный

    Для люмбального (поясничного) сколиоза характерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации — редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам рентгенографии.

    Пояснично-крестцовый

    Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз — самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.

    Причины возникновения

    У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:

    • травматические, становятся последствием повреждений опорно-двигательного аппарата — переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
    • рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
    • миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
    • нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
    • метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.

    Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.

    Симптоматика заболевания

    Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.

    Признаки искривления в разных отделах позвоночника

    Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.

    Вид сколиоза позвоночника Характерные признаки патологии
    Шейно-грудной Шейно-грудное заболевание проявляется разным уровнем надплечий, кривошеей, деформацией костей черепа с асимметрией лица, выраженными головными болями. При его осложненном нарушением функцией спинного мозга течении наблюдается сильное искривление грудного отдела назад
    Грудной При обследовании пациентов с грудной патологией врачи выявляют асимметричность не только позвоночника, но и талии, надплечий. К типичным признакам относятся и нарушения в работе сердца, легких, формирование реберного горба, болезненность спины в области лопаток, значительная тугоподвижность
    Пояснично-грудной Клинически пояснично-грудной сколиоз проявляется сильной сутулостью, образованием реберного горба, болями в спине. Из-за нарушения работы внутренних органов могут возникать отдышка, побледнение кожи, слабость, быстрая утомляемость
    Поясничный Ведущие симптомы поясничной патологии — изменения осанки и тянущие, ноющие боли в нижней части спины
    Пояснично-крестцовый При внешнем осмотре пациента с пояснично-крестцовым сколиозом хорошо заметны перекосы крестца и таза. Отмечается асимметричность тазового пояса, укорочение одной ноги относительно другой. Пациенты жалуются на давящие, тупые боли в пояснице, усиливающиеся после долгой ходьбы или повышенной физической нагрузки

    Проявления сколиоза у детей

    Так как ребенок не жалуется на боли, дискомфорт в спине, то родителям нужно обратить внимание на следующие характерные признаки сколиоза:

    • одно плечо находится выше другого;
    • в положении стоя с прижатыми к бокам руками расстояния между ними и талией разнятся;
    • при наклоне вперед искривление позвоночного столба выражено сильнее.

    Еще один типичный признак патологии — несимметричное расположение лопаток. Одна из них более вогнута, находится ближе к позвоночнику, выпирает.

    К какому врачу обращаться

    Лечением сколиоза занимаются ортопеды и вертебрологи. При болях в спине можно обратиться и к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования, включая рентгенографию. После обнаружения искривления позвоночника пациент будет направлен для дальнейшего лечения к врачам более узких специализаций.

    Диагностика

    Помимо внешнего осмотра пациента, результатов ряда функциональных тестов, в диагностике сколиоза наиболее информативна рентгенография. Сначала исследование проводится в положении стоя, затем — лежа при умеренном растягивании для более детальной оценки искривления позвоночника.

    Рассчитать угол сколиотической дуги помогает методика, разработанная Коббом. Сначала на рентгенографическое изображение, сделанное в прямой проекции, наносятся две линии параллельно замыкательным пластинкам здоровых позвонков, а потом измеряется угол между ними.

    Лечение заболевания длительное, поэтому для контроля его результатов требуется частое проведение исследований. Чтобы не увеличивать лучевую нагрузку, используют более безопасные диагностические методы. Обычно прибегают к трехмерному исследованию ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическому измерению профиля спины, сколиометрии по Буннеллю.

    Как лечить сколиоз

    Терапия должна быть своевременной, комплексной, постоянной. Она направлена на устранение причины искривления позвоночника, придание ему физиологичного положения, предупреждение прогрессирования патологии. Для устранения симптомов применяются местные и системные анальгетики, при необходимости — миорелаксанты и средства для улучшения кровообращения.

    Корсет

    В период интенсивного роста для стабилизации позвоночных структур используются корсеты. Ношение этих ортопедических приспособлений способствует правильному распределению нагрузок на все отделы позвоночника и снижению его патологической подвижности. При выборе модели врач учитывает локализацию вершины сколиотической дуги.

    Пациентам могут быть назначены поддерживающие и корригирующие бандажи, реклинаторы, грудные и грудопоясничные корректоры осанки, корсеты Милуоки, Брейса.

    Ортопедические приспособления показаны для постоянного ношения при тяжелом течении сколиоза. А при заболевании 1-2 степени они используются только в дневные часы.

    Физиотерапия

    В качестве вспомогательных методов лечения применяются электростимуляция мышц спины, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия. Может быть также назначен электрофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, анестетиками.

    Упражнения

    Ежедневное выполнение комплекса упражнений, составленного врачом ЛФК, позволяет улучшить осанку, укрепить мышечный корсет спины, ускорить кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Это самый эффективный метод лечения и профилактики сколиоза. При выборе упражнений учитывается локализация заболевания, стадия и форма его течения, возраст пациента, его физическая подготовка.

    Лечебная физкультура

    Чем регулярнее занимается пациент, тем выше терапевтический эффект лечебной физкультуры. Первые тренировки всегда проходят под руководством врача ЛФК. Он контролирует выполнение упражнений, показывает, как правильно дозировать нагрузки, чтобы не микротравмировать диски и позвонки. Затем заниматься можно в домашних условиях с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

    Примерный комплекс упражнений

    Прежде чем приступить к выполнению основных упражнений, необходимо сделать разминку. Нужно пройтись по комнате, высоко поднимая колени, наклониться вперед, назад, в стороны. Врачи ЛФК рекомендуют на этом этапе выполнить неглубокие приседания и выпады, а также круговые вращения головой. Какие упражнения наиболее эффективны при сколиозе:

    • сесть, широко расставить ноги, наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону, стараясь как можно дальше завести руки за спину;
    • встать на четвереньки, округлить спину, опуская голову вниз, потом прогнуться, подняв вверх подбородок;
    • лечь, сцепить пальцы рук в замок за головой. Наклоняться вперед, одновременно приподнимая ноги и стараясь достать локтем противоположного колена.

    Количество повторов — до 10. При появлении болезненных ощущений следует сделать перерыв или приступить к выполнению другого упражнения.

    Полезные виды спорта

    При сколиозе полезны те виды спорта, при которых возникают симметричные нагрузки на боковые поверхности позвоночного столба. Это плавание, бодибилдинг, занятия на турнике, ходьба на лыжах, гимнастика, фитбол. Категорически противопоказаны теннис, футбол, баскетбол, волейбол, фехтование. Конный спорт, пробежки, езда на велосипеде нежелательны, особенно при поясничном и пояснично-крестцовом сколиозе.

    Массаж

    В терапии сколиоза используются различные виды массажа — точечный, вакуумный, сегментарный, соединительнотканный. Но наиболее востребован классический, выполняемый массажистами с медицинским образованием. В лечебных целях пациентам назначается около 20 сеансов с небольшими перерывами. Они необходимы для постепенной адаптации мышц к возникающим нагрузкам.

    Когда для лечения сколиоза может применяться массаж

    Массаж терапевтически эффективен при патологии 1-2 степени тяжести. За счет разминаний, растираний, вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, укрепляется скелетная мускулатура всей спины, улучшается осанка. Ускоряются восстановительные процессы, кровоснабжение поврежденных позвоночных структур питательными веществами.

    Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе

    Самомассаж при деформации позвоночного столба запрещен. Непрофессиональное проведение массажных процедур может стать причиной серьезного ухудшения самочувствия больного.

    Йога

    При сколиозе особенно рекомендованы асаны для гибкости спины — Супта Падангуштхасана, Гомукхасана, Супта Баддха Конасана, варианты Вирасаны. Они помогают ослабить натяжение в области таза, устранить повышенное мышечное напряжение. Противопоказаны интенсивные, динамичные движения, скручивания, классические перевернутые асаны, в которых присутствует осевая (компрессионная) нагрузка на позвоночник.

    Народные рецепты

    Мази, компрессы, спиртовые и масляные растирания в лечении сколиоза непродуктивны. Даже при длительном, регулярном применении они не оказывают какого-либо терапевтического действия.

    Хирургическое лечение

    При проведении операции позвоночник выпрямляется с помощью специальных металлических конструкций, а пораженный отдел обездвиживается. Фиксация выполняется пластинами, стержнями, крючками, винтами. Чтобы расширить позвонки, придать позвоночному столбу правильную форму, хирурги используют костные трансплантаты. В зависимости от тяжести сколиоза, его локализации операция проводится трансторакально, дорсально или методом торакофренолюмботомии.

    Возможные осложнения

    Если больной не обращается за медицинской помощью, то спустя некоторое время деформируются кости таза и грудная клетка. Сколиоз предрасполагает к развитию остеохондроза и вегето-сосудистой дистонии, патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем. У пациентов ослаблен иммунитет, поэтому они чаше страдают от инфекционных заболеваний.

    Профилактика и прогноз

    При своевременном обнаружении и проведении комплексной терапии прогноз благоприятный. В детском возрасте возможно полное восстановление физиологических изгибов позвоночника. Патология высокой степени тяжести у взрослых поддается только хирургическому лечению. В некоторых случаях не удается полностью устранить уже возникшие осложнения.

    Сколиоз и армия

    Основание для освобождения от армейской службы — сколиоз 2, 3, 4 степени тяжести, подтвержденный рентгенографической диагностикой. Молодые люди с патологией 1 степени подлежат призыву в вооруженные силы.

    Добавить комментарий