Защемление шейного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль в шее — явление весьма распространенное и повсеместное. Как правило, болевой синдром в шейном отделе в пожилом возрасте – результат дегенеративных заболеваний позвоночника, а чаще всего артроза шейных межпозвонковых суставах. Иначе эта патология именуется шейным спондилезом.

Актуальность

Данное дегенеративное заболевание с одинаковой частотой поражает как мужчин, так и женщин. Шейным спондилезом страдает свыше 83% населения в популяции лиц старше 60 лет.

Шейный спондилез, по данным разных авторов, в 83–97% изолированно поражает нижние шейные позвонки C4–C7. Верхние позвонки в процесс, как правило, вовсе не вовлекаются или поражаются в комплексе с нижними. Этот феномен обусловлен особенностями анатомического строения позвоночника в шейном отделе – именно нижние позвонки подвергаются наибольшей осевой нагрузке.

Причины появления

spondilez_pojasnichnogo_otdela_pozvonochnika_siptomi-600x287

загрузка...

Патогенез развития спондилеза шейного отдела позвоночника достаточно прост. Все объясняется старческими изменениями в хрящевой ткани межпозвоночного диска.

У молодых людей межпозвоночный диск богат влагой, коллагеновыми и эластическими волокнами, благодаря чему диск способен выполнять свою амортизирующую функцию. С возрастом процент содержания влаги и соединительнотканных волокон значительно снижается. Диск уже не является таким мягким и упругим. Вследствие чего вся осевая нагрузка приходится на костную ткань позвонков.

Под воздействием избыточной нагрузки кость подвергается деформации, появляются костные образования – остеофиты, которые с течением времени могут разрастаться, сдавливать нервные корешки, приводя к тому, что появляются неврологические симптомы.

Помимо возраста, к факторам риска появления спондилеза относят генетическую предрасположенность, курение, профессиональную вредность и частые травмы шейного отдела позвоночника в анамнезе.

Клиника

man_with_neck_pain

Что же такое шейный спондилез и как можно заподозрить у себя наличие этого заболевания?

Клиническая картина шейного спондилеза начинается с болевого симптома. Боль всегда ощущается в задней половине шеи, она может сопровождаться распространением в верхние конечности начиная с плечевых суставов и переходя на предплечье, кисть и кончики пальцев. Боль может переходить и на область лопаток, но это бывает крайне редко, при вовлечении в патологический процесс мышц верхнего плечевого пояса.

Болевые симптомы могут быть различной интенсивности – от слабовыраженных, до приступообразных и острых. Боль усиливается в положении стоя, при наклонах и боли при поворотах головы. Субъективно интенсивность болевого симптома снижается в положении пациента лежа на спине.

Помимо болевого синдрома, пациенты со спондилезом шейного отдела позвоночника отмечают следующие симптомы:

  • Снижение амплитуды движений в шейном отделе, затруднены повороты, сгибания и разгибания в шейном отделе.
  • Неврологические симптомы, поражающие верхние конечности: онемение, похолодание рук и фаланг пальцев, парестезии (чувство ползанья мурашек), миастения различной степени выраженности.
  • Мышечные спазмы в области шеи, напряжение и ригидность мышц верхнего плечевого пояса.
  • Из-за снижения качества кровообращения возможно появление симптомов ишемии или гипоксии головного мозга – головная боль, головокружения, эпизодические приступы потери сознания.

При осмотре во время приема у врача невролога или вертебролога оценивается мышечная сила пациента и оживленность рефлексов верхнего плечевого пояса. Как правило, деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника сопровождается снижением мышечной силы и слабой рефлекторной реакцией.

Выраженность симптомов при спондилезе в верхних отделах позвоночного столба зависит от стадии развития процесса. Заболевание начинается постепенно и достаточно медленно прогрессирует, не вызывая никаких симптомов на ранней стадии.

