Вестибулопатический синдром что это такое и как лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Нередко люди жалуются на боль в области шейного отдела позвоночника, отдающую в руку, в медицине такое состояние называется цервикобрахиалгией. Правда, не нужно путать симптоматику с брахиальной невралгией, когда болит нервное сплетение плеча. При цервикобрахиалгии источник боли связан с иррадиацией боли от корешков нервов в позвоночнике, причем причин такого состояния множество. В практике может встречаться как односторонний патологический процесс, то есть возникает, к примеру, правосторонняя цервикобрахиалгия, так и двусторонняя иррадиация боли при повреждении позвоночника. Разберем тему – цервикобрахиалгия, что это, какие причины вызывают и как лечить такое состояние.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, между которыми расположены диски, которые выполняют роль амортизации, распределения нагрузки, дают возможность не стираться позвонкам во время движений. Внутри позвоночника проходит канал, в котором расположен спинной мозг, от него отходят нервные корешки, обеспечивающую иннервацию организма. Вот если имеет место поражение нервного сплетения, от которого отходят нервные окончания к шейной зоне, подмышечной области и самой руке, то возникает болевой синдром, причем вызвать повреждение может то же ущемление нервов дисками позвоночника. А в запущенных случаях заболевание вовсе может привести к парезам и параличам, поэтому при появлении признаков поражения нервного сплетения, нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования для постановки диагноза. Не нужно недооценивать патологию, так как по статистике ею поражается около половины взрослого населения в возрасте старше 55-60 лет, а также цервикобрахиалгия встречается у большинства пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Боли в позвоночнике

Классификация

Заболевание может вызывать различные симптомы, кроме боли, проявляться разной длительностью течения синдрома, а также быть связанным с различными причинами. Именно поэтому рассмотрим классификацию цервикобрахиалгии.

загрузка...

В зависимости от того, какие причины вызывают заболевание, нужно выделить вертеброгенную цервикобрахиалгию, когда боль обусловлена поражением позвоночника, и невертеброгенное поражение, то есть связанное с другими факторами, кроме позвоночника. Это может быть заболевание суставов, сосудов, наличие новообразований.

В практике чаще встречается вертеброгенный тип патологии, который имеет свои особенности. Симптомы боли могут носить рефлекторный характер, то есть возникать из-за раздражения рецепторов боли структурными элементами позвоночника, а именно костными элементами, хрящами, мышцами, связками. Второй тип поражения связан с ущемлением нервных корешков, то есть боль проявляется корешковым типом вследствие ущемления нервных окончаний спинного мозга.

В зависимости от места проявления синдрома выделяют еще одну классификацию. Так, при локальном синдроме болезненность возникает на одном участке, причем усиливается при двигательной активности, от нагрузки или нахождения долгое время в одной позе. При отсутствии нагрузки боль проходит, но повторно появляется в этом же участке шеи или руки. При радикулярном синдроме болезненность связана с повреждением определенного корешка нерва, поэтому по интенсивности болевой синдром больше затрагивает область руки или плеча, чем шею.

Диагностика заболевания

Есть еще один тип болевого синдрома – это псевдокорешковая локализация. В этом случае болезненность связана с поражением самого позвоночника, его структурных элементов в шейном отделе позвоночника. Такое бывает при невралгии в затылочном нерве, из-за кривошеи и других болезней позвоночника.

При цервикобрахиалгии поражаться может правая рука, при этом возникает вертеброгенная цервикобрахиалгия справа в случае взаимосвязи с позвоночником и невертеброгенная при других причинах. Именно так звучит диагноз в медицинской истории болезни. Проблема в том, что у большинства людей нагрузка приходится на правую руку, поэтому эта форма приносит человеку больше дискомфорта. Но бывает и левосторонняя цервикобрахиалгия, которую сложнее выявить, так как симптомы боли иррадиируют и могут напоминать признаки поражения сердца.

Кроме приведенной классификации, заболевание разделяется на такие формы:

  • острый тип, когда недуг развивается резко, при лечении симптомы уходят и не возвращаются;
  • хронический тип, при котором, кроме болей, появляются другие симптомы, боль долго не проходит и может возникать снова.

Теперь рассмотрим причины, которые вызывают болевой синдром в шее и руке.

Причины

Среди всех причин вертреброгенного типа чаще всего болезнь вызывает остеохондроз либо его осложнения. При остеохондрозе нарушается целостность позвоночника, что проявляется выпячиванием диска. Такое состояние носит название – протрузия, и проявляется она разрушением фиброзного кольца диска и выпячиванием полужидкого содержимого ядра. Ущемление может вызвать и смещение самого диска или позвоночника. Выпирающие части давят на канал позвоночника, ущемляют корешки нервов, естественно, развивается синдром боли различной интенсивности.

Осмотр врача

Вертеброгенный тип цервикобрахиалгии проявляется при спондилогенных синдромах, то есть при воспалении в структурных элементах позвоночника. При спондилите и спондилезе наблюдается деформация позвонков, разрастание костной ткани, что приводит к сужению канала позвоночника. Травмы и другие факторы могут спровоцировать миозит, проявляющийся воспалением мышц. Миозит может вызывать переохлаждение, пребывание на сквозняке. Вообще, травмы занимают не последнее место в формировании патологии, опасен перелом, смещение позвонка.

К невертреброгенному типу приводят такие причины, как наличие плечелопаточного периартрита, то есть воспалительного процесса в околосуставных тканях. При этом страдает суставная капсула, сухожилия, связки. Кстати, частая причина периартрита – это перенесенная травма плеча, либо его переохлаждение.

Синдром боли вызывают заболевания суставов и костной ткани, такие как остеомиелит, остеопороз, артрит. Негативно влиять на нервные окончания могут патологии сосудов, такие как тромбоэмболия. Причиной боли могут быть заболевания сердца, легких, другие патологии (ревматизм, синдром Рейно). Онкологические новообразования могут вызвать сдавливание нервов, отчего тоже появится боль.

Выделяют и другие причины, приводящие к этой болезни, которые обусловлены образом жизни, работой и привычками человека. На появление болевого синдрома влияет малоподвижный образ жизни человека, работа, связанная с нагрузками на мышцы шейного пояса и плечи. Длительное сидение вызывает застойные явления в шее, почему в группу риска входят офисные работники. Воспаление начинается после переохлаждения, при резких движениях головой. Были замечены случаи цервикобрахиалгии, возникшие после перенесенного стресса, злоупотребления алкоголем и наркотиками.

Лечебный массаж

Симптомы

Главный признак цервикобрахиалгии – это боль в пораженном участке, причем ее характер бывает различный. При сильном воспалении возникают приступы стреляющей боли, которая отдает в руку. При хронических формах боль носит ноющий характер. Усиление боли происходит в утреннее время, то есть после обездвижения. Первые движения рукой, плечом и шеей даются тяжело, болезненность становится интенсивнее от каждого движения.

Усилению синдрома боли способствуют и другие факторы – это чихание, кашель, резкие наклоны или повороты верхней части туловища, сгибание шеи. Патологии свойственно проявление мышечно-тонического синдрома. Это связано с уплотнением мышц из-за нарушения иннервации. Выявить этот синдром можно, если прощупать пораженные мышцы, которые становятся болезненными. Со временем явление гипертонуса приводит к появлению судорог.

Еще один симптом болезни – это ограничение подвижности пораженной руки и участка шеи. Так как боль усиливается при движениях, человек старается как меньше шевелиться, отчего мышцы ослабляются, теряется их сила. Чем дольше не лечить заболевание, тем сложнее человеку будет восстановить подвижность, так как возникает гипертонус, при котором невозможно отвести руку назад, поднять ее вверх.

При сильном защемлении нервов наблюдается нарушение чувствительности. Человек страдает от ощущения ползания «мурашек», покалывания. Участок шеи и руки может неметь, все это влияет еще на рефлексы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повреждение нервных окончаний на различных участках позвоночника проявляется особенностями в симптоматике. Так, при поражении 1-4 позвонков шейного отдела, кроме симптомов боли, появляется частая головная боль. Болезненность иррадиирует в область затылка, верхнюю зону плеча. Пациент может страдать от приступов головокружения, тошноты и даже рвоты. Если не лечить заболевание, то снижаются зрение, слух.

Поражение 5-7 позвонков проявляется сильной боль по центру шеи, которая может отдавать в плечо, ключицу. Нередко проявление признаков парестезии, нарушение чувствительности. Именно на этих участках чаще всего возникает цервикобрахиалгии.

Диагностика заболевания

Диагностика

При появлении болезненности в руке и шее нужно пройти комплексное обследование, чтобы установить источник боли. Врач обязательно проводит осмотр, изучает рефлекторную функцию, выявляет нарушение чувствительности. Особое внимание уделяется дополнительным симптомам, таким как головные боли, проблемы с давлением. Чтобы исключить хронические заболевания, необходима сдача анализов, среди которых важными являются: анализ крови, мочи, кровь на сахар, ревмопробы.

При биохимическом анализе исследуется уровень креатинина, билирубина, холестерина, АЛТ, АСТ. Кстати эти показатели (АЛТ, АСТ, креатинин) частично могут указывать на наличие подагры или повышенного уровня мочевой кислоты, серьезных заболеваний печени. В норме показатели АСТ у мужчин — до 50 Ед/л, у женщин показатели АСТ — до 35 Ед/л. То есть если показатели АСТ или АЛТ выше, то нужны дополнительные исследования.

Обязательно изучается состояние позвоночника, поэтому назначается рентген, по возможности нужно провести МРТ, КТ.

Лечение

При умеренных болях и отсутствии серьезных патологий лечение может осуществляться в домашних условиях. Болезни суставов и позвоночника лечатся с помощью физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры. Снять болевой синдром помогут препараты группы НПВС. Применять их можно местно, в виде таблеток, уколов. Используются такие препараты, как Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам. При сильной боли помогают Кеторолак, Дексалгин, Ксефокам.

Если НПВС не справляются, то лечение дополняется миорелаксантами – это может быть Мидокалм. Уменьшают воспалительный процесс и положительно влияют на нервную систему витамины группы B. А также важным этапом является не лечение самой цервикобрахиалгии, а сопутствующих патологий.

Конечно, в будущем нужно уделять внимание своему позвоночнику, так как если даже побороть острый период остеохондроза, протрузии, спондилеза и других болезней, то через время приступы обострения могут повторяться. Именно поэтому необходимо заниматься гимнастикой, больше плавать, вести здоровый образ жизни. С целью профилактики рекомендовано закаляться, избегать травм спины. При сидячей работе нужно каждый час делать перерывы, можно выполнить самомассаж области шеи, размять мышцы рук. Это относится и к рабочим профессиям, когда руки и шея находятся в напряжении. Желательно находить время для отдыха – это позволит избежать гипертонуса, воспалительных процессов.

2017-03-13

Симптомы и способы лечения синдрома позвоночной артерии

Наш мозг получает кровоснабжение благодаря двум каналам: каротидному (сонные артерии), а также вертебробазилярному (позвоночные артерии). Если происходит нарушение одного или двух этих каналов, то могут возникнуть мигрени, нарушения слуха, головокружения, плохая координация движений, а также ухудшение зрения. Синдром позвоночной артерии или СПА (еще может называться зданий шейный симпатический синдром, шейная мигрень), как уже понятно из вышесказанного, является нарушением притока крови к мозгу.

Синдром позвоночной артерии

Основные симптомы

Синдром позвоночной артерии симптомы:

  • сильные головные боли (пульсирующий, приступообразный характер, распространяются из шейного и затылочного отделов ко лбу, вискам);
  • болезненные ощущения на коже головы;
  • вестибулярные нарушения (ощущение покачивания, головокружение, ухудшение слуха, звон или шум в ушах);
  • падение зрения ( искры и мушки, туман, ощущение песка в глазах). Симптомы могут встречаться наряду с повышенным артериальным давлением.

В более тяжелом случае симптомы дополняются такими признаками:

  • рвота и тошнота на пике приступа;
  • хруст при повороте и наклонах головы;
  • разнообразные патологии зрительного нерва, проявляющиеся в виде миопии, диплопии, сужении полей зрения;
  • ухудшение слуха;
  • нарушение глотания;
  • ухудшение чувствительности глотки, языка и губ.

Причины нарушений

Нарушения случаются и только в одной артерии. В отличие от того, с какой стороны наблюдаются симптомы, бывает правый или левый синдром позвоночной артерии.

Синдром позвоночной артерии

Причины заболевания: невертеброгенная (не относится к заболеваниям позвоночника) и вертеброгенная (из-за патологий позвоночника):

  1. Первая группа причин включает гипоплазию артерий позвоночника, а также атеросклероз. Подобные нарушения ухудшают проходимость крови, что негативно влияет на кровоснабжение мозга.
  2. Вторая группа нарушений связана с патологиями. Вертеброгенный синдром позвоночной артерии вызывается смещением позвонков в шейном отделе, остеохондрозом. В этом случае артерии находятся в сдавленном состоянии, что вызывает синдром позвоночной артерии.

Результаты такой патологии могут быть разными.

Спазм, сдавленность артерий становится причиной кратковременных нарушений притока крови, которые возникают при изменении положений тела, поворотах головы.

В ходе развития болезни случаются необратимые изменения тканей мозга по причине недостатка питания. В таком тяжелом случае ситуация вполне может иметь плохой исход, поэтому очень важна правильная и своевременная диагностика.

Выявление заболевания

Диагностика такого заболевания как синдром позвоночной артерии довольно непроста из-за того, что симптомы и жалобы очень разнятся. В лечебной практике нередко встречается гипо и гипердиагностика СПА.

Диагностика второго типа обычно связана с ненадлежащим обследованием пациента. Нередко это случается, если у последнего присутствует кохлеарный или вестибуло-атактический синдром, когда клиницист не может заподозрить или распознать отклонение. Невзирая на различные симптомы у пациентов с заболеваниями позвоночной артерии, врачу нужно определить ключевой клинический признак и соотнести его с клиническим проявлением СПА. После требуется установить присутствие экстравазальных деформаций артерий позвоночника.

По этой причине для уточнения нужно установить факт сдавливания артерии позвоночника, что можно достигнуть путем использования дуплексного сканирования или УЗ допплерографии. Диагностика вертеброгенного синдрома требует наличия 3-х критериев:

  • клинические симптомы;
  • изменения, видимые на МРТ или спиральной КТ наряду с рентгеном шейного отдела;
  • изменения, видимые при двойном сканировании артерий, также при проведении вертебральной допплерографии с использованием нагрузок со сгибанием, разгибанием головы.

Только совокупность этих признаков может дать возможность поставить диагноз вертеброгенный синдром.

Синдром позвоночной артерии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозное лечение

Лечение синдрома позвоночной артерии должно быть основано на патогенезе, быть комплексным и содержать в себе устранение компрессионных воздействий, понижение нейрогенного воспаления, а также изменений в сосудах системы позвоночных артерий, повышение активности трофических процессов, коррекцию вегетативных и психических расстройств.

Медикаментозно лечить заболевание начинают с назначения НПВП, миорелаксантов и обезболивающих. НПВП лучше использовать внутривенно, посколько так припарат действует эффективнее. Все они оказывают обезболивающее и жаропонижающее воздействие, а также предупреждают воспаления. Они способны замедлить миграцию нейтрофилов в очаги воспаления, а также соединение тромбоцитов. Лечение СПА будет успешнее, если использовать селективные ингибиторы ЦОГ-2, которые сочетают в себе безопасность селективных НПВП с обезболивающим эффектом неселективных лекарственных средств.

Лечение СПА более эффективно с использованием миорелаксантов.Снижение патологического гипертонуса не только уменьшает боль и потребность в НПВП, но и заметно сокращает срок нетрудоспособности. Лечение этими препаратами становится эффективным благодаря потенцированию ГАМКергческой системы спинного мозга, что становится причиной торможения систем возбуждающих медиаторов, а также угнетения спинального рефлекса и устранения гипертонуса в мышцах. Анальгезирующее действие основывается на ликвидации спазма в мышцах.

Синдром позвоночной артерии

Народные методы

Лечить СПА можно и народными средствами, но они дают результат только в комплексе с консервативными методами. Используется подобное лечение чаще всего для увеличения эффективности медикаментов. Но это не может заменить основное лечение физиотерапией и лекарствами.

Заболевание можно быстрее вылечить такими способами.

  1. Чеснок для разжижения крови. Три крупные головки пропускаются через мясорубку, полученная масса отправляется в банку и ставится в темное прохладное место на 3 суток. Затем все это процеживается, и к массе добавляется сок лимона и мед в равных пропорциях. Принимать нужно внутрь перед сном по 1 ст. л.;
  2. Для тех, кто страдает артериальной гипертензией подойдет такое лечение: 40 грамм кукурузных рылец смешивают с 20 граммами мелиссы и соком лимона. Заливается масса 1 л кипятка. Настаивается час. Принимать 3 раза в день по ½ ст. через 30 минут после приема пищи.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Суть патологии
  • Причины и факторы риска
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Нормализация образа жизни
  • Правильное питание
  • Лечение сопутствующих заболеваний
  • Медикаменты
  • Меры профилактики

Остеопения – болезнь костей, при которой происходит снижение минеральной плотности и объема костной ткани организма после завершения роста организма (после 30 лет). При этой патологии все кости подвержены ускоренному старению: они преждевременно истончаются, становятся хрупкими и ломкими. В 80% случаев болеют женщины после 50 лет.

нормальная кость и остеопения

Сама по себе болезнь не угрожает жизни, но коварна продолжительным бессимптомным течением (месяцы, годы) и опасными последствиями. В 95–96% случаев у остеопении нет никаких симптомов, пока не возникнут осложнения. Подтверждается диагноз только при помощи инструментальных методов исследования (денситометрии – специального рентгеновского исследования плотности костей).

Типичное проявление болезни – переломы костей. Они происходят из-за незначительных травм или при выполнении нагрузок (ушибы, удары, падения, перенос тяжестей). Остеопения в 76–80% случаев является причиной переломов шейки бедра, а также компрессионных (вдавленных) переломов поясничных позвонков.

перелом головки тазобедренного сустава из-за остеопении

Лечение болезни комплексное консервативное: соблюдение щадящего режима физических нагрузок, обогащенная кальцием диета, прием медикаментов, устранение причинных факторов. Если такую терапию в сочетании с соблюдением мер профилактики начать до возникновения осложнений (переломов) – процесс потери плотности костей можно остановить.

Лечением совместно занимаются несколько специалистов: ортопед-травматолог, эндокринолог, терапевт.

В этой статье вы сможете детально ознакомиться с причинами и особенностями развития остеопении, методами диагностики, лечения и профилактики болезни.

Суть заболевания

Суть остеопении – уменьшение плотности и объема костей за счет потери минералов и истончения их кортикального (коркового, поверхностного) слоя. Костная ткань теряет кальций и фосфор, становится хрупкой и подвергается переломам на фоне физических нагрузок или травм (легких падений, ударов, подворачиваний ноги), которые в норме никогда не вызывают переломов.

Характерные особенности, по которым остеопения отличается от других нарушений плотности костной ткани (остеопороза и остеомаляции):

  • Это результат ускоренного старения костей.
  • Заболеть могут только лица с уже полностью сформированным скелетом (после 30 лет).
  • Поражаются все основные кости скелета (позвоночник, бедро, плечо, таз). При очаговых формах остеопении хрупкой становится лишь одна из костей (например, околосуставные участки костей при артрите).
  • Степень снижения минеральной плотности костей (их насыщенности кальцием и фосфором) при остеопении – легкая, незначительная. При остеопорозе она более выражена.
  • Вероятность развития данного заболевания существует у каждого человека.
  • Сроки появления и быстрота прогрессирования остеопении зависят от изначальной степени насыщенности костей минералами (кальцием и фосфором). У женщин она ниже (низкая прочность костей), чем у мужчин, поэтому они болеют чаще.

На основании вышеизложенного можно сказать, что остеопения – процесс преждевременной потери костями минеральной плотности у людей с завершенным формированием и ростом костной ткани (после 30 лет), проявляющийся умеренной степенью снижения прочности костной ткани. Такое нарушение – предшественник более тяжелого заболевания – остеопороза.

Причины, факторы риска

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Характерные симптомы

Остеопения – коварное бессимптомное патологическое состояние. Проявления возникают лишь в процессе присоединения осложнений – переломов костей. У 75–76% больных заболевание обнаруживают после возникновения так называемых патологических переломов: кости настолько хрупкие, что ломаются под действием незначительных травм.

Наиболее часто случаются переломы шейки бедра и поясничных позвонков – произойти это может при ударе или падении, ушибе, подъеме и переносе тяжести, подворачивании ноги. Ломкими становятся и другие участки костной системы (плечо, бедро, предплечье, голень).

Если любые переломы костей часто повторяются (например, несколько раз за 3–4 года), это свидетельствует об остеопении. Такие кости плохо срастаются (на 3–4 месяца дольше, чем у здоровых людей).

Более 55% переломов позвонков на фоне остеопении – компрессионные или частичные (по типу трещин): то есть отломки костей вдавливаются друг в друга и не вызывают болей, пока не наступит разрушение позвонка.

Как ставят диагноз?

Остеопения может быть обнаружена только специальными методами исследования. Обычная рентгенография костей не выявляет данное заболевание. Главный метод диагностики – денситометрия, с помощью которого измеряют минеральную плотность костной ткани. Чаще всего исследуют бедренную кость, позвонки, реже – кисть и запястье.

Полученный показатель минеральной плотности сравнивается со среднестатистическими нормами для людей того же возраста и пола, что и у исследуемых. Это показатель Z. Также проводится сравнение (вычисляется соотношение) с нормой для 30-летнего человека того же пола – показатель Т. Он более значимый.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Как лечить болезнь

Лечится остеопения комплексно консервативно (медикаменты, коррекция образа жизни, диета, устранение имеющихся заболеваний) с учетом индивидуальных особенностей болезни у конкретного пациента.

Нормализация образа жизни

Начинать лечение при остеопении всегда нужно с устранения факторов, которые способствуют ее развитию и прогрессированию, а именно:

Правильное питание

Рацион больных остеопенией должен быть обогащен:

В 30–35% случаев остеопения лечится при помощи диеты, медикаменты не нужны.

Рекомендуемые продукты питания: творог и другие кисломолочные продукты, яйца, овощи и фрукты, орехи, мясные блюда, бобовые, хлеб с отрубями.

Лечение сопутствующих заболеваний

Одна из причин возникновения и прогрессирования остеопении – разные нарушения в работе эндокринной системы и внутренних органов. Поэтому одновременно с ней нужно лечить другие имеющиеся заболевания.

Больных должны осмотреть разные специалисты: терапевт, эндокринолог, гинеколог; также производится забор анализов крови.

Медикаменты

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Профилактика остеопении и ее осложнений

Методы профилактики во многом пересекаются с методами лечения.

Конкретные рекомендации по профилактике болезни и ее осложнений:

Остеопения – проблема, которая встречается чаще, чем диагностируется. Это связано с недостаточным осведомлением людей о существовании такой болезни. Помните о ней и берегите свое здоровье!

Полная характеристика остеопении: суть болезни, причины, признаки и лечение

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

  • Добавить комментарий