Вывих щиколотки симптомы

Вывих сустава: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Суставы можно сравнить с подвижными шарнирами, при помощи которых кости сообщаются между собой. Общими элементами, составляющими эти подвижные сочленения, являются концы соединяющихся костей, покрытая изнутри синовиальной оболочкой суставная капсула и суставная полость.

Действие различных механических сил, непривычные движения или травмы приводят к одновременному смещению концов костей и прочих суставных составляющих, или вывиху.

И хотя целостность сустава обычно сохраняется, первая помощь при вывихе должна быть незамедлительной.

Какие бывают вывихи?

Незначительное смещение костей принято классифицировать как подвывих; если же кости в суставе «передислоцировались» полностью, вывих считают полным.
Кроме того, вывих сустава бывает:

  • Врожденный — возникающий в период внутриутробного развития плода;
  • Приобретенный – следствие артроза, артрита, туберкулеза костей и прочих болезней органов движения;
  • Травматический – следствие ударов и падений;
  • Привычный вывих – повторное смещение элементов ранее травмированного сустава (чаще — плечевого) друг относительно друга при незначительном механическом воздействии или обычных повседневных действиях: причесывании, поднятии тяжестей, резких движениях и т.д.

Наиболее уязвимые для вывиха суставы:

загрузка...
  • голеностоп;
  • лодыжки;
  • плечевой;
  • шейные позвонки;
  • пальцы верхних и нижних конечностей;
  • колено;
  • бедро и тазобедренный сустав;
  • ключицы;
  • челюсть.

Как самостоятельно распознать вывих?

Наиболее часто к повреждению мягких тканей сустава с разрывом его сосудов, связок, сухожилий и капсулы, нарушению функций конечности ведет травматический вывих, который важно отличить от ушиба, характеризующегося появлением гематомы (синяка) в пораженном месте, и выступающей шишки при скоплении крови под кожей. Признаки же вывиха – отечность, усиление боли при попытке движения.

Определить, что же у потерпевшего – вывих или ушиб – можно и по достаточно заметному изменению длины конечности, — ее удлинению или укорачиванию за счет сместившихся костей, а также невозможности осуществить движение.

Общие же симптомы вывиха такие:

  • покраснение в зоне пораженного сустава;
  • резкая боль в поврежденном суставе, усиливающаяся при попытке движения или пальпации;
  • припухлость сустава с изменением его размера и формы, нарушение двигательной способности;
  • снижение или отсутствие чувствительности (при повреждении нерва);
  • повышение температуры тела, озноб.

Несколько иная картина врожденных вывихов бедра или колена, при которых наблюдается ограничение движения конечности с нарушением походки.
Так, врожденный вывих бедра у ребенка возможно определить еще в роддоме по следующим признакам:

  • угол отведения менее 160;
  • изменение длины ножки;
  • щелчок при медленном разведении ног, согнутых под прямым углом в коленях и тазобедренных суставах;
  • отсутствие симметрии в паховых, ягодичных и подколенных складках.

Врожденный вывих в колене обращает на себя внимание наличием переразгибания ноги в коленном суставе.

Как самостоятельно оказать первую помощь?

Важно, чтобы первая помощь при вывихе сустава была незамедлительной, — в ином случае нарастающая отечность помешает «поставить» его на место.
Что делать при вывихе, пока едет «скорая»:

  • Изготовив из твердого «подручного» материала шину, обездвижить сустав, зафиксировав его при помощи бинта в том положении, которое он принял после травмирования;
  • Приложить холод;
  • Дать таблетку обезболивающего – анальгин, парацетомол, аспирин, кеторол или др.;
  • Попытки вправить сустав самостоятельно недопустимы!

Вывихнутое бедро или нижнюю конечность можно обездвижить, прибинтовав пораженную ногу к здоровой; в медучреждение пациента транспортируют в вертикальном положении. Вывихнутую руку фиксируют, подвесив на бинт или повязку. Больного доставляют в больницу в положении сидя.
Как оказать первую помощь при вывихе — смотрите в видео:

Диагностика и лечение вывиха

Осмотрев пациента, доктор – травматолог или хирург – свой окончательный вердикт выносит на основе рентгеновских снимков, выполнить которые следует, при возможности, в двух проекциях.