Лечение

85345-gipertoniya-konsultaciya-izrailskih-vrachey-v-moskve

 

Как же лечить шейный спондилез? Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника должно быть направлено на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациентов. Как правило, терапия состоит сразу из нескольких составляющих.

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение базируется на использовании трех групп препаратов, которые значительно снижают интенсивность болевого синдрома и устраняют сопутствующие симптомы. А именно:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Употребляются с целью купирования боли и признаков воспаления. Наиболее часто применяемыми препаратами в этой группе являются: Амбене, Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Индометацин, Нимесулид и другие.
  • Миорелаксанты. Снимают мышечный спазм и ригидность мышц. В результате чего снижается болевой синдром, облегчается подвижность в пораженном участке. Весьма эффективные препараты из этой группы – Мидокалм и Ардуан.
  • Противосудорожные препараты снимают интенсивность неврологических симптомов и болевой синдром, возникающий вследствие появления судорожного синдрома. Применяют Финлепсин, Фенозепам, Клоназепам и другие.

При спондилезе шейного отдела позвоночника боль может быть интенсивная и продолжительная. В этом случае медикаментозной терапии будет недостаточно.

Лечить в подобной ситуации нужно с помощью блокад или инъекций:

  • Инъекция с глюкокортикоидом. Производится в область сдавленного корешка или в эпидуральное пространство. Уколы со стероидными гормонами значительно снижают интенсивность боли в короткие сроки.
  • Блокада нервного корешка. В этом случае локально, на пораженном уровне (устанавливается с помощью рентгенодиагностики) ставится инъекция глюкокортикоида в сочетании с Лидокаином.

Немедикаментозная терапия

Иногда прибегают к методу радиочастотной абляции – воздействие на пораженный участок радиоволнами и высокой температурой. Иногда данный способ приводит к присоединению воспалительного процесса.

Консервативная терапия шейного спондилеза включает:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Ношение специальных корсетов или воротников. Их регулярное применение ведет к уменьшению осевой нагрузки и замедлению развития процесса. Носить воротник нужно не более пары часов в день.
  • Курсы массажа.
  • Курсы физиотерапии: ультразвуковая, лазерная терапия, миостимуляция и т. д. дают быстрый и стойкий эффект.

Кроме вышеперечисленных процедур, пациенту необходимо пересмотреть свой рацион и режим труда и отдыха:

  • Коррекция диеты. Пациенту следует снизить потребление соли и белка. Эти вещества способствуют разрастанию костных остеофитов. Повышенное содержание пуринов отмечают в пивных дрожжах, печени трески, красном сухом вине, в красном мясе, колбасах, жирных супах и т. д. По возможности необходимо снизить количество этих продуктов в своем рационе.
  • Изменение образа жизни. Следует ежедневно выполнять лечебную физкультуру не менее 20–30 минут в день, больше ходить и находиться на свежем воздухе.

Соблюдение этих простых правил наиболее эффективно в качестве профилактики. Если соблюдать эти требования в течение жизни, то риск развития шейного спондилеза у такого человека снижается в десятки раз.

Оперативное лечение

In the second hour, guests talk about growing tension between doctors and nurses in many hospital rooms.

В случае неэффективности консервативной терапии на протяжении более полугода показано оперативное лечение. Хирургическим путем спондилез шейного отдела позвоночника лечат крайне редко, однако такие случаи есть.

В современной ортопедической и неврологической хирургии прибегают к:

  • дискэктомии (удаление межпозвонкового диска);
  • ламинэктомии (удаление части позвонка);
  • цервикальной фораминотомии (расширение спинномозгового канала);
  • имплантации искусственного межпозвонкового диска.

Своевременное обращение за медицинской помощью гарантирует успешное лечение и возвращение к полноценной жизни пациента.

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника — довольно распространенное заболевание. Оно возникает в результате сдавливания корешков нервов шеи позвонками, их дисками, различными новообразованиями и наростами, а также мышцами шеи во время спазмов. Сам по себе шейный отдел позвоночника — очень сложная конструкция. Шейный отдел позвоночника — важный элемент тела человека, потому что здесь находится много нервных окончаний и кровеносных сосудов. Позвонки размещены в этом месте очень плотно друг к другу, а это приводит к их быстрому изнашиванию.

Гораздо реже происходит защемление нерва в грудной клетке.

Причины патологии

Можно обозначить следующие основные причины защемления нервов в шейном отделе позвоночника:

  • разрастание соединительной ткани;
  • образование наростов на позвонках;
  • травмы шеи;
  • остеохондроз, который может вызвать межпозвоночную грыжу, протрузию диска, уменьшение пространства между позвонками, выпячивание межпозвоночных дисков;
  • спазмы шейных и спинных мышц;
  • смещение позвонков в результате вывиха.

Причины патологии

Вызвать ущемление нервных окончаний могут нарушение гормонального фона, сильное переохлаждение, инфекционные заболевания, физические нагрузки, опухоли, резкий поворот головы. Очень часто защемление нервных окончаний в шее наблюдается в результате пребывания на сквозняке, длительного удержания головы в неудобном положении и после сна.

Стоит отметить, что небольшое защемление нервных окончаний наблюдается у младенцев сразу после рождения. Это происходит в области первых двух позвонков, потому что они немного смещены. Поэтому младенцам необходимо поддерживать голову, чтобы не усугубить защемление. Через несколько недель мышцы шеи окрепнут, а позвонки станут на место. При неправильном уходе за ребенком, который привел к тому, что нервные окончания еще больше защемило, ребенок плачет при перемене положения и взятии на руки. Можно наблюдать неровное положение головы и постоянное напряжение шейных мышц.

Иногда у грудных детей после родов наблюдается сильное защемление нервных окончаний. Это вызвано такими причинами: неправильным положением в матке, узким тазом матери, обвитием пуповины вокруг шеи, давлением кишечника, переношенной беременностью, большим весом ребенка, сколиозом поясничного отдела у матери. Довольно часто шея ребенка травмируется при прохождении через родовые пути.

Причины патологии фото

Симптоматика заболевания

В зависимости от области локализации боли выделяют шейную боль и шейную боль, отдающую в руку. В самом шейном отделе позвоночника существует возможность ущемления затылочного нерва, нервных отростков спинного мозга и сдавливание артерии. Так при одновременном защемлении нервов и артерий начинается нарушение кровообращения в головном мозге, что вызывает ухудшение состояния организма в целом.

Выделяют следующие признаки защемления нервов в шее:

  • ортостатическое головокружение, которое появляется, если резко встать или повернуть голову;
  • пульсирующая длительная головная боль, которая начинается в затылочной части и распространяется по всему черепу;
  • в кончиках пальцев, запястьях и лучевой кости предплечья одной или обеих рук наблюдается покалывание и точечное онемение;
  • может быть боль по всей длине верхней конечности, которая пульсирует от плеча к большому пальцу;
  • жгучая, режущая, стреляющая боль в шее, которая отдается в лопатки и плечи;
  • сильная утомляемость;
  • снижение мозговой деятельности;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • снижение двигательной функции рук, вызванное снижением тонуса мышц;
  • незначительные параличи верхних конечностей и шеи;
  • если нерв сильно защемлен, то наблюдается паралич лицевых мышц, который приводит к нарушению речи, отеканию слизистого покрова ротовой полости и нарушению глотательной функции.

Симптоматика заболевания

При защемлении шейных нервных окончаний и шейных артерий в голове развивается интенсивная боль, которая усиливается даже при малейшем движении верхней части тела. Это провоцирует недостаточное питание мозга кислородом и одновременное повышение артериального давления, что в совокупности может привести к ишемическому инсульту.

Как диагностируют болезнь

Диагностика производится на основе осмотра и анализа жалоб больного, а также при помощи специального оборудования.

