В области сердца дергается

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Заболевания коленного сустава
  • Киста Бейкера
  • Кисты менисков
  • Разрывы менисков
  • Поражение околосуставных тканей
  • Лечение
  • Гнойно-воспалительные процессы
  • Лечение
  • Заболевания сосудов и нервов
  • Опухоль большеберцового нерва
  • Аневризма подколенной артерии
  • Тромбоз подколенной вены
  • Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

загрузка...

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

тромбоз

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Болит нога под коленом: причины и лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Состояние, когда возникает тик или дергание глаза, встречается в жизни каждого человека хотя бы один раз. Несмотря на то, что симптом тика редко сопровождается болью, он вызывает чувство дискомфорта и раздражительность у человека, независимо от того, это тик левого или правого глаза. Поэтому становится актуальным вопрос: почему дергается глаз, что делать и где искать причину.

    Если тик появляется однократно, не вызывает других симптомов, то, вероятнее всего, причины кроются в переутомлении или перенапряжении глаз. Также выделяют целый ряд патологий, при которых тик является одним из признаков. В таких случаях приступы тика, или блефароспазма по-медицински, преследуют человека многократно, влияют на общее состояние организма и самочувствие.

    глаз

    Внешние причины

    Выделяют две группы причин, при которых возникает блефароспазм. В первом случае это воздействие факторами окружающей среды. Человек сам становится виновником приступов тика, так как не бережет себя. При этом в основном тик затрагивает верхнее веко, причем, независимо, левый это глаз или правый. Когда появляется приступ блефароспазма, достаточно устранить воздействие негативных факторов, и симптомы сами уйдут.

    Чтобы понять, почему появляются приступы, нужно разобраться, как возникает сам процесс тика. Физиологически происходит сокращение определенных мышц, которые вызывают спазмирование, и веко начинает дергаться. При патологиях поражается часто верхнее веко, поэтому его сокращения хорошо отражаются на органах зрения, особенно если виной приступа тройничный нерв. Возникает поражение как левого, так и правого глаза.

    Выделяют ситуации, при которых сокращается нижняя часть глаза. Нижнее веко дергается при воздействии таких факторов:

    1. Если человек долгое время сидит за компьютером или читает книгу в плохо освещенном помещении. Мышцы глаза при этом находятся в постоянном напряжении и наступает момент их сокращений, почему и возникает тик. Чтобы избавиться от приступа блефароспазма, достаточно дать глазам отдохнуть в течение 5-10 минут — и веко успокоится. Подергивания могут поражать как левый, так и правый глаз, это в зависимости от угла падения света или расположения компьютера.глаз
    2. Нервное перенапряжение. Это распространенная причина тика, так как при стрессе организм и мышцы включительно находятся в напряженном состоянии. Если веко дергается часто или длительное время, то это может означать начало появления невроза, серьезного состояния для нервной системы человека. При неврозе не поможет отдых или смена обстановки, необходимо лечение, которое позволит восстановить нервную систему.
    3. Раздражение глаза. Такие ситуации бывают при попадании в глаз соринки, длительном расчесывании глаза. Затрагиваются нерв и мышцы, отчего возникает тик. При ветреной погоде, в дождь или мороз может наблюдаться раздражение, почему и появляется тик.

    Если симптомы не связаны с заболеваниями или нервными расстройствами, то лечение при дергании глаза не требуется. Достаточно дать глазам отдохнуть, поберечь их от воздействия ветра, солнца — и приступы тика покинут человека. Когда приступы повторяются регулярно, но не возникают другие симптомы, то нужно обратиться к врачу, чтобы избежать неврозов и болезни ЦНС.

    Если кратковременный приступ блефароспазма беспокоит человека, то можно лечить его, применяя народные средства. Седативные средства — основа такого лечения. Помогают настои и отвары лечебных трав: боярышника, пустырника, мяты, мелиссы.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Внутренние причины

    Если у человека наблюдаются приступы блефароспазма в комплексе с симптомами боли лица, головы, возникает снижение остроты зрения или слуха, то, возможно, в организме развивается серьезная патология. Одним из неприятных заболеваний считается невралгия тройничного нерва или тик Труссо.

    Тройничный нерв отвечает за свойства иннервации на лице и формирует иннервацию в жевательных мышцах. глазПораженный тройничный нерв приводит к таким симптомам:

    • сильные боли лицевой части справа или слева;
    • снижение остроты зрения;
    • появление блефароспазма левого или правого глаза;
    • возникает отечность и гиперемия.

    Так как тройничный нерв состоит из трех ветвей, одна из которых формирует нерв глаза, то и возникают симптомы тика. Страдает верхнее веко, причем, картина тика не характерна проявляемому подергиванию при переутомлении или стрессах. Возникает невралгия из-за травм лицевой части головы, при переохлаждении, после стрессов. Вызывают невралгию инфекции, опухолевые процессы, нарушения в обмене веществ.

    Чтобы избавиться от тика, нужно лечить нерв. Лечение невралгии начинается с приема препарата Карбамазепин длительным курсом. Подбирается симптоматическое лечение для снятия боли, успокоения человека и нормализации сна. Помогают народные средства, включая прием валерианы, пустырника.

    Также тик возникает при опухолевых процессах. Опухоль сдавливает нерв и мышцы, вызывая спазм. Необязательно опухоль злокачественного характера – это может быть обычная киста, не приводящая к другим симптомам, почему диагностика бывает осложненной. Если не лечить опухоли, то они могут увеличиваться в размерах, вызывая давление на зрительный нерв. Это угрожает потерей зрения.

    Лечение и профилактика тика

    Если лечение воспаления и инфекций устраняет врач, то для устранения нервного тика бывает достаточно соблюдения рекомендаций. В первую очередь нужно нормализовать психическое состояние. Для этого необходимо избавиться от стрессов, придерживаться режима труда и отдыха. Помогает полноценный сон.

    При работе за компьютером нужно делать перерывы каждый 30 минут. На практике доказано, что устранить тик, затрагивающий верхнее или нижнее веко, помогает гимнастика для глаз. глазВыполняют упражнение с зажмуриванием глаз, также нужно поочередно закрывать левый глаз с правым. Третье упражнение выполняется по принципу широкого раскрытия глаз, как будто человек удивляется.

    Если тик периодически посещает человека, то при таких состояниях рекомендовано лечение седативными препаратами с целью профилактики. В момент спазма, чтобы устранить тик, нужно закрыть глаза и начать глубоко дышать. После нескольких вдохов можно открыть глаза и повторить прием до 5-6 раз. Нерв и мышцы успеют расслабиться и отдохнуть, почему и прекратится тик.

    Для восстановления нервов рекомендовано корректировать сон. Он должен быть не менее 8 часов. В первый дни нужно ложиться спать на час или два раньше, чем обычно. Если страдает левый глаз, то засыпать следует, ложась на правую сторону.

    Если приступ тика начался в период работы, а времени на отдых нет, достаточно будет сильно зажмурить глаза, после чего требуется часто поморгать, одновременно закрывая левый и правый глаз на протяжении минуты. За это время мышцы лицевой области избавятся от спазмирования.

    Актуально лечение тика с помощью витаминотерапии. Назначается магний в комплексе с другими витаминами. Применяют средства: Магний B6, Компливит магний и Доппельгерц. Нехватка магния вызывает повышение возбудимости нейронов, почему и возникает спазм.

    Если, кроме тика, чувствуется, как болит глаз, то это может означать, что поражен нерв или повышено внутриглазное давление. В таких случаях лечение назначает врач после проведения обследования.

    Народные средства занимают свою нишу в борьбе с тиком. В основном лечение включает прием напитков и чая на травах.

    2016-09-28

  • Добавить комментарий