Лечение вывихов сустава – это возвращение концов образующих его костей в физиологическое положение, или их вправление.

Свидетельством того, что кости заняли верные позиции, станет характерный щелчок. Далее пораженный сустав обездвиживают, зафиксировав его гипсовой повязкой на 2-8 недель, — в зависимости от тяжести вывиха. Осуществить вправление следует в максимально короткий срок, — пока не сократились мышцы, что чревато контрактурой, а полость сустава не заполнилась рубцовыми тканями.

Иногда лечение вывиха осуществимо лишь путем артроскопии сустава. В ходе операции врач очищает суставную полость от сгустков крови и прочих фрагментов, и возвращает ему физиологическое положение, фиксируя его элементы комплексом рычагов.

Завершающим этапом лечения станет курс физиотерапии.

В заключение отметим: травмировавшись, не стоит терять времени на он-лайн консультации!

«Затягивание» времени, неоказание помощи в течение более 2 суток грозит разрушением суставной поверхности, в дальнейшем развитием артрозов и сохранение сустава в этом случае не всегда возможно!

Будьте здоровы!

Содержание:

  • Этиологические сведения
  • Классификация
  • Симптоматическая картина
  • Диагностирование
  • Терапевтический комплекс

Артрит голеностопного сустава (щиколотки) – воспалительно-деструктивное воспаление с острым либо хроническим течением, который затрагивает анатомические образования костных сочленений голени и стопы. Развивается у лиц любого возрастного периода, преимущественно заболеванию подвергаются мужчины. Также относится к распространенным патологиям опорно-двигательного аппарата.

Голеностопному суставному сочленению характерна высокая подвижность из-за сложной структуры. Описанное артрсоединение подвержено огромным нагрузкам, обеспечивая вертикальное положение туловища с удержанием собственного веса.

Этиологические сведения

Патология развивается вследствие дегенеративно-дистрофических заболеваний суставного сочленения (остеоартроза), метаболических расстройств (подагрические поражения), системного заболевания (болезнь Бехтерева, СКВ, псориатическое повреждение), после перенесенного инфекционного процесса. Расстройство иммунной системы при системных патологиях ведет к восприятию ею собственных тканей чужеродными, что ведет в свою очередь к повреждающему воздействию иммунными комплексами.

При РА преимущественно формируется воспалительный процесс синовиальной оболочки с разрастанием, повреждением остео-хондральных компонентов, тотальным совмещением суставных плоскостей.

Реактивная форма возникает вследствие перенесенных бактериально-вирусных инфекций с высоким иммунным ответом на антигены инфекционного агента. При их близком расположении с тканевыми антигенами суставных соединений формируется асептическое воспаление.

В детском организме зачастую запускается кишечными и дыхательными инфекциями, аллергией на некоторые антигенные раздражители (пища, растительная пыльца, животная шерсть).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Провоцируют развитие патологии нерациональное питание, вредные привычки, избыточная масса, стрессы, неблагоприятные внешние условия (высокая влажность, антисанитарные условия и пр.).

Псориатическая форма ассоциируется с повреждением кожи и формируется у лиц с генетической склонностью.

Стойкое расстройство обменных процессов при подагре ведет к излишку и откладыванию мочекислых кристаллов в суставной полости с последующим формированием в нем воспалительного ответа.

Посттравматическая разновидность обуславливается травмированием компонентов сустава. Продолжительная физнагрузка на сустав и плоскостопие обуславливают хроническое микротравмирование сочленения и связочного аппарата ступни, ведущему к возникновению артрита.

Гнойная форма наблюдается редко, развивается на фоне проникающего ранения с проникновением в полость гноеродного возбудителя либо на фоне распространения его из очага лимфо- и гематогенным способом.

Классификация

Заболеванием имеет острое и хроническое течение. В соответствии с причиной подразделяют на:

  • первичный (вследствие непосредственного повреждения суставного соединения);
  • вторичный (вследствие внесуставного заболевания).

По характеру воспаления подразделяется на:

  • неспецифический;
  • специфический (туберкулезного, гонорейного генеза и пр.);
  • асептический.

Болезнь развивается изолированно (моноартрит), однако, зачастую формируется параллельно с воспалением в иных суставах (олиго- и полиартрит).