Для определения области защемления нервных окончаний в шее проводится анализ жалоб. В шее находится восемь шейных позвонков, из которых выходят нервные отростки спинного мозга. Невралгию позвонков можно определить по соответствующим болевым признакам:

  • при ущемлении нерва в первом позвонке ощущается боль в шее и затылке;
  • если ущемлен нерв во втором позвонке, то боль локализуется в шее, затылке и теменной области;
  • при ущемлении нерва в третьем позвонке ощущается онемение и боль в той части шеи, где пережат нерв, наблюдается незначительный паралич мышц под языком и снижение его чувствительности;
  • если ущемлен нерв четвертого позвонка, то болит и немеет верхняя часть руки, снижается сократимость шейных мышц, наблюдается затрудненное дыхание, боли в сердце и печени;
  • при ущемлении нерва пятого позвонка наблюдается онемение и ноющая боль в плече, что вызывает слабость его мышц;
  • если ущемлен нерв шестого позвонка, то ощущается боль и онемение в верхней части плеча и по всей длине руки, которая отдается в лопатку, запястье и пальцы;
  • при ущемлении нерва седьмого позвонка присутствует боль в лопатке, задней поверхности плеча и по всей длине руки, иногда наблюдается онемение и точечное покалывание;
  • если ущемлен нерв восьмого позвонка, то больному трудно управлять рукой, чувствуется ее онемение от затылка к мизинцу.

Как диагностируют болезнь

Иногда симптомы бывают смытыми, вследствие чего очень сложно определить локализацию защемленного нерва, поэтому необходимо делать диагностику при помощи рентгена и магнитно-резонансной томографии. Последний метод диагностики сегодня является наиболее точным.

Методы лечения

Лечение ущемления нерва в шейном отделе позвоночника бывает хирургическим и консервативным. Хирургический метод используется лишь при сильном защемлении нервных окончаний, вызванном смещением межпозвоночных дисков или образованием патологических наростов.

К консервативным методам лечения относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • медикаментозный;
  • мануальный;
  • вытягивание позвоночного столба;
  • акупунктура;
  • лечебная гимнастика;
  • фармапунктура;
  • массаж.

Методы лечения

При выявлении ущемления нервных отростков спинного мозга в шее в домашних условиях необходимо принять меры первой помощи. Рекомендуется выпить обезболивающий препарат (например Ибупрофен) и лечь на твердую и ровную поверхность минимум на час. После уменьшения болевого синдрома необходимо обратиться в лечебное учреждение к врачу-невропатологу, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.

Лечение с помощью медикаментов направлено на устранение болевых ощущений и на уменьшение воспалительного процесса. Для этого назначаются соответствующие лекарства в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Среди самых эффективных препаратов можно выделить Кетонал, Баралгин, Диклофенак, Кеторол, Мовалис.

Методы лечения фото

Обязательно назначается мазь для прогревания шеи (Вольтарен, Фастум гель и т. д.). Для укрепления мышечной, хрящевой и костной ткани назначается кальций и витамины группы В. Нервные боли снимаются при помощи Габапентина и Прегабалина.

Для эффективного лечения больному назначается ношение специального фиксирующего шею воротника. При ношении воротника наблюдаются шейные спазмы, поэтому дополнительно назначаются миорелаксанты.

Лечение защемления нервных окончаний в шейном отделе позвоночника не требует госпитализации и проходит в домашних условиях. Больному рекомендуется минимум две недели пребывать в малоподвижном состоянии. Для усиления эффекта лечения назначается прогревание шеи теплой грелкой, которая прикладывается к больному участку на 20-30 минут минимум три раза в сутки.

После окончания основного курса лечения, которое предусматривает снятие боли в шее, пациенту прописывается лекарство в виде таблеток для восстановления структуры хрящевой ткани (Хондроксид, Терафлекс) и назначаются дополнительные лечебные процедуры.

Дополнительная терапия

Массаж. Он позволяет расслабить мышцы шеи для уменьшения их давления на позвоночник, улучшает кровоснабжение головного мозга. Массаж позволяет избежать остеохондроза, который чаще всего вызывает защемление нервных окончаний.

Мануальная терапия. Этот метод лечения может назначаться одновременно с медикаментозным. Во время сеанса снимается давление на ущемленные нервные окончания, восстанавливается нормальная подвижность всего позвоночника, снимает мышечный спазм. После нескольких сеансов зазор между позвонками увеличивается, что помогает улучшить амортизационные свойства дисков позвоночника. Мануальный терапевт при помощи специальных приемов убирает защемление. Иногда при сильном защемлении и потери подвижности позвонков мануальный терапевт производит вытягивание позвоночника. Если ущемление нервных окончаний в шее вызвано межпозвоночной грыжей или разрушением фиброзного кольца, то мануальная терапия как метод лечения не может применяться. Мануальная терапия — это довольно опасный метод лечения, потому что сегодня очень сложно найти хорошего специалиста в этой области. Диплом мануального терапевта можно получить за несколько месяцев на курсах, но такой специалист способен еще больше навредить.

Иглоукалывание. Оно позволяет снять спазм шейных мышц, воздействуя специальными иглами на определенные точки на теле человека.

Лечебная физкультура. Она позволяет укрепить мышцы шеи, которые поддерживают шейные позвонки в правильном положении. Физиотерапевт подбирает каждому пациенту индивидуальные упражнения. При небольшом защемлении можно самостоятельно выполнять такое упражнение: станьте прямо, прижмите подбородок к грудной клетке, затем медленно его поднимаем вверх, запрокидывая голову до упора, после чего возвращаем голову в исходное положение. Упражнение необходимо повторить десять раз по три подхода с перерывами на минуту между ними. Можно выделить такое эффективное упражнение: сцепите на затылке пальцы рук в замок и давите ими на шею, которая должна оказывать максимальное сопротивление. Упражнение необходимо выполнять по пять раз по три подхода, еженедельно увеличивая количество раз. Выполнение этих упражнений каждое утро позволит избежать защемления нерва в шейном отделе позвоночника.

Физиотерапия. Для восстановления хрящей и уменьшения воспаления используется звуковое воздействие (ультразвук) или воздействие током небольшой силы (электрофорез).

Дополнительная терапия

Для эффективного применения вышеуказанных методов восстановления назначается санаторно-курортное лечение, которое включает грязевые, радоновые и сульфидные ванны.

Лечение защемления нерва в шее может занять длительное время (несколько месяцев), однако заболевание довольно часто рецидивирует.

Если консервативные методы лечения не приносят результатов, то назначается хирургическое вмешательство, которое направлено на удаление костных наростов и грыж на позвоночнике и возвращение в правильное положение смещенных позвонков и межпозвонковых дисков. Полное восстановление пациента после операции занимает около двух месяцев.

Народные средства

Лечить защемление нерва в шейном отделе позвоночника можно также при помощи средств народной медицины. Среди наиболее эффективных народных средств выделяют:

  1. Мазь из картофеля и керосина. Необходимо натереть на мелкой терке две картофелины среднего размера, выжав из них сок. Далее к картофелю следует добавить 1 ч. л. керосина и тщательно перемешать. Полученную смесь наносят на шею на несколько часов, укутывая целлофаном и шарфом.
  2. Компресс из муки и меда. Необходимо взять 5 ст. л. муки и перемешать с 2 ст. л. жидкого меда до образования густой массы. Полученную массу следует наложить на шею на ночь, замотав целлофаном и шарфом.
  3. Компресс из картофеля и хрена. Необходимо взять по 50 г тертого картофеля и тертого хрена, из которых отжать сок. Ингредиенты перемешиваются с 1 ст. л. меда. Смесь наносится на шею на 90 минут один раз в два дня.
  4. Для снятия боли рекомендуется втирать в шею водку, настоянную на лавровых листьях. Для приготовления лекарства необходимо в стакане водки настоять 10 лавровых листов на протяжении 72 часов.
  5. Болевой синдром поможет снять компресс из мякоти тертого сельдерея.
  6. Для снятия спазмов мышц и защемления нерва применяются ванны с корой дуба. Необходимо 1 кг коры дуба полчаса варить в 5 л воды. После этого отвар процеживают через марлю и вливают в ванну с горячей водой, которую необходимо принимать не мене часа.
  7. Для укрепления мышечной системы рекомендуется ежедневно выпивать стакан сока сельдерея.
  8. Снять болевые ощущения поможет настойка барбариса. Для ее приготовления необходимо 1 ч. л. плодов барбариса залить 100 мл водки и настаивать две недели. Настойку принимают утром и вечером по 0,5 ч. л., разбавляя ее 0,5 ч. л. теплой воды.

В народной медицине известно несколько десятков рецептов для лечения защемления нерва в шее. Однако лечение народными средствами может применяться лишь как дополнительный метод при использовании медикаментов и физиотерапии.

Профилактические меры

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника случается у каждого человека. Каждый из нас хоть раз просыпался с затекшей шеей и пониманием, что не могу повернуть или наклонить голову. Для того чтобы не допустить сильного защемления нерва, нужно придерживаться определенных правил. Так, следует ежедневно выполнять утреннюю гимнастику. Сидите равно за столом и в автомобиле, ходите прямо, не сутультесь. Старайтесь избегать резких движений головой и поднятия тяжелых грузов.

При длительной неподвижности во время работы периодически делайте небольшую разминку шеи в виде круговых движений и старайтесь ходить по 20 минут раз в два часа. Подберите правильную и удобные подушку и матрас (ортопедические матрасы имеют разную жесткость, которую следует подобрать). Правильно питайтесь и пейте 2 л воды в сутки для избежания отложения солей.

Нестабильность позвонков в шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Нестабильность шейного отдела позвоночника – состояние, при котором позвонки приобретают патологическую (ненормальную) подвижность и смещаются по отношению друг к другу.

По мере того, как смещение усиливается, позвонки оказывают все более сильное давление на спинной мозг и позвоночные артерии, что приводит к развитию симптомов.

Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Симптомы
Осложнения
Методы лечения

Причинами этого состояния могут стать самые разные факторы – от травм до наследственных заболеваний, но без лечения нестабильность шейных позвонков способна привести к крайне тяжелым последствиям.

Причины

Причины нестабильности шейного отдела позвоночника кроются, прежде всего, в особенностях строения и функций этого сегмента.

Шейный отдел позвоночникаШейный отдел – самый подвижный участок позвоночника, благодаря которому человек может делать повороты головой, наклоны, отведение головы назад и пр.

Но шейные позвонки отличаются от позвонков других отделов своими небольшими размерами и невысокой прочностью. В сочетании с высокими нагрузками, которые приходятся на шею, это становится основной проблемой.

Кроме того, мышечный корсет позвоночника в его шейном отделе достаточно слаб и неспособен в полной мере амортизировать нагрузки и поддерживать правильное положение позвонков.

При некоторых обстоятельствах позвонки, в норме образующие устойчивый и относительно жестко зафиксированный ряд, с ровным просветом спинномозгового канала, теряют свое стабильное положение. В этом случае спинной мозг и позвоночные артерии оказываются пережатыми, что существенно нарушает нервную регуляцию головного мозга и его кровоснабжение.

Основными причинами, по которым развивается нестабильность в шейных позвонках, являются:

  • травмы шейного отдела позвоночника (в том числе, полученные при родах), при которых происходят повреждения тел позвонков и их связочного аппарата;
  • дегенеративные и дистрофические изменения в тканях позвонков, при которых нарушается фиксирующая способность межпозвонковых дисков (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз);
  • наследственные заболевания связочного аппарата;
  • послеоперационный период, в ходе которого могут наблюдаться временные нарушения стабильности позвонков;
  • нарушения формирования костных и хрящевых тканей во внутриутробном периоде развития.

Факторы риска

К факторам риска, повышающим вероятность нарушений стабильности в шейном отделе и усугубляющим течение уже возникшей патологии, относятся:

  • недостаточное питание тканей позвоночника, что может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижном образе жизни, а также авитаминозом, нарушениями обмена веществ;
  • искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, привычная сутулость), повышающие нагрузки на шейный отдел;
  • несоблюдение рекомендаций врача по восстановительному периоду после хирургического вмешательства на позвоночнике;
  • эндокринные нарушения.

Симптомы

Болит шеяСимптомы нестабильности шейных позвонков могут широко варьироваться в зависимости от степени смещения позвонков, ущемления позвоночных артерий, спинного мозга и нервных корешков, возраста и общего состояния здоровья человека и многих других факторов.

Но «обязательными» проявлениями этой патологии являются следующие:

  • боль в шейном отделе позвоночника, которая усиливается при неудобной позиции головы (например, после сна на высокой подушке), резких поворотах и наклонах, продолжительном вертикальном положении тела;
  • тупая, давящая головная боль различной интенсивности в области затылка и у основания черепа;
  • ощущение скованности в плечах, лопатках, периодическое онемение пальцев рук.

По мере того, как подвижность позвонков повышается, и они все сильнее смещаются по отношению друг к другу, тяжесть симптомов нарастает, и к ним присоединяются:

  • снижение остроты зрения;
  • субъективный шум и звон в ушах (неслышимый окружающим), снижение остроты слуха;
  • быстрая утомляемость, нарушения сна (бессонница, синдром беспокойных ног и пр.);
  • приступы головокружения с временной потерей пространственной ориентации;
  • вестибулярные нарушения (ухудшение координации движений, ощущение «уплывающей почвы» из-под ног, тошнота).

Жалобы на боль в шееВажно: перечисленные симптомы, развивающиеся внезапно и с быстрым нарастанием степени тяжести, требуют незамедлительного обращения к врачу: они могут свидетельствовать об остром нарушении мозгового кровообращения – состояния, при котором необходима неотложная медицинская помощь и госпитализация.

Как врач ставит этот диагноз

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр пациента. Комплекс симптомов и жалобы больного в сочетании с результатами физикального обследования позволяют поставить предварительный диагноз и определить дальнейшее направление диагностики.

Рентгенографическое исследование, МРТ, КТ и миелография обеспечивают точные данные касательно состояния и взаиморасположения позвонков. При выявлении на снимках специфических признаков нарушения стабильности позвонков, диагноз считается подтвержденным.

Учитывая множество патологий, которыми часто сопровождается нестабильность в шейном отделе, могут быть назначены дополнительные методы диагностики для определения причин заболевания и выявления возможных осложнений.

Осложнения

Спектр последствий при нестабильном положении шейных позвонков очень широк. Но еще более вариативна степень тяжести осложнений. Так, наиболее распространенными патологиями, к которым приводит нестабильность в позвонках шейного отдела, являются синдром позвоночной артерии (у которого множество собственных осложнений) и хронический болевой синдром.

Так развивается инсульт головного мозгаНо последствия могут быть совершенно другого порядка: острое нарушение кровообращения в головном мозге, кровоизлияние в мозг, неспособность контролировать естественные нужды организма (недержание мочи и кала), снижение зрения вплоть до его полной потери и пр.

Такие серьезные последствия обусловлены сдавливанием позвонками спинного мозга и позвоночных артерий и нарушением работы главных органов центральной нервной системы, которые регулируют абсолютно все процессы в организме.

Но есть и хорошие новости: при своевременном обращении к специалисту, проведении комплексной диагностики и назначении лечения становится возможной не только стабилизация позвонков, но и устранение последствий, вызванных их смещением.

Лечение

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – продолжительный процесс, который требует участия высококвалифицированных специалистов (ортопеда, невролога, хирурга, физиотерапевта и пр.) и самого пациента. Комплексный подход к решению проблемы позволяет на начальном этапе лечения существенно облегчить симптомы и не допустить осложнений, а вспомогательные методы лечения помогают восстановить качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов при нестабильности шейного отдела позвоночника ограничено приемом нестероидных противовоспалительных средств (Кетанов, Индометацин, Нурофен, Диклофенак и пр.), которые облегчают болевой синдром и купируют воспалительные процессы.

Разные таблетки в пластинкахМедикаментозное назначение может дополняться другими группами препаратов, если выявлены причины патологии, и лечащий врач видит возможности для их устранения.

Так, например, при остеохондрозе шейного отдела, вызвавшего смещение и высокую подвижность позвонков, применяются схемы лечения остеохондроза, дополненные препаратами для устранения синдрома позвоночной артерии, гипоксии головного мозга и других выявленных последствий.

В тяжелых случаях, когда боль не поддается лечению системными препаратами или же требуется быстрое устранение болевого синдрома, может применяться блокада новокаином, которая временно «отключает» одно из звеньев в цепи, приводящей к возникновению боли.

Также медикаментозное лечение используется при осложнениях нестабильности позвонков. В этом случае назначаются различные группы препаратов, в зависимости от заболевания — от спазмолитиков и анальгетиков до средств, нормализующих артериальное давление и кровообращение в головном мозге.

Ортопедическое лечение

В процессе лечения нестабильности шейных позвонков часто используется ношение специального воротника, фиксирующего шею в правильном положении. При вовлечении в патологический процесс других отделов позвоночника воротник может дополняться корсетом – оба ортопедических устройства необходимо носить определенное количество часов в сутки, и согласно рекомендациям врача.

корсет для фиксации подвижности шейного отделаВажно: следует помнить, что ношение корсета и/или воротника не является в буквальном смысле лечебной процедурой.

Это способ фиксации позвонков в определенном положении и равномерного распределения нагрузки, что позволяет облегчить симптомы и предупредить ряд осложнений. Таким образом, ортопедические устройства – вспомогательный, но не основной метод лечения.

Физиотерапия

При лечении нестабильности шейного отдела широко используется физиотерапевтическое лечение. Ценность физиотерапии заключается в ее способности улучшать кровоснабжение необходимых участков позвоночника и поступление в них питательных веществ.

Кроме того, такие методы как электростимуляция мышц обеспечивает пассивное укрепление мышечного корсета шейного отдела, без необходимости в физических нагрузках, которые часто противопоказаны при нестабильности позвонков.

ЛФК

Лечебная физкультура при смещении и нестабильности позвонков в шейном отделе назначается с осторожностью и только после детального обследования и оценки степени подвижности шейных сегментов.

Комплекс ЛФК подбирается только в индивидуальном порядке, с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Важно: занятия ЛФК при нестабильном положении позвонков шейного отдела должны проводиться под наблюдением и контролем врача. Только по мере того, как мышечный корсет укрепляется, а позвонки стабилизируются, можно переходить к самостоятельным занятиям в домашних условиях, но с обязательным выполнением всех рекомендаций врача.

Хирургическое лечение

Хирургическое восстановление положения позвонков остается наиболее надежным и эффективным методом лечения. Стабилизация позвонков проводится с помощью специальных конструкций, которые фиксируют каждый позвонок в физиологическом положении, выравнивая, таким образом, весь шейный отдел.

Операция проводится в ограниченном количестве случаев, и ее назначение должно быть обосновано определенными показаниями:

  • Отсутствие эффекта (малая эффективность, непродолжительный результат) после консервативного, физиотерапевтического или другого лечения.
  • Развитие осложнений (парезы, дисфункция тазовых органов и пр.), если их причина точно определена как нестабильность шейного отдела позвоночника.
  • Быстрое нарастание степени тяжести симптомов и болевой синдром, не устраняемый лекарственными препаратами.
  • Прогрессирование патологии с повышением риска ущемления спинного мозга и/или позвоночных артерий.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий