Вольтарен таблетки 50 мг отзывы

Пластырь Вольтарен — принцип действия, показания и противопоказания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Пластырь Вольтарен представляет собой трансдермальную лекарственную форму диклофенака. Это противовоспалительное нестероидное средство активно используется в травматологии, ревматологии, невропатологии для купирования болевого синдрома и отечности. Препарат для наружного применения включается в терапевтические схемы пациентов, у которых были диагностированы остеохондроз, радикулит, артроз, травмы мягких и суставных тканей. Пластырь Вольтарен не предназначен для лечения патологий, при которых воспалительный процесс сопровождается бактериальной или вирусной инфекцией.

Состав и формы выпуска

Швейцарский производитель Novartis Consumer Health выпускает пластырь Вольтарен в двух размерах 7*10 см и 10*14 см. В каждом из них находится 15 мг или 30 мг активного ингредиента диклофенака, что соответствует 1% от общей массы трансдермального средства. Первичная упаковка препарата — пакет из алюминиевой фольги, защищающий пластырь от воздействия повышенной влажности и высоких температур. Она также служит дополнительной гарантией целостности НПВП при транспортировке. Первичной упаковкой является объемная картонная коробка с вложенной подробной инструкцией по применению.

загрузка...

Пластырь размером 10*14 следует покупать при болях, распространяющихся на большие поверхности тела, например, при радикулите, межпозвоночной грыже. А небольшие пластины чаще применяются при артритах, артрозах, растяжениях связок.

Пластырь Вольтарен состоит из тканевой основы светло-бежевого цвета и адгезивного слоя, содержащего действующее вещество и вспомогательные ингредиенты:

Название химического соединения

Масса, г (пластырь 7*10 см)

Масса, г (пластырь 10*14 см)

Левоментол 0, 0225 0,045
Метилпирролидон 0,06 0,12
Пропиленгликолевые эфиры жирных кислот 0,03 0,06
Изопренстирол сополимер 0,5361 1,0722
Полиизобутилен 0,03 0,06
Камедь эфиризированная 0,3 0,6
Меркаптобензимидазол 0,0037 0,0074
Лимонная кислота 0,006 0,012
Парафин до 1,5 до 3,0

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают сцепление трансдермальной лекарственной формы с кожей, способствуют абсорбции действующего вещества в воспалительные очаги. Входящий в состав НПВП левоментол оказывает охлаждающее и успокаивающее действие, позволяет быстро избавиться от отечности.

Помимо упаковки из фольги, защитой пластырю служит прозрачная пленка, предотвращающая попадание на него посторонних частиц. Производители нанесли на нее схематичные рисунки с алгоритмом использования трансдермального НПВП. Эта форма Вольтарена подлежит хранению в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, месте при комнатной температуре. Цена упаковки пластыря 7*10 см с двумя пластинами составляет 222 рубля, а с пятью — 366 рублей. Цена коробки с 2 трансдермальными средствами размером 10*17 — 280-290 рублей, а с 5 — 450-550 рублей.

Фармакологическое действие

Пластырь Вольтарен назначается пациентам при патологиях опорно-двигательного аппарата, протекающих на фоне острого или хронического воспалительного процесса при условии отсутствия бактериальной инфекции. Активный ингредиент диклофенак блокирует биосинтез циклооксигеназы, что становится причиной снижения продуцирования простагландинов и брадикининов — основных медиаторов боли и отечности.

Для трансдермальной формы диклофенака характерна низкая абсорбция — в воспалительные очаги проникает только 6% действующего вещества. Несомненным достоинством нестероидного противовоспалительного средства становится накопление большой концентрации активного ингредиента в синовиальной жидкости, а не в системном кровотоке. Это объясняет незначительный перечень противопоказаний и побочных эффектов НПВП. Диклофенак на 95-99% связывается с простыми белками крови, преимущественно с альбуминами. Его период полувыведения — 1-2 часа. Нерасщепленное действующее вещество (1%) и метаболиты покидают организм вместе с мочой (65%) и каловыми массами (35%).

Показания к применению

Трансдермальный препарат используется для снижения выраженности болевого синдрома при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отделов, радикулите, межреберных невралгиях. К показаниям для назначения пластыря Вольтарен относятся следующие патологии:

  • болевой синдром при воспалительных и деструктивно-дегенеративных заболеваниях позвоночного столба — остеоартроз, ишиас, дорсалгия, люмбаго;
  • ревматоидный артрит, боли в коленных и пальцевых суставах;
  • воспаление и отек мягких или суставных тканей при травмировании или ревматическом поражении — бурсит, тендовагинит;
  • воспалительный процесс и отечность в периартикулярных тканях — окружающих сустав мышцах, межмышечных соединительнотканных образованиях, слизистых сумки.

Пластырь Вольтарен используется в спортивной медицине для купирования болевого синдрома в скелетной мускулатуре, возникшего в результате чрезмерной двигательной активности или повышенных физических нагрузок.

Нестероидное противовоспалительное средство рекомендуется к применению травматологами при ушибах мягких тканей, растяжении связок колена, голеностопа, при растяжениях ахиллова сухожилия. Пластырь с диклофенаком помогает восстановиться в период реабилитации после проведения хирургических операций. Его использование особенно актуально в терапии пациентов, которым запрещен прием таблеток, капсул и драже с активными ингредиентами из группы НПВП.

Инструкция по применению

При использовании трансдермального наружного препарата следует учитывать, что его активный ингредиент диклофенак при попадании на открытые раневые поверхности провоцирует боль и ощущение жжения. Поэтому перед наклеиванием пластыря необходимо убедиться, что на коже нет эрозий, царапин, трещин. При обнаружении даже малейшего повреждения стоит прибегнуть к другим методам консервативного лечения.

Если спустя несколько часов пластырь отклеился в результате чрезмерного потоотделения или из-за высокой двигательной активности, то нельзя использовать новое трансдермальное средство в течение суток.

В случае диагностирования сильной патологии в одном из отделов позвоночного столба врач может назначить пероральный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. При их совместном применении с пластырем Вольтарен обязательно корректируются суточные и разовые дозировки НПВП в сторону снижения. Нельзя одновременно с трансдермальной лекарственной формой использовать одноименный гель из-за высокой вероятности передозировки и развития аллергической реакции.

Наклеивание не требует особых навыков и ничем не отличается от применения обычного бактерицидного или мозольного лейкопластыря. Так как Вольтарен обладает высокой абсорбционной способностью, следует промыть кожу чистой водой, а лучше обработать ее антисептическим раствором фурацилина или хлоргексидина. Принцип использования трансдермального средства довольно прост:

  • пластырь извлекается из упаковки, аккуратно снимается защитная пленка;
  • пластина прикладывается к участку тела, где сильнее всего ощущается боль, а затем разглаживается рукой для большего сцепления с верхним слоем эпидермиса.

Во время лечения можно вести привычный образ жизни. Пластырь Вольтарен оказывает воздействие в течение 24 часов. Во время проведения гигиенических процедур следует избегать попадания воды на трансдермальное средство. После наклеивания пластыря необходимо вымыть руки под струей чистой воды. Попадание действующего вещества на слизистые оболочки глаз, носа или рта станет причиной жжения и зуда, а иногда покраснения и отечности.

Диклофенак в незначительной концентрации проникает в системный кровоток, не оказывает негативного влияния на центральную и периферическую нервную систему. Поэтому в инструкции нет запрета на вождение автотранспорта и выполнение работ, требующих концентрации и внимания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказания и побочные эффекты

Пластырь Вольтарен не используется в терапии патологий опорно-двигательного аппарата у пациентов, если они обладают повышенной чувствительностью к его активному ингредиенту. В некоторых случаях причиной раздражения на коже становится не диклофенак, а вспомогательные компоненты для формирования клеящей основы. Трансдермальный препарат не применяется в лечении женщин на поздних сроках вынашивания ребенка, так как доказано его негативное влияние на родовую деятельность. Врач может рекомендовать наружное средство в 1 и 2 триместрах беременности, если польза для матери превышает возможный риск для роста и развития плода. К абсолютным противопоказаниям пластыря Вольтарен относятся следующие патологии:

  • обострение желудочно-кишечных патологий — эрозивного и гиперацидного гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • наличие в анамнезе аллергии на ацетилсалициловую кислоту и (или) нестероидные противовоспалительные препараты;
  • бронхиальная астма, аллергический ринит.

Данная лекарственная форма НПВП применяется в терапии детей старше 15 лет. Период вскармливания ребенка грудью — абсолютное противопоказание из-за возможности действующего вещества проникать сквозь все биологические барьеры. С особой осторожностью трансдермальное средство используется в лечении пациентов с острой и хронической сердечной недостаточностью, тяжелыми патологиями печени и органов мочевыделения. В терапии этих заболеваний нередко применяются калийсберегающие диуретики, гликозиды, глюкортикостероиды, терапевтическую эффективность которых может искажать диклофенак.

Если у пациента диагностировано нарушение процессов концентрации, фильтрации и выведения мочи, то при проведении лечения необходим регулярный контроль состава крови. Лабораторные исследования помогут своевременно выявить накопление активного ингредиента пластыря Вольтарен в организме.

Для трансдермального препарата не характерны системные побочные эффекты, так как абсорбция диклофенака в кровеносное русло крайне низка. Редко возникают диспепсические расстройства — тошнота, избыточное газообразование, отсутствие аппетита. У людей с чувствительной кожей иногда развивается аллергическая реакция по типу крапивницы или контактного дерматита: кожные высыпания и покраснения, зуд, отечность.

Аналоги

Не существует структурных аналогов пластыря Вольтарен, а вот трансдермальные лекарственные формы с идентичной противовоспалительной и анальгетической активностью можно приобрести в аптеках. Сходным действием обладают следующие фармакологические препараты:

  • Кетонал термопластырь содержит железный порошок, дистиллированную воду и активированный уголь. После наклеивания на кожу происходит улучшение кровообращения, к поврежденным тканям начинают поступать питательные и биологически активные вещества, молекулярный кислород. Термопластырь Кетонал назначается врачами пациентам для купирования болезненных ощущений и снижения мышечного тонуса; 
  • Нанопласт состоит из порошка редкоземельных металлов и нанопорошка, продуцирующего инфракрасное излучение. Трансдермальный препарат используется для купирования воспалительного процесса в мягких, суставных и хрящевых тканях. Нанопласт способствует расслаблению скелетной мускулатуры, ускоряет обмен веществ, устраняет даже обширные гематомы.

В составе Нанопласта и Кетонала отсутствуют противовоспалительные нестероидные средства. Наружные препараты (пластыри, мази, гели и кремы) можно использовать только для устранения симптоматики, а вот воздействовать на причину патологии опорно-двигательного аппарата они не способны.

Сходной с пластырем Вольтарен терапевтической активностью обладает одноименный гель. Если у пациента диагностирована повышенная чувствительность к вспомогательным ингредиентам трансдермального препарата, то врачи назначают 1% или 2% наружное средство.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

  • При анкилозирующем спондилите: таблетки 50 мг/200 мкг по одной таблетке 2-3 раза в сутки, таблетки 75 мг/200 мкг по одной таблетке 2 раза в день.
  • При ревматоидном артрите и остеоартрозе: таблетки 50 мг/200 мкг – по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Таблетки 75 мг/200 мкг по одной таблетке 2 раза в день.
  • При суставно-мышечном болевом синдроме острой фазы, если это, например, артралгия: таблетки 50 мг/200 мкг по одной таблетке 3 раза в сутки, таблетки 75 мг/200 мкг по одной таблетке 2 раза в день.

Побочное действие

Побочные действия, в большинстве случаев, регистрируются от ЖКТ, с частотой более 1%. Среди побочных действий могут быть:

  1. боли в животе,
  2. запор,
  3. дуоденит,
  4. диспепсия,
  5. эзофагит,
  6. рвота,
  7. гастриты,
  8. диарея,
  9. метеоризм,
  10. тошнота.

Как правило, диарея и болевой синдром в животе бывают периодами, они средней тяжести.

Помимо этого, были зарегистрированы побочные реакции:

  • перфорация,
  • головокружение,
  • головные боли,
  • бессонница,
  • зуд кожных покровов,
  • геморрагическая сыпь,
  • желудочно-кишечные кровотечения.

Изменяются лабораторные показатели:

  1. повышение уровня АЛТ,
  2. повышение объема щелочной фосфатазы,
  3. снижение гематокрита.

Есть отзывы женщин, принимавших Артродок: у них были побочные явления со стороны половых органов и груди, например:

  • вагинит,
  • боли в груди,
  • дисменорея,
  • кровотечения,
  • меноррагия,
  • нарушения цикла менструаций,
  • дискомфорт внизу живота,
  • выделения из влагалища,

В процессе научных наблюдений, выявлены такие побочные эффекты:

  1. кожные реакции: буллезные проявления и сыпь,
  2. смена настроения,
  3. гепатит,
  4. аллергии, в том числе ангионевротический отек и анафилаксия,
  5. панкреатит,
  6. одышка,
  7. стоматит,
  8. крапивница,
  9. интерстициальный нефрит,
  10. острая почечная недостаточность,
  11. тромбоцитопения,
  12. анемия,
  13. эпидермальный некролиз.

МизопростолЕсть редкие отзывы о том, что вследствие терапии диклофенаком/мизопростолом регистрировались нарушения сна, затуманенное зрение и реакции слизистых оболочек и кожных покровов.

Если Мизопростол принимали беременные женщины, то отзывы свидетельствовали о сильных маточных кровотечениях и сокращениях, разрывах матки и перфорации.

Кроме того, отмечались эмболии амниотической жидкости, и есть отзывы о неправильном аборте, задержке отхода плаценты, преждевременных родах, гибели ребенка, врожденных пороках ребенка.

Противопоказания к применению

Ниже приведен перечень наиболее важных противопоказаний:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. лактация и беременность,
  2. кровотечение в желудке или кишечнике в активной фазе,
  3. высокая чувствительность к мизопростолу, диклофенаку натрия либо какому-нибудь другому компоненту препарата,
  4. гиперчувствительность к иным нестероидным противовоспалительным препаратам, также к ацетилсалициловой кислоте, и иным простагландинам,
  5. нарушение кроветворения, «аспириновая бронхиальная астма».

Инструкция не содержит данных по эффективности и безопасности Артротека для детей до 18 лет.

Препарат принимают с осторожностью люди с:

  • бронхиальной астмой,
  • анемией,
  • сердечной недостаточностью в застое,
  • артериальной гипертензией,
  • в старческом возрасте,
  • при перенесенных эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ,
  • недостаточностью печени или почек,
  • сердечными заболеваниями,
  • задержкой жидкости в организме,
  • дегидратацией.

Лактация и период беременности

АртродокАртродок нельзя принимать женщинам во время беременности, поскольку Мизопростол может вызвать сокращения матки, что спровоцирует выкидыш и гибель плода. Мизопростол может играть определенную роль в развитии пороков плода. Диклофенак способен вызывать ранее закрытие Боталлова протока.

Нельзя Мизопростол назначать кормящим женщинам, так как вместе с молоком возможно выделение мизопростоловой кислоты, что приведет к диарее у ребенка. Не выяснено, в каких количествах кислота попадает в материнское молоко.

Поскольку многие лекарства выделяются с молоком матери, и есть возможность формирования у ребенка побочной реакции Ликлофенак/Мизопростол, нужно либо перестать кормить грудью, либо прекратить употребление этого препарата.

Важные нюансы

У людей, которые получали терапию нестероидными противовоспалительными средствами (в том числе Артродок), были зафиксированы серьезные побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта:

  1. кровотечение,
  2. появление язв,
  3. перфорация.

И врачи, и пациенты должны помнить, что существует возможность появления язвы, даже при отсутствии характерной симптоматики со стороны ЖКТ.

НПВС и Артродок – нужно прописывать с осторожностью, людям, страдающим от заболеваний ЖКТ в активной форме либо в анамнезе. Это может быть кровотечение, язва или воспалительное заболевание кишечника

АртротекЖенщинам репродуктивного возраста не рекомендуется принимать Артротек, пока не станет известно отсутствие беременности. Кроме этого, женщинам весь курс приема лекарства необходимо использовать надежные контрацептивы.

Если планируется беременность, то лекарство необходимо отменить.

Вследствие лечения Артротеком необходимо регулярно контролировать состояние печени. Если препарат назначают людям с нарушениями печени, то лечение проводится под врачебным наблюдением.

У людей с поражениями почек либо заболеваниями сердца важно осторожно применять НПВС, в том числе и диклофенак/ мизопростол. Прием таких препаратов может спровоцировать нарушения работы почек.

Важно соблюдать осторожность на начальных этапах лечения людей с дегидратацией. Необходимо применять самую малую возможную дозу, постоянно контролируя функцию почек.

У людей, принимавших НПВС (в том числе и Артродок), отмечались отеки и задержка жидкости. Это означает, что нужно осторожно подходить к назначению Артротека людям, имевшим в анамнезе хроническую сердечную недостаточность, а также состояния, предрасполагающие к задержке жидкости.

НПВС (и диклофенак), повышает время агрегации тромбоцитов. Но мизопростол не увеличивает влияние диклофенака на активность тромбоцитов.

Артротек снижает воспаление и симптоматику. У больных в возрасте от 65 лет, профиль побочных реакций Мизопростола/Диклофенака похож с таковым у более молодых людей.

Есть одно различие: пациенты старшего возраста более подвержены неблагоприятному воздействию препарата на органы ЖКТ.

Особенности передозировки

Не установлены токсические дозы Артотека. Но существует описание симптомов передозировки, которая обусловлена компонентами препарата. Может наблюдаться:

  • снижение тонуса мышц,
  • рвота,
  • тошнота,
  • абдоминальная боль,
  • кровотечение,
  • ухудшение сознания,
  • сонливость.

Известны клинические симптомы, которые говорят о передозировке мизопростола, к ним относятся:

  1. тремор,
  2. судороги,
  3. одышка,
  4. боли в области живота,
  5. диарея,
  6. лихорадка,
  7. сердцебиение,
  8. артериальная гипотензия,
  9. брадикардия.

Если есть острая передозировка лекарством, необходимо срочно промыть желудок. Может также применяться форсированный диурез, поскольку метаболиты диклофенака и мизопростола уходят из организма с мочой.

В настоящее время не установлено:

  • Влияние диализа на вывод диклофенака (уровень связывания с плазменными белками 99%),
  • Влияние кислоты мизопростола (уровень связывания с белками плазмы меньше 90%).

Употребление активированного угля дает возможность уменьшать всасывание мизопростола/диклофенака.

Лекарственное взаимодействие с другими веществами

Ацетилсалициловая кислота вытесняет Диклофенак из областей его связывания с альбуминами. Это приводит к понижению концентрации Диклофенака в плазме, снижается также значения AUC. Поэтому не нужно совмещать потребление Диклофенака/Мизопростола и ацетилсалициловой кислоты.

У людей, которые одновременно получали Диклофенак и Дигоксин, наблюдался повышенный объем Дигоксина. Поэтому больные, которые получали одновременноДиклофенак/Мизопростол и Дигоксин, должны находиться под наблюдением врача для обнаружения токсических действий Дигоксина.

НПВС могут ослаблять натрийуретический эффект диуретиков. Если они применяются вместе с калийсберегающими диуретиками, то может быть повышен уровень калия в сыворотке. В данном случае нужно следить за степенью этого показателя. Следует осторожно назначать Диклофенак/Мизопростол с вышеназванными лекарственными средствами.

Нестероидные противовоспалительные средства могут снизить действие антигипертензивных препаратов, сюда входят и ингибиторы АПФ. При одновременном назначении врачом Диклофенака/Мизопростола и ингибитора АФМ может наблюдаться ухудшение работы почек.

Необходимо проявлять особую осторожность при одновременном назначении нестероидных противовоспалительных средств (включая Артродок) и Метотрексата. Дело в том, что НПВС часто повышают степень концентрации Метотрексата в плазме.

Диклофенак имеет свойство понижать почечный клиренс лития, кроме этого, он повышает степень концентрации лития в плазме. Пациенты, который получают литий, Артродок необходимо назначать с особой осторожностью.

МизопростолАнтациды способны замедлять всасывание Диклофенака. Магний-содержащие антациды провоцируют обострение диареи, которая связана с употреблением Мизопростола.

Ингибиторы циклооксигеназы, а именно диклофенак, благодаря их влиянию на простагландины почек, могут увеличивать нефротоксичность циклоспорина.

Некоторые НПВС взаимодействует с антикоагулянтами для приема перорально. Отмечено, при этом, что диклофенак не взаимодействует с антикоагулянтами группы варфарина.

При употреблении непрямых антикоагулянтов с НПВC увеличивается риск кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому люди, получающие антикоагулянты такого типа вместе с диклофенаком/мизопростолом должны пребывать под наблюдением, поскольку при необходимости им будет проведена корректировка дозировок антикоагулянта

Нестероидные противовоспалительные средства также могут снижать действие антигипертензивных средств, например, ингибиторы АПФ. Если назначен и Диклофенак/Мизопростол, и ингибитор АПФ, то функция почек может ухудшиться.

Установлено, что диклофенак не нарушает метаболизма глюкозы, если речь идет о здоровом человеке. Помимо этого, при одновременном употреблении диклофенака с любыми сахароснижающими препаратами перорально, действие последних не претерпевает никаких изменений.

Тем не менее, есть отзывы об изменении действия указанных сахароснижающих препаратов одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами.

Таким образом, Артродок (Артротек) необходимо назначать очень осторожно тем людям, которые в настоящее время получают инсулин либо сахароснижающие средства, которые следует принимать внутрь.

Видео в этой статье расскажет, как можно победить боль в суставах при воспалениях.

Метотрексат при ревматоидном артрите: насколько это эффективно?

Артрит – термин, который обозначает воспаление в суставах. В случае воспаления сустава, в месте воспаления появляется покраснение, отечность, отмечается повышение температуры и боль в суставе. Для повышения эффективности лечения применяют метотрексат при ревматоидном артрите.

Содержание:
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Ревматоидный артрит – это один из видов хронического артрита, при котором происходит воспаление парных суставов (к примеру, коленных, локтевых или лучезапястных). Именно симметричность воспалений является отличительной чертой ревматоидного артрита.

При данном заболевании воспаление может коснуться не только суставов, но и кожи, глаз, крови, легких, нервной системы и даже сердца.

При ревматоидном артрите в основном поражаются суставы на руках, хотя воспаление может возникнуть в практически любых суставах. При воспалении суставов сохраняется симметричность.

Это заболевание у женщин наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин, но у мужчин протекает тяжелее. От ревматоидного артрита чаще всего страдают люди среднего возраста, но болезнь может развиваться и у пожилых людей, и у детей.

Причины

Объяснить точные причины образования ревматоидного артрита пока еще никто не смог. Однако предполагается, что он может возникнуть при сочетании экологических, генетических и гормональных факторов. При этом заболевании иммунная система человека может атаковать собственные суставы, ткани, а в некоторых случаях – другие органы.

Некоторые специалисты предполагают, что заставить иммунитет атаковать собственные ткани могут какие-либо бактерии или вирусы. Также считается, что причиной ревматоидного артрита может быть курение.

Есть мнение, что ген, который увеличивает риск появления ревматоидного артрита, может быть унаследован от родителей.

Симптомы

Главным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Как правило, воспаление проявляется следующими симптомами:

  • Уменьшение подвижности суставов. Ощущается скованность в суставах, диапазон движений сокращается. Пациенты жалуются на то, что скованность суставов ощущается, как правило, утром. Тугоподвижность и скованность сохраняется на несколько часов, после чего наступает облегчение.
  • Отеки. В полости суставов накапливается жидкость. Из-за этого сустав раздувается. Этот фактор также способствует возникновению тугоподвижности.
  • Боли. При артритах часто появляются боли, поскольку воспаление суставов может приводить к различным повреждениям внутренних структур.
  • В месте воспаления кожа становится покрасневшей. Возможно местное повышение температуры в местах воспаления.

Из-за того, что при ревматоидном артрите от воспаления могут страдать и другие органы и ткани, симптомами ревматоидного артрита также считается усталость, потеря веса, отсутствие аппетита, боли в мышцах, ухудшение самочувствия.

Для сложных форм заболевания характерны множественные поражения организма:

  1. При ревматоидном артрите под кожей образуются шишки (конкреции). Они могут быть болезненными. Чаще всего такие уплотнения появляются на локтевых сгибах.
  2. Если при ревматоидном артрите страдают легкие, то происходит воспаление плеврального мешка. Это явление чаще всего протекает бессимптомно. Может возникнуть одышка.
  3. При ревматоидном артрите могут быть поражены суставы голосового аппарата, а это может повлечь за собой осиплость голоса.
  4. Ревматоидный артрит может стать причиной воспаления в перикарде (наружной оболочке сердца). Это явление также может протекать бессимптомно. Могут появляться боли в груди и затруднение дыхания. У таких пациентов повышается риск развития инфаркта миокарда.
  5. Ревматоидный артрит может стать причиной поражения глаз. Однако это случается довольно редко – менее чем у 5 % больных. При этом пациенты отмечают сухость в глазах, покраснение и болезненность.

При появлении первых симптомов ревматоидного артрита нужно посетить врача, чтобы провести диагностику и лечение.

Влияние на организм человека

При сбое в работе иммунной системы, иммунные клетки могут мигрировать в ткани и суставы из крови. Там эти клетки образуют вещества, способствующие воспалению. Увеличение таких клеток и выделяемых ими веществ разрушает сустав, вызывает раздражение и отек синовиальной оболочки (оболочки сустава). При воздействии этих факторов в суставе начинает накапливаться жидкость.

Хрящ постепенно изнашивается, а расстояние между костями сокращается. В тяжелой форме возможно трение костей между собой.

Если в суставе накапливается много жидкости, синовиальная оболочка растягивается и может отслоиться от кости. Это приводит к повреждению, которое называется эрозией кости. Суставы могут стать очень отечными, болезненными и горячими.

Диагностика

Диагноз «ревматоидный артрит» ставится врачом в поликлинике после опроса и обследования пациента.

Пациенты с ревматоидным артритом жалуются на:

  • скованность и тугоподвижность сустава в утренние часы;
  • симметричность воспаления суставов;
  • наличие под кожей ревматоидных узлов.

По результатам рентгенологического исследования можно выявить ревматические изменения в суставах.

Для диагностики ревматоидного артрита назначают исследование крови на ревматоидный фактор. Его можно выявить у большинства пациентов, которые страдают данным заболеванием. Хотя в некоторых случаях ревматоидный фактор может присутствовать у людей, не страдающих именно этой формой заболевания. Его наличие также может свидетельствовать о других заболеваниях в организме.

Для более точной диагностики можно провести исследование крови на цитрулиновые антитела. При положительном результате данного исследования говорят о большой вероятности ревматоидного артрита. Если при исследовании крови определяется наличие антител, то это говорит о том, что может развиться более тяжелая форма ревматоидного артрита.

У больных может быть увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение этого показателя свидетельствует о наличии воспаления в организме. Также может отмечаться снижение уровня гемоглобина в крови пациента.

Лечение

Лечение может проводиться несколькими методами. Эти методы включают в себя медикаментозное лечение, в частности, метотрексатом, специальные физические упражнения, полноценный отдых, а также возможна коррекция поврежденного сустава хирургическим путем.

Метод лечения выбирает лечащий врач в зависимости от нескольких факторов, таких как возраст больного, тяжесть протекания болезни, анамнеза (медицинской истории пациента) и общего состояния здоровья.

При медикаментозном методе лечения назначаются лекарственные препараты, которые способны облегчить проявления ревматоидного артрита. Некоторые из препаратов способны снизить скорость прогрессирования болезни.

Облегчить боль, а также скованность в суставах могут такие средства:

  • противовоспалительные лекарственные средства, снимающие боль (ибупрофен, напроксен, аспирин);
  • обезболивающие средства для наружного применения;
  • кортикостероиды (преднизолон);
  • наркотические анальгетики. Применяются только при осложненных формах ревматоидного артрита или при недостаточной эффективности других обезболивающих.

Для лечения ревматоидного артрита часто применяют также противоревматические средства (ПРЛС).

Эти препараты способны подавлять агрессивность иммунной системы. Как правило, это иммунодепрессанты, которые подавляют интенсивную деятельность иммунной системы (метотрексат, имуран, цитоксан).

При лечении ревматоидного артрита назначают специальные физические упражнения, направленные на поддержание гибкости суставов и укрепление мышц. Такие упражнения нужно делать регулярно.

При обострениях болезни важен полноценный отдых и снижение нагрузки на поврежденные суставы.

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда процесс поражения суставов стал необратимым или когда лечение медикаментозными препаратами не приносит результата.

Полностью избавиться от ревматоидного артрита в настоящее время невозможно. С помощью современных препаратов можно лишь уменьшить воспаление и улучшить функцию суставов.

Метотрексат

При ревматоидном артрите одним из самых эффективных лекарственных средств является метотрексат. Это базисный препарат, который применяется именно в целях защиты суставов, поскольку если их не защищать, ревматоидный артрит может перейти в хроническую форму и тогда может потребоваться хирургическое вмешательство. Метотрексат при этом заболевании применяется уже давно, но его эффективность была доказана учеными лишь несколько лет назад.

Применение метотрексата при ревматоидном артрите приобрело большую популярность, поскольку этот препарат имеет высокую эффективность и мало побочных эффектов. Тем не менее, при лечении болезни метотрексатом нужно регулярно сдавать кровь на анализ.

Несмотря на то, что вылечить это заболевание довольно сложно, применение метотрексата позволяет облегчить состояние пациента, а в некоторых случаях может позволить пациенту забыть о своем заболевании на несколько лет.

Метотрексат производят в виде концентрата, из которого можно готовить раствор для инъекций, а также в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Назначают метотрексат внутрь, внутривенно или подкожно. Лучше всего препарат действует при пероральном применении. Внутривенное или подкожное введение препарата назначается пациентам, которые имеют проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Начальная доза определяется лечащим врачом.

Действие метотрексата заметно уже через 2-6 недель после начала курса. Лекарство показало свою эффективность у 80% от общего количества больных.

Данный лекарственный препарат обладает рядом противопоказаний. Его применение невозможно при повышенной чувствительности к препарату, злоупотреблении алкоголем, почечной и печеночной недостаточности, дискразии крови, язвенной болезни, при тяжелых хронических инфекциях, таких как гепатит, ВИЧ и туберкулез. Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

Перед применением этого метотрексата необходимо сделать анализ крови.

Народные средства

Для лечения ревматоидного артрита существует немало рецептов народной медицины. Однако нужно помнить, что перед применением любых народных методов лечения ревматоидного артрита необходима консультация врача.

  • Для растираний можно приготовить состав. Для этого нужно смешать по 150 мл спирта (70%), скипидара и оливкового масла и добавить 3 мл камфары.
  • Смешать 200 мл сока черной редьки, 100 мл водки, 150 гр. меда, 15 гр. соли. Все тщательно размешать и втирать в суставы.
  • Для улучшения обмена веществ в организме нужно употреблять томатный сок.
  • По 50 гр. камфары и горчичного порошка смешать со 100 мл 70 % спирта. Добавить 100 гр. хорошо взбитого яичного белка. Втирать в суставы.

Профилактика ревматоидного артрита

Профилактика направлена на предотвращение обострений или на уменьшение скорости прогрессирования заболевания.

При артритах коленных, тазобедренных или голеностопных суставов рекомендуется использование трости. Она поможет поддерживать правильную походку. Трость необходимо выбирать в зависимости от роста.

Ревматоидный артрит часто приводит к поражению суставов стоп. Поэтому нужно обращать внимание на то, чтобы обувь была удобной, а нагрузка на суставы распределялась равномерно.

Если пациент курит, то ему рекомендуют бросить курить, чтобы не провоцировать развитие заболевания.

Для уменьшения воспаления при ревматоидном артрите важно соблюдать диету, в которую включен рыбий жир. Пища должна содержать в себе много кальция. Поэтому важно, чтобы в рацион входило много молочных продуктов.

Если у пациента повышена масса тела, то следует постараться ее снизить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Добавить комментарий