Повреждение голеностопного суставного соединения бывает односторонним (травмирование, инфекционный процесс), двусторонним (при системном поражении) и мигрирующим (подагрическое повреждение).

Симптоматическая картина

Острая форма формируется резко, преимущественно в ночной период. Внезапно возникающая болезненность протекает на фоне гиперемированной и отечной кожи в проекции суставного сочленения, местного повышения температуры в зоне суставных мягких тканей, ограниченной подвижности стопы, сложностей во время ходьбы. Для гнойной формы свойственна общая интоксикация с ознобом, общим повышением температуры, слабостью, цефалгией.

Хроническая же разновидность имеет постепенное начало. Покраснение и отек не выражены, отмечается скованность в утреннее время и болезненные ощущения во время совершения двигательных актов.

Ортопедия выделяет ряд стадий развития заболевания:

  1. I ст. Болевое ощущение возникает лишь при движении и исчезает в состоянии покоя, скованность и снижение подвижности ступни имеют не интенсивный характер.
  2. II ст. Характерны постоянная интенсивная боль, которая исчезает в покое, усиление болевого синдрома в соответствии с метеоусловиями, заметное снижение стопной мобильности.
  3. III ст. Вследствие резкой потери подвижности суставного сочленения пациент передвигается при помощи трости либо костылей. Дистальная часть ноги достаточно деформирована, в неестественной позиции, формируется анкилоз, который в последующем приводит к инвалидности.

Симптоматическая картина колеблется в соответствии с фактической причиной воспалительного процесса. РА характерно симметричное повреждение с постоянным болезненным синдромом, а в случае параллельного поражения связок развивается патологическая мобильность голеностопа с частыми травмами щиколотки. Развитию артрита реактивной формы (при синдроме Рейтера), как правило, предшествует урогенетальная, кишечная инфекция либо ОРВИ. Синдром Рейтера протекает в сочетании поражений голеностопа и глаз, инфекций мочеполовых путей.

Диагностирование

Диагностирование базируется на результатах опроса пациента, проявлениях, рентгендиагностики, УЗИ, КТ и МРТ голеностопа, лабораторных анализов.

Терапевтический комплекс

Терапия предусматривает лекарственное и нелекарственное лечение. Основым требование – ограничение нагрузки на стопу: покой или иммобилизирование посредством эластичной повязки, во время хождения – применение трости, в случае подагры — соблюдение соответствующей диеты.

Терапия направлена на снятие воспалительного процесса и болевого синдрома при помощи приема НПВС, глюкокортикостероидных препаратов (в виде интрасуставных введений, периартикулярных блокад, системного лечения), противобактериальные средства (при инфекционной природе), витаминные комплексы.

Рекомендовано ношение ортопедических стелек в обуви («биопротезирование») либо специальной обуви.

Дополнительно после острого периода показаны физиопредуры (УФО, медикаментозный электрофорез, парафино- и грязелечение), массаж, ЛФК и пр.

Гнойная форма предусматривает артроскопическое дренирование суставной полости. В случае стойкого рецидивирующего течения РА назначается артроскопическая синовэктомия.

Тяжелые деформирующие виды требуют проведения арт роскопического артродеза голеностопа либо эндопротезирования

  • Лечение протрузии старыми «бабушкиными» методами
  • Причины развития и лечение сосудистой головной боли
  • Возможные причины появления боли в шее спереди справа
  • Защемление нерва — можно ли заниматься спортом?
  • Из-за чего может болеть левый бок со спины?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019

  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019

  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019

  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Вывих ноги: причины, симптомы, доврачебная помощь и лечение

Любая травма, даже самая незначительная, может дать о себе знать через значительное время. Вовремя и правильно оказанная помощь при таком повреждении, как вывих ноги практически гарантирует отсутствие осложнений после его заживления.

Содержание статьи:
Что это такое
Причины возникновения
Симптомы
Диагностика, доврачебная помощь

Понятие о вывихе

Кости нижних конечностей соединены между собой сложными сочленениями, которые выполняют все вместе функцию хождения человека вертикально. Смещение суставных поверхностей относительно друг друга в нефизиологической плоскости – это вывих ноги. При этом может значительно пострадать связочный аппарат, мышцы и суставная сумка. Тяжелые вывихи сопровождаются разрывом капсулы сустава, переломами и разрывами менисков, вытеканием суставной жидкости в полость сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

боль в области голеностопа

Известно, что нормальное движение в суставе обеспечивается анатомическим строением, состоянием хрящевых поверхностей и отсутствием заболеваний сочленений. Анатомическое строение включает в себя, прежде всего, понятие о конгруэнтности суставных поверхностей. Это означает, что поверхности двух или больше костей, которые участвуют в суставе, имеют такое строение, которое обеспечивает правильное скольжение или смещение этих поверхностей относительно друг друга для обеспечения полного объема движений.

Такая система возможна только при целостности хрящевого слоя на суставной поверхности кости, нормального состояния связок и достаточного количества синовиальной жидкости внутри суставной капсулы. При вывихе ноги происходит нарушение конгруэнтного расположения, растяжение или разрыв связок, удерживающих суставное соединение. Все эти признаки во время вывиха ноги могут возникнуть при таких травмах:

  • вывихивание ноги в районе щиколотки;
  • смещение стопы;
  • выбивание ноги в коленном суставе;
  • вывих ноги в тазобедренном суставе.

От масштаба повреждения зависит определение вывиха ноги, он может быть полный и частичный. При полном смещении суставных поверхностей относительно друг друга осуществлять движение суставом невозможно. Если есть небольшое соприкосновение костно-хрящевых поверхностей и некоторый объем движений все-таки присутствует, то это частичный вывих ноги.

Причины

Самой частой причиной возникновения вывиха ноги является травма. Это может быть любое воздействие на сустав: удар, ушиб, падение, растягивание, скручивающие движения. Любое из этих действий приводит к вывиху ноги при совпадении определенных условий:

  • сила воздействия;
  • состояние сустава и связок;
  • отягощающие обстоятельства травмы: заболевания суставов, сопутствующие патологии, возраст.

Второй по значимости причиной для получения вывиха ноги может стать заболевания или их осложнения, которые привели к слабости суставного аппарата:

  • артриты и артрозы;
  • деформация коленного суставаопухоли;
  • врожденные травмы.

На третьем месте стоит патология, чаще всего, тазобедренного сустава, которая развивается внутриутробно или интранатально, то есть во время родового процесса. Таким образом, при рождении ребенок уже имеет неправильно развитый или неразвитый сустав. Следствием этого становится инвалидность на всю дальнейшую жизнь.

Симптомы и признаки

Для того чтобы правильно диагностировать вывих ноги, необходимо ознакомиться с общими признаками повреждения и с симптомами вывиха в конкретном суставе. Если это травматическое повреждение, то сначала присутствует факт удара, падения, ушиба или другого травматического воздействия. Если речь идет о привычном или врожденном вывихе, то ему необязательно предшествует значительное повреждение или удар. Для него достаточно резкого движения, небольшого толчка или поворота.

Если обращение к врачу происходит не сразу, а через несколько дней, то необходимо точно указать на наличие такого события. Это поможет доктору правильно поставить диагноз и определиться с лечением как можно быстрее и объективнее.

Общими признаками вывиха ноги в любом суставе являются следующие симптомы:

  • вынужденное, неестественное положение пациента, ограничение в движениях;
  • потеря опорной устойчивости на поврежденную ногу;
  • cинюшная oкpacка кожиувеличение объема сустава за счет отека поврежденной области;
  • деформация сустава;
  • может быть покраснение или синюшность кожных покровов;
  • субъективной жалобой является сильная боль.

Когда случился вывих ноги, больной практически сразу принимает неестественное положение конечности. Это вызвано сильной болью, которая возникает из-за нарушения правильного расположения суставных поверхностей. Особенности положения зависят от локализации поражения. Чем более крупный сустав пострадал, тем сильнее ограничен пациент в свободных движениях, тем более он обездвижен.

Вывихи в области стопы, щиколотки не позволяют вставать на пораженную конечность, больной принимает сидячее положение. Самостоятельное передвижение возможно только с костылем или палочкой либо с посторонней помощью. Область щиколотки при этом отечна, сустав не выглядит сильно деформированным. Эта особенность связана с тем, что сочленение в области щиколотки сложное, состоит суставных поверхностей крупных и мелких костей, соединяется несколькими связками. Поэтому выпирание отдельных костных образований в результате нарушения правильного расположения весьма затруднительно.

Кожные покровы могут иметь синюшную окраску в результате внешнего воздействия на сосуды эпидермиса. Если вывих произошел по причине падения или спотыкания, то кожа может быть не повреждена и кровоподтек отсутствовать.

Вывих колена является более серьезным повреждением, поскольку страдает крупный сустав, обеспечивающий основные движения нижней конечности. При вывихивании колена ярко выражена отечность и деформация суставного соединения. Больной полностью не может передвигаться самостоятельно.

Чаще всего, вывих колена бывает при сильных ударах. Например, во время дорожно–транспортных происшествий, столкновениях, ударах большим и тяжелым предметом, падениях с высоты. Как правило, кожа над суставом травмируется, имеет в результате обширного кровоизлияния синюшную окраску. Еще вывих в коленном суставе чреват таким серьезным осложнением, как гемартроз — кровоизлияние в суставную полость в результате нарушения целостности суставной капсулы.

травма коленаПри сильных ударах передней поверхностью колена может разорваться мениск коленного сустава. Его части держаться на связках или находиться в свободном состоянии в полости сустава. При этом они дополнительно травмируют поверхности бедренной и большеберцовой кости, что приводит к осложнениям вывиха коленного сустава. Больной занимает вынужденное положение, чаще всего горизонтальное. Боль может быть настолько сильной, что пациент находится в состоянии сумеречного сознания или болевого шока.

Тазобедренный сустав – самый крупный сустав человеческого организма. Для того чтобы произошел вывих в этом сочленении, воздействие должно быть очень сильным. Чаще всего вывихи тазобедренного сустава возникают вследствие врожденных аномалий или недоразвитий суставных поверхностей этого соединения. Как правило, люди с вывихом тазобедренного сустава имеют характерную, видимую деформацию тазовой области, особенности походки и характера передвижения.

Диагностика

Для точного установления смещения в том или ином суставе ноги необходимо пройти обследование у специалиста. Только врач сможет полностью подтвердить или опровергнуть диагноз вывиха или более серьезной травмы.

Окончательную точку поставит рентгенологическое обследование, если необходимо, то проводится ультразвуковое исследование. Только после осмотра и подтверждения с помощью объективных методов диагностики можно приступать к всестороннему лечению вывиха.

На первом этапе следует оказать доврачебную помощь пострадавшему.

Доврачебная помощь

Главным  принципом  любой помощи является «Не навреди!». Если нет уверенности в своих силах в наложении иммобилизующей шины или повязки, то лучше всего сделать следующее:

  • обеспечить пострадавшему полный покой;
  • как можно быстрее дать обезболивающее средство;
  • вызвать специалистов или доставить в медицинское учреждение.

Пострадавшему необходимо обеспечить покой ноги, которая подверглась травме. Это можно сделать, положив его на ровную поверхность. Ногу нужно зафиксировать в положении, минимально причиняющем боль. Движение ногой следует полностью ограничить.

врач-травматолог Следующим шагом должно стать наложение холода на пострадавшую область ноги. Это поможет снять отек, предотвратит кровоизлияния под кожу и в полость сустава. Помимо вышеуказанного действия, холод способствует местной анестезии.

Пациент должен принять любое обезболивающее средство, лучше всего, в инъекционной форме. Если такой возможности нет, то надо дать таблетки анальгина, кетанов, кеторол, диклофенак и как можно скорее доставить пострадавшего в специализированное медицинское учреждение.

Категорически запрещается при вывихе делать следующее:

  • пытаться вправить ногу;
  • передвигаться самостоятельно;
  • принимать какие–либо препараты помимо обезболивающих препаратов бесконтрольно.

Только врач-травматолог может оказывать специализированную помощь, назначать необходимые обследования и лекарства. Период заживления после вправления вывиха для улучшения качества лечения назначают физиопроцедуры, лечебную физкультуру, витамины группы В, массаж поврежденной конечности для активизации лимфодренажа и профилактики привычного вывиха.

Во избежание вывихов нижних конечностей следует носить удобную обувь, укреплять суставные связки с помощью занятий спортом, следить за весом, питаться правильно, употреблять продукты, которые содержат много витаминов, кальция и микроэлементов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий